Early parenteral lipids and growth velocity in extremely-low-birth-weight infants.

BACKGROUND & AIMS: Whether early parenteral lipids improve postnatal growth of preterm neonates remains unclear. We aimed to assess the effects of parenteral lipids on growth velocity in extremely-low-birth-weight infants. METHODS: This retrospective cohort study included 121 extremely-low-birth-weight infants. The associations between parenteral lipids (cumulative intakes during the first week and delays in their introduction) and growth velocities (weight, head circumference and length) up to 28 days of life and to 36 weeks of corrected age were analysed using uni- and multivariate linear regression. RESULTS: Univariate analyses showed a significant positive association between the cumulative intakes of parenteral lipids during the first week and i) weight gain up to day 28; ii) weight gain up to 36 weeks of corrected age; iii) head circumference growth up to day 28. There was a negative correlation between the delay in parenteral lipid introduction and weight gain up to day 28. In multivariate analyses, the association between the cumulative intakes of parenteral lipids and weight gain up to 28 days was independent of gestational age at birth, birth weight, sex, smallness for gestational age, and enteral intakes (regression coefficient: 0.19; 95% CI: 0.01-0.38) and, up to 36 weeks, independent of gestational age, birth weight, sex, smallness for gestational age and parenteral glucose and amino acids (0.16; 95% CI: 0.04-0.27). CONCLUSIONS: Parenteral lipids during the first week were positively associated with weight gain in extremely-low-birth-weight infants and could improve early nutritional support of preterm neonates.

El dret dels infants a participar: condicions i condicionants

Aquest article sorgeix d'una tesi doctoral titulada Els infants com a ciutadans, defensada el 2005. L'estudi s'inscriu en el canvi de paradigma que ha representat la Convenció Internacional dels Drets de l'Infant (1989) al situar els infants com a subjectes de drets. Els objectius han estat identificar un fet complex com és la participació dels infants en la vida social; analitzar com els infants poden influir en la generació de noves formes de participació i en nous posicionaments socials, i relacionar aquesta participació dels infants amb la noció de ciutadania. Un altre element important a identificar ha estat la confrontació que aquesta participació planteja en el món dels adults. De fet, l'article fa una breu síntesi de la tesi doctoral en la seva totalitat i exposa amb major extensió una de les parts corresponents a l'anàlisi de les dades obtingudes en què es relaten les condicions i condicionants de la participació infantil.

Protein metabolism and postnatal growth in very low birthweight infants.

Due to the development of new 'bedside' investigative methods, relatively abstract physiologic concepts such as energy cost of growth, efficiency of protein gain, metabolic cost of protein gain and protein turnover have been quantified in very low birthweight infants. 'Healthy' premature infants expend about 30% of their energy to cover the metabolic cost of growth. Stable isotope techniques using 15N-(or 13C)-labeled amino acids gave a new insight into this very high energy demanding process represented by the protein accretion in growing tissues. It has been demonstrated that the rate of protein synthesis (10-12 g/kg/day) greatly exceeds that necessary for net protein gain (2 g/kg/day). The postnatal growth and protein metabolism have different characteristics in 'healthy', 'sick' or 'intrauterine undernourished' very low birthweight infants.

Effects of paralysis with pancuronium bromide on joint mobility in premature infants.

To study the effects of muscle paralysis on joint mobility, we compared eight premature infants treated with pancuronium bromide with a control group. A significant reduction was observed in hip and knee flexion, and in ankle dorsal extension, which tended to resolve in time. We conclude that muscle paralysis reduces the mobility of selected joints; spontaneous activity appears to prevent long-term contractures.

El paper del joc en el desenvolupament d'infants amb TEA

Jugar no és només un sinònim de diversió, sinó que darrera d’aquesta acció s’amaguen molts elements que són imprescindible per al desenvolupament infantil, ja que l’afavoreix en tots els àmbits de la seva vida. Un nen amb Necessitats Educatives Especial té el mateix dret de gaudir d’una estona de joc, i desenvolupar-­‐se com a persona. De fet, el joc és considerat una eina d’aprenentatge a l’edat infantil. Per això, el present treball de grau té com objectiu principal analitzar la importància del joc com a eina educativa amb infants amb un Trastorn de l’Espectre Autista. S’utilitza una metodologia qualitativa, i a través de l’observació, s’analitza com el joc ajuda a un infant amb Trastorn de l’Espectre Autista a adquirir determinades habilitats i capacitats que li permeten tenir certa autonomia. Els resultats obtinguts, permeten afirmar que la Unitat de Suport a l’Educació Especial utilitza el joc com un recurs didàctic per a treballar amb infants amb Autisme. Per això, es planteja una proposta d’intervenció dins d’aquesta unitat.

Anàlisi de les teràpies assistides amb cans en infants amb el trastorn de l'espectre autista

El que es trobarà a continuació és tot el procés de recerca del Treball Final de Grau, on el tema clau s’engloba amb tot el que és el món de la Teràpia Assistida amb Gossos aplicades dintre l’àmbit de les persones amb diferents tipus de discapacitat. No obstant, aquest és un ampli col·lectiu i per tant, s’ha centrat en el context del Trastorn de l’Espectre Autista. És a dir, la finalitat que es busca amb aquesta investigació és saber si les Teràpies Assistides amb Gossos aporten beneficis a infants amb aquest trastorn. La recerca ha estat realitzada amb unes metodologies concretes. Per un costat, s’ha dut a terme un estudi de cas amb observació descriptiva d’un infant amb Trastorn de l’Espectre Autista. Aquí s’ha fet un seguiment d’unes sessions de teràpia concretes amb l’infant autista, el gos i el terapeuta. Així doncs, a partir d’aquest s’ha analitzat, mitjançant unes categories específiques, els beneficis que aporta aquest animal, com a eina terapèutica, a l’Autisme. Encara que, per contrastar aquest, s’ha tingut en compte la opinió des de la vessant familiar i la professional, arribant a una informació més detallada a partir de l’entrevista.

Disseny d'espais ideals a una llar d'infants

És el moment de donar a conèixer tot el que s’ha après durant el Grau en Mestre d’Educació Infantil. Es tracta d’una part molt important del nostre camí com a aprenents ja que demostra els interessos que tenim i els objectius que volem aconseguir. A continuació es podrà observar un treball pensat en dissenyar espais ideals que haurien de tenir les llars d’infants. Sempre es pot millorar, però aquest projecte en fa una idea general i detallada de com seria, des del meu punt de vista, una llar d’infants ideal.

Anàlisi dels coneixements intuïtius i del canvi conceptual en infants de parvulari, sobre els animals que viuen el seu entorn

En aquest projecte es reflexiona sobre l’ensenyament de les ciències al parvulari i com els infants aprenent conceptes relacionats amb el regne animal. La ciència escolar classifica la gran diversitat d’espècies que formen aquest regne en dos grans blocs, els vertebrats i els invertebrats, però en els patrons que ens ofereixen els animals per descobrir a ull nu aquestes particularitats són molt complexes d’observar. La visió que tenen els infants de parvulari sobre els animals del seu entorn sovint és molt allunyada de la realitat i els alumnes es creen concepcions alternatives per entendre els animals que observen. En l’estudi es realitza un recull de dades, a l’inici i el final d’una unitat didàctica, analitzant les representacions i les diferents formes de classificació dels animals de l’entorn que utilitzen els infants. Les conclusions són una reflexió sobre el perquè d’aquests coneixements alternatius i la manera de com aconseguir un canvi conceptual.

Elements ressaltats per infants i mestres en la creació d'un conte integrant les TIC i intercanvi d'aquest entre dues escoles a través d'una videoconferència

Les noves tecnologies de la Informació i la Comunicació esdevenen el tema principal d’aquesta investigació. L’objectiu primordial del treball és donar resposta al següent interrogant: què destaquen els infants i mestres d’una experiència d’aula en la qual s’integren les TIC? Aquesta recerca s’aproxima a la Grounded Theory, que es centra en crear la teoria a partir de l’anàlisi de les dades. En aquest treball és a partir de les dades analitzades que es defineixen les dimensions i indicadors per tal de donar resposta a la pregunta formulada inicialment. La intervenció que s’ha realitzat ha estat portada a terme amb les classes de P-4 i P-5 de dues escoles. Consisteix en explicar el mateix conte, sense final, a les dues aules i que aquestes s’inventin un final per tal d’explicar-se’l a través d’una videoconferència. Els resultats obtinguts amb els instruments de recollida de dades utilitzats en la investigació (dibuix infantil, grups de discussió i entrevistes) mostren que infants i mestres no destaquen el mateix d’una intervenció d’aula utilitzant les TIC. Els infants es centren més en el contingut, mentre que les mestres destaquen la metodologia i la tecnologia emprada.

Com influencia la pràctica Dalcroze en l'estimulacio de les diferents capacitats dels infants

Aquest treball consta d’un procés d’investigació en el qual hi podem trobar la corroboració de la pregunta inicial sobre com influencia la pràctica Dalcroze en l’estimulació de les diferents capacitats dels infants. Aquest mètode consisteix en estimular la coordinació i la maduresa personal de l’infant i està basat en el moviment i la percepció del ritme. Basant-me en el què diuen alguns autors i pedagogs s’han comprovat les hipòtesis a partir d’una investigació. Per poder investigar aquest fet s’han realitzat una sèrie d’observacions de diferents sessions de música amb infants de tres a set anys de dues escoles diferents. En una de les escoles, en la qual s’ha estat investigant, els alumnes fan música a partir del mètode Dalcroze i a l’altre escola no. A partir de les observacions de totes les sessions de música s’ha analitzat i comparat les dues maneres de treballar la música i les capacitats que es poden desenvolupar treballant la música d’una manera vivencial i dinàmica. Per fer la part pràctica s’ha utilitzant una metodologia qualitativa la qual investiga si a partir de la rítmica Dalcroze es poden estimular les diferents capacitats dels infants. Les dades han estat recollides en una graella d’observació on hi ha transcrita cada una de les sessions de música de les dues escoles, també han estat recollides a partir de les gravacions de totes les sessions i dues entrevistes realitzades a les professores de música. A partir d’aquí ha començat el procés d’investigació i anàlisi.

Barnbyn Skå (Skå, la vila dels infants) 1947-1972: L’experiència terapèutica de Gustav Jonsson amb infants «irrecuperables»

The article presents the trajectory of the Swedish psychiatrist Gustav Jonsson (1907-1994) who, in the 1940s, revolutionised the therapeutic and educational treatment of children and young people, considered irreclaimable from the social point of view, who were committed to educational institutions. It analyses the social development of the Welfare State in Sweden, the legal framework of child protection, as well as the context of Swedish residential care centres for children and young people in the first half of the 20th century in order to go further into the psychological and educational work conducted with the Barnbyn Skå group. Jonsson redirected the analysis of violent behaviours that were manifest in these children and young people which made them intractable from the educational point of view and established elements of psychoanalytical understanding, based on a systemic approach in which the family context became essential in order to understand the children’s difficulties. Barnbyn Skå was the centre which, under the guidance of Jonsson, developed this new therapeutic and pedagogic approach. The educational work carried out there exceeded the traditional model in terms of control and surveillance. The methods were considered radical from within pedagogy and caused great controversy which led the centre to continuous investigations on behalf of the Social Services of Stockholm between 1960 and 1970. For several decades Barnbyn Skå has been considered a pioneering experience in the field of Scandinavian child psychiatry.

Diagnostic potential of neutrophil elastase inhibitor complex in the routine care of critically ill newborn infants.

It has been suggested that determination of the neutrophil elastase alpha1-proteinase inhibitor complex (E-alpha1PI) improves the diagnosis of bacterial infection in newborns. We evaluated the use of E-alpha1PI measurements in 143 newborns, consecutively admitted to a tertiary intensive care unit, employing a new random access assay and a sampling procedure that minimises post-collection artefacts. The 95% range for noninfected newborns was 20-110 microg/l up to the 5th day of life and 20-85 microg/l thereafter. The sensitivity as to the diagnosis of culture-proven bloodstream infection was 80% for E-alpha1PI, 86% for the immature to total neutrophil ratio, 64% for C-reactive protein and 37% for the total white blood cell count. The corresponding specificity amounted to 97%, 85%, 85% and 86%, respectively. E-alpha1PI increases preceded elevations of C-reactive protein by 18 h. Like C-reactive protein, E-alpha1PI levels did not distinguish between bloodstream infection and non-bacterial inflammatory responses. Results of E-alpha1PI became available within 1 h of collection and usually 2-3 h before manual leucocyte counts. CONCLUSION: Determination of neutrophil elastase alpha1-proteinase inhibitor levels yields diagnostic advantages comparable to those of manual differential counts but provide faster turnaround times.