Resolução estética associando prótese sobre implante e prótese convencional na região anterior

The combination of several methods for solving aesthetics in a clinical case can be a complicating factor. The diagnosis and planning of the event held in conjunction with the dental technician expand the possibilities of success. The present case illustrates the aesthetic resolution through the association of implant- and tooth-supported prostheses using metal free ceramic systems. A 38-year old male patient presented with a complex smile. After diagnosis and treatment planning, two ceramic crowns were made, one on tooth 11 and one on the implant region 21, along with a laminated porcelain veneer on the region of 12. Aesthetic needs of the patient are predictable only with a sound diagnosis.

Solução estética para prótese sobre implante

Próteses sobre implantes esteticamente favoráveis estão diretamente relacionadas com a condição dos tecidos moles e duros que as envolvem. A preservação dos tecidos mucogengivais ao redor de implantes dentários instalados na maxila anterior propicia um sorriso harmonioso, com uma estética bastante agradável. No entanto, em alguns casos, isso não ocorre principalmente pela grande reabsorção tecidual na região, na qual deveria ter sido realizado enxerto ósseo, antes mesmo da instalação dos implantes. Desse modo, o objetivo deste trabalho foi apresentar uma solução reabilitadora estética para essas possíveis falhas durante o planejamento com reabilitações sobre implantes, por meio de gengiva artificial cerâmica.

Plástica gengival associada à laminados cerâmicos para resolução estética

Sometimes we face clinical situations in which the lack of harmony in the smile is caused by a major exhibition of the gingival tissue. In these cases the professional should be able to perform a detailed analysis of the static and dynamic components of the smile, in search of a satisfactory planning and treatment which may include different dental specialties. For these situations, the association of periodontics/prosthesis is a viable alternative that has been used positively in search of an aesthetic and functional condition that benefits the patient, without leaving aside the preservation of periodontal tissues and of the remaining structure of the tooth. Thus, the aim of this study was to describe a case in which the association between these two areas was proposed to correct gummy smile and dental vestibularization. Clinical results and the satisfaction of the patient indicate that this multidisciplinary treatment combining periodontal and prosthetic techniques is favorable to positive results in cases of compromised smile aesthetics due to excessive gum tissue.

Estética em sistema metal free associado a núcleos metalocerâmicos personalisados

The evolution of ceramic systems currently allows the manufacture of prosthesis similar to the natural teeth, meeting the expectations of patients. However, when using vitreous ceramic the color of substrate is significant for the esthetic result, requiring planning aesthetic cores when involved reconstruction of endodontically treated teeth without coronal structure. Thus, the aim of this study to describe a case report of aesthetic rehabilitation in upper anterior teeths using vitreous ceramic system for the reconstruction of elements: 11, 12, 21 and 22 after endodontically treated. It was emphasized the removal of crowns and manufacture of custom cast post and core with ceramic in coronal portion, prioritizing the aesthetic result. Through the clinical results observed can be seen that the use of custom cast post and core with ceramic in association lithium disilicate glass ceramics provided a satisfactory aesthetic result.

Reabilitação estética com enfoque nas diferentes cores de substratos e na escolha da cor do cimento adesivo

The evolution of techniques and materials applied to adhesive ceramic restorations resulted in the intensification of its use, proving to be an excellent method of aesthetic restoration. Some important features of this technique are its conservative preparation, which avoids an excessive loss of tooth structure and its high aesthetic value provided by the ceramic even when utilized under different color of dental substrates. The aim of this paper was to report a clinical case with full crowns, porcelain veneers and non-prep veneers, enhancing peculiarities related to the material used, tooth preparation techniques, cementing, indications and contraindications.

Parafunção severa: reabilitação oral com prótese total mandibular x overlay maxilar: relato de caso

In many oral rehabilitation professionals seeking venture renew people smile. However, these procedures have functional implications and aesthetic criteria which must be satisfied so that the final result is predictable. The restoration of relations intermaxillary, phonetics, masticatory function, esthetics and patient comfort are the goals to be achieved. An effective way to achieve these goals when immediate reconstruction with permanent dentures is not possible, make use of a type of partial denture called overlay. Bruxism is a manifestation of biopsychological imbalance that affects the stomatognathic system, characterized by clenching and / or attrition of teeth together so centric or eccentric, can be manifestation of nocturnal or diurnal. Its effects can manifest themselves in different parts of the stomatognathic system, varying the severity of the damage as the resistance of the structures affected, the time of existence, its regularity and the general state of the wearer. The description of the steps followed in solving this case, in which the patient edentulous mandibular arch while the maxillary arch showed absence of teeth 16 and 26 and, except for the teeth 17 and 27, all other teeth showed wear very sharp in the sense denoting incisal cervical, severe impairment of the vertical dimension, the quality of masticatory function and a marked impairment phonetic, this case report aims to guide the beginning of a rehabilitation, as well as the transitional phase of treatment for recovery of functional and aesthetic relationships intermaxillary .

Utilização dos arcos seccionados para o tratamento da má oclusão de classe II, divisão 2

A má oclusão de Classe II divisão 2 é caracterizada pela verticalização dos incisivos superiores. Nesse tipo de má oclusão, é comum a presença de sobremordida profunda e curva de Spee inferior acentuada. O presente artigo ilustra que o tratamento dessa má oclusão pode ser facilitado com o emprego dos arcos seccionados, como por exemplo, o arco utilidade, segundo a técnica Bioprogressiva de Ricketts.

Fechamento de diastemas utilizando restaurações diretas de resina composta

Os diastemas contribuem para a quebra de harmonia dos dentes, comprometendo a beleza do sorriso; os incisivos superiores são os dentes que mais se destacam no sorriso, sendo muito importante a simetria e harmonia entre eles. Para o fechamento dos diastemas, durante muito tempo, as alternativas clínicas foram o emprego da Ortodontia e das próteses fixas. Atualmente, com a evolução dos sistemas adesivos e das resinas compostas, é possível reproduzir as características dos dentes com uma técnica simples, previsível, sem desgaste da estrutura dentária, reversível, com menor custo, proporcionando um resultado satisfatório e imediato. O propósito do presente artigo é apresentar três casos clínicos de fechamento de diastemas generalizados associados ou não a outras alterações que comprometem o sorriso do paciente.

Prevalência de oclusopatias e comparação entre a Classificação de Angle e o Índice de estética dentária em escolares do interior do estado de São Paulo-Brasil

INTRODUÇÃO: as oclusopatias estão entre os principais problemas de saúde bucal em todo o mundo, juntamente com a cárie dentária e a doença periodontal, e vários índices têm sido utilizados para registrá-las. OBJETIVOS: verificar a prevalência de oclusopatias utilizando a Classificação de Angle e o Índice de Estética Dentária (DAI), sua severidade e a necessidade de tratamento ortodôntico registradas pelo DAI, e comparar os resultados de ambos os índices, visando correlacionar o padrão dos dados coletados e a viabilidade de utilizá-los de forma conjunta. MÉTODOS: a amostra consistiu de 734 escolares com idade de 12 anos, de ambos os sexos, da rede pública do município de Lins/SP. Foram realizados exames nos pátios das escolas com utilização de sondas IPC a olho nu. RESULTADOS: pela Classificação de Angle, encontrou-se 33,24% das crianças com oclusão normal e 66,76% com má oclusão. Pelo DAI, observou-se que 65,26% das crianças apresentavam-se sem anormalidades ou com más oclusões leves. A má oclusão definida esteve presente em 12,81%, a má oclusão severa foi observada em 10,90% e a muito severa ou incapacitante em 11,03%. A maioria das crianças (70,57%) apresentou relação molar normal, e o overjet maxilar anterior foi a alteração mais frequentemente observada. No cruzamento dos índices houve semelhanças e divergências. CONCLUSÃO: o DAI não foi sensível a alguns problemas de oclusão detectados pela Classificação de Angle, e a recíproca foi verdadeira, demonstrando que ambos os índices possuem pontos distintos na detecção das oclusopatias, podendo ser utilizados de forma reciprocamente complementar.

Hipomineralização molar incisivo: qualidade de vida relacionada à saúde bucal e percepção estética em escolares de 8 a 12 anos

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Influência da espessura do substrato dental sobre a eficácia clareadora e citotoxicidade de diferentes protocolos de clareamento

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Minimally invasive esthetic therapy: a case report describing the advantages of a multidisciplinary approach

The decision-making process for the treatment of esthetic areas is based on the achievement of a healthy, harmonious, and pleasant smile. These conditions are directly associated with a solid knowledge of tooth anatomy and proportions, as well as the smile line, soft tissue morphology, and osseous architecture. To achieve these objectives, a multidisciplinary approach may be necessary to create long-term harmony between the final restoration and the adjacent teeth, and the health of the surrounding soft and hard tissues. This case report describes the application of a minimally invasive therapy on a 33-year-old woman seeking esthetic treatment. Minimally invasive periodontal plastic surgery associated with porcelain laminate veneers yielded satisfactory esthetics and minimal trauma to dental and periodontal tissues. Such a combined approach may be considered a viable option for the improvement of "white" and "red" esthetics.

Análise do arco longitudinal medial em adolescentes usuárias de calçados de salto alto

O objetivo do estudo foi analisar a influência do calçado de salto alto no arco longitudinal medial (ALM) do pé de adolescentes. Fizeram parte do estudo 82 adolescentes entre 13 e 20 anos, sendo 54 não usuárias (grupo controle - GC) e 28 usuárias (grupo experimental - GE) de calçado de salto alto. Foram obtidas as impressões plantares de ambos os pés para análise do ALM, antes e depois do uso de um calçado de salto alto padronizado por um período de 30 minutos. As impressões plantares foram avaliadas pelo índice de Chippaux-Smirak (ICS) e pelo arco de Cavanagh & Rodgers (ICR). O teste de Shapiro-Wilks foi utilizado para a verificação da normalidade dos dados. Variáveis paramétricas pareadas foram tratadas com o Teste t de Student pareado e as não-paramétricas com o teste de Wilcoxon. As comparações não-pareadas foram realizadas com o teste t de Student para as variáveis paramétricas e o de Mann-Withney para as não-paramétricas, com nível de significância de 0,05. Houve diferença no ALM entre os lados direito e esquerdo apenas no GC antes do uso do calçado. Na comparação entre antes e depois do uso do sapato, notou-se diferença apenas no pé esquerdo do GC pelo ICS. Já entre GC e GE, não houve diferença. Apesar dos resultados não evidenciarem alterações no ALM, deve-se lembrar que esta é uma medida estática, sendo necessários estudos do componente dinâmico e do uso do calçado de salto crônico para correlacionar com os achados deste trabalho.

Lograr estética y función en el sector posterior con resinas compuestas

La operatoria dental actual cuenta con un conocimiento más profundo de las diferentes estructuras dentarias que sumado al gran adelanto tecnológico y científico en la ciencia de los biomateriales; fruto de innumerables investigaciones, nos permiten contar hoy, con una nueva generación de materiales restauradores, lo que hace más crítico y exigente el conocimiento y análisis por parte del profesional, de las técnicas a efectuar, la realización depurada de procedimientos y los biomateriales a utilizar, con el fin de realizar tratamientos que sean biocompatibles, eficientes y de importante longevidad.

ANÁLISE CEFALOMÉTRICA COMPARATIVA ENTRE CRIANÇAS RESPIRADORAS BUCAIS E NASAIS

Existem muitas controvérsias sobre a real interferência da respiração no crescimento craniofacial. Este estudo avaliou a possível relação da influência do padrão respiratório com as variáveis cefalométricas: 1) variáveis esqueléticas sagitais: convexidade do ponto A, profundidade facial, profundidade da maxila e comprimento do corpo mandibular; 2) variáveis esqueléticas verticais: altura facial inferior, eixo facial, cone facial, plano palatal, plano mandibular, altura facial posterior e arco mandibular; 3) variáveis dentárias: protrusão do incisivo inferior e protrusão do incisivo superior. A amostra constituiu-se de 120 crianças do sexo masculino e do sexo feminino com más-oclusões dentárias de Classe I e II-1, respiradores bucais e nasais na fase da dentadura mista e permanente, com indicação para tratamento ortodôntico. Após as avaliações ortodôntica, otorrinolaringológica e fonoaudiológica a amostra foi dividida em 2 grupos: 60 crianças portadoras de más-oclusões Classe I e Classe II-1 respiradoras bucais e 60 crianças portadoras de más-oclusões Classe I e Classe II-1 respiradoras nasais, sendo cada grupo divididos em 3 subgrupos nas faixas etárias: 7 a 8 anos, 9 a 10 anos e 11 a 12 anos. Após a obtenção dos resultados e a interpretação da análise estatística, foi possível concluir que: 1) das relações entre os padrões respiratórios (bucal e nasal) e as variáveis esqueléticas sagitais: constatou-se que houve diferença estatisticamente significante, apresentando-se as variáveis cefalométricas: Convexidade pto. A: aumentada no grupo de respiração bucal, idade de 7 a 8 anos com má-oclusão Classe I. Profundidade facial : aumentada no grupo de respiração bucal, idade de 9 a 10 anos com má-oclusão Classe II-1. Profundidade maxila: aumentada no grupo de respiração bucal, idade de 9 a 10 anos com má-oclusão Classe II-1; 2) das relações entre os padrões respiratórios (bucal e nasal) e as variáveis esqueléticas verticais: constatou-se que houve diferença estatisticamente significante, apresentando-se as variáveis cefalométricas: Cone facial: diminuída no grupo de respiração bucal, idade 9 a 10 anos com má-oclusão Classe I. Arco mandibular : diminuída no grupo de respiração bucal, idade 7 a 8 anos com má-oclusão Classe II-1.; 3) das relações entre os padrões respiratórios (bucal e nasal) e as variáveis dentárias: constatou-se que não houve diferença estatisticamente significante para nenhuma das variáveis dentárias analisadas: protrusão do incisivo inferior e superior , não se relacionando com os padrões respiratórios (bucal e nasal).