Bacteriemias en Mayores de 65 años : resultados de un análisis comparativo

Objetivos: Evaluar parámetros clínicos, bacteriológicos y morbimortalidad en pacientes mayores de 65 años con bacteriemia (Grupo A) y compararlos con aquellas ocurridas en menores de 65 años (grupo B) hospitalizados en un servicio de clínica médica. Material y métodos: Estudio protocolizado, descriptivo y observacional, desde 1989-2006. Criterios de inclusión: dos o más hemocultivos positivos. Análisis estadístico con Epi Info 6.4 . Resultados: Se identificaron 668 bacteriemias: 258 (38,6%) en A y 410 (61,4%) en B. La edad media fue de 74,2 años (DS±7.01) y de 47,2 años (DS±13.7) respectivamente. No hubo diferencias en la permanencia media: 19,1 días (DS±17.07) en A y 19,9 (DS±18,1) en B, ni en el origen nosocomial (40,7 vs 44%). Los focos pulmonar (31 vs 21,2%)(p<0,008) y urinario (27 vs 18,8%)(p=0.017) fue más frecuentes en A. La fiebre >de 38 ºC fue menos frecuente en A (83,8 vs 90,9%)(p=0.0068), mientras que la hipotensión arterial (40,8 vs 32,2%)(p=0.03), oliguria (41,7 vs 30,9%)(p=0.005) y encefalopatía (54,5 vs 39,4%)(p=0.00014) fueron mas comunes en A. Los bacilos gram negativos predominaron en A (46 vs 37%)(p<0.01) con diferencias entre A.baumani (9,16 vs 4,6%) y E.coli (54,1 vs 42,7%)(p<0.05) y en B fueron más frecuentes por S.aureus MS (34.39 vs 24,63)(p=0.01). El shock séptico (33,9 vs 22,4%) y nuevas insuficiencias de órganos (31,1 vs 20,1%) prevalecieron en A (p<0,001). La mortalidad fue de 34,49% para A y de 23,41% para B (p=0,018) Conclusiones: Las bacteriemias en pacientes internados mayores de 65 años comparadas con las ocurridas en pacientes. de menor edad, se caracterizaron significativamente por tener predominio del foco pulmonar y urinario, de hipotensión arterial, oliguria y encefalopatía, de bacteriemia por BGN, principalmente A. baumanii y E. coli; mayor desarrollo de shock séptico, menor frecuencia de fiebre >38°C y de bacteriemia por MSS A, y significativa mayor mortalidad.

Karte eines Teiles der Mittelinsel von Nordland ("Insel der Oktober-Revolution") (Ergänzungsheft 216, Tafel 1, png-format 37 MB)

Unterlage für diese Karte bilden in der Hauptsache Aufnahmen, die mit der Zweifach-Reihenbildkammer am 28. Juli 1931 in der Zeit von 6 Uhr 30 Min. MGZ. bis 9 Uhr 45 Min. aufgenommen worden sind. Außerdem sechs Aufnahmen mit der Handmeßkammer. Zur Ergänzung konnten 14 Aufnahmen der Panoramakammer herangezogen werden. Die Karte umfaßt einen nördlichen Teil vom Sund der Roten Armee bis zum Beginn des Matussewitsch-Sees mit einem Teil der Nordostküste und einen südlichen Teil mit Schokalski-Sund und dessen östlicher Begrenzung durch die Südinsel. Zwischen beiden Teilen der Karte klafft eine Lücke, hervorgerufen durch eine für die photographische Aufnahme undurchdringliche Nebeldecke.

Aproximación comparativa entre los cuerpos normativos de la resolución técnica nº 37 y las resoluciones técnicas nº 32 a 35

El propósito del presente trabajo es conocer en profundidad el alcance, la aplicación y los conceptos técnicos que se derivan de los cuerpos normativos de las Resoluciones Técnicas (en adelante RT) N° 37 y de las N° 32, 33, 34 y 35; para que, una vez realizado esto, se encuentre el lector en condiciones de comparar ambos cuerpos normativos tanto en su contenido teórico, como en su aplicación práctica. Al ser un tema cuya entrada en vigencia es reciente, la información al respecto es escasa. Por tal motivo se ha realizado un estudio de la misma tratando de lograr un conocimiento profundo y acabado de la práctica de auditoría. Se considera de suma importancia el presente trabajo dada la marcada tendencia de cambio que se vive, donde se apunta a dejar de lado las normas de auditoría locales para adoptar en su totalidad las normas de auditoría internacionales.

Abundance of mesozooplankton in the SESAME Italian cruise S-IT2 in the Ionian Sea in March 2008

The "SESAME_IT2_ZooAbundance_0-50-100m_SZN" dataset contains data of mesozooplankton species composition and abundance (ind. m-3) from samples collected in the Ionian Sea in the late winter (2-8 March) of 2008 during the SESAME-WP2 cruise IT2. Samples were collected by vertical tows with a closing WP2 net (56 cm diameter, 200 ?m mesh size) in the following depth layers: 100-200 m, 50-100 m, 0-50 m. Sampling was always performed in light hours. A flowmeter was applied to the mouth of the net, however, due to its malfunctioning, the volume of filtered seawater was calculated by multiplying the the area by the height of the sampled layer from winch readings. After collection, each sample was split in two halves (1/2) after careful mixing with graduated beakers. Half sample was immediately fixed and preserved in a formaldehyde-seawater solution (4% final concentration) for species composition and abundance. The other half sample was kept fresh for biomass measurements (data already submitted to SESAME database in different files).Here, only the zooplankton abundance of samples in the upper layers 0-50 m and 50-100 m are presented. The abundance data of the samples in the layer 50-100 m will be submitted later in a separate file. The volume of filtered seawater was estimated by multiplying the the area by the height of the sampled layer from winch readings. Identification and counts of specimens were performed on aliquots (1/20-1/5) of the fixed sample or on the total sample (half of the original sample) by using a graduate large-bore pipette. Copepods were identified to the species level and separated into females, males and juveniles (copepodites). All other taxa were identified at the species level when possible, or at higher taxonomic levels. Taxonomic identification was done according to the most relevant and updated taxonomic literature. Total mesozooplankton abundance was computed as sum of all specific abundances determined as explained above.