992 resultados para Black men


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OBJECTIVE: To investigate the effect of statin use after radical prostatectomy (RP) on biochemical recurrence (BCR) in patients with prostate cancer who never received statins before RP. PATIENTS AND METHODS: We conducted a retrospective analysis of 1146 RP patients within the Shared Equal Access Regional Cancer Hospital (SEARCH) database. Multivariable Cox proportional hazards analyses were used to examine differences in risk of BCR between post-RP statin users vs nonusers. To account for varying start dates and duration of statin use during follow-up, post-RP statin use was treated as a time-dependent variable. In a secondary analysis, models were stratified by race to examine the association of post-RP statin use with BCR among black and non-black men. RESULTS: After adjusting for clinical and pathological characteristics, post-RP statin use was significantly associated with 36% reduced risk of BCR (hazard ratio [HR] 0.64, 95% confidence interval [CI] 0.47-0.87; P = 0.004). Post-RP statin use remained associated with reduced risk of BCR after adjusting for preoperative serum cholesterol levels. In secondary analysis, after stratification by race, this protective association was significant in non-black (HR 0.49, 95% CI 0.32-0.75; P = 0.001) but not black men (HR 0.82, 95% CI 0.53-1.28; P = 0.384). CONCLUSION: In this retrospective cohort of men undergoing RP, post-RP statin use was significantly associated with reduced risk of BCR. Whether the association between post-RP statin use and BCR differs by race requires further study. Given these findings, coupled with other studies suggesting that statins may reduce risk of advanced prostate cancer, randomised controlled trials are warranted to formally test the hypothesis that statins slow prostate cancer progression.

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PURPOSE: To determine whether hyperopia aggregates in families in an older mixed-race population. DESIGN: Cross-sectional familial aggregation study using sibships. METHODS: We recruited 759 subjects (mean age, 73.4 years) in 241 families through the population-based Salisbury Eye Evaluation study. Subjects underwent noncycloplegic refraction if best-corrected visual acuity (BCVA) was <or=20/40, had lensometry to measure their currently worn spectacles if BCVA was >20/40 with spectacles, or were considered to be plano (refraction of zero) if the BCVA was >20/40 without spectacles. Preoperative refraction from medical records was used for bilaterally pseudophakic subjects. RESULTS: Utilizing hyperopia cutoffs from 1.00 to 2.50 diopters, age-, race-, and gender-adjusted odds ratios for hyperopia with an affected sibling ranged from 2.72 (95% confidence interval [CI], 1.84-4.01) to 4.87 (95% CI, 2.54-9.30). The odds of hyperopia increased with age until 75 years, after which they remained relatively constant. Black men were significantly less likely to be hyperopic than white men, white women, or black women. CONCLUSIONS: Hyperopia appears to be under strong genetic control in this older population.

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Ce mémoire fait appel aux notions de stéréotype (tel que théorisé par Ruth Amossy, Jean- Louis Dufays et Mireille Rosello) et d’auto-exotisme (défini par Nathalie Schon) afin d’étudier les représentations de la sexualité de l’homme noir dans Alléluia pour une femme-jardin de René Depestre et La chair du maître de Dany Laferrière. Le stéréotype et l’exotisme, tous deux tributaires d’une vision de l’autre généralisante, superficielle et éphémère, nous intéressent dans la mesure où ils sont employés de façon auto-référentielle par ces auteurs d’origine haïtienne, qui mettent en scène des protagonistes noirs correspondant souvent au stéréotype du Noir hyper-sexuel, qui est pourtant issu de fantasmagories coloniales avilissantes. Dans le cadre de cette recherche, nous analysons les différentes postures de la sexualité masculine dans les œuvres susmentionnées afin d’y révéler un emploi varié des stéréotypes, tantôt reconduits, tantôt déplacés, voire rendus désuets ou incertains, grâce à diverses stratégies textuelles comme l’humour, l’ironie, l’exagération ou l’omission. Ce faisant, nous remarquons que l’usage complexe des stéréotypes, chez Depestre et Laferrière, quoi qu’il fasse appel aux mêmes tropes, dénote différents moyens de négocier avec sa propre « étrangeté ».

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Les relations entre les policiers et les citoyens issus des communautés culturelles représentent un enjeu de taille pour le Service de Police de la Ville de Montréal (SPVM). En effet, les relations entre les policiers et les minorités ethniques sont au centre de débats et de consultations depuis plusieurs décennies. Force est de constater qu’encore aujourd’hui des tensions demeurent. Plusieurs recherches se sont penchées sur les perceptions des citoyens de leur service de police, mais peu se sont intéressées aux perceptions détaillées des jeunes hommes noirs. Il est pourtant démontré que ce groupe entretient les perceptions les moins favorables envers les policiers et que, par ailleurs, ils sont plus susceptibles d’avoir des contacts avec les policiers. Les perceptions pouvant avoir une réelle influence sur la réponse au contact policier, il appert qu'il est primordial de comprendre l’origine de ces perceptions. Ainsi, ce mémoire vise à identifier les éléments formateurs des perceptions de jeunes hommes noirs de la ville de Montréal âgés de 18 à 25 ans. Pour ce faire, l’approche qualitative a été retenue et des entretiens de type semi-directifs ont été effectués. L’analyse du discours des participants révèle principalement que les interactions personnelles avec les policiers forment les perceptions et/ou renforcent des perceptions déjà existantes. De plus, l’approche de l’agent de police lors de ce contact est mainte fois soulignée par les jeunes lors des entretiens réalisés démontrant que les premiers instants d’une interaction suffisent à l’instauration d’une perception positive ou négative. Il ressort aussi de l’étude que les expériences indirectes ont un impact certain dans la formation des perceptions surtout lorsque ces expériences ont été vécues par un proche. Ces expériences indirectes s’inscrivent d’ailleurs dans un contexte où l’appartenance culturelle du jeune et une certaine culture de quartier tendent à dicter ce que les jeunes se doivent de penser de l’organisation policière. De plus, une méconnaissance des enjeux sous-jacents aux perceptions de ces jeunes hommes par les corps policiers paraît être un obstacle à la mise en place d’interventions efficaces et significatives auprès de cette population.

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Introducción y objetivos: Universalmente se evidencia un aumento en la incidencia de cáncer prostático, consecuencia de una mayor expectativa de vida y del uso del tamizaje con el antígeno prostático específi co. La mortalidad secundaria es variable y constituye un problema de salud pública. El presente estudio busca describir la evolución de la mortalidad por cáncer de próstata en Colombia en el ámbito nacional y regional. Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio ecológico mixto, teniendo como grupos de estudio: el país, sus regiones y departamentos, con una serie temporal de 1997 a 2012 para el país, y de 2008 a 2012 para las regiones y departamentos; se incluyeron todas las defunciones relacionadas con el código CIE-10 C61 de la base de estadísticas del Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. Resultados: Se encontró una tasa de mortalidad nacional entre el 8,9 y el 10,9 por cada 100.000 habitantes hombres en la serie temporal. En las regiones pacífica y andina, se encuentran las mayores tasas de mortalidad. Los departamentos del César y Valle concentran las mayores tasas de mortalidad. La tasa estandarizada de mortalidad nacional es similar a otros países de características socioeconómicas semejantes. Conclusiones: La tasa de mortalidad por cáncer de próstata en Colombia ha disminuido en los últimos 4 años. Se deben optimizar las estrategias de atención médica en regiones con predominio de raza negra y población rural, donde las tasas son superiores al promedio.

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Las mutaciones secundarias de resistencia al manejo antiretroviral es una realidad, y determina el éxito o fracaso del manejo del VIH. En Colombia, los casos de resistencia asociadas a mutaciones han aumentado. Para determinar esta condición en nuestra población, se realiza un estudio de tipo casos y controles, en pacientes VIH manejados en una IPS especializada en manejo y seguimiento de la enfermedad. Toman 71 pacientes con fracaso terapéutico por resistencia antiretroviral, y se documentaron las mutaciones confirmadas con Genotipo, pacientes que han manejado los diferentes esquemas antirretrovirales, y se comparan con pacientes controles que no desarrollaron resistencia a pesar de haber recibido un manejo antiretroviral similar e iniciado al mismo tiempo. Se busca evidenciar factores predictivos para controlar presencia de estas mutaciones a futuro. El estudio encontró que en ambos grupos, no existen diferencias significativas en cuanto a género, preferencia sexual, uso de psicoactivos, nivel social y las etapas de la enfermedad clasificadas según CDC. Observando que los pacientes con resistencia al tratamiento, eran más jóvenes que los controles (OR: 0,891; p> 0,001), y con una menor carga viral al momento del diagnóstico. La adecuada adherencia al tratamiento, se mostró como un factor protector al desarrollo de resistencia (OR: 0,030, p< 0,000). Se evidencia que existe mayor riesgo de generación de mutaciones en pacientes jóvenes. Respecto a los tipos de mutaciones evidenciadas por genotipos, se describen múltiples mutaciones, observando mutaciones para inhibidores de la transcriptasa reversa nucleosidos (33 mutaciones) y no nucleosidos (32 mutaciones), principalmente M184V en INTR (81%) y K103N en INNTR (40%), mutaciones para inhibidores de proteasa (57 mutaciones), principalmente L24I (40%); esta prevalencia de mutaciones son similares a estudios realizados y descritos en la literatura médica (1)

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A desigualdade salarial, especialmente a resultante da discriminação contra negros e mulheres no mercado de trabalho, é um componente importante da elevada concentração de renda da economia brasileira. Ao contrário da grande maioria dos trabalhos já desenvolvidos nesta área, este trabalho não adota a hipótese de que os efeitos de atributos determinantes do salário são constantes e idênticos para os indivíduos ao longo da distribuição de renda. São estimadas as estruturas salariais para cada percentil da distribuição salarial para homens brancos, homens negros, mulheres brancas e mulheres negras utilizando a técnica de decomposição contrafactual por regressões quantílicas, proposta por Koenker e Bassett (1978) e desenvolvida por Machado e Mata (2004). Isto proporciona uma compreensão mais detalhada e abrangente dos fatores que determinam a remuneração do trabalho para diferentes níveis de renda e fornece uma medida mais completa do grau de discriminação contra os negros e mulheres no mercado de trabalho ao longo da distribuição salarial. Para os três grupos, a discriminação é crescente em relação à posição na distribuição salarial, indicando a dificuldade de se atingir posições melhor remuneradas no mercado de trabalho por parte de mulheres e negros. A discriminação afeta principalmente as mulheres negras, seguidas das mulheres brancas e dos homens negros. Para os homens negros, a discriminação é baixa entre os mais pobres e cresce nos níveis mais altos da distribuição. As mulheres brancas sofrem ao longo de toda a distribuição com maior efeito entre os 15% mais ricos. As mulheres negras sofrem com a discriminação por cor e gênero, estando assim na pior situação entre os grupos. A remuneração da educação estimada para os quatro grupos indica ganhos crescentes conforme a posição na distribuição salarial ampliando a desigualdade salarial intra-grupo, adicionalmente, observa-se uma desvalorização da educação dos negros de ambos os sexos na determinação salarial e que as mulheres sofrem algum tipo de discriminação no que diz respeito à educação apenas nos níveis salariais mais elevados. Os ganhos salariais obtidos com a equalização da escolaridade e formalização entre os grupos discriminados e os homens brancos indicam que, no caso da educação, homens e mulheres negros teriam ganhos ao longo de toda a distribuição, com ênfase entre os mais ricos. Para a formalização, a população nos decis inferiores da distribuição salarial seria a principal beneficiada.

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Esta pesquisa investiga os estereótipos positivos e/ou negativos, quando considerados como variáveis de cor, sexo status. O instrumento utilizado consistiu de oito desenhos estímulos, sendo quatro homens e quatro mulheres: homem branco de status alto (HBR), homem negro de status alto (HNR), homem branco de status baixo (HBP), homem negro de status baixo (HNP), mulher branca de status alto (MBR), mulher negra de status alto (MNR), mulher branca de status baixo (MBP) e mulher negra de status baixo (MNP), distribuídos equitativamente pela amostra, em um questionário com nove itens objetivos para pedir sobre o desenho estímulo, a distância social, a escolaridade, a posição hierárquica no trabalho, a ocupação desempenhada pelo estímulo e por seus pais para averiguar a mobilidade social, a classe sócio econômica e um item em aberto para apreender como a amostra percebe os estímulos. A amostra foi composta de 930 sujeitos: 482 de cor epidérmica e atributos físicos (boca, cabelos e sujeitos nariz) brancos e 448 sujeitos negros de cor epidérmica e atributos físicos negros, ou cor epidérmica branca e atributos físicos negros, ou cor epidérmica negra e atributos físicos brancos, atribuídos pelo experimentador. Estes mesmos sujeitos se auto classificaram como sendo 602 sujeitos "brancos" e 328 sujeitos negros. A hipótese básica testada foi: "Há estereótipos positivos e negativos relativos à cor, sexo e status." O único item que rejeitou a hip6tese nula básica, foi aquele sobre a ocupação desempenhada pelas figuras-estímulos onde as amostras brancas, atribuída pelo experimentador e autoclasificada, e negra autoclassificada corno branca, rejeitaram-na quanto às variáveis de sexo e status, sugerindo que os estereótipos aparecem de acordo com as ocupações atribuídas, quanto ao sexo e status das figuras-estímulos. As amostras negras, atribuída pelo experimentador e autoclassificada, rejeitaram-nas três variáveis, mostrando a influência da cor, sexo e status, separadamente, sobre o estereótipo medido através da ocupação atribuída aos estímulos, além da interação cor X status, sugerindo também a presença do estereótipo ocupacional, quando a cor se associa ao status dos desenhos. A amostra negra, atribuída pelo experimentador, rejeita-a, ainda, na interação cor X sexo X status parecendo existir discriminação quanto as ocupações dadas aos estímulas, quando estas três variáveis se associam. As amostras brancas, atribuída pelo experimentador e autoclassificada, apresentaram respostas ambíguas na maioria dos itens. As amostras negras, atribuída pelo experimentador e autoclassificada, não mostraram diferenças significativas entre as respostas, em parte dos itens. O critério ABIPEME expressou que ambas as amostras branca e negra, atribuídas pelo experimentador, apresentaram alta escolaridade e bom nível sócio-econômico. O número de mulheres era superior ao número de homens, embora homens e mulheres se equivalessem em ambas as amostras, o que sugere que mulheres brancas e negras e homens negros se com portaram de acordo com os valores culturais e dominantes, demonstrando auto-desvalorização e baixa auto-estima.

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Os processos de formação dos grupos humanos estão sendo transformados pelas novas tecnologias de informação inovando procedimentos, técnicas e meios. As gerações atuais têm contatos com máquinas, computadores, senhas e códigos de acessos desconhecidos pelos mais velhos e àqueles distantes social e economicamente ainda destas tecnologias, meios, códigos e inovações. Negros e empobrecidos são os que mais se distanciam da geografia deste veículo e meio de aprender, de saber, de trocar, de dialogar e de obter poder. A escrita, a energia e a tecnologia computacional interligadas processam um efeito colateral avassalador associados à acumulação de riquezas e bens nas mãos de poucos e juntos promovem o mais árduo processo discriminador e de exclusão social no planeta, atingindo, sobretudo, as populações tradicionalmente mais vulneráveis pelo racismo e pelo machismo, ou seja, negros e mulheres, sendo eles os mais empobrecidos no planeta.

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AIMS To estimate physical activity trajectories for people who quit smoking, and compare them to what would have been expected had smoking continued. DESIGN, SETTING AND PARTICIPANTS A total of 5115 participants in the Coronary Artery Risk Development in Young Adults Study (CARDIA) study, a population-based study of African American and European American people recruited at age 18-30 years in 1985/6 and followed over 25 years. MEASUREMENTS Physical activity was self-reported during clinical examinations at baseline (1985/6) and at years 2, 5, 7, 10, 15, 20 and 25 (2010/11); smoking status was reported each year (at examinations or by telephone, and imputed where missing). We used mixed linear models to estimate trajectories of physical activity under varying smoking conditions, with adjustment for participant characteristics and secular trends. FINDINGS We found significant interactions by race/sex (P = 0.02 for the interaction with cumulative years of smoking), hence we investigated the subgroups separately. Increasing years of smoking were associated with a decline in physical activity in black and white women and black men [e.g. coefficient for 10 years of smoking: -0.14; 95% confidence interval (CI) = -0.20 to -0.07, P < 0.001 for white women]. An increase in physical activity was associated with years since smoking cessation in white men (coefficient 0.06; 95% CI = 0 to 0.13, P = 0.05). The physical activity trajectory for people who quit diverged progressively towards higher physical activity from the expected trajectory had smoking continued. For example, physical activity was 34% higher (95% CI = 18 to 52%; P < 0.001) for white women 10 years after stopping compared with continuing smoking for those 10 years (P = 0.21 for race/sex differences). CONCLUSIONS Smokers who quit have progressively higher levels of physical activity in the years after quitting compared with continuing smokers.

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BACKGROUND Low levels of testosterone in men and changes in retinal microvascular calibre are both associated with hypertension and cardiovascular disease risk. Sex hormones are also associated with blood flow in microvascular beds which might be a key intermediate mechanism in the development of hypertension. Whether a direct association between endogenous testosterone and retinal microvascular calibre exists is currently unknown. We aimed to determine whether testosterone is independently associated with ocular perfusion via a possible association with retinal vascular calibre or whether it plays only a secondary role via its effect on blood pressure in a bi-ethnic male cohort. PROBANDS AND METHODS A total of 72 black and 81 white men (28-68 years of age) from the follow-up phase of the Sympathetic activity and Ambulatory Blood Pressure in Africans (SABPA) study were included in this sub-study. Ambulatory pulse pressure and intraocular perfusion pressures were obtained, while metabolic variables and testosterone were measured from fasting venous blood samples. Retinal vascular calibre was quantified from digital photographs using standardised protocols. RESULTS The black men revealed a poorer cardiometabolic profile and higher pulsatile pressure (>50 mm Hg), intraocular pressure and diastolic ocular perfusion pressure than the white men (p≤0.05). Only in the white men was free testosterone positively associated with retinal calibre, i.e. arterio-venular ratio and central retinal arterial calibre and inversely with central retinal venular calibre. These associations were not found in the black men, independent of whether pulse pressure and ocular perfusion pressure were part of the model. CONCLUSIONS These results suggest an independent, protective effect of testosterone on the retinal vasculature where an apparent vasodilatory response in the retinal resistance microvessels was observed in white men.

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OBJECTIVES Defensive coping (DefS) in Blacks has been associated with greater cardiovascular risk than in their White counterparts. We examined associations between endothelial function mental stress responses and markers of vascular structure in a bi-ethnic cohort. METHODS We examined vascular function and structure in 368 Black (43.84±8.31years) and White Africans (44.78±10.90years). Fasting blood samples, 24h blood pressure, left carotid intima-media thickness of the far wall (L-CIMTf), and left carotid cross-sectional wall area (L-CSWA) values were obtained. von Willebrand factor (VWF), endothelin-1 (ET-1) and nitric oxide metabolite (NOx) responses to the Stroop mental stress test were calculated to assess endothelial function. DefS was assessed using the Coping Strategy Indicator questionnaire. Interaction between main effects was demonstrated for 283 participants with DefS scores above the mean of 26 for L-CIMTf. RESULTS Blunted stress responses for VWF (men 16.71% vs. 51.10%; women 0.85% vs. 42.09%, respectively) and NOx (men -64.52% vs. 74.89%; women -76.16% vs. 113.29%, respectively) were evident in the DefS Blacks compared to the DefS Whites (p<0.001). ET-1 increased more in Blacks (men 150% and women 227%, p<0.001) compared to the Whites (men 61.25% and women 35.49%, p<0.001). Ambulatory pulse pressure, but not endothelial function markers, contributed to L-CIMTf (ΔR(2)=0.11 p<0.001), and L-CSWA (ΔR(2)=0.08, p<0.001) in DefS African men but not in any other group. CONCLUSIONS Blunted stress-induced NOx and VWF responses and augmented ET-1 responses in DefS Blacks indicate endothelial dysfunction. DefS may facilitate disturbed endothelial responses and enforce vascular remodelling via compensatory increases in pulse pressure in Black men. These observations may indicate an increased risk of cardiovascular incidents via functional and structural changes of the vasculature in DefS Blacks.

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Os ideais de liberdade exigiram do povo negro diferenciadas práticas para romper com o sistema escravista. Eram as rebeliões em navios, os atos de infanticídio, os justiçamentos dos feitores, as revoltas, além de participações em movimentos libertários e formações de quilombos. Dentre estas formas de organização, o quilombo foi fenômeno essencial nos mais de 300 anos de escravismo no Brasil. Em cada região existiam quilombos, pois para a população negra, cativa ou não, esse era o melhor meio de alcançar a liberdade, um meio coletivo para enfrentar o sistema. O Quilombo do Urubu representou a insistência em garantir a condição humana que o regime escravista negava, sobretudo às mulheres, aos homens e às crianças negras. Essa era uma força que saía de suas entranhas como grito de liberdade, configurada nas fugas em busca de um lugar que lhes assegurasse aproximação de uma vida digna e que pudessem orgulhar-sedo seu porte físico e da sua cultura. Todo esse desprendimento, além de uma força física, exigia um completo conhecimento histórico e espiritual, resguardado pela religiosidade que fortalecia seus espíritos para lutar contra toda negação de humanidade do século XIX no subúrbio da capital baiana. A líder Zeferina, inconformada com a exclusão social de seu povo negro, e entusiasmada pelo poder de herança de ancestralidade, pelo conhecimento de raiz da cultura matrilinear angolana, pelo profundo conhecimento histórico de resistência da rainha Nzinga Mbandi e pela tradição de quilombolas e guerreiras, viveu e lutou pelo sonho de liberdade. Hoje, a chama desse poder é mantida acesa na caminhada de celebração do 20 de novembro pela comunidade de Pirajá e arredores, enquanto referencial de resistência negra na luta contra as exclusões sociais vigentes.(AU)

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Thesis (Ph.D.)--University of Washington, 2016-06

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Bone mineral density (BMD) may be associated with hearing loss in older adults. Demineralization of the cochlear capsule has been associated with hearing loss in those with Paget's disease of the bone and otosclerosis. Osteoporosis may also result in cochlear capsule demineralization. We hypothesized that lower hip BMD and lower heel ultrasound measurements would be associated with hearing loss in a population-based sample of 2,089 older black and white men and women. Bone parameters and hearing function were measured at the fourth clinical follow-up visit. Audiometric threshold testing was used to measure air- and bone-conduction hearing sensitivity. BMD of the hip and its subregions was measured using dual-energy X-ray absorptiometry. Calcaneal bone measurements [broadband ultrasound attenuation (BUA), speed of sound (SOS) and the quantitative ultrasound index (QUI)] were obtained using heel ultrasound. After adjusting for known hearing loss risk factors, no association was found between hearing and any of the bone measurements in whites and black women. In black men, however, lower hip BMD was associated with higher odds of hearing loss; for each standard deviation decrease in total hip BMD, the odds of hearing loss were 1.41 (95% confidence interval 1.08, 1.83), 1.39 (95% CI 1.07, 1.82) for femoral neck BMD and 1.65 (95% CI 1.26, 2.16) for trochanter BMD. Conductive hearing loss was associated with lower heel ultrasound measurements, though only among white men. The results of this study are mixed and inconclusive. Lower BMD of the hip and its subregions was associated with hearing loss among black men, but not among whites or black women. Lower measurements on heel ultrasound were associated with conductive hearing loss, though only among white men. These results suggest that axial and appendicular bone parameters may be modestly associated with hearing loss in older men, but not in women.