Importância do enfermeiro na promoção da qualidade de vida dos idosos institucionalizados

O presente trabalho iniciou com objetivo de identificar a importância do enfermeiro na promoção da qualidade de vida dos idosos institucionalizados. Perante os idosos é fácil identificar, que a maioria preferia estar em casa com a família ou mesmo sozinho no seu espaço onde, mesmo com limitações sentia-se autónomo capaz de realizar tarefas simples do dia-a-dia e conviver com a sociedade a qual esteve acostumado a vida inteira. Mas, ao considerar as condições específicas dos idosos, cabe as instituições oferecer uma assistência qualificada focando nas suas necessidades. Mostra-se imprescindível que estas tenham um vínculo com os serviços de saúde para terem acesso a uma equipe multiprofissional qualificada que os possa orientar e ajudar no trabalho ligado a terceira idade. Para a realização do mesmo optou-se por um estudo de carácter investigativo, baseado numa abordagem qualitativa descritiva. A população do estudo é constituída por 4 enfermeiros de um centro de saúde em São Vicente (SV) e 8 idosos do lar da terceira idade da Cruz Vermelha (CVL) de SV e o instrumento de colheita de dados foi entrevistas semiestruturada, para os enfermeiros e os idosos. O tratamento dos dados foi efetuado através de análise dos mesmos. Com os resultados podemos verificar que o enfermeiro tem um desempenho crucial dentro da instituição na medida em que este é dotado de qualificação e conhecimentos levando a um aumento da qualidade de vida dos idosos institucionalizados. No que toca a cuidados de saúde, o enfermeiro deve ter um papel ativo na instituição, voltada a educação e interação com os idosos em que a convivência social fora da instituição é um elo para aumento da qualidade de vida. Através das entrevistas podemos observar a importância do enfermeiro na promoção da qualidade de vida dos idosos na instituição e também constatou-se que os idosos assumem ter uma boa relação com a instituição, os restantes residentes e funcionários.

Idosos em atendimento ambulatorial: adesão á terapêutica medicamentosa e fatores relacionados.

A adesão à terapêutica medicamentosa por idosos é um fenômeno dependente de fatores diversificados. Defende-se como tese: A adesão aos medicamentos prescritos em idosos em atendimento ambulatorial apresenta-se relacionada aos fatores referentes às características: demográficas, socioeconômicas; dos serviços de saúde, dos profissionais de saúde; das condições de saúde; da terapêutica medicamentosa; comportamentais. Esses fatores estão relacionados aos principais motivos referidos pelos idosos para aderirem ou não aos medicamentos prescritos. Foram objetivos: identificar na literatura brasileira e estrangeira a prevalência de adesão à terapêutica medicamentosa e os fatores relacionados em idosos; caracterizar os idosos em atendimento ambulatorial em um hospital universitário no Rio Grande/RS, Brasil, quanto às características demográficas, socioeconômicas, condições de saúde e uso de medicamentos; identificar os motivos referidos por estes idosos que levavam à adesão/não adesão à terapêutica medicamentosa; verificar a prevalência de adesão à terapêutica medicamentosa nestes idosos; verificar se há associação entre adesão à terapêutica medicamentosa e fatores demográficos, socioeconômicos, condições de saúde, terapêutica medicamentosa e fatores comportamentais destes idosos. Pesquisa realizada por meio de uma revisão integrativa da literatura e de um estudo quantitativo. Na revisão integrativa selecionaram-se 49 artigos e os fatores identificados foram organizados nas categorias: demográficas e socioeconômicas; sistema e profissionais de saúde; condições de saúde; terapêutica medicamentosa; comportamentais. O estudo quantitativo foi exploratório, descritivo, transversal, realizado em um serviço ambulatorial de um hospital universitário no Rio Grande/RS, Brasil. Participaram 107 idosos que responderam ao instrumento para caracterização do idoso e dos fatores relacionados à adesão à terapêutica medicamentosa; ao Miniexame do Estado Mental; à Escala de Medida de Adesão aos Tratamentos. A coleta de dados foi realizada em novembro de 2013. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial. Verificaram-se mais idosos do sexo feminino, na faixa etária entre 60-69 anos. A doença mais prevalente foi a Hipertensão Arterial e a média de uso de medicamentos por dia foi de 4,8. Querer sentir-se bem/manter a saúde e querer controlar a doença e os sintomas foram os motivos para aderir à terapêutica medicamentosa prescrita. A ocorrência de reação adversa e falta de condições financeiras foram os motivos para não aderir. A prevalência de adesão à terapêutica medicamentosa foi de 86,9%. Houve associação entre a adesão e receber orientações do médico sobre como tomar os medicamentos, ter reação adversa, acreditar que os medicamentos são importantes para manutenção da saúde e ter vontade de não tomar os medicamentos. A tese é confirmada em parte: a adesão aos medicamentos prescritos em idosos em atendimento ambulatorial apresenta-se relacionada aos fatores referentes às características: dos profissionais de saúde; das condições de saúde; da terapêutica medicamentosa; comportamentais. Esses fatores estiveram relacionados aos principais motivos referidos pelos idosos para aderirem ou não aos medicamentos prescritos. Por outro lado, a adesão não apresentou relação com os fatores demográficos e socioeconômicos, embora as condições financeiras tenham sido referidas pelos idosos como um motivo que leva à não adesão.

Treino cognitivo em idosos sem diagnóstico de demência institucionalizados : impacto de um programa de estimulação cognitiva (PEC)

Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.

Efetividade da rede de atenção à saúde e à assistência social à pessoa idosa na expressão de usuários e gestores : o caso de Boa Vista/RR

Este artigo trata do paradigma e da efetivação da rede de proteção à pessoa idosa nas áreas de Assistência Social e Saúde, numa perspectiva crítica, tendo como referência a cidade de Boa Vista, capital do Estado de Roraima. A rede de proteção é definida como uma mediação de forças e de poder que se pactua, atuando formal ou informalmente. Salienta-se que os direitos sociais previstos na legislação devem ser efetivados numa rede de proteção. A metodologia da pesquisa consistiu de entrevistas semiestruturadas com duas gestoras da área da Saúde e uma da área de Assistência Social e de quatro grupos focais (dois de cada área) com pessoas idosas, além de um mapa de serviços e de seus vínculos no território. Os resultados mostram que a mediação da proteção em redes se faz com pouca interatividade institucional pactuada e apenas informalmente, por meio de contatos, embora se reconheça um paradigma de ação integrada. __________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT

Assistência Multidisciplinar à Saúde - vol 3

O módulo 4, denominado Atenção Integral à Saúde do Idoso, é parte integrante da Unidade IV, aborda a saúde do idoso. Como será discutido no módulo, a proporção de idosos vem aumentando, o serviço de saúde e os profi ssionais que nele atuam precisam estar sensibilizados para fazer a atenção a esta faixa etária. Para isto precisa ter competências para prestar atenção qualifi cada focada para esta faixa etária. O conteúdo traz os conceitos de envelhecimento saudável, as políticas de atenção específi cas para tal ciclo de vida, além dos cuidados que as equipes precisam desenvolver para promover a saúde dos idosos. Vale ressaltar que são ações que independem do núcleo de competência dos profi ssionais, ou seja, é de responsabilidade de todos os membros da equipe, médico, odontólogo e enfermeiro. O módulo 5, denominado Atenção Integral à Saúde Mental, faz a abordagem dos principais problemas na área de saúde mental. Ele pretende clarifi car o que os profi ssionais da atenção primária precisam saber para suspeitar de problemas de saúde mental. O tema vai ser tratado separadamente, pois se entende que a abordagem dos problemas relacionados á saúde mental do indivíduo são fundamentais para a manutenção de uma comunidade saudável. Reconhecer os sinais de distúrbios mentais é de competência de todos os integrantes da equipe de saúde da família, esta ação não deve ser atribuída somente ao profi ssional da área de saúde mental.

Uso de anestésicos locais na clínica odontológica

Este objeto começa lembrando que, em odontologia, a realização de procedimentos clínicos pode exigir anestesia local, havendo uma série de produtos disponíveis, porém cada um com indicação a situações específicas. Ressalta que é preciso considerar o tipo de procedimento realizado e as condições sistêmicas apresentadas pelos pacientes. Salienta que o produto que se encontra disponível no comércio é a solução anestésica que geralmente tem na sua composição tanto a substância que promove a anestesia local (anestésico), o soro fisiológico e a água destilada e que nas soluções com vasoconstritor, acrescenta-se à solução mais duas substâncias, o constritor e o seu conservante. Sugere um texto específico sobre anestésicos locais. Enfatiza que é importante comparar concentrações de soluções que tenham o mesmo anestésico local e aprofunda o tema em uma apresentação sobre o assunto. Comenta que a indicação de solução sem vasoconstritor é restrita. Enumera e analisa a situação de uma série de condições de saúde apresentadas por pacientes, tais como arritmias cardíacas refratárias, diabetes mellitus não controlado, hipertireoidismo, entre outros. Mostra uma sequência lógica para proceder à escolha da solução anestésica. Termina abordando o cuidado com o uso de anestésicos em gestantes e idosos. Unidade 4 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Uso de medicamentos em idosos

'Uso de medicamentos em idosos' é o Módulo 12 do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UERJ. Dividido em 03 unidades, o Módulo aborda o uso de medicamentos no envelhecimento e a prática clínica com questões relacionadas à farmacocinética e farmacodinâmica, a questão da polifarmácia e a da automedicação e as políticas públicas relacionadas ao acesso a medicamentos no Brasil.

O perfil de uso de medicamentos em idosos

Vídeo instrucional para o módulo XII da Especialização em Saúde da Pessoa Idosa - UNA-SUS: "O Uso de Medicamentos em Idosos". No vídeo, a Dra. Suely Rozenfeld (Médica, Sanitarista com ênfase em Farmacoepidemiologia e Farmacovigilância e Pesquisadora Titular da FIOCRUZ) fala sobre o perfil de uso de medicamentos em idosos e faz importantes recomendações acerca do tema.

CAIXAS LÚDICAS PARA O AUXILIO DOS IDOSOS NO USO CORRETO DOS MEDICAMENTOS

Como sabemos ao envelhecer se aumentam os problemas de saúde, com isso acarreta o uso de vários medicamentos, nos mais diversos horários, entre estes problemas estão o de ordem mental, o que dificulta ainda mais a assimilação correta dos medicamentos por parte dos idosos.Com uma demanda grande de clientes, os profissionais de saúde não conseguem prestar uma assistência, tão eficaz a ponto de sanar todas as dúvidas dos idosos em relação ao seu receituário, muito menos podem se dirigir até a casa deles a fim de certificarem se estão fazendo o uso correto de todos os medicamentos.Com tantas informações surgindo, tantos medicamentos, se vê a importância de uma intervenção, neste momento surgi um material lúdico, a caixa lúdica de medicamentos a qual trará a estes idosos maior autonomia e melhor compreensão em relação aos horários de teus medicamentos.

Melhoria na Atenção à Saúde do Idoso na UBS Olho D’Água dos Borges/RN do município Olho D’Água dos Borges/RN

Desenvolver atividades de prevenção e promoção é de extrema relevância para melhorar a qualidade de vida dos usuários da UBS localizada no município de Olho D’Água dos Borges/RN. Os objetivos da intervenção, fruto da especialização em Saúde da Família pela UFPel, realizada em 12 semanas, foram ampliar a cobertura, melhorar a qualidade, melhorar a adesão, melhorar o registro das informações, mapear os idosos de risco, e promover a saúde dos idosos na área de abrangência. Utilizaram-se os referenciais teóricos disponibilizado pelo Ministério da Saúde, o prontuário, o livro de registro de consultas, a caderneta do idoso e as fichas espelho. Os dados da ficha espelho foram transcritos para a planilha de coleta de dados e analisados semanalmente pela médica Todos os componentes da equipe de saúde da família foram responsáveis por acolher os idosos que compareceram à UBS, para realizar alguma consulta ou para participar de alguma ação ou programa da unidade, sendo que o odontólogo monitorou a cobertura da primeira consulta odontológica. A intervenção alcançou 70,4% dos 250 idosos cadastrados na área de abrangência, tendo um público de 176 idosos. Na saúde bucal atingiu-se 21,6% de cobertura, cumprindo a meta de 20%. Na avaliação multidimensional rápida e exame clínico alcançou-se a meta de 70,4%, na priorização da prescrição de medicamentos da farmácia popular, no rastreamento para Hipertensão Arterial Sistêmica, na avaliação da necessidade de atendimento odontológico, na avaliação de atendimento clínico, no mapeamento idosos de risco, na presença dos indicadores de fragilidade e na promoção da saúde dos idosos e estimulação da atividade física atingiu-se a meta de 70,4%. Metas atingidas em 100% foram: solicitação de exames dos idosos com hipertensão e diabéticos, cadastramento dos idosos acamados ou com problemas de locomoção, rastreamento dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135\80 mmHg, solicitação de exames para idosos com hipertensão e diabéticos. Na saúde bucal, a melhoria da qualidade da atenção à saúde bucal ao idoso, proporção de idosos com tratamento concluído, avaliação das alterações de mucosa bucal, ampliação de idosos com necessidade de tratamento, ampliação da proporção de idosos com avaliação de necessidade de prótese bucal, de idosos que receberam a busca ativa, idosos que faltaram as consultas subsequentes que receberam a busca ativa, registros das informações referentes aos idosos da área de abrangência na área, idoso com a caderneta de saúde da pessoa idosa, proporção de idosos com avaliação de risco em saúde bucal da área, orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis para os idosos, estimulação da prática regular de atividade física, orientação sobre os malefícios do tabagismo, álcool e drogas e a proporção de idosos que receberam orientação sobre higiene bucal alcançou-se a meta de 100%. Quanto a ampliação da proporção de idosos acamados ou com problema de locomoção que receberam visita domiciliar do odontólogo alcançou-se a meta de 41,3%. Os componentes da equipe de saúde da família da UBS estudada estão preparados para acolher, esclarecer, encaminhar e agendar consultas para os idosos.

Implantação da atenção à saúde do idoso, na UBS Mãe Dita, Demerval Lobão/PI

O envelhecimento representa um processo biopsicosociocultural, e devido isso gera demandas complexas e exige cuidado diferenciado, mas tal fato não precisa ser atrelado necessariamente a uma doença, mas sim as características, necessidades e valores próprios de cada indivíduo. O presente trabalho descreve uma intervenção em saúde realizada na UBS Mãe Dita do município de Demerval Lobão – Piauí, que objetivou implantar uma ação programática voltada ao atendimento em Saúde do Idoso. Participaram do estudo idosos com idade igual ou superior a 60 anos, pertencentes a área de abrangência da equipe de ESF 06 do referido município, a população participante do estudo foi definida com base em dados do SIAB. A intervenção baseou-se na realização de consultas específicas voltadas as necessidades de saúde do idoso, onde foi abordado as peculiaridades dessa fase da vida de forma integral e contínua. Os resultados mostraram que, apesar da pequena cobertura atingida pela ação, 32,8%, a mesma foi implantada na rotina de funcionamento da UBS e da equipe de saúde, sendo que a cobertura de saúde bucal atingiu um índice de 18,6%, correspondendo a 33 idosos que recebeu primeira consulta odontológica programática e os indicadores de qualidade mostraram-se crescentes ao longo da intervenção. Conclui-se que houve uma mudança positiva no atendimento em saúde a essa população e consequentemente melhorias na sua qualidade de vida.

Melhoria da Qualidade do Atendimento à População de Usuários Idosos da UBS Pedro Barros Monteiro em Macapá/AP

O envelhecimento pode ser conceituado como um processo natural e gradual, capaz de produzir limitações e alterações no funcionamento do organismo tornando o indivíduo mais vulnerável às doenças. Vimos um crescente aumento da população idosa no Brasil e os complexos problemas de saúde que a envolvem, tornam evidente a necessidade de atenção adequada e prioritária, com isso espera-se que a Estratégia de Saúde da Família possa trazer contribuições significativas, visando aplicar o que garante a constituição federal e a lei 10.741/03 (estatuto do idoso), ou seja, direitos garantidos e fundamentais no que concerne a saúde física e mental. O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a qualificação da atenção ao programa Saúde do Idoso, na UBS/ESF UBS Pedro Barros Monteiro em Macapá, AP. A cobertura da Saúde do Idoso nesta unidade estava muito baixa, como nosso projeto elevamos essa cobertura, onde avaliamos o total de pessoa idosa acompanhadas, a saúde bucal, mental, nutricional, a prática de atividades físicas, bem como avaliação de exames laboratoriais e rastreios para doenças crônicas como Diabetes e Hipertensão, tal intervenção ocorreu no período de três meses do ano de 2014. Programar formas de registros que permitam acompanhamento sobre as usuárias evidenciando eventuais atrasos na realização dos exames e que permitam o registro e controle dos resultados. Como metodologia foi realizada ações específicas de cada meta instituída, englobando quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Como principais resultados, obtivemos uma ampliação da cobertura de 30% (trinta por cento), além de, a rotina das ações serem incorporadas na rotina da equipe. Portanto, o presente projeto teve muita relevância, especialmente porque a detecção precoce das referidas doenças minimizou a morbimortalidade dos idosos e os custos do tratamento dos estágios avançados de doenças em decorrência da idade, além de ampliar a qualidade e a cobertura dos exames preventivos na atenção básica de saúde.

Melhoria na assistência a pessoa idosa na Unidade Saúde da Família Planície das Mangueiras/RN

A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa preconiza a Atenção Primária à Saúde/Estratégia de Saúde da Família como porta de entrada e referência os serviços especializados de média e alta complexidade. Seguindo a política da atenção básica, os acompanhamentos com os idosos devem ser individuais ou coletivos, que contemplem a promoção e a proteção à saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. O presente trabalho trata de uma intervenção realizada com a população idosa com o intuito de acompanhar e atender com qualidade suas necessidades. O cenário dessa intervenção foi a unidade de saúde Planície das Mangueiras localizada no bairro periférico Nossa Senhora da Apresentação, na zona norte da cidade de Natal/RN e teve como objetivo geral qualificar a assistência ao idoso na USF. Os principais resultados obtidos foram: o aumento da cobertura para 72,7% idosos cadastrados nos três meses de intervenção; realização da avaliação multidimensional feita em 100% dos idosos atendidos; solicitação de exames periódicos para 100% dos hipertensos e diabéticos; 100% de idosos com registros nas fichas espelhos; 100% dos idosos com avaliação para morbimortalidade em dia; 100% dos idosos receberam orientação nutricional para hábitos saudáveis, entre outros. O curso trouxe mecanismos para melhor abordar e organizar as demandas na unidade de saúde.

Melhoria da Atenção aos Idosos na UBS Dr. Elvio Basso, Barão de Cotegipe - RS

Este trabalho de intervenção teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos idosos pertencentes à área de abrangência da Unidade Saúde Dr. Elvio Basso, do município de Barão de Cotegipe-RS, na faixa etária compreendida a partir dos 60 anos, cadastrados no programa de saúde do idoso da unidade. Foi estruturado para ser realizado em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Foram adotados como referencial bibliográfico o caderno de atenção básica: Saúde do Idoso nº19, do Ministério da Saúde e para as coletas dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas espelho de saúde do idoso. No total, 434 idosos participaram da intervenção totalizando 32,3% do índice de cobertura, 100% dos idosos faltosos tiveram busca ativa, 100% dos idosos com problemas de locomoção ou acamados foram atendidos através de visita domiciliar. As ações referentes à qualidade das ações, adesão, qualidade do registro, avaliação de risco e promoção à saúde foram boas, no panorama geral. A intervenção proporcionou melhorias na Atenção Básica do território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência. As ações propostas foram incorporadas à rotina da Unidade, sendo um processo lento, mas linear em busca do alcance das metas e dos objetivos propostos.