993 resultados para Dengue, prevenção


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A tecnologia est em constante evoluo e os benefcios, em diversas reas, que ela nos traz so imensos. Uma das reas que tem vindo a usufruir desta evoluo a medicina. Os avanos na tecnologia mdica tm permitido aos mdicos diagnosticar e tratar melhor os seus pacientes. O seu objetivo no substituir o mdico mas sim aconselh-los e ajud-los a tomar a melhor deciso face ao caso clnico que possam ter em mos. Os sistemas de informao esto j to entrelaados com as prticas mdicas que a ideia de uma instituio de prestao de cuidados mdicos no os possuir impensvel. Isto porque a informao que estes sistemas processam diariamente imensa e variadssima (indo desde relatrios clnicos, a exames efetuados entre outros) para cada utente. As doenas orais fazem parte do grupo de patologias que afetam o maior nmero de pessoas no mundo. As aes preventivas para estes sintomas devem fazer parte da higiene diria dos indivduos logo desde os primeiros anos de vida. Assim a aplicao apresentada nesta tese teve como objetivo a sensibilizao para uma prtica de higiene oral cuidada e constante. Teve tambm como objetivo a implementao de funcionalidades para gesto de dados dos pacientes da clnica, nomeadamente para o histrico clnico, ficando este armazenado numa anamnese. Para a implementao do presente projeto procedeu-se a um estudo prvio do estado da arte e ao levantamento de requisitos. Estes foram definidos atravs de reunies de trabalho onde se analisou as necessidades da clnica com o objetivo de encontrar as solues que melhor se enquadravam a cada caso. Para garantir que as metas propostas foram alcanadas, foram realizados inquritos verificando assim o sucesso da aplicao.

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Serum samples from 150 NS1-negative (Platelia ELISA) patients presumptively diagnosed with dengue were analyzed by the TaqMan probed real-time reverse transcription PCR (TaqMan qRT-PCR) method. The qRT-PCR positive samples were tested for serotype by semi-nested RT-PCR and a qualitative immunochromatographic assay for IgG and IgM. Molecular detection methods showed 33 (22%) positive samples out of 150 NS1-antigen negative samples. Of these, 72% were collected up to day 2 after the onset of symptoms, when diagnostic sensitivity of NS1-antigen test assays is significantly enhanced. Most of the cases were not characterized as secondary infection. Twenty-eight samples were successfully serotyped, 75% of which for DENV-4, 14% for DENV-2, 7% for DENV-3 and 4% for DENV-1. These findings reaffirm the hyperendemic situation of the state of Roraima and suggest a lower sensitivity of the NS1 test, mainly when DENV-4 is the predominant serotype. Health care providers should therefore be aware of samples tested negative by NS1 antigen assays, especially when clinical symptoms and other laboratory data results show evidence of dengue infection.

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SUMMARY The role of trace elements in dengue virulence is not yet known. The present study assessed the serum levels of two micronutrients, copper and iron, in cases of dengue fever. The study involved 96 patients of whom 48 had either severe or non-severe forms of dengue (with and without warning signs), and the remaining 48 were patients with other febrile illnesses (OFI), used as controls. Serum levels of copper and iron were evaluated at admission and by the time of defervescence using commercially available kits. At admission, no difference in the level of serum copper was observed between cases and controls. In the group of dengue cases, the copper level was found to be significantly decreased in severe and non-severe cases with warning signs, compared to non-severe cases without warning signs. In contrast, by the time of defervescence the copper level was found to be increased in all dengue cases compared to OFI controls, but no difference was observed among dengue cases. Unlike OFI controls, dengue cases showed an increasing pattern of copper levels from admission until defervescence. On the other hand, no such significant differences were observed in the serum level of iron in the clinical groups, except for a decreased iron level found in severe cases, compared to non-severe dengue without warning signs. The results show that copper is associated with dengue severity and this finding emphasizes the need to investigate the involvement of trace elements in disease severity so as to improve the prognosis of dengue.

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Dengue virus (DENV) is the most frequent arbovirus worldwide. In this study, we report a large outbreak in Mato Grosso State (MT). Serum samples from 604 patients with acute febrile illness for less than five days were inoculated in C6/36 cells, then infected cells were subjected to an indirect immunofluorescence test for DENV serotypes and yellow fever virus. Serum samples were submitted to a multiplex-semi-nested-RT-PCR for 11 flaviviruses. DENV-4 was isolated in 150/604 (24.8%) and DENV-1 in 19/604 (3.1%) specimens. By RT-PCR, 331 (54.8%) samples tested positive for DENV; 321 had single infections (DENV-4 n = 305; DENV-1 n = 15; DENV-3 n = 1), nine had co-infections of DENV-1/DENV-4, and one of DENV-2/DENV-4. DENV-4 was detected in 315/331 (95.2%) positive patients from 17 municipalities, and DENV-1 in 24/331 (7.2%) patients from five cities in north-central MT and the city of Cuiaba. The incidence of infection was higher in patients aged 20-39 (142/331; 42.9%). The NS5 partial nucleotide sequence of DENV-1 was most similar to that of genotype V, DENV-2 to Southeast Asian/American, DENV-3 to genotype III, and DENV-4 to genotype II strains, considered the most frequent strains in Brazil. This outbreak coincided with the introduction of DENV-4 in the state. Cuiaba was hyperendemic for the four DENV serotypes, highlighting the necessity for arbovirus surveillance in MT.

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The aim of this study was to evaluate the effects of dengue virus infection during pregnancy and its correlation with low birth weight, prematurity, and asphyxia. A non-concurrent cohort study reveals the association of dengue during pregnancy with prematurity and low birth weight, when birth occurred during the maternal-fetal viremia period (p = 0.016 and p < 0.0001, respectively).

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A hemorragia ps-parto (HPP) continua nos dias de hoje a ser uma complicao obsttrica frequente com elevada morbilidade e mortalidade materna. Os autores fizeram uma reviso do mtodo de avaliao rpida e aplicao de teraputica mdica, cirrgica e radiolgica na HPP.

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Plant derived insecticides have considerable potential for mosquito control because these products are safer than conventional insecticides. This study aimed to investigate sublethal activities of Ipomoea carica or railway creeper crude acethonilic extract against life history trait of dengue vectors, Aedes albopictus and Aedes aegypti. The late third instar larvae of Ae. albopictus and Ae. aegypti were exposed to a sublethal dose at LC50 and larvae that survived were further cultured. Overall, Ipomea cairica crude extracts affected the whole life history of both Aedes species. The study demonstrated significantly lower egg production (fecundity) and eggs hatchability (fertility) in Ae. albopictus. The sublethal dose of crude extracts reduced significantly the width of larval head capsule and the wing length of both sexes in both Aedes species. The significance of sublethal effects of I. cairica against Aedes mosquitoes was an additional hallmark to demonstrate further activity of this plant despite its direct toxicity to the larvae. The reduced reproductive capacity as well as morphological and physiological anomalies are some of the effects that make I. cairica a potential candidate to be used as a new plant-based insecticide to control dengue vectors.

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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Cincias Polticas e Relaes Internacionais

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Introduo: O dengue uma doena viral, autolimitada, transmitida pelo mosquito do gnero Aedes. A introduo do vetor de transmisso na ilha da Madeira levantou a ameaa de uma epidemia. Apesar da implementao de medidas de controlo do vetor, oito anos aps a sua deteo verificou-se o primeiro surto de dengue na regio. Este estudo teve como objetivo a caracterizao dos casos de dengue em idade peditrica no primeiro surto desta doena na Madeira. Mtodos: Estudo retrospetivo, observacional e descritivo. Foram includas crianas e adolescentes dos zero aos catorze anos com diagnstico de dengue confirmado laboratorialmente. Foi feita a caracterizao das variveis demogrficas, clnicas e analticas, com posterior anlise e tratamento estatstico. Resultados: Foram confirmados laboratorialmente 182 casos, verificando-se predomnio do sexo masculino e idade mdia de 9,6 anos. A taxa de incidncia foi de 413,5/100000 habitantes, com pico de incidncia em novembro de 2012. Os sintomas de apresentao mais frequentes foram febre (98,3%), cefaleias (75,2%), mialgias (66,5%) e exantema (51,6%), surgindo manifestaes hemorrgicas em 9,9% dos casos. A taxa de internamento foi de 15,9%, com durao mdia de 3,8 dias, no sendo registados bitos. Foi identificado somente o serotipo DEN-1. Concluses: A elevada densidade do vetor associada presena de hospedeiros suscetveis poder ter originado a exploso do surto, aps a introduo do vrus na regio. Sendo a imunidade serotipo-especfica, a presena de um novo serotipo poderia ter consequncias devastadoras, pelo que dada a possibilidade de um novo surto, devero ser mantidas as medidas de controlo entomolgico e de proteo individual.

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Relatrio de Estgio apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Estudos sobre as Mulheres

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Introduo: O papel do cido acetilsaliclico (AAS ou aspirina) na prevenção das complicaes associadas pr-eclmpsia tem sido objeto de estudos e de controvrsias ao longo de 30 anos. Os primeiros trabalhos de investigao acerca do papel da placenta na gnese da pr-eclmpsia surgiram em finais dos anos 70 e assinalavam um aumento da atividade plaquetria e alterao da sntese das prostaglandinas, como consequncia da deficiente adaptao da placenta. Ao longo dos ltimos 20 anos do sculo XX, sucederam-se estudos de investigao acerca do papel profiltico da aspirina na reduo do risco de pr-eclmpsia. Material e Mtodos: Para analisar os trabalhos publicados sobre o uso da aspirina na prevenção da pr-eclmpsia, bem como sobre a dose mais adequada e momento de administrao, foram consultados apenas estudos prospetivos, revises sistemticas e meta-anlises atravs das seguintes fontes pesquisa (PubMed, Cochrane, Embase). Os artigos citados foram considerados os mais relevantes. Os trabalhos foram divididos em dois grupos: no primeiro foram includos os trabalhos em que a aspirina era administrada at s 16 semanas e o segundo, com incio de administrao por um perodo mais alargado. Resultados e Discusso: No primeiro grupo, com menor nmero de casos, mas com incio mais precoce de administrao do frmaco, at s 16 semanas, concluiu-se que a aspirina poderia ter um papel positivo na reduo de risco de gravidade da pr-eclmpsia; o segundo grupo, com maior nmero de casos nos estudos, mas com condies menos restritas de entrada e de tempo de incio do frmaco, teve resultados mais controversos. As meta-anlises destes estudos concluram que os resultados favorveis estavam associados s condies de e momento da administrao. Concluso: No existindo ainda alternativas ou frmacos que lhe possam ser associados, a aspirina em baixas doses (80 a 150 mg/dia) ao deitar, iniciada no 1 trimestre e at s 16 semanas mantm-se um frmaco seguro, que tem contribudo para reduo do risco de pr-eclmpsia precoce, com as consequncias que lhe esto associadas.