The utility of rapid participatory appraisal for community assessment, diagnosis, and policy development

The selection of a model to guide the understanding and resolution of community problems is an important issue relating to the foundation of public health practice: assessment, policy development, and assurance. Many assessment models produce a diagnosis of community weaknesses, but fail to promote planning and interventions. Rapid Participatory Appraisal (RPA) is a participatory action research model which regards assessment as the first step in the problem solving process, and claims to achieve assessment and policy development within limited resources of time and money. Literature documenting the fulfillment of these claims, and thereby supporting the utility of the model, is relatively sparse and difficult to obtain. Very few articles discuss the changes resulting from RPA assessments in urban areas, and those that do describe studies conducted outside the U.S.A. ^ This study examines the utility of the RPA model and its underlying theories: systems theory, grounded theory, and principles of participatory change, as illustrated by the case study of a community assessment conducted for the Texas Diabetes Institute (TDI), San Antonio, Texas, and subsequent outcomes. Diabetes has a high prevalence and is a major issue in San Antonio. Faculty and students conducted the assessment by informal collaboration between two nursing and public health assessment courses, providing practical student experiences. The study area was large, and the flexibility of the model tested by its use in contiguous sub-regions, reanalyzing aggregated results for the study area. Official TDI reports, and a mail survey of agency employees, described policy development resulting from community diagnoses revealed by the assessment. ^ The RPA model met the criteria for utility from the perspectives of merit, worth, efficiency, and effectiveness. The RPA model best met the agencies' criteria (merit), met the data needs of TDI in this particular situation (worth), provided valid results within budget, time, and personnel constraints (efficiency), and stimulated policy development by TDI (effectiveness). ^ The RPA model appears to have utility for community assessment, diagnosis, and policy development in circumstances similar to the TDI diabetes study. ^

Health, education and community: Assets and needs of a small urban community in north east Tamaulipas, Mexico: A community based participatory research assessment

This study explored the health, education, social assets, needs, attitudes, and behaviors of residents of Ferrocarril #4, a small urban community in Tamaulipas, Mexico. A collaborative Participatory Action Research approach was used to emphasize community involvement. Using Triangulation to ensure validity, qualitative methods included key informant in depth interviews, participant observation and participatory discussion groups with women and men. A personal interview with a probability sample of women was done. The median age of interviewees was 37 years. The majority was married or had a partner. Over half of respondents completed grades 6-9. Employed women (25%) earned a median weekly salary equivalent to ∼56 USD. Women with health insurance (67.7%) were covered mainly through Social Security and Seguro Popular. One in 5 reported bad health. Barriers to care were primarily money and transportation. To improve health care, women wanted a full service clinic in or close to the community and affordable health care. Socially, 28% of respondents had no close friends in the community and most did not participate in beneficial community activities. Many women did not socialize with others and help from neighbors was situational. Primary school teachers lacked parental support and it interfered with classroom efforts. Healthy community discussion groups focused on personal and environmental hygiene and safety. Valuable assets exist in the community. To date, collaborative efforts resulted in a school First Aid station, a school nurse visit weekly, posting of emergency contact phone numbers in the school and community center, and development of a student health information form. ^

A systematic review of community-based participatory research interventions in pediatric and adolescent populations

Background. Community-based participatory research (CBPR) is a collaborative approach to research actively involving community members in all aspects of the research process. CBPR is not a new research method, but an approach that has gained increased attention in the field of public health over the last several years. Recognition of the inequalities in health status associated with social and environmental factors have led to calls for a renewed focus on ecological approaches to research. Ecological approaches acknowledge that the health of the community is dependent on an interaction between behavioral and environmental factors affecting the entire population. While many published studies document the benefits of CBPR in difficult-to-reach populations and describe successful implementation of this approach in adult populations, relatively few studies have been conducted in child and adolescent populations. Given that children and adolescents are particularly sensitive to the effects of their physical environments and may also be distrustful of outsiders, ecological approaches involving the community as partners, such as CBPR, may be especially useful in this population. ^ Objective. This thesis reviews published studies using a community-based participatory research approach in children and adolescents to assess the appropriateness of this approach in this population. ^ Method. Studies using CBPR in youth populations were identified using Medline and other Internet searches through both MeSH heading and text-word searches. ^ Results. A total of 16 studies were identified and analyzed for this review. Nine of the sixteen studies were experimental or quasi-experimental design, with Asthma being the most commonly studied disease. ^ Conclusions. While many studies using CBPR were not conducted with the level of scientific rigor typically found in clinical trial research, the studies reviewed each contributed to a greater understanding of the problems they investigated. Furthermore, interventional studies provided lasting benefits to communities under study above what would be found in studies using more traditional research approaches. While CBPR may not be appropriate for all research situations due to the time and resources required, we conclude that is a useful approach and should be considered when conducting community-based research for pediatric and adolescent populations.^

Perceptions of institutional support of community -based participatory research within prevention research centers

The Institute of Medicine (IOM) report on the future of health care states that the focus on health needs to shift to the management and prevention of chronic illnesses and that academic health centers (AHCs) should play an active role in this process through community partnerships (IOM, 2002). Grant funding from the National Institutes of Health and the creation of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Prevention Research Centers (PRC) across the county represent a transition toward more proactively seeking out community partnerships to better design and disseminate health promotion programs (Green, 2001). ^ The focus of the PRCs is to conduct rigorous, community-based, prevention research, to seek outcomes applicable to public health programs and policies. The PRCs work is to create and foster partnerships among public health and community organizations, to address health promotion and disease prevention issues (CDC, 2003). ^ The W.K. Kellogg Foundation defines CBPR as "a collaborative approach to research that equitably involves all partners in the research process and recognizes the unique strengths that each brings. CBPR begins with a research topic of importance to the community with the aim of combining knowledge and action for social change to improve community health." ^ In 1995, CDC asked the IOM to review the PRC program to examine the extent to which the program is providing the public health community with strategies to address public health problems in disease prevention and health promotion (IOM, 1997). No comprehensive evaluation n of the individual PRCs had ever been done (IOM, 1997). ^ The CDC was interested in understanding how it could better support the PRC program through improved management and oversight to influence the program's success. The CDC only represents one of the entities that influence the success of a PRC. Another key entity to consider is the support of and influence of the Schools of Public Health in which the PRCs reside. Using evaluation criteria similar to those that were developed by the IOM, this study examined how aspects of structural capacity of the Schools of Public Health in which the PRCs reside are perceived to influence PRC community-based research activities. ^

Methodologies for estimating abortion incidence and abortion-related morbidity: a review.

The objective of the following chapters is to contribute to addressing these data quality issues by improving research on the measurement of abortion incidence and abortion related morbidity. To do so, they provide over- views of existing methods of and approaches to estimating abortion incidence and morbidity. The volume supplies detailed descriptions and examples of key methods. Its goal is to provide a clear understanding of the relative merits of available study designs to quantify abortion incidence and abortion related morbidity. Information on methodologies will greatly assist researchers worldwide in carrying out studies on these topics, particularly in settings where abortion is legally restricted.

Territorial quality and sustainable development : Indicators of performance in the context of a model for participatory rural tourism certification

El turismo rural ha sido incorporado por pequeños establecimientos agropecuarios del partido de Cnel. Suárez, provincia de Buenos Aires, Argentina, como actividad alternativa para mejorar la calidad de vida de sus miembros y superar situaciones de crisis agravadas por la marginalidad productiva del SO bonaerense, región a la que pertenecen. Bajo el programa Cambio Rural del INTA (Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria) conforman el Grupo 'Cortaderas II', junto a otros emprendedores interesados en valorar el medio rural. Han avanzado en el proceso de reconocimiento de su identidad y puesta en valor de recursos específicos con anclaje en el territorio. Esta identidad comienza a apreciarse internamente, a raíz de la dinámica grupal lograda y la incipiente articulación con otros actores para la construcción de un partenariado público y privado que genere sinergias y contribuya al desarrollo sustentable del territorio. Sin embargo, aún no es claramente percibida por el turista, cada vez más exigente. Por lo tanto, el presente trabajo persigue proponer indicadores para evaluar el desempeño de un Sistema de Gestión de Calidad con enfoque territorial que, adaptando el modelo europeo 'Marca de Calidad Territorial', sustente una estrategia comercial de diferenciación del servicio y simultáneamente, mida el progreso hacia una mejor calidad de vida y fortalecimiento de vínculos con la cultura local y el entorno físico-natural en el marco del desarrollo sustentable. La investigación se plantea para la micro escala, ya que se trata de un estudio de caso, relevándose información primaria mediante observación directa y entrevistas semi-estructuradas, complementada con información secundaria diagnóstica utilizada por INTA. Las características del grupo y su dinámica de funcionamiento bajo el programa Cambio Rural revelan que es posible adoptar un proceso de certificación participativa propuesto para cuatro pilares de la calidad: de Bienes y Servicios, Institucional, Social y Ambiental. El modelo se integra con indicadores de evaluación de desempeño, agrupados en áreas clave para cada una de las dimensiones de la sustentabilidad, que contemplan el paisaje y la gestión de los recursos naturales; el impacto económico de la actividad, la calidad de la oferta y satisfacción del turista; así como las relaciones sociales internas y los vínculos con otros actores del territorio. Principalmente se encontraron fortalezas en la búsqueda de partenariados y debilidades en aspectos de comunicación y promoción. Se considera que este sistema de herramientas de gestión sustentable permitiría superar las dificultades de una certificación individual, pudiendo aplicarse a emprendimientos con otra ubicación geográfica

Territorio, ambiente y actores. Aportes metodológicos para la formulación de Códigos urbanos : Caso Paraná, Entre Ríos. Area de la Bajada

El tema central se vincula con el Ordenamiento territorial y su correlato en herramientas y metodologías de intervención y gestión urbanas, desde una visión del saber ambiental. A partir de los conceptos categoriales de territorio, actores y ambiente se propone aportar, por un lado metodologías para la comprensión, explicación y análisis del territorio y sus lugares, por el otro mecanismos de gestión para una normativa basada en la inteligencia territorial. Desde estos conceptos se pretende entonces, realizar una vinculación conceptual y normativa para la gestión sustentable del territorio que logre salvar las diferencias entre el estatismo normativo y la dinámica socio-espacial. El área objeto de estudio, es el aquella denominada aquí Area de La Bajada. Así, para un abordaje integral y conceptual del territorio se trabaja desde lo metodológico con los métodos Territorii y Stlocus. Incluyendo mecanismos participativos, como talleres y encuestas que aporten a la comprensión del territorio real, pensado, legal, vivido y posible, propuestos por Territorii que estructura el proceso de lectura y comprensión del lugar. Por su parte el método Stlocus en su ensamble con Territorii permite indagar y analizar el lugar, desde el reconocimiento de patrones de ocupación del lugar, apropiación territorial y vocaciones. Conceptos que llevarán a incoporar a la normativa categorías y dimensiones de urbanístico-territoriales. Desde lo ambiental, se cree de gran importancia el desarrollo del riesgo (vulnerabilidad + amenazas) como concepto operativo para la obtención de dos objetivos: la inclusión de los actores a la dinámica de gestión y la operativización de acciones ambientales directas sobre el territorio. Finalmente, luego del proceso de comprensión y análisis iniciado se arriba a tres cuestiones fundamentales: los métodos propuestos son herramientas flexibles que aportan a la comprensión del territorio desde conceptos categoriales de espacio se torna fundamental, los actores pueden ser incluidos en esta indagación en cualquier etapa del proceso. Sin embargo, aquí aparece la terca línea fundamental: la participación y la gestión de territorios sustentables. Para ello es necesario iniciar un proceso de gobernanza que logre minimizar los impactos de los procesos distorsivos del mercado mediante un Estado proactivo que regule de manera inclusiva, para reducir al mínimo las diferentes dinámicas entre los cuerpos normativos, y su vinculación directa con el territorio deseado por todos los ciudadanos a través de una normativa urbana con inteligencia territorial

La metodología de taller en los procesos de educación popular

La educación popular, a través de sus diferentes trayectorias y experiencias, ha generado, resignificado y recreado un rico acervo metodológico para el trabajo educativo y organizativo con comunidades, organizaciones y sujetos colectivos. Metodologías y técnicas de diverso origen disciplinario y experiencial, que conforman un fecundo cuerpo instrumental para los procesos educativos, la planificación participativa, la sistematización de experiencias, la evaluación y el monitoreo, entre otras acciones. Concebidas junto a las perspectivas teóricas y políticas que le dan sentido, la formación y reflexión sobre las metodologías de educación popular guardan una importancia fundamental para la posibilidad de una praxis transformadora. Si, en cambio, se las disocia de la reflexión teórica y la orientación estratégica, las metodologías se confunden con las técnicas y éstas pasan a ser un fin en sí mismo, en una suerte de tacticismo sin pertinencia estratégica y sin potencial transformador. Sucede con el término "taller" que en ocasiones se lo utiliza de muy variados modos, en diversos contextos, y para nominar cosas muy diferentes entre sí. También al interior de la educación popular se suele llamar "taller" a reuniones de características muy diferentes entre sí. En el presente trabajo se aborda la definición, componentes, momentos y modos de realización de la metodología de taller en los procesos de educación popular, partiendo de ubicar el tema en el marco de una reflexión metodológica general en sus dimensiones teóricas, políticas y éticas

La participación ciudadana para la mejora de la gestión local : Realidades, mitos y desafíos sobre los Presupuestos Participativos

Las concepciones sobre el fenómeno participativo son amplias y generan varias posiciones. Diversos autores coinciden en que el municipio, por ser la cara del Estado más próxima a los ciudadanos, aparece como un lugar privilegiado para el desarrollo de políticas públicas participativas, contribuyendo a una gestión más transparente, eficiente, inclusiva y democrática. Esta cercanía permitiría una participación de los actores locales en los procesos de desarrollo comunal, posibilitando que diagnostiquen sus problemas, participen de instancias de decisión, elaboración y evaluación de las políticas públicas. Por otra parte, se advierte que mediante las políticas de participación el Estado traslada sus responsabilidades a la sociedad y se emplean como medio para la construcción artificial de consensos y manipulaciones políticas. Este artículo indaga acerca de los fundamentos, las metodologías de implementación y los resultados de cuatro casos de Presupuesto Participativo (La Plata, San Fernando, San Miguel y San Martín). Los ejes de análisis indagan acerca de la caracterización de los proyectos surgidos de esta política, los cambios en las modalidades de gestión local y el tipo de participación de la sociedad. Se utilizaron entrevistas en profundidad semi estructuradas, observaciones, estrategia de investigación documental sobre fuentes secundarias de información elaboradas por los municipios (página web, normativa, documentación institucional, folletería, estadísticas) y trabajos académicos elaborados por otros investigadores.

La perspectiva feminista en los estudios internacionales. Su aporte metodológico : Reseña de : Ackerly, Brooke, Maria, Stern y True, Jaquie (eds), Feminist Methodologies for International Relations, Cambridge: Cambridge University Press, 2006

Fil: Sánchez, Leandro Enrique. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación. Instituto de Investigaciones en Humanidades y Ciencias Sociales (UNLP-CONICET); Argentina.

La metodología de taller en los procesos de educación popular

La educación popular, a través de sus diferentes trayectorias y experiencias, ha generado, resignificado y recreado un rico acervo metodológico para el trabajo educativo y organizativo con comunidades, organizaciones y sujetos colectivos. Metodologías y técnicas de diverso origen disciplinario y experiencial, que conforman un fecundo cuerpo instrumental para los procesos educativos, la planificación participativa, la sistematización de experiencias, la evaluación y el monitoreo, entre otras acciones. Concebidas junto a las perspectivas teóricas y políticas que le dan sentido, la formación y reflexión sobre las metodologías de educación popular guardan una importancia fundamental para la posibilidad de una praxis transformadora. Si, en cambio, se las disocia de la reflexión teórica y la orientación estratégica, las metodologías se confunden con las técnicas y éstas pasan a ser un fin en sí mismo, en una suerte de tacticismo sin pertinencia estratégica y sin potencial transformador. Sucede con el término "taller" que en ocasiones se lo utiliza de muy variados modos, en diversos contextos, y para nominar cosas muy diferentes entre sí. También al interior de la educación popular se suele llamar "taller" a reuniones de características muy diferentes entre sí. En el presente trabajo se aborda la definición, componentes, momentos y modos de realización de la metodología de taller en los procesos de educación popular, partiendo de ubicar el tema en el marco de una reflexión metodológica general en sus dimensiones teóricas, políticas y éticas

La participación ciudadana para la mejora de la gestión local : Realidades, mitos y desafíos sobre los Presupuestos Participativos

Las concepciones sobre el fenómeno participativo son amplias y generan varias posiciones. Diversos autores coinciden en que el municipio, por ser la cara del Estado más próxima a los ciudadanos, aparece como un lugar privilegiado para el desarrollo de políticas públicas participativas, contribuyendo a una gestión más transparente, eficiente, inclusiva y democrática. Esta cercanía permitiría una participación de los actores locales en los procesos de desarrollo comunal, posibilitando que diagnostiquen sus problemas, participen de instancias de decisión, elaboración y evaluación de las políticas públicas. Por otra parte, se advierte que mediante las políticas de participación el Estado traslada sus responsabilidades a la sociedad y se emplean como medio para la construcción artificial de consensos y manipulaciones políticas. Este artículo indaga acerca de los fundamentos, las metodologías de implementación y los resultados de cuatro casos de Presupuesto Participativo (La Plata, San Fernando, San Miguel y San Martín). Los ejes de análisis indagan acerca de la caracterización de los proyectos surgidos de esta política, los cambios en las modalidades de gestión local y el tipo de participación de la sociedad. Se utilizaron entrevistas en profundidad semi estructuradas, observaciones, estrategia de investigación documental sobre fuentes secundarias de información elaboradas por los municipios (página web, normativa, documentación institucional, folletería, estadísticas) y trabajos académicos elaborados por otros investigadores.

La perspectiva feminista en los estudios internacionales. Su aporte metodológico : Reseña de : Ackerly, Brooke, Maria, Stern y True, Jaquie (eds), Feminist Methodologies for International Relations, Cambridge: Cambridge University Press, 2006

Fil: Sánchez, Leandro Enrique. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación. Instituto de Investigaciones en Humanidades y Ciencias Sociales (UNLP-CONICET); Argentina.

Territorial quality and sustainable development : Indicators of performance in the context of a model for participatory rural tourism certification

El turismo rural ha sido incorporado por pequeños establecimientos agropecuarios del partido de Cnel. Suárez, provincia de Buenos Aires, Argentina, como actividad alternativa para mejorar la calidad de vida de sus miembros y superar situaciones de crisis agravadas por la marginalidad productiva del SO bonaerense, región a la que pertenecen. Bajo el programa Cambio Rural del INTA (Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria) conforman el Grupo 'Cortaderas II', junto a otros emprendedores interesados en valorar el medio rural. Han avanzado en el proceso de reconocimiento de su identidad y puesta en valor de recursos específicos con anclaje en el territorio. Esta identidad comienza a apreciarse internamente, a raíz de la dinámica grupal lograda y la incipiente articulación con otros actores para la construcción de un partenariado público y privado que genere sinergias y contribuya al desarrollo sustentable del territorio. Sin embargo, aún no es claramente percibida por el turista, cada vez más exigente. Por lo tanto, el presente trabajo persigue proponer indicadores para evaluar el desempeño de un Sistema de Gestión de Calidad con enfoque territorial que, adaptando el modelo europeo 'Marca de Calidad Territorial', sustente una estrategia comercial de diferenciación del servicio y simultáneamente, mida el progreso hacia una mejor calidad de vida y fortalecimiento de vínculos con la cultura local y el entorno físico-natural en el marco del desarrollo sustentable. La investigación se plantea para la micro escala, ya que se trata de un estudio de caso, relevándose información primaria mediante observación directa y entrevistas semi-estructuradas, complementada con información secundaria diagnóstica utilizada por INTA. Las características del grupo y su dinámica de funcionamiento bajo el programa Cambio Rural revelan que es posible adoptar un proceso de certificación participativa propuesto para cuatro pilares de la calidad: de Bienes y Servicios, Institucional, Social y Ambiental. El modelo se integra con indicadores de evaluación de desempeño, agrupados en áreas clave para cada una de las dimensiones de la sustentabilidad, que contemplan el paisaje y la gestión de los recursos naturales; el impacto económico de la actividad, la calidad de la oferta y satisfacción del turista; así como las relaciones sociales internas y los vínculos con otros actores del territorio. Principalmente se encontraron fortalezas en la búsqueda de partenariados y debilidades en aspectos de comunicación y promoción. Se considera que este sistema de herramientas de gestión sustentable permitiría superar las dificultades de una certificación individual, pudiendo aplicarse a emprendimientos con otra ubicación geográfica

Territorio, ambiente y actores. Aportes metodológicos para la formulación de Códigos urbanos : Caso Paraná, Entre Ríos. Area de la Bajada

El tema central se vincula con el Ordenamiento territorial y su correlato en herramientas y metodologías de intervención y gestión urbanas, desde una visión del saber ambiental. A partir de los conceptos categoriales de territorio, actores y ambiente se propone aportar, por un lado metodologías para la comprensión, explicación y análisis del territorio y sus lugares, por el otro mecanismos de gestión para una normativa basada en la inteligencia territorial. Desde estos conceptos se pretende entonces, realizar una vinculación conceptual y normativa para la gestión sustentable del territorio que logre salvar las diferencias entre el estatismo normativo y la dinámica socio-espacial. El área objeto de estudio, es el aquella denominada aquí Area de La Bajada. Así, para un abordaje integral y conceptual del territorio se trabaja desde lo metodológico con los métodos Territorii y Stlocus. Incluyendo mecanismos participativos, como talleres y encuestas que aporten a la comprensión del territorio real, pensado, legal, vivido y posible, propuestos por Territorii que estructura el proceso de lectura y comprensión del lugar. Por su parte el método Stlocus en su ensamble con Territorii permite indagar y analizar el lugar, desde el reconocimiento de patrones de ocupación del lugar, apropiación territorial y vocaciones. Conceptos que llevarán a incoporar a la normativa categorías y dimensiones de urbanístico-territoriales. Desde lo ambiental, se cree de gran importancia el desarrollo del riesgo (vulnerabilidad + amenazas) como concepto operativo para la obtención de dos objetivos: la inclusión de los actores a la dinámica de gestión y la operativización de acciones ambientales directas sobre el territorio. Finalmente, luego del proceso de comprensión y análisis iniciado se arriba a tres cuestiones fundamentales: los métodos propuestos son herramientas flexibles que aportan a la comprensión del territorio desde conceptos categoriales de espacio se torna fundamental, los actores pueden ser incluidos en esta indagación en cualquier etapa del proceso. Sin embargo, aquí aparece la terca línea fundamental: la participación y la gestión de territorios sustentables. Para ello es necesario iniciar un proceso de gobernanza que logre minimizar los impactos de los procesos distorsivos del mercado mediante un Estado proactivo que regule de manera inclusiva, para reducir al mínimo las diferentes dinámicas entre los cuerpos normativos, y su vinculación directa con el territorio deseado por todos los ciudadanos a través de una normativa urbana con inteligencia territorial