995 resultados para Homeopatia Matéria médica e tratamento Avaliação
Resumo:
Os autores apresentam, sua experincia com o emprgo e nitrofuranos em esquemas de durao prolongada em 37 pacientes na fase aguda da doena de Chagas, parasitolgicamente comprovada atravs do exame direto. A atividade teraputica foi avaliada, fundamentalmente, atravs do xeno-diagnstico e da reao de Guerreiro e Machado, repetidos o maior nmero de vzes possvel ou necessrio, cuidando os Autores de no interromper tal prtica enquanto resultassem negativos. Os resultados obtidos demonstraram que os nitrofuranos, especialmente a nitrofurazona e o derivado nitrofurfurilidinico "Bayer" 2502, so ativos contra o T. cruzi, exercendo manifesta diminuio da parasitemia, apreciada atravs do xenodiagnstieo, negativando a reao de Guerreiro e Machado e abreviando o tempo de durao de certas manifestaes clnicas. Uma estreita concordncia foi notada entre os resultados do xenodiagnstieo e da reao de Guerreiro e Machado, aps o tratamento. Na maioria dos pacientes pde ser constatado um efeito supressivo e, em 8, aparente efeito curativo. Chamamos a ateno para o cuidado que se deve ter na avaliação dos efeitos teraputicos e, tambm, para a necessidade de vigilncia médica durante o tratamento, em vista da ocorrncia de efeitos colaterais. Concluem que, presentemente, em casos agudos, deve ser empregado o derivado nitrofurfurilidinico "Bayer" 2502.
Resumo:
Os Autores propem a padronizao de mtodos para se avaliarem os resultados de ensaios de teraputica especfica da doena de Chagas, a fim de se firmarem critrios seguros de interpretao. Discutem as experincias teraputicas, com controle estatstico, no ser humano, sobretudo o problema tico, e concluem serem elas indispensveis para se estabelecer a eficcia do medicamento, definir-lhe o modo de emprego, a posologia e os perigos, mas precisam reger-se por normas bem definidas. Relatam uma metodologia para o ensaio clnico na tripanossomase americana, partindo do princpio de que s devem ser selecionados pacientes de "alta parasitemia". Submetendo chagsicos crnicos a xenodiagnsticos mensais consecutivos, por perodos at de trs anos, verificaram ser varivel a positividade: enquanto uns exibem todos os exames positivos (100%), outros mostram graus menores de positividade, havendo at os que nunca apresentam xeno positivo (0%). Explicam o fenmeno admitindo a existncia de nveis diferentes de parasitemia e recomendam evitarem-se os pacientes de "baixa parasitemia", pela dificuldade de interpretao, ligada ao fato de eles apresentarem, espontneamente, sem qualquer tratamento, xenodiagnsticos negativos durante anos. Descrevem os procedimentos correspondentes fase pr-tratamento, para selecionar os pacientes que apresentem positivos pelo menos 60% de uma srie de, no mnimo, seis xenodiagnsticos sxtuplos quinzenais, cuja padronizao dada. Na fase de tratamento os doentes so internados no Hospital e examinados diariamente, para se verificar a tomada do medicamento e a tolerncia, que tambm se aprecia por exames de laboratrio prvios, e coincidentes com a ltima quinzena. A fase ps-tratamento, em regime ambulatrio, prevista para um ano, submetendo-se o paciente, de 15 em 15 dias, ao xenodiagnstico e s reaes imunolgicas. Os Autores do exemplos de casos retirados de um ensaio, ainda em desenvolvimento, com um nitrofurnico (Bayer 2502), no qual a avaliação da eficcia repousa no xenodiagnstico e nas reaes imunolgicas quantitativas, de fixao do complemento (R.F.CJ, de hemoaglutinao (R.H.A.) e de imunofluorescncia (T.I.F.). Finalmente, discutem e definem o eventual critrio de cura da tripanossomiase americana humana.
Resumo:
O objectivo geral do estgio de Neonatologia (I parte) integrado no internato complementar de Pediatria Médica proporcionar ao interno, em regime tutelado, as oportunidades de prtica clnica para a resoluo dos problemas correntes do recm-nascido saudvel ou com patologia no requerendo terapia intensiva. Em educao médica torna-se fundamental proceder, no s avaliação da aprendizagem dos formandos, mas tambm avaliação, pelos prprios formandos, do treino ministrado pelos formadores. Utilizando um inqurito annimo integrando 15 questes de resposta aberta e entregue aos internos (n=30) para preenchimento no ltimo dia do estgio, procurmos, ao longo de um perodo de 7 1/2 anos conhecer as impresses daqueles sobre a formao que lhes fora propiciada, tendo cada parmetro sido cotado de 1 a 10 pontos. Relativamente impresso geral/organizao e apoio dado pelos orientadores, foram obtidas mdias respectivamente de 9,2 e 9,3. Quanto impresso do estgio por sectores, as pontuaes mdias oscilaram entre 7,4 (bloco de partos) e 9,1 (sector de cuidados especiais). No que respeita ao perodo no bloco de partos, o aspecto mais negativo relacionou-se com as oportunidades perdidas para aquisio de competncia em entubao traqueal. As aces de formao mais cotadas foram a discusso de casos clnicos (mdia: 8,6). Conclui-se que os internos consideraram globalmente o estgio relevante (mdia: 9,3), registando-se a mais baixa satisfao no mbito do treino propiciado no bloco de partos. Quanto a sugestes, ressalta a que se relaciona com o alargamento do perodo do estgio.
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Relatrio de Estgio apresentado para cumprimentos dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Cincias da Informao e da Documentao, rea de Especializao em Biblioteconomia
Resumo:
O quinino foi o primeiro medicamento correntemente usado para tratar malria, tendo sido abandonado seu emprego principalmente aps o incio do emprego da cloroquina. A partir da dcada de 60 com o surgimento de resistncia do P. falciparum cloroquina voltou-se a utilizar o quinino isolado ou em associao para tratar tal infeco. Com o objetivo de avaliar clinicamente a resposta ao quinino de pacientes com malria por P. falciparum, analisamos os pronturios de 484 pacientes atendidos no Laboratrio de Malria da SUCEN e acompanhados por pelo menos 28 dias, e que haviam recebido diferentes esquemas teraputicos com quinino isolado ou em associao. Do total, 81,0% dos pacientes foram curados pelos esquemas empregados, sendo que dos restantes apenas 0,6% foram R2 e nenhum R3. Tais resultados mostram ainda que esquemas contendo quinino podem ser adequados para tratar malria por P. falciparum.
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Tecnologia e Segurana Alimentar
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Foi comprovada a eficcia da azitromicina e da pirimetamina no tratamento da infeco experimental de camundongos pelo Toxoplasma gondii. Houve administrao cotidiana, pela via oral de 200mg/kg e 12,5mg/kg, respectivamente durante dez dias. O uso dos medicamentos ocorreu mediante associao ou no e o emprego concomitante proporcionou o melhor resultado e convir efetuar investigao semelhante com cepa cistognica do parasita.
Resumo:
Doze pacientes com idades entre 7 a 12 anos, na forma indeterminada da doena de Chagas, com sorologia e xenodiagnstico positivos, receberam tratamento especfico. Dois pacientes tomaram 7mg/kg de nifurtimox durante 60 e 90 dias e 10 usaram 5-7mg/kg de benznidazol durante 60 dias. A evoluo clnica foi verificada atravs de exame clnico, eletrocardiograma, exame radiolgico contrastado do esfago. Aps o tratamento somente uma (8,3%) paciente apresentou todos os exames negativos. Oito deles foram avaliados aps oito anos do tratamento e 4 acompanhados durante 20 anos. Sete (58,4%) permaneceram na forma indeterminada e 4 (33,3%) chagsicos progrediram clinicamente para cardiopatia grau II e/ou esofagopatia, apesar do tratamento precoce. So necessrios estudos com maior nmero de crianas na fase indeterminada e acompanhamento a longo prazo para se estabelecer a influncia do tratamento especfico na evoluo da doena de Chagas.
Resumo:
Foi realizado ensaio clnico randomizado simples cego para comparar a eficcia e a toxicidade do estibogluconato de Na+ (ES) e o antimoniato de N-metil glucamina, o Glucantime(GL). Sessenta e trs pacientes foram distribudos em um dos dois grupos: 32 pacientes foram tratados com GL e 31 pacientes com o ES. Ambos os grupos receberam 15mg Sb+5/kg/dia durante 20 dias. A toxicidade foi avaliada atravs do ECG, dosagens de uria, creatinina, TGO, TGP, fosfatase alcalina, amilase, e lipase, avaliados antes do tratamento, nos dias 10 e 20 do tratamento, e 90 dias aps o trmino do mesmo. No grupo tratado com GL 81% (26/32) dos pacientes curaram, comparados com 77% (24/31) no grupo do ES. Um paciente em cada grupo no respondeu ao tratamento. TGO, TGP, amilase, e lipase foram mais elevadas no grupo que usou o ES (p < 0,05). Concluiu-se que, a eficcia de ambos os tratamentos foram similares, apesar da maior toxicidade observada no grupo tratado com ES.
Resumo:
Recadas que podem ocorrer com o tratamento convencional de longa durao para malria por P. vivax, so em parte devido a parcial adeso do paciente ao tratamento. A utilizao de esquemas teraputicos de curta durao pode proporcionar melhor adeso ao tratamento, mantendo a eficcia e tolerncia e minimizando efeitos adversos. Com o objetivo de testar 2 esquemas teraputicos com doses reduzidas de cloroquina para malria por P.vivax , comparando-o ao esquema clssico, os autores estudaram 120 pacientes, diagnosticados pela gota espessa, com idade superior a 12 anos, submetidos a trs esquemas de tratamento: esquema I: fosfato de cloroquina (150mg), 25mg/kg (dose total), durante trs dias (10mg/kg de peso no primeiro dia; 7,5mg/kg no segundo e terceiro dias), associada a primaquina (15mg), 0,25mg/kg/dia, por quatorze dias; esquema II: cloroquina, 10mg/kg, em dose nica, associada a primaquina, 0,5mg/kg/dia, por sete dias; esquema III: cloroquina, 10mg/kg em dose nica, associada a primaquina, 0,5mg/kg/dia, por cinco dias. A resposta de cura clnica aos trs esquemas foi satisfatria. O desaparecimento da trade sintomtica ocorreu no mximo em at 96 horas, e a negativao da parasitemia assexuada ocorreu em at 72 horas, para os trs esquemas.
Resumo:
Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Segurana e Higiene do Trabalho
Resumo:
Neste trabalho, investigamos concentrao da vitamina B12 e folato, considerando-se a influncia dos gentipos da metilenotetrahidrofolato redutase, o perfil imunolgico e a terapia antiretroviral utilizada na populao brasileira portadora do HIV. Um grupo de 86 indivduos portadores do HIV-1 e 29 doadores de sangue foram recrutados para compor a casustica. Entre os infectados pelo HIV-1, observou-se menor concentrao de B12 no grupo com maior nmero de linfcitos TCD4+. No encontramos diferena na distribuio genotpica para as mutaes MTHFR C677T e A1298C entre infectados e no infectados pelo HIV-1. Indivduos portadores do HIV, gentipo C677C, apresentaram concentraes menores de B12 em relao ao grupo controle de mesmo gentipo. A terapia antiretroviral no mostrou qualquer influncia nos valores de folato e vitamina B12. Estudos adicionais so necessrios para reavaliar a prevalncia de menores concentraes de B12 e folato e de hiperhomocisteinemia na populao portadora do HIV sob a tica do uso de HAART e da melhoria na sobrevida dos pacientes.
Resumo:
O adequado tratamento da gua residual revela-se de extrema importncia na preservao dos recursos naturais e da qualidade de vida. Esse tratamento caracterizado pela produo de subprodutos que incluem resduos removidos da gua residual e lama produzida no tratamento da mesma. Ao longo do tempo, as directrizes europeias tm vindo a ser cada vez mais restritivas quanto aos valores limite que determinam a qualidade de emisso da gua residual ou de deposio da lama, por forma a minimizar os impactes negativos no local de recepo dos mesmos e reduo dos custos de transporte, no caso da lama, pelo que a ETAR deve ser planeada de forma a garantir o cumprimento da legislao em vigor, de acordo com a qualidade da gua residual afluente estao. O tratamento na estao divide-se em linha de fase lquida e slida. No tratamento convencional da fase slida, a lama tratada segundo a sequncia de etapas espessamento, estabilizao e desidratao. Nesta dissertao ser dada especial relevncia linha de fase slida, com o intuito de apresentar, caracterizar e comparar as tecnologias (alm do tratamento convencional) que se encontram em fase experimental ou j implantadas em ETAR e tm como objectivo a reduo do volume da lama produzida. Ser desenvolvida uma aplicao informtica de apoio deciso quanto tecnologia indicada, de acordo com as variveis seleccionadas pelo utilizador. As tecnologias dividem-se em: processos biolgicos, hidrlise, oxidao avanada, qumica, trmica e mecnica. Nos biolgicos a reduo do volume da lama pode ser garantida pela predao dos microrganismos, pela manuteno/inibio do metabolismo e pela alterao/introduo de um reactor biolgico na estao. A hidrlise optimizada aps doseamento de enzimas ou por aumento da temperatura. A oxidao avanada caracterizada pelas tecnologias de ozonizao, processo de Fenton, oxidao por ar hmido e oxidao electroqumica. A tecnologia qumica depende da adio de reagente cido, alcalino ou outro. A tecnologia mecnica abrange a sonificao, o moinho de rotao, o reactor de homogeneizao, a aplicao de campo elctrico, a aplicao de radiao gama, recurso a tcnicas centrfugas e aplicao de presso na lama. A elevao da temperatura de reaco por meio convencional, por aplicao de radiao de micro-ondas ou garantindo o ciclo de congelamento/aquecimento pertencem tecnologia trmica. Estas tecnologias podem ser aplicadas numa fase anterior ou posterior da estabilizao da lama por forma a melhorar a biodegradabilidade dos compostos orgnicos e reduzir o nmero de microrganismos viveis. As tecnologias actuam por meio de libertao de energia, radiao ou presso no sentido de garantir os objectivos descritos e podem ser aplicadas individualmente ou combinadas (sistema hbrido). Assim o consumo energtico, o incremento de matéria orgnica e a capacidade de reduo da quantidade de lama so factores que devem ser considerados na escolha da melhor tecnologia que se adequa a cada ETAR.
