Survival for haematological malignancies in Europe between 1997 and 2008 by region and age: results of EUROCARE-5, a population-based study

Background: More effective treatments have become available for haematological malignancies from the early 2000s, but few large-scale population-based studies have investigated their effect on survival. Using EUROCARE data, and HAEMACARE morphological groupings, we aimed to estimate time trends in population-based survival for 11 lymphoid and myeloid malignancies in 20 European countries, by region and age. Methods: In this retrospective observational study, we included patients (aged 15 years and older) diagnosed with haematological malignancies, diagnosed up to Dec 31, 2007, and followed up to Dec 31, 2008. We used data from the 30 cancer registries (across 20 countries) that provided continuous incidence and good quality data from 1992 to 2007. We used a hybrid approach to estimate age-standardised and age-specific 5-year relative survival, for each malignancy, overall and for five regions (UK, and northern, central, southern, and eastern Europe), and four 3-year periods (1997–99, 2000–02, 2003–05, 2006–08). For each malignancy, we also estimated the relative excess risk of death during the 5 years after diagnosis, by period, age, and region. Findings: We analysed 560 444 cases. From 1997–99 to 2006–08 survival increased for most malignancies: the largest increases were for diffuse large B-cell lymphoma (42·0% [95% CI 40·7–43·4] to 55·4% [54·6–56·2], p<0·0001), follicular lymphoma (58·9% [57·3–60·6] to 74·3% [72·9–75·5], p<0·0001), chronic myeloid leukaemia (32·3% [30·6–33·9] to 54·4% [52·5–56·2], p<0·0001), and acute promyelocytic leukaemia (50·1% [43·7–56·2] to 61·9% [57·0–66·4], p=0·0038, estimate not age-standardised). Other survival increases were seen for Hodgkin's lymphoma (75·1% [74·1–76·0] to 79·3% [78·4–80·1], p<0·0001), chronic lymphocytic leukaemia/small lymphocytic lymphoma (66·1% [65·1–67·1] to 69·0% [68·1–69·8], p<0·0001), multiple myeloma/plasmacytoma (29·8% [29·0–30·6] to 39·6% [38·8–40·3], p<0·0001), precursor lymphoblastic leukaemia/lymphoma (29·8% [27·7–32·0] to 41·1% [39·0–43·1], p<0·0001), acute myeloid leukaemia (excluding acute promyelocytic leukaemia, 12·6% [11·9–13·3] to 14·8% [14·2–15·4], p<0·0001), and other myeloproliferative neoplasms (excluding chronic myeloid leukaemia, 70·3% [68·7–71·8] to 74·9% [73·8–75·9], p<0·0001). Survival increased slightly in southern Europe, more in the UK, and conspicuously in northern, central, and eastern Europe. However, eastern European survival was lower than that for other regions. Survival decreased with advancing age, and increased with time only slightly in patients aged 75 years or older, although a 10% increase in survival occurred in elderly patients with follicular lymphoma, diffuse large B-cell lymphoma, and chronic myeloid leukaemia. Interpretation: These trends are encouraging. Widespread use of new and more effective treatment probably explains much of the increased survival. However, the persistent differences in survival across Europe suggest variations in the quality of care and availability of the new treatments. High-resolution studies that collect data about stage at diagnosis and treatments for representative samples of cases could provide further evidence of treatment effectiveness and explain geographic variations in survival.

High-dose therapy and autologous stem cell transplantation in first relapse for diffuse large B cell lymphoma in the rituximab era:an analysis based on data from the European Blood and Marrow Transplantation Registry

Autologous stem cell transplantation (ASCT) consolidation remains the treatment of choice for patients with relapsed diffuse large B cell lymphoma. The impact of rituximab combined with chemotherapy in either first- or second-line therapy on the ultimate results of ASCT remains to be determined, however. This study was designed to evaluate the benefit of ASCT in patients achieving a second complete remission after salvage chemotherapy by retrospectively comparing the disease-free survival (DFS) after ASCT for each patient with the duration of the first complete remission (CR1). Between 1990 and 2005, a total of 470 patients who had undergone ASCT and reported to the European Blood and Bone Transplantation Registry with Medical Essential Data Form B information were evaluated. Of these 470 patients, 351 (74%) had not received rituximab before ASCT, and 119 (25%) had received rituximab before ASCT. The median duration of CR1 was 11 months. The median time from diagnosis to ASCT was 24 months. The BEAM protocol was the most frequently used conditioning regimen (67%). After ASCT, the 5-year overall survival was 63% (95% confidence interval, 58%-67%) and 5-year DFS was 48% (95% confidence interval, 43%-53%) for the entire patient population. Statistical analysis showed a significant increase in DFS after ASCT compared with duration of CR1 (median, 51 months versus 11 months; P < .001). This difference was also highly significant for patients with previous exposure to rituximab (median, 10 months versus not reached; P < .001) and for patients who had experienced relapse before 1 year (median, 6 months versus 47 months; P < .001). Our data indicate that ASCT can significantly increase DFS compared with the duration of CR1 in relapsed diffuse large B cell lymphoma and can alter the disease course even in patients with high-risk disease previously treated with rituximab.

La revolución como metáfora política: para una comprensión de la revolución fascista de Benito Mussolini

Asumiendo que existe una tendencia de la opinión pública y académica por relacionar la idea de revolución con procesos netamente de izquierda, se propone comprender el término como concepto y como metáfora con el fin de alejarlo de la polarización ideológica. En esta investigación se abordan los conceptos políticos y su relación con las metáforas a partir de unos principios teóricos básicos: la idea de Koselleck de que los conceptos tienen historia, y la idea de Blumenberg de que muchos conceptos fundamentales son potentes porque en el fondo son metáforas. Posteriormente se observa cómo las diferentes posturas políticas han adoptado o rechazado la idea de revolución como parte de sus proyectos políticos. Finalmente, el caso del fascismo se presenta como un escenario clave para comprobar la trascendencia del concepto y las implicaciones de su uso en términos discursivos y prácticos

Despertar les persones : educar en una societat en crisi. 'Despertar las personas : educar en una sociedad en crisis'.

Resumen de la revista en catalán

Cambio Institucional y liderazgo en el Estado Vaticano: de Benedicto XVI a Francisco

En 1965 se clausuró el Concilio Vaticano II que abrió las puertas de la iglesia Católica hacia la modernidad. La presente investigación examina los rasgos de liderazgo del Papa Francisco y la relación de éste con el cambio institucional en el Estado Vaticano; de ese modo se hará también una comparación entre las características comunes de los últimos dos pontífices y su repercusión en la toma de decisiones. Los resultados de este trabajo podrían ser importantes para quienes estén interesados en la investigación de los conceptos aquí mencionados, en tanto que se evidencia una relación entre estos y un caso específico. Esta investigación es cualitativa dado que pretende estudiar una serie de eventos específicos de la historia del Vaticano.

Asma ocupacional en peluquería: una revisión de la literatura

Este artículo pretende realizar una revisión de la literatura vigente acerca del asma ocupacional secundaria a la exposición de los factores de riesgo identificados en peluquería. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed y Cochrane de artículos de revistas indexadas con las palabras claves “Asthma occupational, hairdressers, hairdresser, work related asthma”. Aplicando los criterios de selección descritos, se revisaron 26 artículos en total donde se incluían reportes de casos, estudios de prevalencia, incidencia, corte transversa y revisiones, abarcando principalmente los temas de epidemiologia, fisiopatología, diagnóstico y prevención. Se agruparon según la metodología PRISMA para su respectiva comparación. Se concluyó que a pesar de la importancia de esta patología en el sector de peluquería, existen factores asociados como la informalidad del sector, la falta de estudios de investigación originales de cohorte o el desconocimiento de un protocolo claro de diagnóstico en este tipo de trabajadores, que limitan datos concluyentes acerca de la misma. Sin embargo, la mayoría de los autores concluye la relación entre la patología y la labor de peluquería, así falte esclarecer los mecanismos fisiopatológicos relacionados con los alérgenos identificados.

Fundamentos antropológicos de la educación personalizada : influencia de las tesis personalistas francesas en la legislación educativa española desde el año 1970 (LGE) al 1991 (LOGSE).

Analizar los aspectos teóricos del pensamiento personalista y su reflejo en la Legislación, así como las exigencias que una acción personalizada comporta en la práctica. Estudia el pensamiento filosófico según diversos autores (J. Maritain, E. Mounier y P. Faure). Analiza los principios de la educación personalizada comunes a los diferentes autores (actividad, creatividad, libertad responsable, autonomía, individualización, respeto al ritmo personal, socialización y normalización). Estudia la influencia del personalismo en la Legislación española. Estudio bibliográfico. Es de interés mencionar que se recurre a los textos de los autores mencionados escritos en su lengua original (excepto el alemán). Estudio comparativo de leyes. En el transfondo de nuestra política educativa se encuentran básicamente las ideologías neoliberal y socialista. El periodo 49-69 es cuasi estéril en cuanto a la preocupación pedagógica y a tesis personalistas. El hombre no es contemplado como persona. La LGE supone el cénit del modelo humanista-personalista. El régimen político neoliberal (69-82) favorece las tesis personalistas. El establecimiento del pensamiento socialista produce un corte, ya que se contempla un hombre político, participativo y democrático, pero escaso de valores trascendentales.

El maestro artesano y el compromiso social de la Pedagogía.

El autor considera que hacen falta educadores artesanos, conocedores en profundidad de su oficio y capaces de encontrar soluciones a los problemas complejos que la educación plantea. Concibe un docente con las ideas claras, que se preocupa por el qué y el cómo hay que enseñar, pero también por el porqué y el para qué hacerlo. Por otro lado, recomienda la lectura de la obra de Paulo Freire, defensor de la educación crítica o liberadora; fundamentada en la creatividad y el diálogo, que estimula la acción y la reflexión auténtica. La educación según el personalismo de Mounier se rige por tres principios fundamentales: despertar personas, rechazar una educación totalitaria y entender la educación como un aprendizaje de la libertad.

PtdIns(5)P activates the host cell PI3-kinase/Akt pathway during Shigella flexneri infection

The virulence factor IpgD, delivered into nonphagocytic cells by the type III secretion system of the pathogen Shigella flexneri, is a phosphoinositide 4-phosphatase generating phosphatidylinositol 5 monophosphate (PtdIns(5) P). We show that PtdIns(5) P is rapidly produced and concentrated at the entry foci of the bacteria, where it colocalises with phosphorylated Akt during the first steps of infection. Moreover, S. flexneri-induced phosphorylation of host cell Akt and its targets specifically requires IpgD. Ectopic expression of IpgD in various cell types, but not of its inactive mutant, or addition of short-chain penetrating PtdIns(5) P is sufficient to induce Akt phosphorylation. Conversely, sequestration of PtdIns(5) P or reduction of its level strongly decreases Akt phosphorylation in infected cells or in IpgD-expressing cells. Accordingly, IpgD and PtdIns(5) P production specifically activates a class IA PI 3-kinase via a mechanism involving tyrosine phosphorylations. Thus, S. flexneri parasitism is shedding light onto a new mechanism of PI 3-kinase/Akt activation via PtdIns(5) P production that plays an important role in host cell responses such as survival.

Littérature et histoire: un rapport incestueux (comme dans un roman de Simonetta Agnello Hornby)

This article is the outcome of the lecture given by novelist Simonetta Agnello Hornby together with the author at Université de Lyon in Febrary 2012 within the series held by Dr. Pascale Mounier and Dr. Monica Martinat «Le récit entre fiction et réalité». The topic deals with the relationship between literature and history, the author's experience as an historian, the implications between what told in Agnello Hornby's novel "La monaca" (2010) and current reality for women all over the world.

Tentativa católica de modernidade: o conceito de pessoa humana e sua realização histórica (1960-1980)

Pós-graduação em História - FCHS

Biogeochemistry of an Amazonian podzol-ferralsol soil system with white kaolin

The podzol-ferralsol soil systems, which cover great areas of Amazonia and other equatorial regions, are frequently associated with kaolin deposits and store and export large amounts of carbon. Although natural organic matter (NOM) plays a key role in their dynamics, little is known about their biogeochemistry. In order to assess the specific role of dissolved organic matter (DOM) on NOM storage in deep horizons and to determine possible relationships between kaolin formation and DOM properties, we studied the groundwater composition of a typical podzol-ferralsol soil catena from the Alto Rio Negro region, Brazil. Groundwater was sampled using tension-free lysimeters placed according to soil morphology. DOC, E-H, p(H), and dissolved Si, Al3+, Fe2+, and Fe3+ were analyzed for all samples and values are given in a database. Quantification of other dissolved ions, small carboxylic acids and SUVA(254) index and acid-base microtitration was achieved on selected samples. Part of the DOM produced by the hydromorphic podzols is directly exported to the blackwater streams; another part percolates at greater depth, and more than 90% of it adsorbs in the Bh-Bhs horizons, allowing carbon storage at depth. Humic substances are preferentially adsorbed with regard to small carboxylic compounds. With regard to kaolin genesis, kaolinite precipitation is favored by Al release from NOM mineralization within the Bh-Bhs and kaolin bleaching is ensured by iron reduction due to acidity and relatively low E-H. Fe2+ mobility can be related to small E-H variations and enhanced by the significant concentration of small carboxylic acids. The long-term result of these processes is the thickening of the kaolin, and it can be inferred that kaolin is likely to occur where active, giant podzols are close to a slope gradient sufficient enough to lower the deep water table.

Hombre y filosofía

La presente tesis pretende mostrar cómo lo místico se vertebra en la filosofía siendo lo antropológico lo que opera dicha vertebración tomando como referente la tensión hacia lo absoluto que hay en cada ser humano. La propuesta se diseña en dos grandes bloques: el primero despeja la raigambre del elemento místico en contrapunto con la historia de la racionalidad, repartido en cuatro capítulos que analizan la fenomenología del hecho místico desde la noticia histórico-discursiva y su necesaria hermenéutica, desarrollo que conduce a dos instancias cruciales: el aparente dilema racionalidad-misticismo y la consecuente validación epistemológica del análisis relacional situado en el umbral mística-filosofía. El segundo bloque consta de cinco capítulos que parten de una breve relevamiento del manantial místico que operó de fuente en que abrevaron los cuatro filósofos seleccionados – Unamuno, Bergson, Stein y Mounier – para poder así desarrollar adecuadamente sus propuestas insistiendo en el ángulo cognitivo que nos aboca. Ambos bloques convergen finalmente en las consideraciones últimas que recogen en cuatro ejes temáticos las instancias decisivas a que nos ha conducido el proceso integral de nuestra indagatoria, proceso donde se hace patente la intrínseca co-referencialidad entre el fenómeno ‘mística’ y el fenómeno ‘hombre’ vertidos en la discursividad filosófica.