Male/Female Manifestations of Narcissistic Personality and Behavioral Disorders.

Specifically, this paper will address the following topics : 1. The history of psychoanalytic thinking onnarcissism will be discussed, leading up to more recent ideas on the narcissistic personality disorder. 2. Drawing on historical and current ideas, an integrated definition of the narcissistic personality disorder will be presented and elaborated upon, including an examination of differing male/female narcissistic compensatory styles. 3. To foster an understanding of the development of narcissistic defenses and of differing gender styles of defense, various theories relating to gender differences in the narcissistic personality disorder will be explored: self/object relations theories, Kohut's theory on narcissism, psychosexual development theories, behavioral manifestation theories, and bodily development theories.4. The role of preoedipal development, as it relates to the formation of the male/female narcissistic personality disorder, will be examined. This section of the paper will propose that, in the narcissistic personality disorder, a pathological arrest occurred during the second or third year of life in response to trauma experienced at that time. The degree and timing of the trauma and the degree of structuralization preceding the trauma all contribute to the rigidity of the narcissistic disorder and the severity of the pathology. 5. The role of oedipal development in the male/female narcissistic personality disorder will be discussed. This discussion will address the intrapsychic configurations which arise during the oedipal period, after narcissistic defenses have solidified during the preoedipal years. While narcissism can be seen as a developmental line, with narcissistic defenses arising at any time during development, this paper will focus primarily on defenses which arise during the separation/individuation phases of development.

Psychoanalytic perspectives on substance use and antisocial personality disorder

Psychoanalysis and related psychodynamic psychotherapies have historically had a limited engagement with substance use and antisocial personality disorders. This in part reflects an early preoccupation with 'transference neuroses' and in part reflects later de-emphasis of diagnosis and focus on therapeutic process. Nonetheless, psychoanalytic perspectives can usefully inform thinking about approaches to treatment of such disorders and there are psychoanalytic constructs that have specific relevance to their treatment. This paper reviews some prominent strands of psychoanalytic thinking as they pertain to the treatment of substance abuse and antisocial personality disorders. It is argued that, while Freudian formulations lead to a primarily pessimistic view of the prospect of treatment of such disorders, both the British object relations and the North American self psychology traditions suggest potentially productive approaches. Finally the limited empirical evidence from brief psycho dynamically informed treatments of substance use disorders is reviewed. It is concluded that such treatments are not demonstrably effective but that, since no form of psychotherapy has established high efficacy with substance use disorders, brief psychdynamic therapies are not necessarily of lesser value than other treatments and may have specific value for particular individuals and in particular treatment contexts.

RELAÇÕES OBJETAIS E ESTRUTURA DE PERSONALIDADE: MULHERES ENVOLVIDAS EM CASOS DE VIOLÊNCIA DOMÉSTICA

A violência doméstica é um fenômeno que preocupa a sociedade e deve ser objeto de destaque, é grave pois pode deixar marcas físicas e psicológicas. Ela aterroriza famílias e é assustador, principalmente por ocorrer, na maioria das vezes, no local onde as pessoas deveriam sentir-se seguras e protegidas, dentro de suas próprias casas. Há um esforço para medir a incidência da violência doméstica. Contudo, a família, a relação conjugal e o ambiente doméstico, na atualidade, ainda são considerados privados e particulares, o que dificulta a precisão da magnitude real deste tipo de violência. Assim, esta pesquisa teve como objetivo avaliar as relações objetais e estrutura de personalidade de mulheres envolvidas em casos de violência doméstica. Para tanto, utilizou-se do método qualitativo, foram avaliadas quatro mulheres envolvidas em violência doméstica, com idade superior a 18 anos. Como instrumentos foram empregados um Questionário Sociodemográfico e o Teste das Relações Objetais de Phillipson (TRO). Os resultados mostraram que a estrutura de personalidade destas mulheres apresenta-se com o predomínio de traços esquizoides. No Sistema Tensional Inconsciente Dominante, a dinâmica da personalidade apresenta medos, desejos e defesas das posições Viscocárica e Esquizoparanoide. Tal dinâmica sugere fragilidade estrutural, persecutoriedade e dependência dos objetos. Refletindo sobre a questão da violência e de como essas mulheres se submetem a ela, por meio dos resultados obtidos nesta pesquisa, observou-se que se trata de um tipo de relação de objeto com extrema dependência, permeada pelo ódio e culpa persecutória. Esta última mobiliza a permissividade do superego que precisa satisfazer todos os desejos do objeto de dependência. Ao mesmo tempo que são agredidas, elas também agridem, por não suportarem a ausência do objeto e o desejo de fundir-se a ele parece ser o gatilho que dispara os ataques. Espera-se que os resultados desta pesquisa possam levar à reflexão sobre políticas públicas e intervenções mais eficazes para diminuir a incidência deste tipo de violência e o sofrimento dessas mulheres

DINÂMICA PSÍQUICA E EFICÁCIA ADAPTATIVA DE PACIENTES COM DIABETES MELLITUS TIPO 2

O diabetes é uma doença crônica conhecida há aproximadamente 3.500 anos e que atinge, atualmente, cerca de 18,8 milhões de pessoas no mundo, sendo, portanto, de grande interesse a diversos pesquisadores das mais variadas áreas. Esta doença é resultante de uma insuficiência de insulina, que desempenha papel fundamental nos processos metabólicos do organismo. A incidência do Diabetes Mellitus tipo 2 tem apresentado um considerável crescimento nas últimas décadas, principalmente decorrente da elevada expectativa de vida e, também, pelo resultado de comportamentos destrutivos a saúde, como o abuso de substâncias, dieta inadequada e um estilo de vida sedentário. O presente estudo teve por objetivos avaliar a Qualidade de Vida, a dinâmica psíquica, a eficácia adaptativa e verificar os níveis glicêmicos de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 participantes de um grupo psicoeducativo. Participaram deste estudo 14 pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. Os instrumentos utilizados foram: 1. Escala da Associação Brasileira de Institutos de Pesquisa de Mercado (ABIPEME); 2. Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada (EDAO); 3. Teste das Relações Objetais de Phillipson (TRO); e, 4. WHOQOL-bref. Os resultados mostraram que alguns pacientes apresentaram uma melhora significativa em seus níveis glicêmicos após a realização do grupo psicoeducativo, mesmo verificando que alguns não atingiram ainda bom controle de sua glicemia. A qualidade de vida destes participantes apresentou-se com níveis muito bons. Ao avaliar a eficácia adaptativa e a dinâmica psíquica destes participantes, verificou-se o quanto é difícil aceitar que se tem uma doença crônica e ter atitudes para realizar o tratamento adequado. Concluímos que para estas pessoas com diabetes poderem aderir ao tratamento é necessário que ele apresente uma boa capacidade de solucionar conflitos, e, apresente seu mundo interno ligado à posição depressiva. Se estes fatores estiverem equilibrados o estilo de vida e o bem-estar desses pacientes serão positivos, de modo que eles possam apresentar consequentemente um bom prognóstico com menos complicações da doença durante mais tempo de vida.

ESTRUTURA E DINÂMICA DO FUNCIONAMENTO PSÍQUICO DE MULHERES ENVOLVIDAS EM VIOLÊNCIA CONJUGAL REITERADA

Apesar das campanhas de combate à violência de gênero e a legislação elaborada para promover o aumento da segurança de mulheres envolvidas pelo fenômeno, trabalhos realizados demonstram que muitas mulheres agredidas por seus companheiros, mesmo após tentativa de separação, retornam a conviver com os agressores. Com base nessas informações, o objetivo desta pesquisa foi estudar a estrutura e a dinâmica do funcionamento psíquico de cinco mulheres envolvidas em violência conjugal reiterada. Trata-se de um estudo clínico-qualitativo, cujas participantes foram selecionadas por conveniência e fazem parte de um grupo de mulheres vítimas de violência conjugal, atendidas por uma organização não governamental, com processos em trâmite numa Vara Criminal da Grande São Paulo. Utilizou-se como instrumentos de investigação um Roteiro de Entrevista semiestruturado; a Escala da Associação Brasileira de Institutos de Pesquisa de Mercado (ABIPEME); e o Teste de Relações Objetais de Phillipson (TRO). Os resultados apontam que as participantes apresentam ego fragilizado, pouco integrado e superego rígido, pouco indistinguível de seus impulsos destrutivos e de seus perseguidores internos, resultado de introjeções e deflexões para o exterior carentes. Essa dinâmica mental se desenvolveu a partir de processos primários de cisão muito violentos, com predominância de impulsos destrutivos e da pulsão de morte sobre a pulsão de vida. Ademais, percebeu-se que as participantes se mantém predominantemente na fase esquizo-paranóide do desenvolvimento, sem conseguir alcançar de forma adequada a posição depressiva de reparação, assim, elas utilizam de mecanismos primitivos de defesa para manterem o equilíbrio psíquico como: a identificação projetiva, a negação, a idealização e a paralização. Espera-se que os resultados desta pesquisa possam auxiliam na elaboração de propostas de atendimento a mulheres em situação de violência conjugal reiterada.

ESTRUTURA E DINÂMICA DO FUNCIONAMENTO PSÍQUICO DE HOMENS ENVOLVIDOS EM VIOLÊNCIA DOMÉSTICA

A violência, de qualquer tipo e natureza, é um fenômeno que acontece desde os primórdios. A Organização Mundial de Saúde define violência como o uso intencional da força física ou do poder, real ou por ameaça, contra a própria pessoa, contra outra pessoa, contra um grupo ou uma comunidade, que pode resultar em morte, lesão, dano psicológico, problemas de desenvolvimento ou privação. A violência doméstica é definida pela APA como qualquer ação que causa dano físico a um ou mais membros de sua unidade familiar e pode ocorrer a partir de um conflito de gerações e de gênero, configurando-se por agressão física, abuso sexual, abuso psicológico, negligência, dentro da família, perpetradas por um agressor em condições de superioridade (física, etária, social, psíquica e/ou hierárquica). Esta pesquisa tem como objetivo investigar a Estrutura e dinâmica do Funcionamento Psíquico de Homens Envolvidos em Violência Doméstica. Utilizou-se o método clínico-qualitativo, com quatro homens em situação de violência doméstica. Como forma de coleta de dados foi empregada uma entrevista e o Teste das Relações Objetais (TRO) de Phillipson. Ao analisar os resultados, pode-se observar que o ego fragilizado teme a solidão, as situações de perda, e os ataques destrutivos do id e o superego permissivo não os contêm, e para suportar os ataques persecutórios dos objetos, e em função da persecutoriedade e da culpa persecutória o ego recorre a identificação projetiva maciça e a idealização para proteger-se da destrutividade, permanecendo na posição esquizoparanóide. Conclui-se que a análise da estrutura e da dinâmica psíquica e o tratamento psicológico (individual ou em grupo) de homens envolvidos em violência doméstica, em conjunto com outras medidas judiciais e sociais são ações necessárias, pois, pode ser uma forma de ajudá-los a enfrentar suas limitações, lidar com suas angústias, entender e controlar os impulsos, rever e compreender suas crenças e trabalhar sua autoestima. Partindo-se do pressuposto que a violência doméstica ocorre na relação entre homem-mulher, o tratamento e o entendimento dos aspectos psicológicos de homens envolvidos em violência doméstica são de extrema importância para minimizar este fenômeno, e deve ser aliado às ações, já existentes dirigidas às mulheres.

Uso do protocolo no serviço de psicologia e avaliação psicodinâmica em candidatos à cirurgia bariátrica

A clínica da Obesidade Mórbida e a Cirurgia Bariátrica exige estudos e acompanhamentos do paciente. Os benefícios e riscos do emagrecimento por tratamento cirúrgico devem servir como ponto de alerta aos profissionais da saúde. O uso do questionário no serviço de psicologia é norteado pela escuta psicológica. Objetivos: 1) Descrever o perfil sócio-demográfico candidatos à cirurgia bariátrica. 2) Analisar a percepção dos pacientes sobre características de personalidade associadas à obesidade e transtornos alimentares. 3) Descrever os conteúdos psicodinâmicos da narrativa do sujeito e avaliar o sistema tensional inconsciente de dois pacientes por meio do Teste das Relações Objetais de Phillipson (TRO). Método: O delineamento metodológico com análise de dados pelo método epidemiológico e estudo de caso clínico, orientação psicanalítica. Na primeira etapa foram consultados 300 questionários do serviço de psicologia e na segunda dois pacientes com ganho de peso após 24 meses. São pacientes que procuraram tratamento em clínica especializada, em uma metrópole do sudeste brasileiro, sob consentimento pós-informado. Os questionários foram preenchidos por 227 mulheres e 73 homens; com média de idade igual a 36 anos; escolaridade ensino médio e superior, 53%; maioria casados; IMC entre grave e super mórbido (94,3%). Técnicas cirúrgicas indicadas Capella Bypass e Fobi-Capella (67%). Resultados: características psicológicas referidas pelos pacientes, a ansiedade apontou em 93,7% das respostas, seguidas por impulsividade, depressão, tolerância à frustração, baixa auto-estima, resolvedor de problemas dos outros (mais de 50%). No histórico familiar da obesidade está em mais de 70% depressão e uso do álcool em 30%; realização de psicoterapia (30%) e medicamentos para depressão e ansiedade (10%). Na segunda etapa, foi realizado o diagnóstico psicodinâmico, por meio do Teste das Relações Objetais de Phillipson com duas pacientes, cuja análise indicou necessidade de psicoterapia psicanalítica, pois tinham fixações na posição esquizoparanóide e apresentavam dificuldade em lidar com perdas e baixa motivação para mudança e insigth. Conclusões: Com a aplicação do questionário e o registro das observações empíricas, este questionário de entrevista semidirigida preenche condições de melhor acessar e avaliar os conteúdos revelados pelos pacientes. As contradições entre as respostas e o discurso, no contato individual com o psicólogo, apontam a necessidade de investimento no preparo do paciente para a cirurgia e mais acentuadamente o acompanhamento psicológico no primeiro ano do pós-operatório. Há um pensamento mágico a ser trabalhado durante a aplicação do questionário sobre as crenças frente à cirurgia e o emagrecimento e assim convocar o paciente a ocupar o lugar do sujeito implicado em seu processo pré e pós-operatório. O TRO contribuiu na compreensão do diagnóstico psicodinâmico de pacientes com ganho de peso após cirurgia e reforçou a necessidade de maior investimento no pré-operatório.(AU)

British lesbian, gay and bisexual psychologies:theory, research and practice

Gain insight into crucial British mental health approaches for LGB individuals. There is very little collaborative literature between LGB-affirmative psychologists and psychotherapists in the United States and the United Kingdom. British Lesbian, Gay, and Bisexual Psychologies: Theory, Research, and Practice may well be a crucial beginning step in building dialogue between these two countries on important LGB psychotherapy developments. Leading authorities comprehensively examine the latest studies and effective therapies for LGB individuals in the United Kingdom. Practitioners will discover an extensive survey of the most current developments to supplement their own work, while educators and students will find diverse expert perspectives on which to consider and broaden their own viewpoints. This unique book offers an informative introduction to British psychosocial perspectives on theory, research, and practice. British Lesbian, Gay, and Bisexual Psychologies provides a critical exploration of the recent history of LGB psychology and psychotherapy in the United Kingdom, focusing on key publications and outlining the current terrain. Other chapters are organized into two thematic sections. The first section explores theoretical frameworks in United Kingdom therapeutic practice, while the second section examines sexual minority identities and their needs for support and community. Topics in British Lesbian, Gay, and Bisexual Psychologies include: - similarities and differences between LGBT psychology and psychotherapy in the United States and United Kingdom - gay affirmative therapy (GAT) as a positive framework - existential-phenomenological approach to psychotherapy - core issues in the anxiety about whether or not to “come out” - object relations theory - exploring homo-negativity in the therapeutic process - aspects of psychotherapy that lesbians and gay men find helpful - research into how the mainstreaming of lesbian and gay culture has affected the lives of LGB individuals - study into LGB youth issues - difficulties of gay men with learning disabilities—with suggestions on how to offer the best psychological service - a study on gay athletes’ experiences of coming out in a heterosexist world British Lesbian, Gay, and Bisexual Psychologies takes a needed step toward sharing valuable psychosocial perspectives between countries. This useful, enlightening text is perfect for educators, students, psychologists, psychotherapists, and counselors working in the field of sexuality.

The role of contingency and gaze direction in the emergence of social referencing

The current study assessed the importance of infant detection of contingency and head and eye gaze direction in the emergence of social referencing. Five- to six-month-old infants' detection of affect-object relations and subsequent manual preferences for objects paired with positive expressions were assessed. In particular, the role of contingency between toys' movements and an actress's emotional expressions as well as the role of gaze direction toward the toys' location were examined. Infants were habituated to alternating films of two toys each paired with an actress's affective expression (happy and fearful) under contingent or noncontingent and gaze congruent or gaze incongruent conditions. Results indicated that gaze congruence and contingency between toys' movements and a person's affective expressions were important for infant perception of affect-object relations. Furthermore, infant perception of the relation between affective expressions and toys translated to their manual preferences for the 3-dimensional toys. Infants who received contingent affective responses to the movements of the toys spent more time touching the toy that was previously paired with the positive expression. These findings demonstrate the role of contingency and gaze direction in the emergence of social referencing in the first half year of life.^

Qualidade da representação da vinculação e a qualidade afectiva da relação de objecto em crianças institucionalizadas

Dissertação de Mestrado apresentada ao Instituto Superior de Psicologia Aplicada para obtenção de grau de Mestre na especialidade de Psicologia Clínica.

Representações parentais e traços disfuncionais de personalidade: Um estudo com uma amostra de estudantes universitários

O objetivo do presente trabalho foi estudar a relação entre representações parentais e traços disfuncionais de personalidade em sujeitos adultos da população não-clínica. Participaram 177 estudantes universitários, dos quais 104 eram mulheres e 73 eram homens, com idades entre os 18 e os 43 anos (M=22,66; DP=4,054). Foi aplicado o Millon Clínical Multiaxial Inventory-II, o Parental Bonding Instrument e o Object Relations lnventory. De acordo com os resultados, existe uma relação entre alguns tipos de traços disfuncionais da personalidade e experiências disruptivas na relação precoce com ambas as figuras parentais, como a falta de autonomia psicológica e instrumental sentida, e com determinados elementos das representações das figuras parentais, como a perceção de uma menor benevolência ou maior punição. Encontram-se também diferenças entre sujeitos do sexo masculino e do sexo feminino no que respeita ao padrão específico de correlações entre traços de personalidade e características da relação e das representações parentais. ABSTRACT: The purpose of this work was to study the relation between parental representations and dysfunctional personality traits in adult subjects from a non-clinical population. Participants were 177 university students, 104 of which were female and 73 were men. Ages ranged from 18 to 43 years old (M=22,66; DP=4,054). The Millon Clinical Multiaxial Inventory-II, the Parental Bonding lnstrument and the Object Relations Inventory were administered. According to the results, there is a relation between certain types of dysfunctional personality traits and disruptive experiences in the early relations with both caregivers, like a perceived lack of psychological and instrumental autonomy, and with certain elements of parental representations, like the perception of less benevolence or a more punitive attitude. Differences between male and female subjects, concerning the specific pattern of correlations between personality traits and parental relations' and representations' characteristics, were also obtained.

Experiências relacionais na infância e vinculação amorosa no adulto: Um estudo com uma amostra de estudantes universitários

Este estudo debruça-se sobre as experiências relacionais na infância, com as figuras significativas, dimensões e estilos de vinculação amorosa no adulto, de acordo com a Teoria das Relações de Objeto e a Teoria da Vinculação. Participaram 187 estudantes da Universidade de Évora, 109 mulheres e 78 homens. As idades variaram entre os 18 e os 43 anos (M= 22,82; DP= 4,20). Aplicou-se o Protocolo de Avaliação dos Marcadores do Desenvolvimento na Psicopatologia (PAMaDeP, Soares, Rangel-Henriques, Neves e Pinho, 1999) e a versão portuguesa (Ramos, Leal & Maroco, 2006) do Parental Bonding lnstrument (PBI) referente às experiências na infância. Para avaliar a vinculação amorosa foi usada a versão portuguesa (Fonseca, Martins, Soares, Carvalho, Tereno e Carvalho, 2005) do Reciprocai Attachment Questionnaire, (RAQ) e do Loving and Working (L&W, Fonseca, Soares & Martins, 2006). Os resultados são discutidos de um ponto de vista desenvolvimentista, particularmente segundo a perspetiva da Teoria da Vinculação. ABSTRACT: This study focuses on the relational experiences in childhood, with significant figures, dimensions and styles of romantic attachment in adults, according with Object Relations Theory and Attachment Theory Teoria da Vinculação. 187 students from Universidade de Évora had participate, 109 women and 78 men. Ages are ranged from 18 to 43 years (M=22,82; DP=4,20). We used the Protocolo de Avaliação dos Marcadores do Desenvolvimento na Psicopatologia (PAMaDeP, Soares, Rangel-Henriques, Neves e Pinho, 1999) and the Portuguese version (Ramos, Leal & Maroco, 2006) of the Parental Bonding lnstrument (PBI) for the childhood experiments. ln order to avaliate the romantic attachment used the Portuguese version (Fonseca, Martins, Soares, Carvalho, Tereno, e Carvalho, 2005) from the Reciprocal Attachment Questionnaire (RAQ) and from Loving and Working (L&W, Fonseca, Soares & Martins, 2006). The results are discussed from a developmental point of view, particularly from the perspective of Attachment Theory.

Infants' Understanding of Object Weight: Relations with Action Experience and Strength

Thesis (Ph.D.)--University of Washington, 2016-06

Specification, refinement and verification of concurrent systems - An integration of Object-Z and CSP

This paper presents a method of formally specifying, refining and verifying concurrent systems which uses the object-oriented state-based specification language Object-Z together with the process algebra CSP. Object-Z provides a convenient way of modelling complex data structures needed to define the component processes of such systems, and CSP enables the concise specification of process interactions. The basis of the integration is a semantics of Object-Z classes identical to that of CSP processes. This allows classes specified in Object-Z to he used directly within the CSP part of the specification. In addition to specification, we also discuss refinement and verification in this model. The common semantic basis enables a unified method of refinement to be used, based upon CSP refinement. To enable state-based techniques to be used fur the Object-Z components of a specification we develop state-based refinement relations which are sound and complete with respect to CSP refinement. In addition, a verification method for static and dynamic properties is presented. The method allows us to verify properties of the CSP system specification in terms of its component Object-Z classes by using the laws of the the CSP operators together with the logic for Object-Z.