Esclerosis múltiple. : nuestra experiencia

Objetivos: analizar la experiencia obtenida y evaluar los resultados urodinámicos del estudio de 18 pacientes con esclerosis múltiple. Material y Métodos: se estudiaron 18 casos, valorándose la historia clínica, ecografía vesical y renal, analizándolos urodinámicamente con uroflujometría, residuo post miccional (RPM), cistotonometría y electromiografía esfinteriana. Urocultivo y antibiograma de orina. Resultados: del análisis de todas las variables se desprende que la vejiga hiperactiva se presentó en 10 casos con un predominio del síndrome frecuencia-urgencia, vejiga hipotónica-hiporrefléxica en 5 pacientes, disinergia detrusor-esfínter en 4 casos y 9 pacientes con infección urinaria que desencadenaban crisis de espasticidad. Todos fueron tratados con anticolinérgicos de acción vesical inmuno-modulación (brotes-recaídas) e inmuno-supresión en la enfermedad progresiva, de rehabilitación y terapia de apoyo psicológico. Conclusión: la vejiga hiperactiva es el tipo de consecuencia urinaria de la esclerosis en placa con los síntomas de frecuencia-urgencia y que, con tratamiento multimodal mejoran en un alto porcentaje.

Servicio de asesoramiento de análisis biomecánico para futbolistas profesionales

El objeto principal de estudio del trabajo que presentamos se basa en proporcionar un servicio de asesoramiento dirigido a futbolistas profesionales, semiprofesionales y amateur a través del análisis biomecánico. El servicio se lleva a cabo en el Laboratorio de Biomecánica del INEF de Madrid y evalúa la carrera de velocidad (sprint), el golpeo y la actividad muscular mediante electromiografía (EMG), aunque en el presente trabajo se describe únicamente la evaluación y resultados del análisis del sprint. La muestra analizada estuvo formada por 16 jugadores profesionales de fútbol, perteneciente al 2º equipo del Rayo Vallecano S.A.D. (pertenecientes al 7º grupo de 3º División-Comunidad de Madrid). A través de fotogrametría 3D, obtuvimos las variables cinemáticas del sprint, como son el ángulo de cadera, rodilla y tobillo. De esta manera, se proporcionó una información válida sobre parámetros de rendimiento y su comparación con valores de referencia con el fin de evitar lesiones musculares, articulares u óseas y, sobre todo, evitar recidivas.

Características electromiográficas y kinesiográficas de una población española con oclusión ideal

Tradicionalmente, la alteración de las características neuromusculares de un paciente se ha considerado como un posible factor etiológico o agravante de una maloclusión, debido a que los diferentes patrones de actividad muscular pueden modificar las relaciones estructurales y de crecimiento de la mandíbula con el maxilar. Además, numerosos estudios han confirmado que una maloclusión podría alterar la actividad funcional del paciente, de tal manera que, uno de los objetivos del tratamiento ortodóncico sería proporcionar una adecuada normalidad de las características neuromusculares del paciente a través de la corrección de su maloclusión. Actualmente, las técnicas de electromiografía (EMG) y kinesiografía permiten estudiar cuantitativamente la actividad muscular y los movimientos mandibulares de los pacientes en unas condiciones fisiológicas normales, tanto estáticas como dinámicas. Para poder identificar la anormalidad neuromuscular es necesario previamente tener sistematizados unos valores de normalidad que puedan servir como criterios de referencia para poder reconocer y cuantificar las alteraciones funcionales neuromusculares. Según nuestro conocimiento, existe una falta de estudios sobre la población española en condiciones de normalidad fisiológica que proporcionen unos parámetros de referencia sobre la actividad, simetría y patrones de actividad muscular, así como de los rangos normales de amplitud de los movimientos mandibulares. De igual manera, también existe controversia en los diferentes estudios realizados sobre el dimorfismo sexual observado en estas funciones neuromusculares...

Inverse kinematics for upper limb compound movement estimation in exoskeleton-assisted rehabilitation

Robot-Assisted Rehabilitation (RAR) is relevant for treating patients affected by nervous system injuries (e.g., stroke and spinal cord injury) -- The accurate estimation of the joint angles of the patient limbs in RAR is critical to assess the patient improvement -- The economical prevalent method to estimate the patient posture in Exoskeleton-based RAR is to approximate the limb joint angles with the ones of the Exoskeleton -- This approximation is rough since their kinematic structures differ -- Motion capture systems (MOCAPs) can improve the estimations, at the expenses of a considerable overload of the therapy setup -- Alternatively, the Extended Inverse Kinematics Posture Estimation (EIKPE) computational method models the limb and Exoskeleton as differing parallel kinematic chains -- EIKPE has been tested with single DOFmovements of the wrist and elbow joints -- This paper presents the assessment of EIKPEwith elbow-shoulder compoundmovements (i.e., object prehension) -- Ground-truth for estimation assessment is obtained from an optical MOCAP (not intended for the treatment stage) -- The assessment shows EIKPE rendering a good numerical approximation of the actual posture during the compoundmovement execution, especially for the shoulder joint angles -- This work opens the horizon for clinical studies with patient groups, Exoskeleton models, and movements types --

Analysis of the aerobic-anaerobic transition in elite cyclists during incremental exercise with the use of electromyography

To investigate the validity and reliability of surface electromyography (EMG) as a new non-invasive determinant of the metabolic response to incremental exercise in elite cyclists. The relation between EMG activity and other more conventional methods for analysing the aerobic-anaerobic transition such as blood lactate measurements (lactate threshold (LT) and onset of blood lactate accumulation (OBLA)) and ventilatory parameters (ventilatory thresholds 1 and 2 (VT1 and VT2)) was studied.Twenty eight elite road cyclists (age 24 (4) years; VO2MAX 69.9 (6.4) ml/kg/min; values mean (SD)) were selected as subjects. Each of them performed a ramp protocol (starting at 0 W, with increases of 5 W every 12 seconds) on a cycle ergometer (validity study). In addition, 15 of them performed the same test twice (reliability study). During the tests, data on gas exchange and blood lactate levels were collected to determine VT1, VT2, LT, and OBLA. The root mean squares of EMG signals (rms-EMG) were recorded from both the vastus lateralis and the rectus femoris at each intensity using surface electrodes. Results - A two threshold response was detected in the rms-EMG recordings from both muscles in 90% of subjects, with two breakpoints, EMG(T1) and EMG(T2), at around 60-70% and 80-90% of VO2MAX respectively. The results of the reliability study showed no significant differences (p > 0.05) between mean values of EMG(T1) and EMG(T2) obtained in both tests. Furthermore, no significant differences (p > 0.05) existed between mean values of EMG(T1), in the vastus lateralis and rectus femoris, and VT1 and LT (62.8 (14.5) and 69.0 (6.2) and 64.6 (6.4) and 68.7 (8.2)% of VO2MAX respectively), or between mean values of EMG(T2), in the vastus lateralis and rectus femoris, and VT2 and OBLA (86.9 (9.0) and 88.0 (6.2) and 84.6 (6.5) and 87.7 (6.4)% of VO2MAX respectively). Rms-EMG may be a useful complementary non-invasive method for analysing the aerobic-anaerobic transition (ventilatory and lactate thresholds) in elite cyclists.