Des pratiques d'ingénierie aux transitions sociotechniques. Retour sur la notion d'ingénierie hétérogène dans le cas des micro- et nanotechnologies

Cet article rend compte du travail d'ingénierie dans le domaine des micro- et nanotechnologies (MNT) en explorant une diversité de lieux où technologies et sociétés sont coproduites : comités internationaux où sont définies des feuilles de route (roadmap), laboratoires de recherche où sont conçus de nouveaux dispositifs, plates-formes d'exploration et de transfert des nouvelles technologies vers l'industrie, grands programmes de recherche où chercheurs et entreprises façonnent des infrastructures sociotechniques et régulent l'inscription sociétale des nouveautés techniques. Il utilise le concept d'« ingénierie hétérogène » (Law, 1989) afin d'expliquer la capacité de transformation sociale des pratiques d'ingénierie. Il montre ainsi que la théorie de l'acteur-réseau peut produire une description des mécanismes à l'oeuvre lors d'une transition sociotechnique, depuis la construction de projets de laboratoire jusqu'à leur inscription dans la société, sans pour autant renoncer à « suivre les acteurs » - notamment les ingénieurs - et leurs pratiques concrètes et situées.

Comparative randomised trial of high and conventional doses of praziquantel in the treatment of schistosomiasis mansoni

The efficacy of oral praziquantel in the treatment of schistosomiasis has been considered low by most public health institutions. In this paper, we compared the efficacy of two dosages of praziquantel (80 mg/kg vs. 50 mg/kg) in patients with chronic schistosomiasis mansoni. Two hundred eighty-eight patients with schistosomiasis from a community in Brazil were randomly divided into two groups: 145 patients (Group 1) received 80 mg/kg body weight of oral praziquantel divided in two equal doses with 1 h interval and 143 patients (Group 2) received 50 mg/kg body weight of oral praziquantel. To keep the study masked, patients in Group 2 received placebo 1 h after the first dose. All patients were subjected to clinical and ultrasonographic examination. Cure assessment was performed by repeating two stool examinations, by a quantitative method, at 30, 90 and 180 days after treatment. The morbidity of schistosomiasis was low, with a few cases of light periportal thickening and 16 cases of mild splenomegaly. The cure rates were 89.7% for Group 1 and 83.9% for Group 2. There was no difference in the efficacy of both therapeutic dosages of praziquantel assayed. The adverse reactions were more frequent with higher dosage.

Spatial distribution of Schistosoma mansoni infection before and after chemotherapy with two praziquantel doses in a community of Pernambuco, Brazil

Praziquantel chemotherapy has been the focus of the Schistosomiasis Control Program in Brazil for the past two decades. Nevertheless, information on the impact of selective chemotherapy against Schistosoma mansoni infection under the conditions confronted by the health teams in endemic municipalities remains scarce. This paper compares the spatial pattern of infection before and after treatment with either a 40 mg/kg or 60 mg/kg dose of praziquantel by determining the intensity of spatial cluster among patients at 180 and 360 days after treatment. The spatial-temporal distribution of egg-positive patients was analysed in a Geographic Information System using the kernel smoothing technique. While all patients became egg-negative after 21 days, 17.9% and 30.9% reverted to an egg-positive condition after 180 and 360 days, respectively. Both the prevalence and intensity of infection after treatment were significantly lower in the 60 mg/kg than in the 40 mg/kg treatment group. The higher intensity of the kernel in the 40 mg/kg group compared to the 60 mg/kg group, at both 180 and 360 days, reflects the higher number of reverted cases in the lower dose group. Auxiliary, preventive measures to control transmission should be integrated with chemotherapy to achieve a more enduring impact.

Reassessment of recommended imipenem doses in febrile neutropenic patients with hematological malignancies.

Imipenem plasma concentrations were analyzed in 57 febrile neutropenic patients using the NONMEM program. The recommended 2-g/day regimen achieved coverage of the most common bacteria (MIC(90) = 1 mg/liter) during the whole dosing interval in only 53% of patients. This goal was achieved in 90% of patients with 3 g/day.

Residual effect of a micro-encapsulated formulation of organophosphates and piriproxifen on the mortality of deltamethrin resistant Triatoma infestans populations in rural houses of the Bolivian Chaco region

The Bolivian Chaco is part of the endemic region of Chagas disease and an area where pyrethroid resistant Triatoma infestans (Hemiptera: Reduviidae) populations has been reported. The World Health Organization identified these resistant populations as an important focus for research. The objective of this study was to evaluate the residual effect of a micro-encapsulated formulation containing organophosphate active ingredients and a juvenile hormone analogue (Inesfly 5A IGR) on the mortality of T. infestans. Studies took place in rural houses of the Bolivian Chaco that were treated up to 34 months before and evaluated the susceptibility to pyrethroids of the offspring of field collected insects. Thirty houses were randomly selected within three communities to carry out wall bio-assays with T. infestans nymphs. Mortality was recorded 24, 48 and 72 h after wall contact. Eggs laid by females collected in the area were used to obtain first-instar nymphs and carry out pyrethroid susceptibility tests. The wall bio-assays showed that the micro-encapsulated insecticide eliminates T. infestans populations and produces detectable mortality of insects exposed to walls treated 34 months prior to the tests. The discriminant dose of deltamethrin (0.01 mg/mL) showed 65% nymph survival, whereas at the highest tested dose (1.0 mg/mL) 14% of the nymphs survived. These results show that Inesfly 5A IGR is an appropriate tool for the elimination of intradomestic and peridomestic populations of T. infestans resistant to pyrethroids.

Measurements of eye lens doses in interventional radiology and cardiology: Final results of the ORAMED project

Within the ORAMED project (Optimization of Radiation Protection of Medical Staff) a coordinated measurement program for occupationally exposed medical staff was performed in different hospitals in Europe (www.oramed-fp7.eu). The main objective was to obtain a set of standardized data on extremity and eye lens doses for staff involved in interventional radiology and cardiology and to optimize radiation protection. Special attention was given to the measurement of the doses to the eye lenses. In this paper an overview will be given of the measured eye lens doses and the main influence factors for these doses. The measured eye lens doses are extrapolated to annual doses. The extrapolations showed that monitoringof the eye lens should be performed on routine basis.

Controls on ostracod valve geochemistry, Part 1: Variations of environmental parameters in ostracod (micro-)habitats

The variations of environmental conditions (T°, pH, δ13CDIC, [DIC], δ18O, Mg/Ca, and Sr/Ca) of ostracod habitats were examined to determine the controls of environmental parameters on the chemical and isotopic composition of ostracod valves. Results of a one-year monitoring of environmental parameters at five sites, with depths of between 2 and 70 m, in Lake Geneva indicate that in littoral to sub-littoral zones (2, 5, and 13 m), the chemical composition of bottom water varies seasonally in concert with changes in temperature and photosynthetic activity. An increase of temperature and photosynthetic activity leads to an increase in δ13C values of DIC and to precipitation of authigenic calcite, which results in a concomitant increase of Mg/Ca and Sr/Ca ratios of water. In deeper sites (33 and 70 m), the composition of bottom water remains constant throughout the year and isotopic values and trace element contents are similar to those of deep water within the lake. The chemical composition of interstitial pore water also does not reflect seasonal variations but is controlled by calcite dissolution, aerobic respiration, anaerobic respiration with reduction of sulphate and/or nitrate, and methanogenesis that may occur in the sediment pores. Relative influence of each of these factors on the pore water geochemistry depends on sediment thickness and texture, oxygen content in bottom as well as pore water. Variations of chemical compositions of the ostracod valves of this study vary according to the specific ecology of the ostracod species analysed, that is its life-cycle and its (micro-)habitat. Littoral species have compositions that are related to the seasonal variations of temperature, δ13C values of DIC, and of Mg/Ca and Sr/Ca ratios of water. In contrast, the compositions of profundal species are largely controlled by variations of pore fluids along sediment depth profiles according to the specific depth preference of the species. The control on the geochemistry of sub-littoral species is a combination of controls for the littoral and profundal species as well as the specific ecology of the species.

Evaluation du bénéfice apporté par une diminution des doses de ciclosporine et l'adjonction de mycophénolate mofétil chez les transplantés cardiaques afin de réduire la morbidité du traitement immunosuppresseur

Résumé Les patients ayant subi une transplantation cardiaque nécessitent un traitement immunosuppresseur à vie. Or un tel traitement entraîne différents effets secondaires, en fonction du médicament et des doses utilisés. La ciclosporine, connue pour sa puissante action immunosuppressive, est utilisée chez ces patients avec grand succès. Ainsi, ces dernières années, on a assisté à une diminution de la morbidité et de la mortalité post- transplantation. Ce succès s'accompagne toutefois d'effets secondaires, qui s'expriment principalement par une hypertension artérielle (HTA) et une dysfonction rénale voire une insuffisance rénale (augmentation de la créatinine et diminution de la clearance de la créatinine). L'introduction d'un nouvel immunosuppresseur, le mycophénolate mofétil (MMF, Cellcept), qui remplace l'azathioprine (AZA), a permis une réduction importante des doses de ciclosporine de 3-5mg/l(g/j à 1- 3mg/l(g/j. Or certaines études ont permis d'observer que l'utilisation du MMF associé à de faibles doses de ciclosporine après la transplantation entraîne une meilleure évolution chez les patients, notamment pour ce qui est de la tension artérielle (TA) et de la fonction rénale. Objectifs Il s'agit de déterminer l'influence, dans le temps, du MMF associé à de faibles doses de ciclosporine sur la TA et la fonction rénale chez les patients transplantés cardiaques, dans deux cas de figure: d'une part lorsque le traitement est commencé immédiatement après la transplantation, d'autre part lorsqu'il n'est introduit qu'une fois la détérioration de la fonction rénale apparue. Patients et méthodes La présente analyse rétrospective porte sur 105 patients ayant subi une transplantation cardiaque au CHUV de Lausanne, évalués un an après la greffe. Les patients ont été subdivisés en 3 groupes. Le groupe 1(67 patients) a reçu de la ciclosporine à doses conventionnelles (3-5mg11<g/j) et de l'azathioprine dès la transplantation. Les patients du groupe II (30 personnes) ont également reçu de la ciclosporine et de l'azathioprine, mais, en raison d'une détérioration rénale progressive, de myalgies ou d'arthralgies secondaires à la ciclosporine, ont bénéficié d'une modification du traitement consistant en une réduction des doses de ciclosporine en association avec du MMF (2gr1j) à la place de l'azathioprine. Enfin, les patients du groupe III (8 patients suivis pendant 2 ans maximum), ont reçu, dès la transplantation, du MMF (2g/D associé à de faibles doses de ciclosporine (jusqu'à 50% de moins que la dose conventionnelle, c'est-à-dire entre 1,0 et 1,5 meg/j). La TA, la créatinine, la clearance de la créatinine, l'incidence des infections et des rejets ont été analysées. Résultats La TA et la créatinine ont augmenté significativement au cours de la première année dans les 3 groupes, sans différences significatives entre ceux-ci. Pendant 5 ans, l'évolution des groupes I et II est restée similaire. Dans le groupe II, aucune amélioration de la créatinine et de la tension artérielle n'a été observée après la modification du traitement. Le groupe III, en revanche, a montré une très claire diminution de l'incidence des rejets aigus, aucun décès et une tendance (non significative) à une meilleure évolution de la créatinine et de la tension artérielle au cours de la première année en comparaison avec les groupes I et II. En ce qui concerne l'incidence des infections, il n'y a pas de différences entre les 3 groupes. Conclusion Une fois qu'une détérioration importante de la fonction rénale est apparue suite à l'administration de doses conventionnelles de ciclosporine, il est peu probable de réussir à récupérer la fonction rénale par une modification du traitement (MMF et faibles doses de ciclosporine), car le rein n'a plus de tissu fonctionnel de réserve. Le traitement associant le MMF à de faibles doses de ciclosporine administré dès la transplantation ayant montré une tendance à une meilleure évolution, notamment à une réduction de l'incidence des rejets (importante cause de mortalité) au cours de la première année, nous pensons que ce nouveau régime de traitement peut être plus bénéfique pour les patients s'il est introduit rapidement après la transplantation.

Diseño y fabricación de micro/nanochips para identificación y actuación en células vivas

Este estudio abarca el diseño, desarrollo tecnológico y fabricación, mediante la utilización de tecnologías de Micro y Nanosistemas, de herramientas en el orden de las micras y los nanómetros. Estos dispositivos serán utilizados en el estudio, identificación e interactuación con células vivas, ya que sus pequeñas dimensiones los hacen idóneos para su aplicación en el campo de la Biología Celular. Estas micro y nanoherramientas pueden usarse para el estudio, identificación o actuación de células vivas desde el exterior. Pero también pueden ser microinyectadas, lipofectadas o fagocitadas por parte de la misma célula, y de esta manera hacer estudios o actuar de forma intracelular.

Síntesi i caracterització de micro- i nanoestructures de compostos fotoactius de perilendiimida

En el present treball de recerca s’ha portat a terme la síntesi i caracterització de fibres a escala micro- i nanomètrica mitjançant l’auto-assemblatge dels compostos 1 i 2. Aquests compostos estan formats per una unitat de perilendiimida (PI) i una unitat d’estilbè i, en base a estudis previs desenvolupats al nostre grup de recerca, haurien de comportar-se com a sistemes acceptor-donador d’electrons fotoinduïts. Per tant, les corresponents estructures obtingudes podrien presentar activitat fotovoltaica. En primer lloc, s’ha abordat la síntesi dels compostos 1 i 2, seguint la metodologia posada a punt prèviament al nostre grup de recerca. A continuació, s’han estudiat les propietats òptiques de 1 i 2 en dissolució, la qual cosa ha permès establir que: (a) tal i com es pretenia, tots dos compostos presenten transferència electrònica fotoinduïda entre la unitat electró-acceptora de PI i la unitat electró-donadora de trans-estilbè; (b) la diferent morfologia de la cadena alquílica lateral del grup de PI a 1 i 2 afecta la seva capacitat d’auto-assemblatge mitjançant interaccions intermoleculars de tipus π-π. A continuació, s’han assajat diferents metodologies per a la fabricació de micro- i nanoestructures auto-assemblades de 1 i 2. Els millors resultats s’han obtingut mitjançant l’ús de motlles d’òxid d’alúmina i per al compost 2 degut al menor impediment estèric de la seva cadena alquílica lateral. La caracterització de les estructures resultants en aquest cas mitjançant tècniques microscòpiques i espectroscòpiques han permès demostrar la formació de nanotubs de 200 nm de diàmetre, d’uns 15 μm de longitud i en què les unitats de PI s’ordenen amb els seus sistemes aromàtics de forma co-facial o gairebé co-facial. La possible activitat fotovoltaica d’aquestes estructures s’estudiarà posteriorment.

Effect of treatment with cyclophosphamide in low doses upon the onset of delayed type hypersensitivity in mice chronically infected with Trypanosoma cruzi: involvement of heart interstitial dendritic cells

Acute infection with Trypanosoma cruzi results in intense myocarditis, which progresses to a chronic, asymptomatic indeterminate form. The evolution toward this chronic cardiac form occurs in approximately 30% of all cases of T. cruzi infection. Suppression of delayed type hypersensitivity (DTH) has been proposed as a potential explanation of the indeterminate form. We investigated the effect of cyclophosphamide (CYCL) treatment on the regulatory mechanism of DTH and the participation of heart interstitial dendritic cells (IDCs) in this process using BALB/c mice chronically infected with T. cruzi. One group was treated with CYCL (20 mg/kg body weight) for one month. A DTH skin test was performed by intradermal injection of T. cruzi antigen (3 mg/mL) in the hind-footpad and measured the skin thickness after 24 h, 48 h and 72 h. The skin test revealed increased thickness in antigen-injected footpads, which was more evident in the mice treated with CYCL than in those mice that did not receive treatment. The thickened regions were characterised by perivascular infiltrates and areas of necrosis. Intense lesions of the myocardium were present in three/16 cases and included large areas of necrosis. Morphometric evaluation of lymphocytes showed a predominance of TCD8 cells. Heart IDCs were immunolabelled with specific antibodies (CD11b and CD11c) and T. cruzi antigens were detected using a specific anti-T. cruzi antibody. Identification of T. cruzi antigens, sequestered in these cells using specific anti-T. cruzi antibodies was done, showing a significant increase in the number of these cells in treated mice. These results indicate that IDCs participate in the regulatory mechanisms of DTH response to T. cruzi infection.

Análisis del micro-voluntariado (crowdsourcing) en una gran empresa para abordar un problema de salud específico

Este trabajo presenta un análisis del efecto positivo que puede tener el microvoluntariado (crowdsourcing) en las variables psicológicas entre trabajadores de una gran empresa, así como la viabilidad de crear una comunidad práctica para abordar un problema de salud específico. Para el desarrollo de este documento hemos recogido y analizado diferentes tipos de bibliografía, científica y no científica, con el fin de dar una explicación más global de lo que es el crowdsourcing y contextualizar este tipo de voluntariado para lograr una mayor comprensión de esta práctica.