Plano de Intervenção para redução da incidência de Diabetes Mellitus e suas complicações na área de abrangência da ESF Pandeiros do Município Januária - MG

O municipio de Januária pertence ao Estado de Minas Gerais, a 603 km da capital do Estado, sendo uma das principais cidade do Norte do estado. A Equipe da Saúde da Familia (ESF) Pandeiros, localizada na zona rural a uma distancia de 56 km da cidade, com uma população de cerca de 4000 habitantes. Nessa comunidade foi feito um diagnóstico situacional da área de abrangência realizado no ano 2014, utilizando o método de planejamento Estratégico Situacional (PES). Na identificação dos problemas selecionou a alta prevalência das donças crônicas não transmisiveis, com destaque ao Diabetes Mellitus e suas complicações, ocupando o segundo lugar na lista de problemas priorizados. Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção, para a equipe de saúde da familia de Pandeiros, com objetivo de reduzir a incidência e prevalência da Diabetes Mellitus e suas complicações, sendo a adesão dos pacientes à terapeuticas dessas patologia uma grande dificuldade encontrada no acompanhamento dos problemas de saúde identificado na UBS. Tal fato é evidenciado pelo elevado número de encaminhamentos devido descompensação da mesma. Além do aumento significativo de pacientes portadores de complicaçoes crónicas de doença, como nefropatias, neuropatia e retinopatia diabética. Após de uma revissão bibliografica do tema em questão, foi elaborado o projeto de intervenção visando melhoria dos nós criticos pontuados na analise como nivel de informação, hábitos e estilo de vida da população, estruturas dos serviços de saúde e o processo de trabalho da equipe de saúde

Projeto de intervenção para prevenção de complicações da hipertensão arterial na área de abrangência da ESF "São Raimundo", Governador Valadares/MG 2014 - 2015

Doença crônica caracterizada por um aumento sustentado da pressão arterial, a Hipertensão Arterial Sistemática (HAS) está associada a taxas de mobilidade e mortalidade elevadas, constituindo um sério problema de saúde pública, que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. No município de Governador Valadares/MG, a HAS é um problema desafiador para atenção primária de saúde, por ser uma doença que apresenta complicações graves e letais, se não for tratada de forma precoce e adequada. Desse modo, o presente estudo teve como objetivo relatar a elaboração de um projeto de intervenção que contribua para a redução da incidência de HAS e de suas complicações nos usuários assistidos pela ESF São Raimundo, no município Governador Valadares/MG. As intervenções junto à comunidade ocorreram no período de setembro de 2014 até setembro do 2015 por meio de oficinas temáticas com os hipertensos cadastrados e acompanhados pela Estratégia de Saúde da Família (ESF). Participaram do planejamento e desenvolvimento das ações os agentes comunitários, os técnicos em enfermagem, enfermeiros e o médico. O público alvo das ações foram os pacientes hipertensos. Como resultados, houve melhor controle dessa patologia, evitando as complicações, sequelas e a morte. Além disso, foi possível sensibilizar os usuários para uma mudança de hábito e estilo de vida. A mudança no estilo de vida e um tratamento disciplinado permite prevenir e retardar as complicações apresentadas aos hipertensos, tornando assim imprescindível

Prevenção de complicações em adultos com diabetes mellitus 2 da Estratégia Saúde da Família Collen do município Cambui, Minas Gerais

A diabete mellitus, embora conhecida desde os tempos antigos, é uma das doenças que mais preocupam as autoridades da saúde até hoje em todo o mundo. A alta prevalência da doença, a dificuldade de controle, em alguns casos, bem como as alterações morfológicas e funcionais em outros órgãos, como as cardiovasculares, faz com que o Diabete Mellitus seja um dos problemas prioritários nacionalmente. Este estudo objetivou propor um plano de ação para prevenir complicações em pacientes com Diabetes Mellitus, da ESF Collen no município de Cambuí, Minas Gerais. Foi realizada uma revisão da literatura narrativa, no período de 2005 a 2015, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS),na Scientific Eletronic Library Online (SciELO), entre outros documentos pertinentes à temática, como linhas guias, protocolos, dados municipais. O plano de ação foi preparado seguindo o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). O diagnostico situacional da comunidade Collen, apontou que dos 28.000 habitantes de nosso município, 27 % são diabéticos. Além disso, percebeu-se relevância nas internações hospitalares por complicações da doença, situações que junto com a equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF), nos motivou a estabelecer um plano de ação para melhorar o diagnóstico e acompanhamento de pacientes diagnosticados com Diabete Mellitus. Após realizar o diagnóstico da situação de Saúde e saber o território estudado pelo método da estimativa preliminar, incluindo os principais problemas que surgem na nossa área, as intervenções são projetadas para garantir uma melhoria no atendimento de pacientes com DM. Concluiu-se que o DM realmente tem um grande impacto sobre a área de influência da comunidade e a sua abordagem é vital para enriquecer o conhecimento pessoal dos usuários sobre a saúde, bem como dos pacientes, para poder estimular uma mudança no estilo de vida e a participação em projetos sociais, especialmente os culturais, que desenvolvam atividades físicas. Através destes projetos,pode-se entrar em contato com as famílias da comunidade, conscientizando-as sobre os riscos e cuidados necessários. Isto exige a integração da equipe com a possível articulação de diferentes estratégias, setores sociais e governamentais, para incorporar ações conjuntas voltadas para a saúde pública visando o controle mais eficaz dos doentes diabéticos a fim de evitar as complicações da doença

Plano de intervenção para diminuir o risco de complicações da hipertensão arterial na área de abrangência do PSF "Vereda", em Ribeirão das Neves- Minas Gerais

Ribeirão das Neves faz parte da região metropolitana de Belo Horizonte. Ela está situada a 32 km a noroeste da Capital e possui um número aproximado de 94.791 domicílios e 85.239 famílias.. Após análise da Equipe de Saúde da Família Veredas constatou-se um número elevado de pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), com alta prevalência e baixas taxas de controle, e por isso foi considerado um dos problemas mais importantes da saúde pública, e a principal causa de mortalidade cardiovascular. É a doença crônica que ocasiona o maior número de consultas nos sistemas de saúde, e o seu controle representa um importante impacto a nível mundial, tanto econômico como social. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção para diminuir o risco de complicações da Hipertensão Arterial nos pacientes residentes na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Vereda. Realizou-se a identificação dos problemas através de uma Estimativa Rápida, e após a priorização dos mesmos e identificação dos respectivos "nós críticos", se estabeleceu o plano, fundamentado no Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foi realizada uma revisão de literatura a partir do banco de dados do Ministério da Saúde, Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão das Neves e sites de busca, como: Cientifica Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). O projeto representa um grande desafio para nós, pois através de medidas de prevenção dos agravos conseguiremos diminuir a incidência da doença crônica não transmissível, assim como os riscos de complicações

Plano de ação para prevenir complicações cerebrovasculares em pacientes hipertensos maiores de 45 anos na ESF Santa Terezinha do município de Governador Valadares/MG

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é responsável por um dos maiores índices de incapacidade física e intelectual a nível mundial. Sem considerar a idade, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) é o fator de risco mais importante relacionado com a patologia vascular cerebral. Ainda que o tratamento anti-hipertensivo tem conseguido reduzir em quase um 40 % o risco de complicações cerebrovasculares atribuíveis à HAS, estas seguem representando uma das principais causas de mortalidade nos pacientes hipertensos. No Brasil, aproximadamente, um de cada cinco indivíduos tem hipertensão arterial. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é propor um plano de ação com vistas a reduzir o risco cerebrovascular em pacientes hipertensos na ESF Santa Terezinha do município de Governador Valadares/MG. O estudo foi desenvolvido por meio de levantamento de dados (diagnóstico situacional) pelo método de Estimativa Rápida, utilizando três fontes principais: registros escritos da unidade da ESF e de fontes secundárias, entrevistas com informantes-chave e observação ativa da área. Foi realizado, primeiramente, um diagnóstico situacional para identificar os vetores de descrição do problema, identificar os nós críticos e as formas de atuação sobre eles, identificar os atores envolvidos, a viabilidade política, os recursos necessários e os meios a serem utilizados para que o objetivo pudesse ser alcançado. Foi feito um levantamento bibliográfico sobre o tema junto às bases de dados informatizadas da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e os dados do SIAB e do IBGE cerca dos problemas levantados pela equipe como mais urgentes para a região. Além disso, foi realizada uma consulta aos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Utilizou-se de literatura narrativa sobre os fatores de risco e as consequências da HAS por meio de pesquisa em livros e revistas publicados pela imprensa escrita e disponibilizados pelas bases de dados da Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) entre outras fontes, durante o primeiro quadrimestre de 2015. A partir deste estudo vai ser possível identificar os fatores de risco cerebrovascular em pacientes hipertensos na nossa área de abrangência, determinar o nível de conhecimento que tem a população sobre dita temática e além disso traçar um plano de ação dirigido, seguindo o modelo Planejamento Estratégico Situacional (PES), para melhorar a saúde local. Esperamos que a partir do estudo possamos compreender um pouco mais sobre as complicações do sistema cerebrovascular dos pacientes hipertensos em seu contexto, refletindo sobre ações e estratégias de prevenção primaria que possa minimizar esse problema.

Plano de intervenção para diminuir a incidência e complicações da hipertensão arterial da área de abrangência do PSF Nilson Rezende Leite, do município de São Thomé das Letras

A hipertensão arterial sistêmica representa o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares o seu diagnóstico precoce vem sendo enfatizado como importante estratégia na saúde pública. No Brasil, estudos apontam uma prevalência de hipertensão arterial sistêmica que varia de 22 ate 44% da população adulta. Primeiramente, realizou-se um diagnóstico situacional pelo método da estimativa rápida, na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família 03 (Centro de Saúde Nilson Rezende Leite localizado em São Thomé das Letras/MG) para conhecer melhor o problema existente e, então, foi eleito o nó crítico "Hipertensão Arterial". Assim, o estudo apresentou como objetivo a elaboração de um plano de ação para diminuir a incidência e complicações de hipertensão arterial em um PSF. Para o embasamento científico foi realizada uma revisão de literatura com artigos disponíveis em base de dados como: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO e os módulos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família, disponíveis na Plataforma Agora/UFMG. O plano de ação foi elaborado seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional, com a priorização do problema que é a alta prevalência de pacientes hipertensos. O estudo mostrou que ao aumentar o conhecimento das conseqüências da doença e aliado à prática de estilo de vida saudável garante um adequado controle e diminui o risco de complicações posteriores.

Promoção de estilos de vida e redução das complicações da diabetes mellitus na ESF Interlagos, Sete Lagoas, Minas Gerais

A Diabetes Mellitus (DM) ocupa lugar de destaque no contexto da transição epidemiológica e constitui um dos principais fatores de risco para o aparecimento das doenças cardíacas. O controle da DM está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regime terapêutico. Sendo assim, este estudo objetivou elaborar uma proposta de intervenção para sistematizar o atendimento dos pacientes com DM com vistas a reduzir a incidência de fatores de riscos modificáveis e as complicações nos pacientes cadastrados na Unidade de Saúde de Luxemburgo do Município Sete Lagoas, Minas Gerais. O presente trabalho foi realizado através de três etapas: revisão de literatura, diagnóstico situacional e elaboração do plano de intervenção. A revisão bibliográfica aconteceu por meio de busca de artigos sobre o tema DM na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e SciELO, bem como consultas a programas do Ministério de Saúde (DATASUS) e do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) do município Sete Lagoas. Após a revisão, elaborou-se um plano de intervenção baseado na DM e os fatores de risco, com os principais resultados do diagnóstico situacional. As principais propostas apresentadas foram adoção aos modos e estilos de vida saudáveis pelos pacientes diabéticos, aumentar o conhecimento acerca da DM, aumentar o atendimento dos pacientes com fatores de riscos e aumentar a realização de atividades de promoção e prevenção em saúde.

Redução da incidência de complicações da hipertensão arterial do PSF São Geraldo em São João Del Rei

A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. É uma doença crônica não transmissível de ordem multifatorial. Acredita-se que o desenvolvimento deste projeto possa contribuir para identificação dos fatores de risco que influenciam direta e indiretamente o controle da hipertensão através de práticas individuais e coletiva de educação em saúde. E assim provocar mudanças nos fatores determinantes e condicionantes apontados pelos pacientes. A importância deste trabalho consiste em que nunca antes na área de abrangência da equipe de São Geraldo (São João del Rey, MG) tinha-se realizado um estudo contextualizado sobre os fatores de risco da hipertensão arterial nem se tinham proposto ações para controlá-los.

Prevenção das complicações da hipertensão arterial sistêmica na área de abrangência da equipe de saúde da família Santa Rita de Cássias no município de Liberdade - Minas Gerais

O estado de saúde da população brasileira é caracterizado por uma alta prevalência de doenças crônicas não transmissíveis dominando o quadro epidemiológico do país, onde a Hipertensão Arterial Sistêmica representa um grave problema de saúde pública por sua magnitude, presenteando uma alta morbi-mortalidade, elevado custo econômico, e o principal fator de risco para complicações como os acidentes vasculares cerebrais, doenças cardiovasculares e insuficiência renal crônica. Na Atenção Primária de Saúde existe uma alta prevalência e baixas taxas de controle dos pacientes hipertensos e precisam-se realizar maiores ações de saúde, dirigidas a elevar o conhecimento da população sobre a doença e como seu bom controle influi na prevenção das complicações. O objetivo deste projeto é elaborar um plano de ação para aumentar o controle da hipertensão arterial sistêmica na área de abrangência da unidade de saúde da família numero 2 "Santa Rita de Cássias", no município Liberdade, Minas Gerais. A metodologia utilizada está baseada no método de Planejamento Estratégico Situacional, executando-se o diagnóstico situacional, a revisão bibliográfica sobre o tema e a elaboração da proposta do plano de ação para o acompanhamento nas ações de saúde para o aumento do controle da hipertensão na área de abrangência. Serão desenvolvidas várias ações de saúde destinadas, primeiramente, a mensurar o nível de conhecimentos dos pacientes hipertensos sobre sua doença, orientações sanitárias dirigidas a elevar este conhecimento e posteriormente, através de visitas domiciliares e consultas médicas, avaliar o mesmo e o controle das cifras pressóricas. Este projeto contribuirá com a melhoria da qualidade de vida dos pacientes com hipertensão, por adquirirem um maior conhecimento de sua doença, facilitando um adequado controle e estimulando a realização de mudanças em seus modo e estilos de vida.

Plano de ação para modificar fatores de risco de complicações renais em pacientes diabéticos de um PSF do municipio São João Del Rei-MG

A educação em saúde, associada ao controle dos níveis de pressão e/ou glicemia, bem como à atividade física e à dieta alimentar, é um recurso importante para aumentar a procura por tratamento e controlar os índices de pacientes hipertensos e/ou diabéticos. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de descompensações, ao menor número de internações hospitalares, à redução do comprometimento renal e à maior aceitação da doença. Na Unidade Básica de Saúde Sam Miguel de Cajurú, em São João Del Rei, Minas Gerais, foi proposta uma intervenção em uma população de pacientes diabéticos e hipertensos por meio de formação de grupos para ação educativa, seguimento regular, fornecimento de medicação, controles periódicos e atendimento de intercorrências. Nos primeiros dois meses, foram feitas avaliações dos pacientes e familiares de primeira linha em visitas domiciliar, com e objetivo de conhecer as condições, hábitos e estilo de vida que poderiam ser de interesse para o estudo. Além disso, houve o acompanhamento dos pacientes em consulta para avaliação, a formação de grupos para a prática de exercícios com intervenção de um professor de educação física e palestras e outras atividades grupais com o proposito de aumentar os níveis de conhecimento da doença, as complicações, alimentação adequada. Desta forma, é possível realizar um controle da doença e complicações, aumentando a qualidade de vida e o conhecimento dos pacientes

Plano de intervenção para diminuir a incidência e complicações da hipertensão arterial da área de abrangência do PSF "São Geraldo", do município Coronel Xavier Chaves

A Hipertensão Arterial Sistémica (HAS) é uma doença que representa um dos maiores problemas em saúde pública no Brasil e no mundo. É responsável por 25 e 40% da etiologia multifatorial da cardiopatia isquêmica e dos acidentes vasculares cerebrais, respectivamente, caracteriza-a como uma das causas de maior redução da qualidade e expectativa de vida dos indivíduos. Na Unidade de Saúde analisada, nota-se alta incidencia da pressão arterial elevada dos adulto assim como a ocurrencia de complicações. Este estudo tem como objetivo realizar um estudo de intervenção educativa para diminuir a incidência e complicações da hipertensão arterial da área de abrangência do psf "são geraldo", do município coronel Xavier Chaves. O universo estará formado por 3432 usuários cadastrados na Equipe. Deste total existem 682 usuários adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). A mostra para trabalhar vai ser 65 pacientes com diagnóstico de Hipertensão Arterial com e sem complicações .Serão desenvolvidas oficinas temáticas com os hipertensos acompanhados e cadastrados no UBS, no período de junho de 2014 a janeiro de 2015. Com isso, espera-se que os adultos com HAS sintam-se sensibilizado para aquisição de melhor conhecimento sobre a Hiprtensão Arterial e como evitar as complicações, tanto as agudas como as crônicas e assim contribuir para uma melhoria na qualidade de vida

[factors Impacting The Growth And Nutritional Status Of Cystic Fibrosis Patients Younger Than 10 Years Of Age Who Did Not Undergo Neonatal Screening.]

The aim of this study was to evaluate by clinical and laboratory parameters how cystic fibrosis (CF) affects growth and nutritional status of children who were undergoing CF treatment but did not receive newborn screening. A historical cohort study of 52 CF patients younger than 10 years of age were followed in a reference center in Campinas, Southeast Brazil. Anthropometric measurements were abstracted from medical records until March/2010, when neonatal screening program was implemented. Between September/2009 and March/2010, parental height of the 52 CF patients were also measured. Regarding nutritional status, four patients had Z-scores ≤ -2 for height/age (H/A) and body mass index/age (BMI/A). The following variables were associated with improved H/A ratio: fewer hospitalizations, longer time from first appointment to diagnosis, longer time from birth to diagnosis and later onset of respiratory disease. Forced vital capacity [FVC(%)], forced expiratory flow between 25-75% of FVC [FEF25-75(%)], forced expiratory volume in the first second [FEV1(%)], gestational age, birth weight and early respiratory symptoms were associated with IMC/A. Greater number of hospitalizations, diagnosis delay and early onset of respiratory disease had a negative impact on growth. Lower spirometric values, lower gestational age, lower birth weight, and early onset of respiratory symptoms had negative impact on nutritional status. Malnutrition was observed in 7.7% of cases, but 23% of children had nutritional risk.

Plastias de estenoses de intestino delgado na doença de Crohn: resultados imediatos e tardios

BACKGROUND: Strictureplasty is an alternative surgical procedure for Crohn?s disease, particulary in patients with previous resections or many intestinal stenosis. AIM: To analyze surgical complications and clinical follow-up in patients submitted to strictureplasty secondary to Crohn?s disease. METHODS: Twenty-eight patients (57.1% male, mean age 33.3 years, range 16-54 years) with Crohn?s disease and intestinal stenosis (small bowel, ileocecal region and ileocolic anastomosis) were submitted to strictureplasty, at one institution, between September 1991 and May 2004. Thirteen patients had previous intestinal resections. The mean follow-up was 58.1 months. A total of 116 strictureplasties were done (94 Heineke-Mikulicz - 81%, 15 Finney - 13%, seven side-to-side ileocolic strictureplasty - 6%). Three patients were submitted to strictureplasty at two different surgical procedures and two in three procedures. RESULTS: Regarding to strictureplasty, postoperative complication rate was 25% and mortality was 3.6%. Early local complication rate was 57.1%, with three suture leaks (10.7%) and late complication was present in two patients, both with incisional hernial and enterocutaneous fistulas (28.6%). Patients remained hospitalized during a medium time of 12.4 days. Clinical and surgical recurrence rates were 63% and 41%, respectively. Among the patients submitted to another surgery, two patients had two more operations and one had three. Recurrence rate at strictureplasty site was observed in 3.5%, being Finney technique the commonest one. Presently, 19 patients had been asymptomatic with the majority of them under medical therapy. CONCLUSION: Strictureplasties have low complication rates, in spite of having been done at compromised site, with long term pain relief. Considering the clinical course of Crohn?s disease, with many patients being submitted to intestinal resections, strictureplasties should be considered as an effective surgical treatment to spare long intestinal resections.

Arachnoid cyst: adversity ans plasticity

We report four cases of surgically treated intracranial arachnoid cysts, one with cyst-peritoneal shunt and three with craniotomy and arachnoid membrane resection. Their classification and etiopathogeny are discussed, and especially the different methods of treatment comparing the drastic complications (adversities) with the favorable solutions in severe clinical cases (plasticity) treated at our institution.

Estudo vídeo-polissonográfico em recém-nascidos de termo pequenos para a idade gestacional

Video-polygraphic-EEG studies were performed in the first 24 life-hours of 26 healthy full-term newborns without perinatal injuries. The neurological examination and cranial ultrasonography were normal. The newborns were divided into two groups: one, with full-term appropriate - birth weight 11 newborns (control group ) and the other with full-term low-birth weight 15 newborns. Thirteen newborns of the second group had video-polygraphic-EEG study abnormalities. The most frequent abnormalities were found in 11 cases, as far as sleep architecture is concerned. Also, when compared with the control group, 8 cases of an excessive amount of startles and 2 cases of low behavior activities were found. The results demonstrate the usefulness of video-polygraphic-EEG study in the full-term newborns with intra-uterine growth retard. This examination was sensitive to detect behavior, sleep architecture and EEG standard differences in the low birth-weight newborns as to the control group.