1000 resultados para Diogo de Macedo


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Paragangliomas so neoplasias que surgem a partir do tecido paraganglinico do sistema nervoso autnomo. Os paragangliomas da cabea e pescoo so bastante raros. Os tipos mais freqentemente encontrados so o carotdeo, o jgulo-timpnico e o vagal. Paragangliomas do nariz e dos seios paranasais so muito infreqentes. Os autores descrevem um caso de paraganglioma nasal em um paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, que foi submetido exrese da leso, e relatam os achados clnicos, critrios diagnsticos, tratamento, prognstico e reviso da literatura. Consideramos importante o relato deste caso em vista da raridade da localizao nasal dos paragangliomas.

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Abordagens cirrgicas comuns para maxilectomia medial incluem a rinotomia lateral e a via de acesso degloving mdio-facial. A rinotomia lateral fornece um excelente campo cirrgico, mas deixa proeminentes cicatrizes na face. J o degloving mdio-facial tem sido superior rinotomia lateral, pois no deixa nenhuma cicatriz externa, embora saibamos que este procedimento tem suas limitaes. Este estudo tem o objetivo de descrever os resultados estticos e de melhor acesso transoperatrio de cirurgias nasossinusais via degloving, com avaliao da morbidade ps-operatria atravs das seguintes variveis: hemoglobina pr e ps-operatria, necessidade de transfuso sangnea, presena de complicaes, uso de tampo nasal, uso de antibitico, fio cirrgico utilizado, tempo de internamento ps-operatrio e presena de recidiva. Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de 16 pacientes internados no Hospital Geral de Fortaleza SESA/SUS durante o perodo de dezembro de 1999 a novembro de 2003. Pelos dados obtidos, conclui-se que a via de acesso degloving eficaz no tratamento de leses nasossinusais extensas, com bons resultados estticos e com reduzida morbidade ps-operatria.

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O nasoangiofibroma um tumor benigno com componente vascular que acomete homens jovens, e tem como principal tratamento a cirurgia. Tem sido descrita a utilizao de cirurgia endoscpica para a resseco de tumores em estdios iniciais, sem evidncia de permanncia de restos tumorais ou recidiva da doena. OBJETIVO: Este estudo tem o objetivo de avaliar a via endoscpica precedida pela embolizao como meio de tratamento para nasoangiofibroma em estdios II, e um caso selecionado em estdio III, com avaliao da morbidade ps-operatria a partir das seguintes variveis: tempo cirrgico, tempo de internamento ps-operatrio, necessidade de transfuso sangnea, presena de complicaes, tempo entre embolizao e cirurgia e presena de recidiva tumoral. MATERIAIS E MTODOS: Foi realizado em estudo prospectivo, a partir de nove pacientes internados no Hospital Geral de Fortaleza SESA/SUS no perodo de outubro de 2001 a novembro de 2004. CONCLUSO: Pelos dados obtidos, concluiu-se que a via endoscpica, quando precedida pela embolizao tumoral, uma via eficaz no tratamento de nasoangiofibromas em estdios iniciais, com reduzida morbidade ps-operatria.

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O Mismatch Negativity (MMN) um potencial evocado auditivo endgeno, gerado por mudanas no processo de discriminao que ocorrem no crtex auditivo que avalia a memria sensorial auditiva. OBJETIVOS: Avaliar se, quando presente, o MMN pode ser utilizado como um ndice funcional do crtex auditivo supratemporal e correlacionar com comprometimento cognitivo, avaliado pelo Teste Auditivo Compassado de Adio Seriada (PASAT). MATERIAL E MTODOS: Um grupo controle e outro com diagnstico definido de EM foram submetidos ao registro do MMN com estmulos auditivos com variao de durao e de freqncia. O grupo de EM foi submetido ao PASAT. As latncias e as amplitudes negativas do MMN foram comparadas entre os grupos. Os escores do PASAT foram correlacionados com a presena ou ausncia do MMN nos dois protocolos de estimulao auditiva. RESULTADOS: O MMN esteve presente em 60% dos indivduos no grupo de EM no protocolo de estimulao auditiva com variao de durao, e em 45% no protocolo de estimulao auditiva com variao de freqncia. Encontrou-se uma correlao estatisticamente significante entre a ausncia da onda do MMN com a presena de comprometimento cognitivo avaliado pelo PASAT. CONCLUSES: A ausncia do MMN se correlaciona com comprometimento cognitivo avaliado pelo PASAT.

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A toxoplasmose congnita pode causar dficit neurossensorial em at 20% dos casos e o tratamento no primeiro ano de vida melhora o prognstico. No Brasil, desconhece-se o impacto da infeco na hipoacusia. OBJETIVO: Avaliar a audio de crianas com toxoplasmose congnita identificadas pela triagem neonatal. MATERIAL E MTODO: Estudo prospectivo de crianas com toxoplasmose congnita identificadas pela triagem neonatal (IgM anti-T. gondii) em Belo Horizonte, durante 2003/2004. Realizada sorologia confirmatria (me/filho) e consideradas positivas as crianas apresentando IgM e/ou IgA nos primeiros seis meses ou IgG aos 12 meses de vida. Avaliaes auditivas ao diagnstico e aps 12 meses incluram Audiometria Comportamental, Emisses Otoacsticas, Imitanciometria, Audiometria de Tronco Enceflico. RESULTADOS: Dentre 30.808 crianas triadas (97% dos nascidos vivos), 20 apresentavam toxoplasmose congnita, 15 (75%) com infeco subclnica. Dezenove crianas realizaram avaliao auditiva. Quatro apresentaram dficit neurossensorial (21,1%). Uma criana apresentou outros fatores de risco para hipoacusia; nas outras trs, a toxoplasmose foi o nico fator observado. Duas crianas, tratadas adequadamente com antiparasitrios, apresentaram dficit auditivo, em desacordo com a literatura. CONCLUSO: Os achados sugerem que a toxoplasmose congnita, prevalente no Brasil, um fator de risco para hipoacusia e o impacto dessa infeco nas perdas auditivas deve ser estudado.

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Os tumores nasossinusais so patologias pouco freqentes na prtica clnica. Aproximadamente 0,8% de todos os cnceres humanos localizam-se nessa regio. Apesar de rara, a neoplasia nasossinusal manifesta-se habitualmente atravs de sintomas inespecficos e comuns a inmeras patologias inflamatrias. Este estudo se prope a descrever uma srie de casos de tumores nasossinusais no-epiteliais raros, incluindo estesioneuroblastoma, granuloma central de clulas gigantes, plasmocitoma extramedular, hemangiopericitoma sinonasal, neurofibroma e fibroma cemento-ossificante, diagnosticados no Hospital Geral de Fortaleza, SESA/SUS. Faz-se uma breve reviso de literatura de cada patologia, salientando-se a necessidade do diagnstico anatomopatolgico preciso para conduo adequada de cada caso.

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O presente estudo teve como objetivo descrever os achados audiolgicos e genticos de nove membros de uma famlia brasileira que apresenta a mutao no DNA mitocondrial. Todos os nove membros realizaram estudo gentico, avaliao fonitrica e audiolgica (audiometria tonal e logoaudiometria). O estudo gentico revelou a presena de mutao mitocondrial A1555G no gene 12S rRNA (MT-RNR-1) do DNA mitocondrial em todos os sujeitos. Oito sujeitos apresentaram deficincia auditiva e somente um apresentou limiares auditivos normais at o trmino da realizao do estudo. Os resultados audiolgicos apontaram para perdas auditivas bilaterais, com prevalncia das simtricas, de configuraes e graus variados (de moderado a profundo) e ps-linguais. Progresso da perda auditiva foi observada em dois irmos afetados. No foi possvel afirmar a poca do incio da perda auditiva por falta de informao dos sujeitos, no entanto, observou-se manifestao da perda em crianas e adultos. As mutaes no DNA mitocondrial representam uma causa importante de perda auditiva, sendo imprescindvel a realizao do diagnstico etiopatolgico, a fim de retardar o incio ou evitar a progresso da surdez.

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O envelhecimento populacional uma realidade atual no Brasil, e com ele observa-se o aumento de doenas crnicodegenerativas. O zumbido surge como um sintoma muito prevalente e de alto impacto na qualidade de vida do paciente senil. OBJETIVO: Avaliar e qualificar o zumbido neste grupo. MATERIAL E MTODO: Questionrio de pesquisa aplicado a 100 idosos em hospital tercirio, aleatoriamente, com questes sobre caractersticas do zumbido; repercusso do zumbido na vida do paciente e antecedentes pessoais. RESULTADOS: 61% dos participantes eram do sexo feminino, a mdia de idade foi de 69,53 anos. Em relao s caractersticas do zumbido: no-pulstil 76%, contnuo 54%, bilateral 57%, recente 62% e nico 83%; repercusso: 32,5% referiram alterao no emocional, 31,8% no sono, 22,5% na concentrao e 13,2% na vida social; 39% classificaram o zumbido em moderado, 35% em intenso e 26% em leve; s comorbidades: relao com sintomas otoneurolgicos e hipertenso arterial; aos achados audiomtricos: curvas descendentes, sensorioneurais e simtricas foram prevalentes. CONCLUSES: O zumbido interfere na vida do idoso; no h correlao entre o grau da perda auditiva e o grau de insatisfao do paciente com o zumbido; e a presbiacusia foi o achado mais comum encontrado nas audiometrias.

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Face nova insero financeira do Brasil, procura-se investigar os diferentes processos de negociao multilateral e regional em que o pas tem participado. Busca-se saber se o processo de abertura e liberalizao financeira foi condicionado por presses externas, consubstanciadas nos diferentes fruns de negociaes multilaterais e regionais. Analisam-se, ento, as seguintes negociaes sobre comrcio de servios financeiros: a) o Acordo Geral sobre o Comrcio de Servios (Gats); b) o Mercado Comum do Sul (Mercosul) e; c) a rea de Livre-comrcio das Amricas (Alca).

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This study aims to understand how Chinese enterprises acted in Brazilian energy and telecommunication sectors in the past ten years and whether they would be leading to an increase in the asymmetries between Brazil and China. It argues that the asymmetries presented in the relations are due in large part to successful Chinese enterprises' strategies.

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A eficincia da adubao nitrogenada do tomateiro, na presena da adubao orgnica, foi avaliada em dois experimentos de campo conduzidos em duas pocas: primavera/vero (nov./98 a fev./99) e outono/primavera (maio/99 a out/99). Os dois experimentos foram instalados na horta da Universidade Federal de Viosa, em solo da classe Argissolo Vermelho-Amarelo Cmbico. Em ambos, as doses de N aplicadas, na forma de nitroclcio, foram 0,0; 93,3; 187,0; 374,0; e 748,0 kg/ha, e as doses de adubao orgnica, na forma de esterco bovino curtido, foram 0 e 8 t/ha de matria seca. Os experimentos seguiram o delineamento em blocos ao acaso, no arranjo fatorial 5 x 2, com quatro repeties. O peso e o nmero de frutos comercializveis de tomate, por planta, so aumentados com o aumento do nvel de N no solo. A percentagem de frutos comercialmente desclassificveis maior na primavera/vero do que no outono/primavera. A eficincia da adubao nitrogenada pelo tomateiro maior no outono/primavera do que na primavera/vero. Na primavera/vero ela foi maior quando no houve adio de matria orgnica ao solo, o contrrio ocorrendo no outono/primavera.

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A cultura do arroz possui alta demanda em nutrientes e, na maior parte das reas onde cultivado, o nitrognio o principal fator limitante produtividade e o custo do fertilizante nitrogenado constitui a maior frao do custo total de produo. Objetivou-se, com este trabalho, verificar o efeito de baixo e alto nvel de nitrognio em cultivares de arroz irrigado, cultivados em solos de vrzea mida, sem o controle do sistema de inundao. Foram utilizados nove cultiva-res de arroz de vrzea: BRS-Jaan, Metica-1, Best-2000, BRSGO-Guar, BRS-Alvorada, BRA-01381, AN-Cambar, BRS7-Taim e EPAGRI-109. Simulando ambientes com baixo e alto nvel de N, foram utilizadas doses entre 20 e 120 kg ha-1 de N, respectivamente. As caractersticas avaliadas foram altura de planta, produtividade de gros e massa de 100 gros. Conclui-se que o gentipo EPAGRI - 109 foi o nico a constituir o melhor grupo estatstico, tanto em baixo, quanto em alto nvel de nitrognio e que o ambiente de alto nvel de nitrognio promoveu maiores alturas de planta.

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This paper presents experimental results of the communication performance evaluation of a prototype ZigBee-based patient monitoring system commissioned in an in-patient floor of a Portuguese hospital (HPG Hospital Privado de Guimar~aes). Besides, it revisits relevant problems that affect the performance of nonbeacon-enabled ZigBee networks. Initially, the presence of hidden-nodes and the impact of sensor node mobility are discussed. It was observed, for instance, that the message delivery ratio in a star network consisting of six wireless electrocardiogram sensor devices may decrease from 100% when no hidden-nodes are present to 83.96% when half of the sensor devices are unable to detect the transmissions made by the other half. An additional aspect which affects the communication reliability is a deadlock condition that can occur if routers are unable to process incoming packets during the backoff part of the CSMA-CA mechanism. A simple approach to increase the message delivery ratio in this case is proposed and its effectiveness is verified. The discussion and results presented in this paper aim to contribute to the design of efficient networks,and are valid to other scenarios and environments rather than hospitals.