Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Mãe Maria Teresa, Paraná/ RN

GUERRA, Osmani Yoandris Ortiz. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Mãe Maria Teresa, Paraná/ RN. 2015. 118p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus associam-se frequentemente e são doenças com incidência crescente no mundo, e acarretam morbimortalidade secundária produto de complicações cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. A Unidade de Saúde da Família Mãe Maria Tereza tinha cadastrados, sem acompanhamento regular, 206 (62,4%) e 33 (40,7%) usuários hipertensos e diabéticos respectivamente e uma estimativa de 330 hipertensos e 81 diabéticos, refletindo uma quantidade significativa de usuários não cadastrados e problemas na qualidade do atendimento. O objetivo geral proposto foi melhorar a atenção aos usuários portadores de hipertensão e/ou diabetes na Unidade Básica de Saúde Mãe Maria Teresa no município Paraná/RN. A intervenção foi desenvolvida por uma Equipe de Saúde da Família numa unidade com uma população de 2167 usuários abrangendo uma área rural. Durante a intervenção, com duração de 12 semanas, foram cadastrados e acompanhados 137 (41,5%) hipertensos e 22 (27,2%) diabéticos. Foi alcançada a meta de 100% para os indicadores de qualidade: hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, usuários faltosos com busca ativa, usuários com registro adequado, estratificação do risco cardiovascular, orientação sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, risco de tabagismo e higiene bucal. Foram melhorados o engajamento público e a qualidade da atenção aos portadores de hipertensão e diabetes. A ação programática trouxe benefícios para população alvo pelo enfoque de risco, o diagnóstico precoce e a prevenção de complicações da hipertensão e o diabetes. O serviço foi organizado e estabeleceu-se uma rotina de trabalho e atendimento regular aos hipertensos e diabéticos conforme estabelecem os protocolos do Ministério da Saúde. A Equipe de Saúde da Família fortaleceu o trabalho em equipe e foi qualificada a prática clínica dos profissionais. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Belinha Nunes, Picos, PI

Resumo ESCALONA GUERRA, Yadira. Melhoria da atenção aos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Belinha Nunes, Picos, PI. 77 Fls, 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A intervenção para melhoria da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos foi realizada na UBS Belinha Nunes, Picos, PI. Teve como objetivo geral proporcionar a melhoria da qualidade da atenção às pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM), com idade igual ou superior a 20 anos residentes na área de abrangência da unidade. Foi programada para ser realizada em 16 semanas, entretanto, por motivos inerentes ao curso de especialização, foi desenvolvida em 12 semanas. A população total pertencente à UBS Belinha Nunes no início do curso de especialização era de 2.868 pessoas. No decorrer do curso, a área de abrangência foi dividida e a população total passou a ser 1998 pessoas. Segundo a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso de especialização em saúde da família da UFPel, a estimativa da população com 20 anos é de 1338 pessoas na área de abrangência. Conforme essa planilha a estimativa de pessoas com HAS e DM é de 304 e 75 pessoas, respectivamente. A população total de hipertensos e diabéticos na área de abrangência da UBS Belinha Nunes foge da estimativa. Segundo dados da UBS, possuímos 202 hipertensos e 76 diabéticos. Com a intervenção a equipe conseguiu cadastrar 182 hipertensos (90,1%) e 76 diabéticos (100%), superando a meta pactuada. As metas referentes aos objetivos da qualidade da atenção, melhoria dos registros e adesão e também da realização da avaliação de risco nem sempre iniciaram com sucesso, mas foram alcançadas em 100% no final da intervenção. Dentre essas metas estão à realização do exame clínico e dos exames complementares em dia de acordo com o protocolo; a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/ Hiperdia, a avaliação da necessidade de atendimento odontológico; melhoria dos registros; a realização das buscas ativas aos faltosos e a realização da estratificação do risco cardiovascular. As metas referentes ao objetivo de promover a saúde dos hipertensos e diabéticos foram alcançadas em 100% em todos os meses da intervenção. Graças à realização da intervenção a equipe conseguiu melhorar a qualidade de vida dos usuários atendidos e ficou fortalecida por meio das atividades de capacitação desenvolvidas, restabelecendo-se o trabalho multiprofissional e interdisciplinar. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus e Doenças crônicas.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Igarapé da Fortaleza, Santana, AP

RODRIGUEZ, Rolando Benigno Torres Gomez De Cadi. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBS Igarapé da Fortaleza, em Santana, AP..2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus são doenças muito frequentes em nossa população. No Brasil, 7% da população é acometida pela Diabetes Mellitus, enquanto a prevalência da Hipertensão Arterial Sistêmica varia de 22% a 44% nos adultos brasileiros. Diante do exposto, o objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na Unidade de Saúde Igarapé da Fortaleza, Santana, Amapá. Para tal, uma intervenção foi realizada durante doze semanas (abril a julho de 2015). As ações programáticas foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas. As populações alvas foram todos os hipertensos e diabéticos acima de 20 anos de idade residentes na área adstrita da unidade de saúde. Antes de iniciar a intervenção, o percentual de cobertura do serviço era 30%, em ambos os grupos. Ao final das 12 semanas de intervenção, 412 usuários hipertensos foram cadastrados e 154 usuários diabéticos, correspondendo respectivamente a 30,5% e 39,9% de cobertura do serviço. As principais ações desenvolvidas durante a intervenção foram: capacitação e treinamento da equipe, reuniões periódicas com a equipe, mapeamento e cadastramento dos usuários, monitoramento e avaliação das ações semanalmente, atendimento clínico, busca ativa dos faltosos, visitas domiciliares e atividades coletivas de prevenção e promoção de saúde. Os Agentes Comunitários de Saúde tiveram participação fundamental nas buscas ativas. Todos os usuários acompanhados durante a intervenção foram submetidos a exame clínico apropriado e estratificação do risco cardiovascular e solicitação de exames laboratoriais. Além disso, todos os usuários receberam orientações alimentação saudáveis, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Os líderes comunitários tiveram um papel fundamental nas atividades de educação em saúde realizadas nos bairros para o engajamento público. Para o serviço, houve estreitamento e fortalecimento das relações interpessoais entre a equipe e entre equipe e comunidade. A intervenção permitiu a melhoria das ações em saúde, visando a promoção e prevenção. Além disso, a intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Igarapé da Fortaleza, no município de Santana, Amapá.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da USF N-36, Manaus/AM

Resumo Pedroso Miranda Yordanka. Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da USF N-36, Manaus-AM (83 folhas). Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) estão relacionadas ao surgimento de outras doenças crônicas não transmissíveis, que trazem repercussões negativas para a qualidade de vida. No ano de 2015 estruturou-se um projeto de intervenção pela Equipe de Saúde da Família na Unidade de saúde da família USF N-36 no Bairro Cidade Deus, Manaus, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus com 20 anos ou mais nessa unidade, melhorar a qualidade da atenção o e o registro de informações a hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a adesão, manter ficha de acompanhamento de 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover ações de educação em saúde para eles. A intervenção foi desenvolvida no período de 12 semanas. Os protocolos ou manuais técnicos que foram utilizados foram os Cadernos da Atenção Básica para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) elaborado pelo Ministério da Saúde no ano 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas as fichas espelhos e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso. A intervenção envolveu todos os trabalhadores do referido serviço. As ações desenvolvidas durante a intervenção foram descritas conforme cada um dos eixos programáticos do curso. Foram atendidas 323 pessoas com hipertensão e 97 com diabetes, e alcançamos aumentar a cobertura para 81.8% com as pessoas com hipertensão e 100% para os com diabetes. Para abordagem dos usuários foi feito o cadastramento e a estratificação de risco cardiovascular, seguida de abordagem direcionada, com agendamento de consultas conforme prioridade. Foram implementadas varias ações com o fim de aumentar a cobertura do programa e manter as metas de qualidade, alem foram desenvolvidas atividade voltadas para educação em saúde de forma permanente. Com a intervenção melhoramos de forma significativa as condições de saúde e de vida da população da área de abrangência, foi possível reorganizar as atribuições da equipe na atenção aos usuários hipertensos e diabéticos assim como melhorar na qualidade dos registros e o agendamento deles. A realização da intervenção e a reflexão nos permitiram melhorar o trabalho em equipe e alcançar maior união entre todos. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Alice, Feijó/AC

SANCHEZ, Yordanka Figueras. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na Unidade Básica de Saúde Maria Alice, Feijó/AC. 2015. 94fs. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares são uma das primeiras causas de morte no Brasil e no mundo, onde a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus constituem fatores de risco para estas doenças. Sendo a Hipertensão e Diabetes Mellitus doenças frequentes em nossa população, responsáveis por processos patológicos, que afetam e comprometem o usuário. O objetivo geral está baseado em promover a Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Alice, Feijó/AC. O projeto de intervenção foi estruturado para ser desenvolvido num período de dezesseis semanas, mas por orientações e reajustes da Universidade Federal de Pelotas foi cumprido em doze semanas, no horário de funcionamento da unidade tradicional. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os dados foram monitorados por intermédio de uma planilha de coleta de dados extraídos os dados da ficha espelho do usuário. Tivemos resultados significativos durante a intervenção, como cadastrar 573 usuários com hipertensão e/ou diabetes . Atingimos uma cobertura de 57% (409) dos hipertensos e 92,7% (164) dos diabéticos. A maioria das metas de qualidade foram atingidas em 100%: exame clínico ao dia, exames complementares de acordo com o protocolo, prescrição priorizada de medicamentos da Farmácia Popular / HIPERDIA; usuários faltosos às consultas, que receberam busca ativa, usuários com registro adequado na ficha de acompanhamento / ficha espelho, avaliação da estratificação de risco cardiovascular por exame clínico em dia e orientações de promoção de saúde. Com a intervenção tivemos melhoria na qualidade do atendimento clínico, fortalecendo o engajamento da população com a equipe, conscientização aos usuários com relação ao auto cuidado, com um melhor desempenho e competência profissional no Programa de hipertensão e diabetes, através de capacitações, fornecendo uma transformação no sistema de trabalho em equipe. O impacto na comunidade proporcionou a adesão de grande número de usuários hipertensos e diabéticos que passaram a serem acompanhados, que passaram a terem conhecimento do Programa de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, mostrando que a organização dos serviços é fundamental para a melhoria do atendimento prestado a este público alvo.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva, Tarauacá/Ac.

HERNÁNDEZ Rivero,Yosdel. Melhoria da atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva, Tarauacá/AC. 102p. Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social da Universidade Federal de Pelotas, Faculdade de Medicina, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial é uma doença crônica, que afeta aproximadamente 17 milhões de pessoas no Brasil assim como a Diabetes Mellitus é outra doença crônica, que também afeta aproximadamente 10 milhões de pessoas no Brasil, segundo dados dos Cadernos de Atenção Básica do Ministério de Saúde. Com frequência, essas doenças levam à invalidez parcial ou total do indivíduo, com graves repercussões para o usuário, a família e a sociedade. Foi realizada uma intervenção durante 12 semanas na Unidade de Saúde Maria Espanhol da Silva no município de Tarauacá/Acre. A intervenção teve como objetivo a melhoria da atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva. Esta intervenção tem grande importância na Atenção Primaria á Saúde na nossa comunidade, pois a cobertura de atenção dos hipertensos e diabéticos eram baixas , com um total de hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e acompanhados na UBS eram de 156 (29%) e com 36 (23%) de Diabéticos . Antes da intervenção foi realizada a capacitação da equipe, usuário a busca de novos casos de hipertensos e diabéticos e a atualização do cadastro da população alvo. Garantimos a realização de exame físico, a solicitação de exame e a prescrição de medicamentos, dando prioridade àqueles provenientes da Farmácia Popular .Os resultados apontaram que de um total estimado de 469 usuários hipertensos residentes na área, o número total de hipertensos com 20 anos ou mais cadastrados foi de 164 (35%). No caso dos diabéticos de um total estimado de 106 usuários com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência da unidade, foram cadastrados 50, representando 43,1%. Dos indicadores pesquisados, os exames clínicos em dia, a busca ativa, o registro adequado nas fichas, a estratificação de risco e todas as orientações sobre hábitos saudáveis de vida foram garantidas para 100% dos usuários hipertensos e diabéticos da área. Apesar de não alcançar a totalidade dos usuários, a maioria deles foi avaliada para necessidade odontológica e receberam prescrições de medicamentos da Farmácia Popular. Estamos trabalhando em relação aos exames complementares, pois a percentagem de usuários com exames em dia foi baixa. A intervenção foi incluída na rotina da equipe e continua sendo realizada. Houve melhorias importantes em relação à organização do serviço a forma de trabalho da equipe que realiza acolhimento dos usuários e uma atenção muito mais humanizada. Pode-se concluir que após três meses de intervenção, houve a melhora da qualidade da atenção dos usuários com hipertensão e diabetes assim como do trabalho da equipe e do serviço.

Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Condurú, Picos/PI

VEGA, Yoslaide Fajardo. Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Conduru, Picos, PI. 2015. 70fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças altamente prevalentes e representam um sério problema de saúde pública em decorrência das suas complicações. Foi realizado uma intervenção aos usuários com hipertensão e diabetes no ESF Condurú, Picos, PI. A UBS de Condurú está situada na periferia da cidade de Picos e é vinculada ao SUS com dos locais de atendimento, um nas Pedrinhas com características adequadas, entretanto o outro local tratase de um local adaptado no Condurú, atingindo uma população de 2008 habitantes. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção em saúde aos usuarios com hipertensão e/ou diabétes da área de abrangência. Para alcançar esse objetivo foram traçadas metas relativas a melhorias no cadastro, na qualidade da atenção, na adesão aos usuários, na melhoria dos registros, na avaliação de risco e promoção de saúde. Como resultados, conseguimos aumentar a cobertura de atenção aos usuários, sendo que foram cadastrados 173 hipertensos (90,1%) e 36 diabéticos (100%). Quanto as metas relativas a melhoria da qualidade da atenção, 167 hipertensos (96.5%) e 36 diabéticos (100%) receberam o exame clínico apropriado. Quanto aos exames complementares, 161 (93,1%) hipertensos e 33 (91,7%) diabéticos concluíram a intervenção com os exames complementares em dia. Estão em uso de medicamentos da farmácia popular/HIPERDIA 157 hipertensos (91,3%) e 31 diabéticos (86,1%). A necessidade de atendimento odontológico foi avaliada em 36 diabéticos (100%) e em 172 hipertensos (99,4%). Para melhorar a adesão dos usuários foi realizado busca ativa em 100% dos faltosos as consultas, por meio dos agentes de saúde. Todos os 173 hipertensos e os 36 diabéticos estão com o registro adequado nas fichas de acompanhamento, alcançando a meta de 100%. A equipe também realizou a estratificação de risco cardiovascular nos usuários, sendo realizada em 170 hipertensos (98.3%) e 36 diabéticos (100%). Referente ao objetivo de promoção de saúde, todos os usuários receberam orientações relacionadas com saúde bucal, tabagismo, prática regular de atividade física e orientação nutricional. A intervenção permitiu aumentar a cobertura de hipertensos e diabéticos, melhorar a qualidade dos atendimentos, atualizar e melhorar a qualificação técnica da equipe referentes a ação programática, melhorar a qualidade dos registros e maior intercâmbio com os gestores e a comunidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus, Doenças Crônicas.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Paraíso do Sul, Paraíso do Sul/ RS

PÉREZ, Janet Artigas. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Paraíso do Sul, Paraíso do Sul/RS. 2015. 87 f. (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. O Ministério da Saúde apresenta os eixos de atenção à saúde para orientar os profissionais da Estratégia Saúde da Família e para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários. Dentre estes, destacam-se a hipertensão arterial e o diabetes, que além de ser um grave problema de saúde pública, são fatores de risco para diversas outras patologias. Este trabalho apresenta os resultados de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Paraíso do Sul/RS. O objetivo foi melhorar à atenção de saúde aos usuários hipertensos e diabéticos em Paraíso do Sul, propor e conduzir a educação destes usuários para uma atitude positiva de promoção à saúde. Foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: a) monitoramento e avaliação; b) organização e gestão do serviço; c) engajamento público; d) qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 657 (58.7%) usuários com hipertensão e 237 (85,9) com diabetes e as ações foram desenvolvidas em 12 semanas, no período de abril- julho 2015. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção do hipertenso e diabético e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 58.7% dos hipertensos e 85.9% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 444 (86.5%) dos hipertensos e 150 (86.1%) dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo, nos exames complementares, 568 (86,5%) dos hipertensos e 204 (86,1%) dos diabéticos tiveram os exames complementares ao dia, em relação à estratificação do risco cardiovascular, 444 (67,6%) dos hipertensos e 150 (63,3%) dos diabéticos tiveram a estratificação do risco cardiovascular ao dia. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão. Palavras-chave: atenção primária em saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus, saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes na ESF Mariano da Rocha, Encruzilhada do Sul/RS

A ESF Mariano da Rocha localiza-se na zona leste no municipio de Encruzilhada do Sul, possui aproximadamente 5450 pessoas na area de abragencia da unidade de saude.Apenas 310 pessoas com hipertensao e 106 pessoas com diabetes estavam em acompanhamento na UBS. So realizavam renovaçao de receitas e tratamento de complicaçoes agudas, inexistindo açoes de prevençao e promoçao de saude ,sendo frequentes as complicaçoes decorrentes destas patologiAS na area .Para isso foram traçadas açoes , metas establecidos indicadores para acompanhar a intervençao com base nos protocolos do Ministerio de Saude, contemplando os eixos de monitoriamento e avaliaçao ,organizaçao e gestao do serviço, engajamento publicoe qualificaçao da pratica clinica. Ampliamos a cobertura para 38,2 % (320) usuários com hipertensão e 56,4% (115) usuários com diabetes. Dos usuários acompanhados no programa, obtivemos os seguintes resultados: com exame clínico em dia (diabéticos 97,8%, hipertensos 96,9%); usuários com exames complementar em dia (diabéticos 92,2% e hipertensos 92,8%); usuários com registro adequado da ficha de atendimento (diabéticos 86,1% e hipertensos 92,8%); usuários com estratificação do risco cardiovascular (diabéticos 89,6% e hipertensos 93,1%). A maior dificuldade vivenciada foi quanto ao atendimento odontológicos, onde alcançamos 67,8% usuários com hipertensão e 63,1% dos usuários com diabetes. Quanto as orientações nutricional, prática de exercício físico, sobre o risco do tabagismo, e orientação sobre a higiene bucal se alcançou 100%. Apesar das dificuldades do serviço interferindo no alcance das metas planejadas, consideramos que a intervenção foi produtiva para unidade, pois trouxe qualidade da atenção ao público alvo e organização do processo de trabalho da equipe. Tal resultado só foi possível devido ao engajamento de toda a equipe, comunidade e gestão nas ações propostas.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Doutor Félix Bestene Neto, Xapuri/AC

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem-se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Doutor Felix Bestene Neto, Xapuri/AC, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência, tendo como base os protocolos do Ministério da Saúde para atenção aos hipertensos e diabéticos. A intervenção foi realizada abordando os quatro eixos temáticos do Curso: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Segundo os dados fornecidos pela secretaria de saúde, possuímos uma população de 4.278 pessoas e conforme as estimativas, destas 161são diabéticas e 651 são hipertensas (VIGITEL, 2011). No processo de intervenção conseguimos a participação 132 usuários sendo 128 (19,7%) com hipertensão arterial e 41 com diabetes mellitus (25,5%). As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Alcançamos ainda uma proporção de 99,2% dos hipertensos e 100% dos diabéticos com os exames clínicos em dia segundo o protocolo do Ministério da Saúde, 23,4% de hipertensos e 26,8% dos diabéticos com exames complementares em dia e 100% da prescrição farmacológica para ambos os grupos. Conseguimos 48,4% para os hipertensos e 58,5% para os diabéticos nas ações das avaliações odontológicas e 80,9% dos hipertensos e 67,9% dos diabéticos com a busca ativa dos faltosos, Mantivemos 100% dos hipertensos e diabéticos com as fichas de acompanhamentos em dia, estratificação de risco, orientação sobre alimentação saudável, sobre orientação nutricional, sobre a importância de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. Após essas ações, nós conseguimos ter uma visão mais ampla da comunidade e dos usuários que apresentam essas doenças, além de estimular e facilitar o acesso dos usuários para o atendimento na unidade com uma melhor qualidade. Conclui-se que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço, melhorando o estado de saúde dos usuários hipertensos

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM

SALAZAR, Annia Lennis Laffita. Melhoria do programa de atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O controle da Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus tem importância porque evita complicações posteriores com outras doenças que são discapacitantes para as pessoas. O objetivo desse trabalho foi melhoria da Atenção à Saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixa etária a partir de 20 anos. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica. Para uma melhor organização da intervenção foram utilizadas as fichas espelho e a planilha coleta de dados. Os protocolos que se adotaram foram os Cadernos de atenção básica número 36 e 37 do 2013. A intervenção foi desenvolvida desde 26/03/2015 até 18/06/2015. Ao final de 12 semanas, a intervenção atingiu 262 usuários com hipertensão 50%) e 75 usuários com diabetes (50%). Foram realizados 262 exames clínicos aos usuários com hipertensão (100%) e 75 exames clínicos aos usuários com diabetes (100%). Tivemos 260 usuários com exames complementares em dia porque dois dos usuários com hipertensão se encontram fora da área (99,2%). Apresentamos 75 usuários com exames complementares em dia que representa o 100% dos usuários com diabetes. Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes fazem uso dos medicamentos que fornece a farmácia do consultório (100%). Realizou-se avaliação da necessidade de atendimento odontológico para 260 usuários com hipertensão (99.2%) faltaram 2 usuários que se recusaram ao atendimento e 75 usuários com diabetes (100%). Foram avaliadas as necessidades de atendimento odontológico. Os 262 usuários com hipertensão foram avaliados em tempo nas consultas medicas (100%), não apresentando faltosos nas consultas ao final da intervenção; igualmente aconteceu com as pessoas com diabetes, os 75 usuários foram avaliados em tempo (100%). Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes apresentaram as fichas espelhos que representa o 100% para as duas doenças. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular para as 262 pessoas com hipertensão e 75 pessoas com diabetes cadastrados (100%). Para os 262 usuários com hipertensão (100%) e os 75 usuários com diabetes (100%) foram dadas as orientações nutricionais sobre alimentação saudável, orientação em relação à prática regular de atividade física, orientação sobre os riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal. A intervenção teve importância porque a equipe ganhou em organização e melhor controle sobre os usuários; na comunidade foram diagnosticados novos casos com hipertensão e diabete, houve melhora da qualidade da atenção aos usuários com hipertensão e com diabetes. O trabalho está inserido atualmente na rotina do serviço.

Melhoria na Atenção Às Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista, Coari/AM

ROMERO, Mariela Cristina Pérez. Melhoria na atenção às pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista, Coari/AM. 2016. 102f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A DM e a HAS, são um problema de saúde considerado condição sensível à atenção primária, sendo que o bom manejo deste problema ainda na atenção básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção às pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista em Coari/AM. Esta foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram cadastradas 124 (14,7%) pessoas com hipertensão e 57 (27,5%) com diabetes, sendo que 100% destes tiveram avaliação de necessidade de atendimento odontológico, os faltosos as consultas tiveram busca ativa, estavam com registros atualizados, receberam orientação nutricional, sobre a prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Destaca-se que 63 (50,8%) dos hipertensos e 31 (54,4%) diabéticos estavam com exames complementares e estratificação do risco cardiovascular realizados, e que 117 (94,4%) com hipertensão e 56 (98,2%) com diabete usaram medicamentos que se dispensam na farmácia popular. Sendo assim, concluímos, no primeiro lugar que o objetivo da intervenção foi cumprido, pois além de não ter atingido todas as metas os usuários que foram alvos do projeto receberão uma atenção integral o que levo a uma melhora da mesma, no segundo lugar a intervenção foi importante visto que trouxe a integração de toda a equipe, organização do serviço, como melhora nos registros, agendamento, e o encaminhamento a outras especialidades, a população teve um aumento dos conhecimentos com relação a estas doenças. A intervenção foi incorporada na rotina do serviço e deve ser ampliada para outros grupos prioritários.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Santa Marta, Corrente/PI

Este trabalho tem como objetivo melhorar a atenção á saúde dos usuários com hipertensão e diabetes da Equipe de Saúde da família, Santa Marta, do municÍpio de Corrente/PI. A população foi composta por 220 hipertensos e 38 diabéticos maiores de 20 anos de idade, cadastrados no Programa de atenção a pessoas com HAS e DM pertencentes á área de abrangência da UBS. Durante 12 semanas do projeto toda a equipe ficou envolvida com as ações atividades em que se sou melhorar a cobertura dos hipertensos e diabéticos, realizando o cadastro e acompanhamento destes usuários. Os dados foram coletados e registrados na ficha espelho e posteriormente inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso, fazendo busca ativa dos faltosos, além de trabalhar com a prevenção e promoção. Com a intervenção, a cobertura do programa de atenção ao usuário com hipertensão alcançada foi 98,7%, 220, com exame clínico apropriado 100%, com exames complementares em dia 97,3%, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular 95%, com registro adequado na ficha de acompanhamento 100%, com estratificação de risco cardiovascular 100%. A avaliação da necessidade de atendimento odontológico foi 100% embora tivemos dificuldades com o mesmo pela distância de deslocamento até o serviço. Ainda não esta terminada a nova UBS e não contam com esse serviço em nossa unidade. A cobertura do programa de atenção aos usuários com diabetes foi 69,1%, 35 pessoas, com exame clínico apropriado 100%, exames complementares em dia 100%, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular 93,1%, com avaliação da necessidade de atendimento odontológico 100%, com registro adequado na ficha de acompanhamento 100%, diabéticos com estratificação de risco cardiovascular 100%. Foi feita a busca dos faltosos, busca ativa em todas as micro áreas, na UBS ao mesmo tempo foi feito atividades de promoção de saúde em cada espaço possível a nossa disposição incluindo o primeiro momento do acolhimento na própria UBS. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção exigiram que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde. Além disso, promoveu o trabalho integrado da equipe por meio de discussão e análise de estrategias em todas as reuniões realizadas o que permitiu um impacto positivo nas atividades do serviço. Foi possível revitalizar as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas, a classificação de risco tem sido importante para demostrar a priorização do atendimento dos mesmos. Conseguimos melhorar a cobertura do programa de atenção as pessoas com HAS e DM, com uma participação ativa da comunidade melhorando de esse jeito a qualidade da atenção dos usuários.

Melhoria do Programa de Atenção As Pessoas com HAS e/ou DM na UBS/ESF Jose Pedro de Almeida Leites, Pedro Osório/RS

GONZÁLEZ VARONA, Jiovany. Melhoria do programa de atenção as pessoas com HAS e/ou DM na UBS/ESF Jose Pedro De Almeida Leites, Pedro Osório/RS. Ano 2016. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) se constituem como as principais Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT) geradoras de possíveis complicações como infarto agudo do miocárdio (IAM) e acidente vascular encefálico (AVE). Mediante a Análise Situacional, verificou-se a necessidade de qualificar a atenção aos usuários com diabetes e usuários com diabetes na Unidade Básica de Saúde (UBS) Jose Pedro De Almeida Leites, Pedro Osório/RS considerando-se para a intervenção os objetivos de aumento da cobertura e da adesão, qualificação da atenção, registro das informações, mapeamento dos usuários de risco cardiovascular e promoção saúde, assim como, utilizaram-se indicadores para avaliar a evolução da intervenção ao longo de três meses (De Setembro ate Dezembro). Utilizaram-se como referências Caderno de Atenção Básica nº16 do Ministério da Saúde (MS) e os instrumentos disponibilizados pelo curso que foram as fichas-espelho e as planilhas de coleta de dados. As estimativas apontavam que na área de abrangência da UBS havia 783 usuários com diabetes e 214 usuários com diabetes, todavia, somente 14% deles, eram acompanhados na unidade de saúde bem como a qualidade do serviço de saúde demanda um aprimoramento e reorganização. Após a intervenção, as coberturas atingiram 278 (35,5%) para usuários com diabetes e 80 (37,4%) para usuários com diabetes. Realizamos exame clínico apropriado em 100% das pessoas com hipertensão e diabetes; realizou exame dos pés em 100% das pessoas com diabetes, em relação à estratificação do risco cardiovascular atingiram-se (93,2%) dos usuários com diabetes e (95,0%) dos usuários com diabetes com exames, e 100% de atividades de educação em saúde. Entretanto, a Saúde Bucal se mantém ainda com problemas dadas às circunstâncias do processo de trabalho, sendo atingidos (94,6%) para usuários com diabetes e (96,3%) para usuários com diabetes frente à atividade de avaliação da necessidade de atendimento odontológico. A ação programática voltada aos usuários com diabetes e/ou usuários com diabetes foi incorporada à rotina da UBS, ainda que, com limitações derivadas da infra-estrutura e da demora no retorno dos resultados de exames, pois, foi possível observar melhorias no atendimento aos usuários, sugerindo-se, ainda maior engajamento público.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na Unidade Básica de Saúde Contendas, Cocal/PI

GARCIA, Joel Nunez. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e DM na UBS Contendas, Cocal/PI. 2016. 134f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus, são cada vez mais prevalentes e, constituem-se fatores de risco para doenças cardiovasculares, para o controle dessas patologias é necessário que população seja esclarecida a cerca de mudanças no estilo de vida e adesão medicamentosa, logo é imprescindível que esses usuários frequentem as Unidades Básicas de Saúde. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes na UBS Contendas em Cocal/PI. Foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. A população alvo de nosso trabalho estava constituída por 479 usuários com hipertensão arterial sistêmica e 118 usuários com diabetes mellitus. As metas propostas para a cobertura foram de 100% dos usuários com HAS e DM que se encontravam cadastrados na Unidade Básica de Saúde. Foram cadastrados 435 (90,8%) usuários com hipertensão e 115 (97,5%) com diabetes. Destes 96 (22,1%) com hipertensão e 24 (20,9%) com diabetes estavam com exames complementares em dia, 381 (87,6%) com hipertensão e 95 (82,6%) com diabetes utilizavam medicamentos da farmácia popular, todos os cadastrados (100%) tiveram avaliação de necessidade de atendimento odontológico, os faltosos as consultas tiveram busca ativa, estavam com registros atualizados, tiveram estratificação de risco cardiovascular por exame clínico, receberam orientação nutricional, sobre a prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Devido os bons resultados obtidos em curto período, tentamos motivar a equipe e a população a manter as melhorias obtidas e, ampliar ainda mais a cobertura e qualidade do serviço. Igualmente, esperamos que a gestão valorize e fortaleça esse trabalho, dando condições para sua continuidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica