885 resultados para HILAR ADENOCARCINOMA
Resumo:
The pathological finding of testicular metastasis in cases of disseminated prostatic adenocarcinoma is rare, but was more frequently reported in the past, when bilateral castration was performed more often. The existence of skin and subcutaneous metastasis adds a worse prognosis, because generally it is sign of advanced disease with an average survival time of less than one year. The synchronous occurrence of such metastasis has not been described previously, neither their association to neuroendocrine differentiation. The presence of such differentiation of prostatic adenocarcinoma represents a very unfavorable prognostic factor, as suggested in recent literature. Herein, we discuss the case of a 53 year old man, who presented with macroscopic hematuria and frequency associated to several painless subcutaneous nodules in left axilla and shoulder, as well as in the lower abdominal wall. The right testis was painful, endured and on rectal examination, the prostate was diffusely enlarged. Serum PSA was elevated, reaching 1760 ng/ml and prostatic biopsy disclosed a Gleason 10 prostatic adenocarcinoma with neuroendocrine differentiation. The same pathological pattern was detected in the right testis and in all subcutaneous nodules, documented by positive staining of chromogranin, a marker of neuroendocrine cells. He was submitted to a prostate tunnelization and maximal androgen blockade plus adjuvant chemotherapy, nevertheless, he died 5 months latter.
Resumo:
Polymorphous low-grade adenocarcinoma (PLGA) is a subtype of salivary gland carcinoma with a marked predilection for the minor salivary glands. The diagnosis of this lesion can be a challenge in incisional biopsies because of its similarity to other salivary neoplasms and the difficulty of analyzing its infiltrative nature and neurotropism. Diagnosis can be facilitated, however, by immunohistochemistry, a technique that has become a fundamental tool to the pathologist. The purpose of this study was analyze the immunohistochemical aspects of 4 cases that were examined in the São José dos Campos School of Dentistry. The patients included 4 women, ages 32 to 57 years (mean, 50 years), who reported an intraoral painless lesion, ranging in size from 1 to 3 cm (mean, 1.75 cm) with a variable evolution period. Histologically, the lesions showed similar aspects, characterized by polymorphous growth pattern, including solid, cribriform, trabecular, papillary, and single-file arrays. The tumors showed positivity to cytokeratins (Cks) 7 and 8 and vimentin, variable expression for Ck 14, and a negative reaction to Cks 13 and 19 and muscle-specific actin. PLGA is a tumor of the salivary gland that must be distinguished from other neoplasms for therapeutic and prognostic considerations, and the panel of antibodies employed in this study was effective for its diagnosis.
Resumo:
Adenocarcinoma of the lung that metastasizes to the mandible is very uncommon; only a few cases have been described in the English-language literature. This article presents a metastasis from adenocarcinoma of the lung affecting the mandible of a 64-year-old woman, in which the first discovered metastatic lesion was detected before the primary tumor. The immunoreactivity for human thyroid transcription factor-1 (TTF-1) in the oral lesion was essential for determining the site and type of the primary tumor, as the patient showed no clinical or radiographic evidence of a tumor in the thyroid gland. After the primary tumor in the lung was diagnosed, radiotherapy and chemotherapy were initiated; unfortunately, the patient died two months after the start of treatment. This article emphasizes the importance of a well-conducted examination for diagnosing metastatic oral lesions.
Resumo:
Background: The adenocarcinoma of the appendix is a rare disease, generally identified as an acute appendicitis in the clinical presentation. Preoperative diagnosis is extremely difficult and uncommon. Objective: To present two cases of adenocarcinoma of the appendix, unique for presenting in early ages, and a complete literature review on this topic. Cases report: First case: a 24-year-old man submitted to appendectomy for acute inflammatory abdomen. Sent to hospital due to a histopathological diagnosis of mucinous adenocarcinoma of the appendix. Right hemicolectomy, epiploectomy, ganglion and partial abdominal wall resection were performed. The patient is now in chemotherapy. Second case: a 32-year-old man presented, during appendectomy, with vegetant lesion on the apex of the appendix. The histopathological study revealed the presence of adenocarcinoma of the appendix. Right hemicolectomy with ganglion resection was performed. The patient does not present signs of recurring disease. Conclusion: The macroscopic and clinical similarity between adenocarcinoma of the appendix and acute appendicitis makes it important to check out histopathological study results. The cases above reinforce this requirement, as the authors have found adenocarcinoma of the appendix in young patients.
Resumo:
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Resumo:
Pós-graduação em Patologia - FMB
Resumo:
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Resumo:
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
Resumo:
As neoplasias gástricas são a segunda maior causa de morte por câncer e apesar das descobertas sobre a fisiopatologia das células tumorais, o câncer é considerado como, no melhor das hipóteses, minimamente controlado pela medicina moderna. O carcinoma gástrico é uma das poucas neoplasias malignas nas quais os agentes infecciosos tem um importante papel etiológico. O objetivo do presente trabalho foi pesquisar a prevalência e o grau de associação da infecção por Helicobacter pylori e do vírus de Epstein-Barr em adenocarcinoma gástrico, em uma população do norte do Brasil. Foram analisadas 125 amostras de adenocarcinoma gástrico que foram submetidas à técnica de PCR para detecção de H. pylori e da cepa cagA de H. pylori, à técnica de hibridização in situ para detecção do EBV e à análise histopatológica para determinação de características clínico-patológicas e epidemiológicas. Observou-se o maior acometimento de pacientes do sexo masculino (68%) e de faixa etária acima de 50 anos (78%). A prevalência encontrada para H. pylori foi de 88%, e foi considerada alta quando comparada a estudos anteriores na região norte. A prevalência encontrada para o EBV foi de 9,6%. Os pacientes positivos para H. pylori-cagA+ apresentaram um risco relativo aumentado para adenocarcinoma do tipo intestinal. A frequência para os estádios III e IV foi de 82,4%, evidenciando que o diagnóstico desta neoplasia é geralmente realizado tardiamente. Os casos positivos para urease apresentaram um fator de risco relativo (OR=4,231) maior que quatro vezes, para H. pylori-cagA+, que é a cepa mais virulenta de H. pylori. Não houve significância estatística para a associação entre H. pylori e EBV na população estudada, porém os casos positivos para EBV apresentaram 100% de positividade para H. pylori, sugerindo uma possível atuação sinérgica destes agentes na carcinogênese gástrica.
Resumo:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
Resumo:
O câncer gástrico permanece como grave problema de saúde pública, com elevada morbidade e mortalidade. Os diagnósticos ocorrem, na maioria dos casos, em estágios avançados da doença, situação na qual as opções terapêuticas disponíveis apresentam reduzida eficácia. Não obstante o avanço do conhecimento a respeito da carcinogênese do adenocarcinoma gástrico, em especial sobre mecanismos genéticos e epigenéticos envolvidos, a aplicabilitadade clínica destes conhecimentos permanece limitada. Objetivando identificar potenciais biomarcadores no câncer gástricos, foi realizado estudo utilizando microarray, comparando-se expressões gênicas em adenocarcinomas gástricos e amostras pareadas de mucosa gástrica não neoplásica. Os resultados preliminares demonstraram diferenças significativas de expressão em 53 genes. Dentre estes, foram selecionados os genes TFF1 e TFF2 para validação da expressão por PCR em tempo real em 78 amostras adicionais. As expressões de TFF1 e TFF2 foram significativamente reduzidas em amostras de adenocarcinoma gástrico, quando comparas aos tecidos pareados não neoplásicos (p<0,05). Adicionalmente, a expressão do gene TFF2 foi significantemente mais reduzida no tipo intestinal do que no tipo difuso. A expressão dos dois genes apresentou uma forte correlação, o padrão de expressão semelhante sugere que TFF1 e TFF2 podem partilhar elementos reguladores comuns. Essa hipótese é intensificada devido a pequena distancia física entre eles. Os resultados sugerem fortemente a participação de TFF1 e TFF2 na carcinogenese gástrica e demonstram um potencial para utilização clínica dos referidos genes como biomarcadores e eventuais alvos terapêuticos no adenocarcinoma gástrico.
Resumo:
O câncer gástrico representa um grave problema de saúde pública mundial. A alta incidência de tumores avançados com baixa sobrevida pelas metástases, sobretudo no norte do país, nos fez realizar o estudo comparativo das linhagens de adenocarcinomas gástricos metastáticos (AGP01) com adenocarcinomas gástricos sem metástases (ACP02) através da avaliação proteômica da via de mobilidade celular, que possam ter relação com a formação dessas metástases. Foi realizado estudo proteômico das linhagens AGP01 e ACP02 através da técnica da cromatografia líquida de alta performance 2D Nanoultra (UPLC) em conjunto com nanoESI-MSE (MudPIT) e análise funcional das proteínas diferencialmente expressas no programa Ingenuity Pathways Analysis (IPA). Observamos 19 proteínas com aumento da expressão na linhagem AGP01 em relação a ACP02, as quais apresentam relação com movimento, organização e morfologia celular, onde podemos sugerir que as proteínas ACTB, ANXA1, LGALS1, IQGAP1, EZR, MSN, MYH9 e S100A11, de acordo com nossos achados e corroborados pela literatura pesquisada, tem associação com a metástase de adenocarcinomas gástricos. Outras proteínas se mostraram em forte expressão em nosso estudo, mas na literatura pesquisada sua expressão tem relação com as vias de disseminação apenas de outros tumores, como: mama (RAB5C), pulmão (PLS1 e CAP1), reto (ACTN1) e GIST (SYNE2). Conflitantes com nosso estudo, as expressões das proteínas CAPZA1, FLNA e FLNC, foram observadas na literatura como um inibidor de avanço tumoral, enquanto que as expressão das proteínas MYL6, MYL6B, e ACTN2, aparecem pela primeira vez como tendo relação com a mobilidade celular, invasão e metástase em câncer.
Resumo:
A neoplasia gástrica é doença heterogênea e multifatorial, com incidência e mortalidade variando geograficamente. Aproximadamente 60% dos diagnósticos em pacientes de países ocidentais ocorrem nos estádios III ou IV. Nestes doentes, o melhor tratamento consiste na realização de procedimento cirúrgico. OBJETIVO: Identificar os aspectos epidemiológicos de pacientes diagnosticados com adenocarcinoma gástrico T4b. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal, retrospectivo, de fonte secundária, dos pacientes diagnosticados com adenocarcinoma gástrico T4b através de estadiamento patológico. Foram analisados 815 prontuários, sendo 27 pacientes estudados. As variáveis investigadas foram: aspectos demográficos, principais queixas, fatores de risco, acesso ao serviço de saúde, aspectos cirúrgicos, morbidade, mortalidade e sobrevida. RESULTADOS: Vinte e dois eram homens (81,5%) e cinco mulheres (18,5%) com idade variando de 38 a 87 e média de 58,78 anos. O tempo de acesso ao serviço, em meses, variou de 1 a 120, com média de 12,5. Os sinais e sintomas mais prevalentes foram: perda de peso 23 (85,2%), epigastralgia 22 (81,5%), vômitos 16 (59,3%) e plenitude gástrica 12 (44,4%). A frequência de acometimento das estruturas adjacentes foi: pâncreas oito (29,6%), fígado sete (25,9%), cólon transverso seis (22,2%), intestino delgado seis (22,2%), mesocólon três (11,1%), baço um (3,7%) e vesícula biliar um (3,7%). Morbidades pós-operatórias ocorreram em 51,85% dos pacientes. Houve associação significativa entre mortalidade cirúrgica e ocorrência de fístula/deiscência, choque séptico e sangramento. A sobrevida ao final de seis meses foi de 63,27%. CONCLUSÃO: A média do tempo entre início dos sintomas e acesso ao serviço de saúde especializado foi elevada. Mais da metade dos pacientes apresentaram morbidades pós-operatórias. Os pacientes que apresentaram fístula/deiscência, sangramentos e choque séptico tiveram associação significativa com mortalidade cirúrgica. A sobrevida ao final de seis meses foi de 63,27%.
Resumo:
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)