Non-pharmacological interventions for cognitive impairment due to systemic cancer treatment (Review)

Background

It is estimated that up to 75% of cancer survivors may experience cognitive impairment as a result of cancer treatment and given the increasing size of the cancer survivor population, the number of affected people is set to rise considerably in coming years. There is a need, therefore, to identify effective, non-pharmacological interventions for maintaining cognitive function or ameliorating cognitive impairment among people with a previous cancer diagnosis.
Objectives

To evaluate the cognitive effects, non-cognitive effects, duration and safety of non-pharmacological interventions among cancer patients targeted at maintaining cognitive function or ameliorating cognitive impairment as a result of cancer or receipt of systemic cancer treatment (i.e. chemotherapy or hormonal therapies in isolation or combination with other treatments).
Search methods

We searched the Cochrane Centre Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, Embase, PUBMED, Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) and PsycINFO databases. We also searched registries of ongoing trials and grey literature including theses, dissertations and conference proceedings. Searches were conducted for articles published from 1980 to 29 September 2015.
Selection criteria

Randomised controlled trials (RCTs) of non-pharmacological interventions to improve cognitive impairment or to maintain cognitive functioning among survivors of adult-onset cancers who have completed systemic cancer therapy (in isolation or combination with other treatments) were eligible. Studies among individuals continuing to receive hormonal therapy were included. We excluded interventions targeted at cancer survivors with central nervous system (CNS) tumours or metastases, non-melanoma skin cancer or those who had received cranial radiation or, were from nursing or care home settings. Language restrictions were not applied.
Data collection and analysis

Author pairs independently screened, selected, extracted data and rated the risk of bias of studies. We were unable to conduct planned meta-analyses due to heterogeneity in the type of interventions and outcomes, with the exception of compensatory strategy training interventions for which we pooled data for mental and physical well-being outcomes. We report a narrative synthesis of intervention effectiveness for other outcomes.
Main results

Five RCTs describing six interventions (comprising a total of 235 participants) met the eligibility criteria for the review. Two trials of computer-assisted cognitive training interventions (n = 100), two of compensatory strategy training interventions (n = 95), one of meditation (n = 47) and one of physical activity intervention (n = 19) were identified. Each study focused on breast cancer survivors. All five studies were rated as having a high risk of bias. Data for our primary outcome of interest, cognitive function were not amenable to being pooled statistically. Cognitive training demonstrated beneficial effects on objectively assessed cognitive function (including processing speed, executive functions, cognitive flexibility, language, delayed- and immediate- memory), subjectively reported cognitive function and mental well-being. Compensatory strategy training demonstrated improvements on objectively assessed delayed-, immediate- and verbal-memory, self-reported cognitive function and spiritual quality of life (QoL). The meta-analyses of two RCTs (95 participants) did not show a beneficial effect from compensatory strategy training on physical well-being immediately (standardised mean difference (SMD) 0.12, 95% confidence interval (CI) -0.59 to 0.83; I2= 67%) or two months post-intervention (SMD - 0.21, 95% CI -0.89 to 0.47; I2 = 63%) or on mental well-being two months post-intervention (SMD -0.38, 95% CI -1.10 to 0.34; I2 = 67%). Lower mental well-being immediately post-intervention appeared to be observed in patients who received compensatory strategy training compared to wait-list controls (SMD -0.57, 95% CI -0.98 to -0.16; I2 = 0%). We assessed the assembled studies using GRADE for physical and mental health outcomes and this evidence was rated to be low quality and, therefore findings should be interpreted with caution. Evidence for physical activity and meditation interventions on cognitive outcomes is unclear.
Authors' conclusions

Overall, the, albeit low-quality evidence may be interpreted to suggest that non-pharmacological interventions may have the potential to reduce the risk of, or ameliorate, cognitive impairment following systemic cancer treatment. Larger, multi-site studies including an appropriate, active attentional control group, as well as consideration of functional outcomes (e.g. activities of daily living) are required in order to come to firmer conclusions about the benefits or otherwise of this intervention approach. There is also a need to conduct research into cognitive impairment among cancer patient groups other than women with breast cancer.

El proceso de diseño. En tesis “El taller total, una evaluación formativa”, p. 68-83

Extracto (Parte 1, capítulo 2) de la Tesis Doctoral “El taller total, una evaluación formativa”, Sobresaliente Cum Laude por la Universidad de Sevilla, España 2006 de la Dra. Arq. Graciela Gayetzky de Kuna - Arquitecta (Universidad de Buenos Aires, 1985), Doctora en Educación en Artes Visuales (Universidad de Sevilla, 2006) Diplomada en Estudios Avanzados-Suficiencia Investigativa (Universidad de Sevilla, España, 2003) Magister en Educación por el Arte (Universidad de Misiones, 2002). Profesora titular regular e Investigadora- U.Na.M (Posadas, Argentina); Profesora asociada e investigadora U.C.S.F. (Posadas, Argentina) graciela.kuna@gmail.com -

As Novas Tecnologias como Componente da Formação, de 1º ciclo, em Serviço Social

Esta Dissertação surge no âmbito do V Curso de Mestrado em Serviço Social do Instituto Superior Miguel Torga, em Coimbra. É seu objecto de estudo, a análise das Tecnologias de Informação e Comunicação (T.I.C.) como componente da formação, de 1º ciclo, dos Assistentes Sociais. Os objectivos desta investigação prendem-se com a compreensão do posicionamento do Serviço Social (S.S.) na sua relação com as T.I.C., característica da Sociedade Contemporânea; com a reflexão sobre as tendências das Políticas Educativas no que se refere à apropriação das Novas Tecnologias no contexto do Ensino Superior e com o aprofundamento sobre a forma como a formação, de 1º ciclo, em Serviço Social, equaciona as T.I.C. como componente integrante dos seus Planos de Estudo. Para atingir estes objectivos, desenvolveu-se uma metodologia quantitativa e qualitativa de análise de dados recolhidos a partir dos planos de estudo das diferentes Instituições de Ensino Superior (I.E.S.) que leccionam o curso de Serviço Social, seleccionando, para o efeito, as Unidades Curriculares (U.C.) que fazem referências às Novas Tecnologias e as que fazem a articulação entre estas e o S.S. Utilizou-se ainda uma entrevista semi-directiva realizada à docente da U.C. “Serviço Social e Novas Tecnologias” do ISMT e a análise de documentos disponibilizados por algumas das IES que leccionam este curso. Após esta análise, chegou-se à conclusão que as Novas Tecnologias não ocupam lugar de destaque nos planos de estudo dos cursos, de 1º Ciclo, de Serviço Social. Na verdade, é proporcionado aos alunos, um contacto incipiente com as T.I.C. através de U.C. que permitem o uso da informática em diferentes contextos. Mas, excepção feita a uma minoria de I.E.S., não existe ainda uma preocupação efectiva com a necessidade de preparar os alunos e futuros Assistentes Sociais para a possibilidade de uso crítico e reflectido das T.I.C. como seu instrumento de trabalho. Não esquecendo que este uso não é a solução para os problemas éticos e técnicos da profissão, o seu uso crítico e consciente e contacto permanente, a partir da formação, constituirá uma mais-valia no contexto de ajustamento dos métodos de trabalho do Assistente Social à Sociedade no qual se insere.

Studio propedeutico del potenziale di crescita di Listeria monocytogenes durante la shelf life di confezioni monoporzione di battuta di vitello

Scopo della tesi è la valutazione del potenziale di crescita (δ) di Listeria monocytogenes espressa come differenza tra il carico cellulare (log10 ufc/g) alla fine e all’inizio della prova, in monoporzioni di battuta di vitello (tartare) confezionate sottovuoto e conservate a temperatura di refrigerazione. Si tratta di un alimento ready to eat – RTE – prodotto dalla Ditta INALCA Spa e destinato ad una catena di ristorazione. I challenge test hanno lo scopo di fornire informazioni sul comportamento in determinate condizioni di conservazione, di L. monocytogenes inoculata artificialmente in un alimento. L. monocytogenes è un microrganismo patogeno ubiquitario nell’ambiente e resistente a diverse condizioni ambientali. E’ stato dimostrato che il batterio è responsabile della contaminazione post-processo degli alimenti, in quanto è stato isolato da impianti di trasformazione, macchine per l’imballaggio, nastri trasportatori, guanti, congelatori e guarnizioni. Sono state oggetto di studio: - i) 3 u.c. inoculate con soluzione fisiologica sterile su cui sono stati valutati Aw, pH, carica aerobia mesofila, batteri lattici, Pseudomonas, Enterobacteriaceae, muffe e lieviti; - ii) 1 u.c. non soggetta ad alcun inoculo per la ricerca qualitativa/quantitativa di L. monocytogenes; - iii) 9 u.c. contaminate con una miscela di 5 ceppi di L. monocytogenes (circa 100 ufc/g). Le confezioni inoculate sono state conservate per 21 giorni (pari alla shelf-life commerciale), di cui i primi 7 alla temperatura di +3°C, ed i successivi 14 giorni a +5°C. Il valore δ è risultato pari a 0.57: essendo superiore, seppure di poco, al valore soglia 0.5, le tartare in esame sono classificate come alimenti pronti che costituiscono terreno favorevole alla crescita di L. monocytogenes (categoria 1.2); in base al regolamento (CE) 2073/2005, il microrganismo deve essere assente in 25 g alla produzione e < 100 ufc/g durante la shelf–life (nota 5 e 7).

Frazeologizmy w polskich przekładach współczesnej prozy francuskiej (na wybranych przykładach)

Wydział Filologii Polskiej i Klasycznej: Instytut Filologii Polskiej

MEDICIÓN DE LA POBREZA EN EL S.I.P.O. : DESARROLLO DEL MÉTODO DE PUNTAJE

El Sistema de Información de la Población Objetivo, que funciona en el Instituto Mixto de Ayuda Social de Costa Rica, cuenta con tres métodos de calificación de la condición socioeconómica de las familias que están registradas en este sistema. Estos métodos son: Línea de Pobreza (LP), Medición Integrada de Pobreza (MIP) y Método de Puntaje.El método LP se basa en el ingreso económico del grupo familiar; el método MIP considera además del ingreso, otras cuatro variables relacionadas con las necesidades básicas de las familias. Por su parte, el Puntaje se basa en 16 variables ponderadas, cuya combinación ofrece un indicador resumen por familia, expresando de forma cuantitativa el grado de pobreza de la misma.

Vinagreira: uma hortaliça alternativa e versátil.

Descreve as propriedades da vinagreira para alimentação, além de oferecer orientação para seu cultivo., onde não existe a necessidade do uso de agrotóxicos.

Adubação verde e tratamento químico do solo na produtividade de cenoura no Acre.

Diante da grande importância da cultura da cenoura para o Acre e da eficiência da adubação verde e tratamento químico do solo para a região, com consequente aumento de produtividade, este trabalho visou determinar a eficiência de diversas espécies de plantas, tanto no controle de nematóide como no aumento de rendimento nas condições locais.

Efeito de diferentes coberturas do solo e frequência de irrigação na cultura do alho.

O objetivo deste trabalho foi verificar o efeito de diferentes tipos de cobertura de solo sobre a brotação, produção de bulbos e economia de água na cultura e frequência de irrigação.

Conservación y restauración de las placas de linterna del Archivo Lafuente Ferrari

En este documento se describen las actividades llevadas a cabo en el desarrollo de las prácticas extracurriculares del Grado en Conservación y Restauración del Patrimonio Cultural de la Universidad Complutense de Madrid. Estas prácticas se han realizado en el Departamento de Conservación y Restauración de la Biblioteca Histórica del Marqués de Valdecilla durante los meses de junio y julio de 2016.En este periodo de tiempo se han realizado trabajos encaminados a la conservación y la restauración de parte de la colección de placas de linterna del profesor de Historia del Arte Enrique Lafuente Ferrari, custodiada actualmente en la Biblioteca.Puesto que el archivo se encontraba completamente reinstalado en cajas de cartón de conservación y sobres de cuatro solapas de papel, estos trabajos se basaron principalmente en la revisión del estado de conservación de 12 cajas y en la restauración de un total de 98 placas,y cuyas intervenciones más destacadas quedan reflejadas en este documento de trabajo.

Biblioteca Histórica "Marqués de Valdecilla": memoria 2015

El año 2015 ha estado marcado por el aumento de los servicios públicos, tanto presenciales como virtuales. Entre los primeros tenemos la satisfacción de ver crecer el número de investigadores que pasan por la Sala de Lectura y por el Aula Simón Díaz,destacando el crecimiento de profesores y alumnos que desarrollan aquí sus trabajos de docencia e investigación. Además, el apoyo a la docencia a través del tutelaje de alumnos en prácticas de grado, postgrado y asignaturas curriculares es una clara demostración de que la Biblioteca cumple su función primordial como biblioteca universitaria. Entre los servicios virtuales destaca la cada vez mayor visibilidad de nuestros fondos digitalizados y accesibles desde distintas plataformas. Además el desarrollo de proyectos propios, como el nuevo Portal de Antiguos poseedores, o la página de Descubre nuestras colecciones, nos permite ofrecer mejores herramientas para la consulta y conocimiento de nuestra rica colección. El apoyo a la investigación, a través de diversos encuentros que se suceden en la Biblioteca, y a la edición científica, con nuestras publicaciones Pecia Complutense y Documentos de Trabajo, sigue sacando a la luz trabajos muy interesantes sobre nuestros fondos.

El Archivo Jacinto Guerrero: inventario

Jacinto Guerrero es uno de los compositores de teatro lírico más importantes del siglo XX, con obras tan reconocidas como Los gavilanes, El huésped del sevillano y La rosa del azafrán. Guerrero fue presidente de la Sociedad General de Autores y Editores (SGAE) entre 1948 y 1951 y también construyó el Teatro Coliseum, en la Gran Vía madrileña. Los fondos del Archivo Jacinto Guerrero reúnen aproximadamente las tres cuartas partes de los autógrafos de Jacinto Guerrero, junto con bocetos y apuntes, música impresa y materiales para orquestina y para banda de obras líricas arregladas. La Biblioteca Histórica de la Universidad Complutense de Madrid recibió la colección el 16 de diciembre de 2015, procedente del Instituto Complutense de Ciencias Musicales.

El futuro de la ropa ecológica en Colombia a partir de las tendencias desarrolladas en Reino Unido y Suecia y su impacto ambiental

Durante los últimos años, los consumidores han tomado conciencia acerca del cuidado medio ambiental, obligando a las empresas a realizar modificaciones tanto en sus procesos como en los insumos empleados. Un claro ejemplo de ello es la ropa ecológica, esta industria busca promover la fabricación de prendas de vestir a partir de insumos orgánicos y/o reciclados, minimizando desperdicios e impacto durante su proceso de producción. Actualmente, hay varias empresas que han empezado a fabricar este tipo de prendas, especialmente en Europa, siendo Suecia y Reino Unido los más representativos. El presente trabajo estudió la factibilidad de la ropa ecológica en Colombia, tomando como punto de referencia los países mencionados. Para lograrlo, se realizaron encuestas a una muestra representativa, al igual que un análisis detallado sobre la producción y tendencias de consumo de la ropa ecológica en Bogotá, Colombia. Además, mediante las encuestas aplicadas, se estudió el comportamiento del consumidor colombiano y se realizó un comparativo frente a estudios desarrollados en países europeos en los últimos años. En conclusión, se encontró que a pesar de la ausencia de empresas y tiendas enfocadas en dicha industria, el consumidor colombiano estaría dispuesto a comprar ropa ecológica. A lo largo del documento, se explica con detalle las características que buscan los colombianos al momento de comprar estas prendas, el lugar en donde prefieren hacerlo, el valor que están dispuestos a pagar y las razones o motivos por los cuales realizan estas acciones.

América Latina y el Caribe: Variables de competitividad para la dinámica empresarial 2007 - 2014

Este estudio realiza una categorización regional de los países en América Latina con respecto de las categorizaciones globales teniendo en cuenta los índices de competitividad, crecimiento económico y desarrollo humano. El objetivo es actualizar los análisis sobre la situación regional de forma cuantitativa involucrando el grado de asimetría en la competitividad. Esta relación entre el posicionamiento global y regional ha influenciado directamente la evolución del tejido empresarial

Mujeres armadas de paz

¿Qué tienen por decir mujeres excombatientes de grupos insurgentes (guerrillas como las FARC y el EPL) y de las Autodefensas Unidas de Colombia acerca de su proceso de desmovilización y reintegración? Este reportaje busca responder esa pregunta por medio de la historia de vida de Camila, Valentina y Blanca, tres mujeres que pertenecieron a grupos armados ilegales y que ahora luchan por reconstruir su proyecto de vida y le apuestan a la construcción de la paz desde las luchas cotidianas que tiene que afrontar.