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Objective: The objective is to evaluate the prevalence and associated clinical characteristics of eating disorders (ED) in patients with obsessive-compulsive disorder (OCD). Method: This is a cross-sectional study comparing 815 patients with OCD. Participants were assessed with structured interviews and scales: SCID-I, Y-BOCS, (Int J Eat Disord 2010; 43:315-325) Dimensional Y-BOCS, BABS, Beck Depression and Anxiety Inventories. Results: Ninety-two patients (11.3%) presented the following EDs: binge-eating disorders [= 59 (7.2%)], bulimia nervosa [= 16 (2.0%)], or anorexia nervosa [= 17 (2.1%)]. Compared to OCD patients without ED (OCD-Non-ED), OCD-ED patients were more likely to be women with previous psychiatric treatment. Mean total scores in Y-BOCS, Dimensional Y-BOCS, and BABS were similar within groups. However, OCD-ED patients showed higher lifetime prevalence of comorbid conditions, higher anxiety and depression scores, and higher frequency of suicide attempts than did the OCD-Non-ED group. Primarily diagnosed OCD patients with comorbid ED may be associated with higher clinical severity. Discussion: Future longitudinal studies should investigate dimensional correlations between OCD and ED. © 2009 Wiley Periodicals, Inc.
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Although major depressive disorder (MDD) has been consistently considered the most frequent complication of obsessive-compulsive disorder (OCD), little is known about the clinical characteristics of patients with both disorders. This study assessed 815 Brazilian OCD patients using a comprehensive psychiatric evaluation. Clinical and demographic variables, including OCD symptom dimensions, were compared among OCD patients with and without MDD. Our findings showed that prevalence rates of current MDD (32%) and lifetime MDD (67.5%) were similar for both sexes in this study. In addition, patients with comorbid MDD had higher severity scores of OCD symptoms. There was no preferential association of MDD with any particular OCD symptom dimension. This study supports the notion that depressed OCD patients present more severe general psychopathology. © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.
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Background: Cross-sectional studies have associated poor insight in patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) with increased OCD symptom severity, earlier age of onset, comorbid depression, and treatment response. The goal of this current study was to examine the relationship between dimensions of OCD symptomatology and insight in a large clinical cohort of Brazilian patients with OCD. We hypothesized that poor insight would be associated with total symptom severity as well as with hoarding symptoms severity, specifically. Methods: 824 outpatients underwent a detailed clinical assessment for OCD, including the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS), the Dimensional Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (DY-BOCS), the Brown Assessment of Beliefs Scale (BABS), a socio-demographic questionnaire, and the Structured Clinical Interview for axis I DSM-IV disorders (SCID-P). Tobit regression models were used to examine the association between level of insight and clinical variables of interest. Results: Increased severity of current and worst-ever hoarding symptoms and higher rate of unemployment were associated with poor insight in OCD after controlling for current OCD severity, age and gender. Poor insight was also correlated with increased severity of current OCD symptoms. Conclusion: Hoarding and overall OCD severity were significantly but weakly associated with level of insight in OCD patients. Further studies should examine insight as a moderator and mediator of treatment response in OCD in both behavioral therapy and pharmacological trials. Behavioral techniques aimed at enhancing insight may be potentially beneficial in OCD, especially among patients with hoarding. © 2011.
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We evaluated whether traumatic events are associated with a distinctive pattern of socio-demographic and clinical features of obsessive-compulsive disorder (OCD). We compared socio-demographic and clinical features of 106 patients developing OCD after post-traumatic stress disorder (PTSD; termed post-traumatic OCD), 41 patients developing OCD before PTSD (pre-traumatic OCD), and 810 OCD patients without any history of PTSD (non-traumatic OCD) using multinomial logistic regression analysis. A later age at onset of OCD, self-mutilation disorder, history of suicide plans, panic disorder with agoraphobia, and compulsive buying disorder were independently related to post-traumatic OCD. In contrast, earlier age at OCD onset, alcohol-related disorders, contamination-washing symptoms, and self-mutilation disorder were all independently associated with pre-traumatic OCD. In addition, patients with post-traumatic OCD without a previous history of obsessive-compulsive symptoms (OCS) showed lower educational levels, greater rates of contamination-washing symptoms, and more severe miscellaneous symptoms as compared to post-traumatic OCD patients with a history of OCS. © 2011 Elsevier Ltd.
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After nearly 80 years since the construction of its core, represented today by the city's central area, Londrina, located in the state of Parana, has the appearance of a new city but its features and trends of planning policies depict the bad examples of Brazilian cities. With a booming urban growth, from north to south of the county, the urban interstices represented by big voids in the middle of the city created speculation and the concept of an ideal city slowly disappeared. With a metropolitan appearance and, at the same time, with small town aspects, Londrina stands out as an automobile-oriented city, a fact that has impacted the livelihood of the population, generating environmental impacts for all social classes. This paper discusses how the form of occupation in Londrina, characterized by the sprawl phenomenon and its relation to car preference as a mode of transportation has generated urban environmental impacts. It was concluded that the choice of using cars in Londrina, as well in other medium-sized Brazilian cities studied by the comparative method, has increased and has generated bottlenecks in traffic. As a consequence, there is a constant expropriation of properties for widening roads and at the same time, the presence of various densities and urban voids that form an uneven urban space and an obstacle to efficient urban planning. © 2012 WIT Press.
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The study aimed to compare male and female patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) across symptom dimensions, clinical course and comorbidity. A cross-sectional study was undertaken with 858 adult OCD patients (DSM-IV) from the Brazilian Research Consortium on Obsessive-Compulsive Spectrum Disorders. Patients were evaluated using structured interviews, including the Dimensional Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (DY-BOCS) and the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I disorders (SCID-I). The sample was composed of 504 women (58.7%) and 354 men (41.3%) with a mean age of 35.4 years-old (range: 18-77). Men were younger, more frequently single and presented more tics, social phobia and alcohol use disorders. Among men, symptom interference occurred earlier and symptoms of the sexual/religious dimension were more common and more severe. Conversely, women were more likely to present symptoms of the aggressive, contamination/cleaning and hoarding dimension and comorbidity with specific phobias, anorexia nervosa, bulimia, trichotillomania, skin picking and compulsive buying. In the logistic regression, female gender remained independently associated with the aggressive and contamination/cleaning dimensions. In both genders the aggressive dimension remained associated with comorbid post-traumatic stress disorder, the sexual/religious dimension with major depression and the hoarding dimension with tic disorders. Gender seems to be relevant in the determination of OCD clinical presentation and course and should be considered an important aspect when defining more homogeneous OCD subgroups. © 2012 Elsevier B.V.
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Pós-graduação em História - FCHS
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
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Pós-graduação em Engenharia Mecânica - FEG
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Pós-graduação em Química - IQ
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A presente dissertação averigua as práticas de comunicação adotadas pelas empresas Albras-Alunorte no contexto do Complexo Industrial de Barcarena. Nesse sentido, investiga como as estratégias de práticas de comunicação organizacional podem melhorar e gerar valores nas relações entre as organizações do Complexo Industrial de Barcarena e seus públicos estratégicos, colaborando para manter a identidade e a imagem corporativa na Amazônia e no mercado internacional. O estudo pretende responder a uma das muitas contradições nas práticas de comunicação organizacional no Complexo Industrial de Barcarena após a implementação dos chamados grandes projetos. As mudanças ocorridas no espaço onde estão localizadas as grandes empresas de mineração são sentidos em diversas áreas, dando origem a novas formas de relacionamento entre os atores sociais envolvidos, e abalando o sentimento de grande expectativa por parte daqueles que já estavam no local: predominava o anseio por emprego e renda. Assim, a chegada desses grandes projetos modifica a maneira de viver dos primeiros moradores da região, altera o relacionamento com a terra e o meio ambiente e transforma as relações interpessoais de comunicação social. Dessa forma, procura-se descrever o caminho percorrido pelas empresas, através das práticas de comunicação organizacional, que transformou as ações sociais na atual relação social, além de como essas empresas construíram e mantiveram sua identidade e imagem corporativa.
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Consiste em detectar o perfil da demanda hoteleira da cidade de Imperatriz, Maranhão, as principais motivações que levam o hóspede até lá, bem como apontar as características de sua viagem, tais como: gastos, permanência e periodicidade em que visita a cidade, além de revelar o perfil sócio-econômico. A pesquisa também traça as características da rede hoteleira, analisa a categoria dos hotéis da cidade, segundo a classificação da Embratur, analisa a geração de empregos, os serviços oferecidos pelos hotéis, assim como o fluxo desta demanda hoteleira de acordo com os meses do ano. Todos estes fatores são relevantes para a elaboração de um planejamento estratégico para o turismo de Imperatriz, como também, para as políticas do turismo da região. São dados indispensáveis, tendo em vista que o município não possui nehnum banco de dados sobre o perfil do turismo na região. O universo pesquisado foi constituído de 100% dos empreendimentos hoteleiros de Imperatriz, um total de 24 estabelecimentos.
Organização comunitária e desenvolvimento territorial: o contexto ribeirinho em uma ilha da Amazônia
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Este trabalho é um estudo de caso sobre comunidades ribeirinhas do estuário amazônico em que se analisam as dinâmicas sócio-espaciais e a organização comunitária da população que reside na ilha do Combu. Trata-se de averiguar a organização espacial e territorialidade das comunidades, ou seja, a produção e reprodução da vida material e econômica buscando nessas experiências aportes que venham servir de referência para outras localidades rurais tendo em vista o debate sobre o desenvolvimento regional. Servem como amostra da pesquisa 54 unidades familiares distribuídas em quatro comunidades: Igarapé Combu, Beira do Rio, Piriquitaquara e Furo do Benedito. Por ser um estudo de natureza interdisciplinar adota a perspectiva sócio-econõmica, política e cultural tendo como foco as questões: a) Como as comunidades da ilha do Combu têm se adaptado às interferências exógenas e quais as estratégias de sobrevivência; c) Quais as diferenciações, inter-relação entre os grupos e suas formas de organização e articulação; d) O que gera maior envolvimento comunitário. Os resultados mostram que a desarticulação é um fator desfavorável na organização comunitária o que implica menor possibilidade de se inserirem na sociedade como cidadãos participantes do processo de desenvolvimento e direcionadores de seu destino. A manutenção do ambiente e do bem-estar das comunidades está relacionada a aspectos que levem em conta informação e conhecimento formal, aliado à manutenção de práticas segundo as especificidades locais, pois quanto maior o grau de conhecimento e permanência no local, maior a identificação, valorização e cooperação dos ribeirinhos. A ausência desses aspectos aponta para um baixo grau de desenvolvimento ou para práticas pontuais onde eles são fracamente percebidos. Não obstante as comunidades não serem capazes de sozinhas produzirem dinâmicas que promovam seu bem-estar destaca-se o manejo florestal desenvolvido por aqueles ribeirinhos que tem servido de suporte para um maior incremento na economia uma vez que essa prática potencializa a produção de açaí, principal fonte de renda local favorecendo maior poder de compra às famílias. Isso reforça o argumento de se estabelecerem parcerias entre as instituições e a comunidade local no sentido de promover a sustentabilidade ambiental e social.
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O estudo teve por objetivo verificar a coerência dos Planos de Recuperação de Áreas Degradadas (PRADs) pela Mineração Novo Astro - MNA no Distrito de Lourenço, Município de Calçoene (AP), a partir do conhecimento do contexto em que se estabeleceram e foram decididas as medidas de recuperação, e quais os atores que influenciaram neste processo de decisão. Foram realizadas entrevistas com membros da população e com representantes da MNA, da Ampla Engenharia (empresa responsável pela recuperação do ambiente degradado), da Cooperativa de Garimpeiros de Lourenço - COOGAL, da Secretaria Especial de Meio Ambiente do Amapá - SEMA, do Departamento Nacional da Produção Mineral - DNPM, do Ministério Público Federal, do governo do Estado, e da prefeitura Municipal de Calçoene. Estes atores influenciaram de forma decisiva para os resultados agora observados no local. A pesquisa envolveu o estudo sobre as medidas de recuperação mais eficazes em voga, a história dos acontecimentos em Lourenço e o contexto socioeconômico, para que fossem compreendidas as possibilidades de êxito das medidas escolhidas para o local. A partir destes dados foi feita a análise da eficácia destes PRADs e tecidas alternativas e direcionamentos futuros para o local, baseados nas características sociais e ambientais de Lourenço. O primeiro PRAD, finalizado em 1995, terminou por apresentar resultados pouco consistentes, de tal forma que o local no qual este foi executado voltou a ser explorado pelos garimpeiros e continuou a estar em condições degradadas. A MNA, por não ter legalizado sua situação, foi responsabilizada pela nova recuperação do local em 2002. O segundo PRAD, parcialmente implementado em 2003, possuiu baixa eficácia, com a morte de mais de 70% das espécies vegetais utilizadas em algumas áreas. A falta de conhecimentos mais profundos, por parte das empresas de mineração e de recuperação ambiental, sobre as características do meio ambiente e do contexto socioeconômico local parecem ter contribuído para os resultados negativos da implementação dos PRADs. Uma alternativa seria buscar a participação da população local nos projetos e políticas criados para a região, como forma de criar soluções que contemplem as características locais e os desejos da população.