910 resultados para Integrative


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OBJECTIVE To analyze the association between negative self-rated health and indicators of health, wellbeing and sociodemographic variables in older adults. METHODS Cross-sectional study that used data from a population-based health survey with a probability cluster sample that was carried out in Campinas, SP, Southeastern Brazil,, in 2008 and 2009. The participants were older adults (≥ 60 years) and the dependent variable was self-rated health, categorized as: excellent, very good, good, bad and very bad. The adjusted prevalence ratios were estimated by means of Poisson multiple regression. RESULTS The highest prevalences of bad/very bad self-rated health were observed in the individuals who never attended school, in those with lower level of schooling, with monthly per capita family income lower than one minimum salary. Individuals who scored five or more in the physical health indicator also had bad self-rated health, as well as those who scored five or more in the Self-Reporting Questionnaire 20 and those who did not refer feeling happiness all the time. CONCLUSIONS The independent effects of material life conditions, physical and mental health and subjective wellbeing, observed in self-rated health, suggest that older adults can benefit by health policies supported by a global and integrative view of old age.

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Relatrio de Estgio apresentado Escola Superior de Educao de Lisboa para obteno de grau de mestre em Ensino do 1. e 2. Ciclo do Ensino Bsico

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Dissertao apresentada Escola Superior de Educao de Lisboa para obteno do grau de mestre em Didticas Integradas em Lngua Portuguesa, Matemtica, Cincias Naturais e Sociais

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Purpose the aim of this paper is to analyse the diffusion and efficiency of ISO 9001 on different sectors of activity Design/methodology/approach for that purpose, a holistic an integrative theoretical approach was based on the scope of the Contingency theory, the Institutional theory and the Resources-Based View (RBV). This theorethical perspective was used in a broad empirical study, using a qualitative and quantitative methodology, concerning Portuguese companies from different sectors of activity. Findings according to the findings from both perspectives, a ranked combination of the named theoretical frame was constructed. Research limitations/implications as to the analysis of the efficiency of ISO 9000, one of the limitations of this study lays in the consideration of just two sectors of activity, and another relates to its domestic geographical placement. Practical implications this study used the ISO 9001 structure for the interviews and this has revealed very useful for the organizations to grasp the matters inquired. Originality/value a relevant contribution to the state of art is achieved through the considered theoretical scope of analysis

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Trabalho de projeto apresentado Escola Superior de Comunicao Social como parte dos requisitos para obteno de grau de mestre em Gesto Estratgica das Relaes Pblicas.

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Relatrio de estgio apresentado Escola Superior de Comunicao Social como parte dos requisitos para obteno de grau de mestre em Publicidade e Marketing.

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Introduo: A utilizao de servios de sade tem implicaes importantes para o estado de sade das populaes. As polticas de imigrao adoptadas nos pases de destino tm influncia no estado de sade das comunidades imigrantes. Polticas que limitam o acesso de imigrantes aos cuidados de sade aumentaro a vulnerabilidade e os riscos na sade. Apesar da imigrao promover uma srie de rupturas na vida do sujeito, migrar, por si s, no pode ser considerado como factor de risco no mbito da sade e da sade mental. O peso dos determinantes socioeconmicos tem ganho relevncia no estudo das migraes, estado de sade geral e mental. Isto porque, em geral, os imigrantes esto em situao mais precria do que a populao autctone. O estatuto socioeconmico baixo, as condies precrias de habitao e de trabalho, a falta de suporte social e a irregularidade jurdica so indicadores de risco acrescido para a sade mental. Neste sentido um desafio de monta os governos estabelecerem medidas sustentadas e, simultaneamente, integradoras dos imigrantes. Em Portugal, considera-se que h escassez de estudos relacionados com a rea das migraes e da sade.Metodologia: Estudo exploratrio, descritivo e transversal. A finalidade foi a de identificar o estado de sade, sade mental e qualidade de vida da comunidade brasileira residente em Lisboa e o seu acesso aos servios de sade. Este estudo teve como principais objectivos a caracterizao sociodemogrfica, a identificao de variveis inerentes ao processo migratrio, a identificao da auto-apreciao do estado de sade, a caracterizao do acesso aos cuidados de sade, a identificao do grupo em provvel sofrimento psicolgico, a comparao entre os resultados dos imigrantes juridicamente regulares e irregulares e a comparao entre a populao imigrante e a populao portuguesa. Inicialmente, foi prevista a utilizao da tcnica de amostragem de propagao geomtrica ou snowball, pois a amostra tornar-se-ia maior medida que os prprios inquiridos identificam outros potenciais respondentes. Ao longo do estudo, a metodologia inicial mostrou-se insuficiente para estabelecer uma amostra mais representativa dos imigrantes juridicamente irregulares. Para este feito, foi utilizada a metodologia de amostragem por convenincia e o local escolhido para a recolha da amostra foi o Consulado do Brasil em Lisboa. O instrumento de recolha de dados empregue baseou-se no questionrio utilizado no 4 Inqurito Nacional de Sade. O MHI-5 (Mental Health Index 5) um instrumento de sade mental e parte integrante do inqurito, sendo recomendado pela Organizao Mundial de Sade. Consta de cinco itens relativos sade mental e os resultados so classificados atravs de um indicador que mede a existncia de provvel sofrimento psicolgico. Foram includos no estudo 213 brasileiros. De seguida, procedeu-se ao tratamento estatstico dos dados. Resultados: A populao inquirida jovem, a maior parte tem entre 18 e 44 anos. As mulheres representam mais de metade da amostra. A taxa de actividade elevada e a taxa de desemprego similar nacional. A insero laboral prioritria nos segmentos pouco qualificados ou de semi-qualificao. Aproximadamente um tero dos inquiridos afirmou ser beneficirio do Sistema Nacional de Sade. A autoapreciao do estado de sade classificada como bastante positiva, assim como a qualidade de vida. O provvel sofrimento psicolgico, definido no MHI-5 pelo ponto de corte no score 52, atinge 23,3% dos participantes. Os homens apresentam melhores resultados do que as mulheres. Alm disso, para os valores mais baixos no MHI-5 foram encontradas relaes com as longas jornadas de trabalho e o diagnstico de doena crnica.Discusso: O presente estudo apresenta limitaes em relao dimenso da amostra e provvel existncia de enviesamento pela ausncia de aleatorizao. Apesar da legislao portuguesa garantir o acesso aos servios de sade e garantir a equidade no caso dos imigrantes que fazem descontos para a Segurana Social, apenas um tero referiu ser beneficirio do Sistema Nacional de Sade. Este dado pode ser justificado por factores como o cumprimento da lei por alguns servios e, tambm, pela falta de conhecimento da legislao e da forma de funcionamento do Servio Nacional de Sade por parte dos imigrantes. O facto das mulheres representarem o maior grupo em provvel sofrimento psicolgico consistente com a literatura. As hipteses levantadas para explicar este resultado podem ser agrupadas em: artefactos metodolgicos, causalidade biolgica e determinao social. Em relao ao instrumento, possvel que o MHI-5 se comporte de forma diferente no que diz respeito ao gnero.-------------------------------------------Introduction: The utilization of health services has important implications for the health state of the populations. The immigration policies adopted in the destiny countries are going to influence the health state of immigrant communities. Policies that limit the access of immigrants to health care are going to increase the vulnerability and the risk factor in health. Although immigration promotes several disruptive actions in ones life, migrating, on its own, cannot be considered as a risk factor for health and mental health. The preponderance of the socioeconomic factors has gained relevance in the study of migrations and also in the study of general health state and mental health. This happens because, in general, immigrants are in a more unfavorable situation compared with the destiny country population. The low socioeconomic status, the poor working and housing conditions, the lack of social support and the juridical irregularity are indicators of the incremented risk to mental health. Therefore, it is a major challenge for governments to find sustainable, and simultaneously, integrative measures for the immigrants. The studies related with the migrations and health in Portugal were considered to be few.Methods: It is an exploratory, descriptive and transversal study. The purpose is to identify the health state, mental health, quality of life and the access to health care of the Brazilian community resident in Lisbon. In addition, this study has as main goals the sociodemographic characterization, the variables identification inherent to the migrating process, the identification of the self-appreciation of health state, the characterization of the access to health care, the identification of the group in probable psychological suffer, the comparison between the results of regular and irregular immigrants and the comparison between the immigrant population and the Portuguese population. Initially it was predicted the utilization of the geometric propagation or snowball, as sampling technique, because the sample becomes larger as one answerer identify other potential answering persons. Along with the study, the methodology has shown insufficient to establish a more representative sample of the irregular immigrants. For this latter case, it was used a convenient sample methodology and the place chosen for the sample gathering was the Consulate of Brazil in Lisbon. The instrument was based in the questionnaire used in the 4th National Health Inquiry. The MHI-5 (Mental Health Index 5) is a mental health instrument which is part of the enquiry and it is recommended by the World Health Organization. There are five items related to mental health and the results are classified through an indicator which measures the existence of a probable psychological suffer. It were included 213 Brazilian in the study. After, the statistical treatment of the data took place.Results: The answering population is young and the majority is between the 18 and 44 years of age. The women represent more than one half of the sample. The activity rate is high and the unemployment rate is similar to the national one. The priority labor insertion is in the few qualified or of semi-qualification segments. Approximately, one third of the answering people has stated to be beneficiary of the National Health System. The self-appreciation of the health state as well as the quality of life are classified as fairly positive ones. The probable psychological suffer, as defined in the MHI-5 through the cut point in the score below or equal to 52, reaches 23,3% of the sample population. Men show the better results than women. Further, for the lower values of MHI-5 it was found a relation with the long work periods and chronic disease diagnostic. Discussion: The present study evidences limitations in relation to the sample dimension and in relation to the existence of biases due to the lack of randomness. Although the Portuguese legislation guarantees the access to health services and the equality in the cases of the immigrants that do their Social Security discounts, only one third has mentioned to be beneficiary of the National Health System. This can be justified by several facts such as the non-fulfillment of law by some national services or the lack of knowledge of the legislation or the functioning process of the National Health System. Women representing the bigger group in probable psychological suffer has been coherent with the literature review. The hypothesis set to explain this result might be grouped in: methodological artifacts, biologic cause and social determination. In relation to the instrument used, it may be that MHI-5 behaves in a different way in respect to gender.

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Dissertation presented to obtain the Ph.D degree in Bioinformatics

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Dissertation presented to obtain the Ph.D. degree in Biology at the Instituto de Tecnologia Qumica e Biolgica, Universidade Nova de Lisboa.

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Paper presented as "key note" at the Doctorate Conference on Technology Assessment in June 2011, at FCT-UNL, Monte de Caparica.

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Dissertao para obteno do Grau de Doutor em Biologia, Especialidade de Biologia Molecular

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RESUMO - A morbilidade associada s leses msculo-esquelticas da coluna lombar estimada em 0,8 milhes de DALYS em todo o mundo, constituindo-se a maior causa de absentismo ao trabalho, o que induz uma enorme perda econmica. Os profissionais de sade so um grupo vulnervel a ocorrncia de leses-msculo-esquelticas ligadas ao trabalho (LMELT), nomeadamente aqueles que mobilizam os doentes no seu dia-a-dia. Perante a frequente perspetiva da imutabilidade da situao de trabalho, a presso organizacional na prestao de cuidados e o reduzido nmero de recursos humanos, subsiste a implementao de programas centrados na formao dos profissionais de sade sobre tcnicas e mobilizao de doentes, com o intuito de prevenir as LMELT inerentes a esta atividade. O objetivo do estudo analisar as principais intervenes descritas na bibliografia no que respeita ao impacto da formao dos profissionais de sade sobre mobilizao de doentes, nomeadamente enfermeiros, de modo a contribuir para a preveno de LMELT ao nvel da coluna vertebral. Realizou-se uma reviso sistemtica segundo a metodologia do Prisma Statement nas bases de dados PubMed, Web of Science, B-On, JSTOR, Science, Nature, Scielo e IndeX, no perodo de 1998-2011, em Portugus, Ingls e Francs. Foram identificados 79 artigos. Aps triagem e avaliao da qualidade dos estudos foram selecionados 11. Verificou-se que no existe evidncia cientfica que suporte o investimento em programas centrados na formao/informao dos profissionais de sade acerca das tcnicas de mobilizao de doentes com o intuito de prevenir as leses msculo-esquelticas da coluna lombar. Constatou-se que os programas de interveno multifatorial, apoiados na componente sistmica e integrada, permitem compreender as relaes entre o trabalhador, o trabalho e os efeitos sobre a sade, de forma a implementar medidas eficazes para a preveno de LMELT.

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Tese apresentada como requisito parcial para obteno do grau de Doutor em Gesto de Informao

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RESUMO: O envelhecimento populacional saudvel ocupa parte da agenda do processo do envelhecimento humano, retratando uma preocupao social com repercusses nas economias societrias. O processo de envelhecimento, quando abordado fora do paradigma do envelhecimento saudvel, desconsidera socialmente o potencial humano das pessoas idosas, promovendo a segregao e motivando atitudes de preconceito e discriminao, alm de desperdiar a experincia, o saber, a cultura e a capacidade de participao da pessoa idosa como contributo para a sociedade a que ela est inserida. O foco central da Poltica Nacional de Sade do Idoso brasileira se inscreve na promoo de um envelhecimento saudvel, nomeadamente por meio da manuteno da capacidade funcional ao valorizar a autonomia, a independncia fsica e a integridade mental da pessoa idosa. O desafio para a viabilizao do processo de envelhecimento ativo e bem-sucedido consiste na maximizao das capacidades, potencialidades e recursos pessoais, comunitrios e polticos. Pressupe, tambm, uma concepo ampliada de viver, contextualizada no contnuo da vida, capaz de externar a preocupao com a sade e o bem-estar, integrando as pessoas em fase de envelhecimento no contexto do ciclo de vida. Diante do exposto, a presente investigao objetivou conhecer os determinantes de envelhecimento ativo e bem-sucedido, numa populao em processo de envelhecimento e relacion-los com as prticas/contedos e representaes / significados sobre o envelhecimento, as atividades fsicas e a capacidade funcional. A investigao foi estruturada em trs estudos: no primeiro foi criado e testado o instrumento Envelhecimento ativo, capacidade funcional e atividade fsica, na cidade de Lisboa, Portugal, e posteriormente realizada sua adaptao cultural e lingustica do portugus de Portugal para o do Brasil. No segundo foi feita uma pesquisa observacional do tipo survey, descritiva e exploratria com o objetivo de conhecer as relaes esteabelecidas entre o envelhecimento bem-sucedido, ativo, a atividade fsica e a capacidade funcional de uma populao em processo de envelhecimento; e no terceiro momento foi realizado um estudo de cariz qualitativo com o objetivo de captar as percepes e comportamentos dos entrevistados diante do fato de se sentirem ou no pessoas idosas ou envelhecidas. Foram adotados os seguintes referenciais tericos: envelhecimento ativo, envelhecimento bem sucedido, concepo muldidimensional do processual do envelhecimento (determinantes pessoais, familiares, sociais, psicocomunicacionais, econmicos e de sade), atividade fsica e capacidade funcional e abordados luz do perfil demogrfico e da experincia das realidades europias, americana e brasileira. Foram triagulados mtodos e tcnicas (entrevista individual gravada, mensuraes e questionrio). Participaram pessoas com 60 anos de idade ou mais vinculadas que frequentam dois programas pblicos destinados s pessoas idosas na cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil e foram excluidas as participaes de pessoas com dependncia para atividades da vida diria, para as atividades instrumentais da vida diria e com alterao do nvel de conscincia. Amostra aleatria estratificada composta por 326 participantes na qual foram realizadas mensuraes e amostra por tipicidade construda a partir da base amostral composta de 87 participantes na qual foi realizada entrevista individual gravada. Atendidos todos os requisitos ticos e legais de pesquisa envolvendo seres humanos, segundo legislao brasileira. Aplicada Anlise Fatorial e selecionados 11 fatores com 31 variveis que contemplaram os determinantes do processo de envelhecimento ativo. Realizado reajustamento da anlise fatorial,por questo de coerncia conceptual, sendo selecionado oito fatores nomeados de acordo com o referencial terico adotado que resultou em 25 variveis que abordaram a participao em atividades e acesso aos servios de sade; atividade fsica; convivncia, interao e avaliao do contato social; escolaridade e renda; sade percebida e ao voluntariado. Utilizado como marcador para a atividade aerbia o perfil da sobrecarga da atividade fsica semanal em consonncia com diretrizes e recomendaes de atividades aerbias de intensidade moderada para as pessoas idosas. Identificado que 60,7% dos entrevistados realizam atividade fsica insuficiente. Os indicadores antropomtricos utilizados evidenciaram ndices de sobrepeso e de obesidade tanto entre os homens quanto entre as mulheres. Houve correlao do ndice de massa corporal (IMC) com as medidas efetuadas segundo as faixas etrias. A anlise inferencial possibilitou relacionar os determinantes do envelhecimento ativo, as medidas antropomtricas e as variveis sociodemogrficas (escolaridade e idade), sendo obtidos os seguintes destaques: 1) medida em que a idade aumenta, diminuem os nveis de prtica da atividade fsica, dos contatos com as pessoas para conversar (das relaes de convivncia), dos trabalhos de voluntariado e das relaes familiares e intergeracionais; 2) foi identificado um alinhamento conceptual dos diferentes determinantes concorrentes para um envelhecimento ativo luz da prtica da atividade fsica com a convivncia e interao com os familiares e com auto-avaliao positiva da sade percebida e atividade fsica; 3) quanto maior a idade menor os anos de escolaridade; 4) a diminuio da rea transversa do brao e do IMC medida que a idade aumenta, retratou diminuio da adiposidade corporal que est associada perda da massa magra. A categorizao do discurso dos 87 entrevistados permitiu captar a percepo do processo de envelhecimento por dois critrios antagnicos: preservao da autonomia e presena da deteriorao. Foi caracterizado o sistema de crenas dos participantes com 1090 emisses de crenas. Houve tendncia do sistema de crenas centralidade com 638 (58,6%) crenas retratando concepes e situaes difceis de serem modificadas por processos educacionais. Os resultados obtidos diagnosticaram e reiteraram a tendncia de incremento numrico de pessoas com 60 anos de idade ou mais na cidade brasileira de Juiz de Fora. Embora o estatuto do idoso esteja alicerado em princpios do envelhecimento saudvel e ativo ficou evidenciado a necessidade de estratgias para implement-la com vistas a impactos sociais, econmicas e de sade na perspectiva da prtica de atividade fsica e da preservao da capacidade funcional. Constituem contribuio da presente investigao: 1) fundamentos tericos e informao sobre juiz-foranos com 60 anos de idade ou mais segundo dimenses social, econmica, cultural e espiritual numa concepo ampliada de sade; 2) abordagem do envelhecimento de forma processual e integrada, multidimensional e articulada com o ciclo da vida; 3) diagnstico do grau de autonomia dos participantes permitindo subsidiar decises para melhorar a capacidade funcional dos mesmos; 4) processo investigativo utilizando modelos tericos que permitiram estabelecer um diagnstico local e contextualizar o processo de envelhecimento para os participantes e 5) sobrecarga semanal de atividade fsica e os indicadores antropomtricos dos participantes a ponto de subsidiar parmetros de indicao teraputica para manuteno da capacidade funcional.-------- ABSTRACT: The populational healthy aging holds part of the process of the human aging agenda, portraying a social concern with the repercussion in societary economies. The aging process when addressed out of the healthy aging paradigm socially disregard the human potential of the elderly, promoting segregation and motivating acts of prejudice and discrimination, in addition to the waste of experience, knowledge, culture and the participatory capacity of an older person in contributting to the society they are a part of. The Brazilian National Health Policy for the Elderly has its main focus in promoting the healthy aging, namely through the maintenance of the functional capacity by valuing the autonomy, physical independence and the mental integrity of the elderly person. The challenge of enabling the process of a successful and active aging lays in maximazing the capabilities, potencialities and personal, communitary and political resources. It infers additionaly a broad view of living, contextualized in the continuum of life, able to express concern with health and well-being, integrating the people in aging phase to the context of the life cycle. Hence, this research aimed to learn the determinants of active and successful aging in a population in aging process and relate them with the "practices/contents" and "representations/meanings" about aging, the physical activities and functional capacity. The investigation was structured in three studies: in the first it was developed and tested the instrument "Active Aging, Functional Capacity and Physical Activity" in the city of Lisboa, Portugal, and afterwards it was culturally and linguistically adapted from Portugal Portuguese to Brazilian Portuguese. The second study was an observational research with survey, descriptive and exploratory methods which aimed to learn the relations established between the successful aging, active aging, the physical activity and the functional capacity of a population in aging process; and the third comprised a qualitative study with the objective to collect the understanding and behavior of the interviewees based on the fact of either they saw themselves as elder or aged person or not. As theoretical framework were explored: active aging, successful aging, multidimensional concept of aging process (personal, familial, social, psycho-communicational, economic determinants), physical activity and functional capacity and explored based in demographic profile and in the European, American a Brazilian realities. Performed triangulation of methods and tecniques (recorded individual interviews, measurements and questionnaires). Participants were aged 60 or older included in two public services for the elderly population in the city of Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil and were excluded persons with dependency in both daily activities and instrumental daily activities and the persons with altered level of conciousness. Stratified ramdon sample of 326 participants in which were performed the measurements and typicality sample constructed from the sample basis of 87 participants whereupon the recorded individual interview was performed. Conforming to all the ethical and legal requirements of research with human beings according to the Brazilian legislation. Applied Factor Analysis and selected 11 factors and 31 variables that convey the determinants of the active aging process. Executed reajustment of factor analysis, for conceptual coherence, being selected eight factors named accordingly to the theoretical framework that resulted in 25 variables which approached the participation in activities and access to health care services; to physical activity; to coexistence, interaction and evaluation of social contact; to scholarity and income; to perceived health and volunteering. Used as marker to aerobic activity the profile of weekly physical activity overload in accordance with guidelines and reccomendations for moderate-intensity aerobic activities for older people. Identified that 60,7% of interviewees practice enough physical activity. Anthropometric markers evidence overweight and obesity levels both within men and women. There was correlation between body mass index (BMI) and measures carried out according to age ranges. The inferential analysis allowed relating the active aging determinants, the anthropometric measurements and sociodemographic variables (scholarity and age), obtaining the following highlights: 1) to the extent that age increases, lowers the levels of physical activity practice, of contact with people to talk to (social relationships), of volunteering work and familial and intergenerational relationships; 2) it was identified a conceptual alignment of diferent determinants concurrent to an active aging in light of the physical activity practice with the relationship and interaction of family and with positive self-assessment of perceived health and physical activity; 3) the older the person, lower are scholarity levels; 4) the decrease of the cross-sectional area of the arm and BMI as the age increases portrayed decreased adiposity of the body that is associated with loss of lean body mass. The categorization of the speech of 87 interviewees allowed to collect the understanding of the aging process by two opposite criteria: preservation of autonomy and existance of decline. It marked the belief system of participants with 1090 beliefs expressed. With tendency of the belief system to centrality with 638(58,6%) beliefs showing concepts and dificult situations to be changed through educational processes. The results diagnosed and reiterated the tendency of increase in the number of people aged 60 or older in the Brazilian city of Juiz de Fora. Although the elderly statute is built upon principles of healthy and active aging it was evident the need of strategies to implement it aiming at social, economic and health impacts in the perspective of physical education and preservation of the functional capacity. Constitute contributions of this study: 1) theoretical fundaments and data about Juiz de Fora citizens aged 60 or more according to social, economic, cultural and spiritual dimensions in a broad concept of health; 2) approach of aging in a procedural and integrative, multidimensional manner, articulated with the life cycle; 3) diagnosis of degree of autonomy of participants enabling decisions on how to improve their functional capacities; 4) investigative process using theoretical models which permit to stablish a local diagnosis and contextualize the aging process of participants and 5) weekly overload of physical activity and anthropometric indexes of participants as to subsidize parameters to therapeutic indication to the maintainence of functional capacity.

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Este trabalho de investigao visa estudar e compreender a responsabilidade social de trs bibliotecas pblicas da margem sul do Tejo, analisando de que forma estas contribuem para o desenvolvimento de cidados civicamente mais ativos. Neste sentido, determina-se que modelo de responsabilidade social aplicam, que meios utilizam para incentivar o envolvimento cvico e que parcerias estabelecem. O mtodo de recolha de dados utilizado foi a entrevista, tendo esta sido realizada aos responsveis de cada bibliotecas em anlise. Os resultados evidenciam que no existe uma poltica formal de responsabilidade social, mas sim aes que se assemelham a modelos prticos de RS que se classificam nas Teorias Integrativas. Relativamente s iniciativas desenvolvidas pelas bibliotecas pblicas para a promoo da cidadania, estas vo de encontro ao Manifesto da IFLA/UNESCO para as Bibliotecas Pblicas, podendo dizer-se que as suas aes se encontram confinadas responsabilidade legal da organizao. As bibliotecas identificam os seus stakeholders, mas necessrio que estes possuam um papel mais ativo no desenvolvimento de iniciativas que respondam s suas expetativas e necessidades. Efetuam-se cinco recomendaes para melhorar o desempenho das bibliotecas pblicas no domnio da responsabilidade social e da cidadania: implementar polticas de responsabilidade social; respeitar os interesses dos stakeholders; apostar na formao em responsabilidade social; investir na aprendizagem ao longo da vida; e inovar, no sentido de desenvolver atividades que vo alm do cumprimento do Manifesto da IFLA/UNESCO para as Bibliotecas Pblicas.