Variations in the body mass index in Brazilian women undergoing adjuvant chemotherapy for breast cancer

PURPOSE:To evaluate variations in the body mass index in patients undergoing adjuvant chemotherapy for breast cancer, and to associate these changes with patient's age and adjuvant chemotherapy regimen.METHODS:We performed a retrospective cohort study in order to correlate any variation in the body mass index before and after adjuvant chemotherapy with patient's age and adjuvant chemotherapy regimen. Patients who received any form of prior hormone therapy, such as tamoxifen or aromatase inhibitors, were excluded. We selected data for 196 patients with stage I to III breast cancer who were treated by radical or conservative surgery and received adjuvant chemotherapy at the Cancer Institute of the State of São Paulo, Brazil.RESULTS:Before adjuvant chemotherapy, 67.8% of patients were classified as overweight or obese according to their body mass indices. Around 66.3% (95% CI 59.7–73.0) of the patients exhibited an increase in the body mass index after adjuvant chemotherapy. The average age of all patients was 56.3±11.3 years. Participants whose body mass index increased were younger than those with no increase (54.7±11.1 versus 59.3±11.2 years; p=0.007). Patients were treated with the following adjuvant chemotherapy regimens: doxorubicin, cyclophosphamide, and paclitaxel (AC-T, 129 patients, 65.8%); 5-fluoracil, doxorubicin, and cyclophosphamide (36 patients, 18.4%); cyclophosphamide, methotrexate, and 5-fluoracil (16 patients, 8.2%); docetaxel and cyclophosphamide (7 patients, 3.6%); and other regimen (8 patients, 4.1%). The AC-T regimen showed a statistically significant association with increase in the body mass index (p<0.001 by ANOVA).CONCLUSIONS:Most patients with breast cancer showed an increase in the body mass index after adjuvant chemotherapy, especially after the AC-T chemotherapy regimen.

Criteria for prediction of metastatic axillary lymph nodes in early-stage breast cancer

PURPOSE: To estimate the likelihood of axillary lymph node involvement for patients with early-stage breast cancer, based on a variety of clinical and pathological factors. METHODS: A retrospective analysis was done in hospital databases from 1999 to 2007. Two hundred thirty-nine patients were diagnosed with early-stage breast cancer. Predictive factors, such as patient age, tumor size, lymphovascular invasion, histological grade and immunohistochemical subtype were analyzed to identify variables that may be associated with axillary lymph node metastasis. RESULTS: Patients with tumors that are negative for estrogen receptor, progesterone receptor, and HER2 had approximately a 90% lower chance of developing lymph node metastasis than those with luminal A tumors (e.g., ER+ and/or PR+ and HER2-) - Odds Ratio: 0.11; 95% confidence interval: 0.01-0.88; p=0.01. Furthermore, the risk for lymph node metastasis of luminal A tumors seemed to decrease as patient age increased, and it was directly correlated with tumor size. CONCLUSION: The molecular classification of early-stage breast cancer using immunohistochemistry may help predicting the probability of developing axillary lymph node metastasis. Further studies are needed to optimize predictions for nodal involvement, with the aim of aiding the decision-making process for breast cancer treatment.

Brazil as an emerging economy: a new economic miracle?

This article shows that abundant resources and blind faith in an optimistic future cannot result in sustainable growth in Brazil. There are great deficiencies in various areas which make sustained high growth rates almost impossible to achieve, such as the low investment ratio, deficiencies in creating human capital, high interest rates leading to an uncompetitive exchange rate and a lack of infrastructural development.

Notas sobre a passividade em Merleau-Ponty

Neste texto, tenta-se avaliar a dimensão do tema da passividade em algumas obras de Merleau-Ponty. Parte-se da análise de Husserl e acompanha-se a reflexão merleau-pontyana sobre a organização espontânea do sentido na vida do corpo e no exercício da fala.

Habermas: da análise da Öffentlichkeit ao projeto de uma "teoria do agir comunicativo"

Este artigo pretende ser uma exposição da Filosofia do Esclarecimento de Habermas. Nesse sentido, apresentaremos especialmente seu pensamento inicial, com o escopo de estabelecer seus fundamentos, o que implica iniciar com as influências sobre ele (I. Kant, J. L. Austin, o "segundo" Wittgenstein, M. Weber, E. Husserl, K. O. Apel, entre outros), assim como com sua crítica aos primeiros membros da Escola de Frankfurt (especialmente contra o pessimismo de T. Adorno e M. Horkheimer acerca da possibilidade de a razão nos libertar). Finalmente, mostraremos como Habermas é uma extensão do projeto de uma Filosofia do Esclarecimento, o que faz dele um exemplo do pensamento moderno na história contemporânea da Filosofia.

A Fenomenologia como retorno à ontologia em Martin Heidegger

A elaboração de uma ontologia fenomenológica era uma possibilidade inscrita no próprio projeto filosófico husserliano. Em que sentido, no entanto, o espírito da máxima da "volta às coisas mesmas" serviu de inspiração ao retorno à questão do ser? Em que medida as elaborações ontológicas que se atribuíram o título de fenomenológicas permaneceram fiéis ao espírito geral e às diretrizes formais do pensamento de Husserl? É na tentativa de responder a essas questões que nos propomos examinar a posição especial de Heidegger face ao problema da articulação da ontologia com a fenomenologia. Nossa preferência é ditada pela própria originalidade do emprego da fenomenologia, no autor de Ser e Tempo. O exame do sentido que assume a fenomenologia enquanto ontologia da compreensão, cujo instrumento é a hermenêutica da existência fáctica do homem, exige previamente o delineamento do projeto filosófico fundamental heideggeriano.

O Sublime explicado às crianças

Como o próprio título indica, este ensaio pretende dialogar com a recepção do sublime kantiano pela filosofia francesa contemporânea, sobretudo com Jean-François Lyotard. Dessa forma, ao invés de ressaltar as consequências inevitável ou sistematicamente morais do sublime kantiano, como fez, de um modo geral, o comentário mais tradicional da filosofia crítica de Kant, este ensaio tenta interpretar o sublime como sendo essencialmente uma experiência da arte, seguindo assim de perto aquela tradição francesa. Mas, ao mesmo tempo, tomando alguma distância, este texto quer fazer uma objeção ao fundamento exclusivamente burkiano da concepção de sublime de Lyotard. Em suma, quero defender que é possível privilegiar o tempo (aspecto central do sublime de Edmund Burke, segundo Lyotard) também na experiência do sublime kantiano.

O trabalho do negativo: linguagem e ontologia em Saussure e Merleau-Ponty

Este ensaio aplica o conceito de grandeza negativa, de Kant e Fichte, à filosofia da linguagem de Merleau-Ponty, reabrindo o diálogo com Saussure a partir da descoberta, em 1996, dos Écrits de Linguistique Generale, em uma Orangerie de Genebra. Valendo-se do último curso de Merleau-Ponty em vida, sobre A Origem da Geometria, de Husserl, trata-se de realçar o trabalho do negativo na linguagem, iluminado a partir de um refinado cruzamento: Merleau-Ponty (filosofia) e Saussure (linguística).

Henri Bergson e a simbiose cognitivo-psíquica na relação subjetividade & trabalho

The main purpose of this paper is to amplify the current theoretical scenario of "Mental Health and Work" area, according to the Henri Bergson's philosophy and his concepts of perception, cognition, duration, psychic life, time and subjectivity. This theoretical-philosophical article aims to shed new light on the relations between philosophy of mind and present-day efforts toward a scientific theory of cognition, with its complex structure of theories, hypotheses and disciplines. There is in this paper a new approach to understand the contemporary cognitive sciences in a kind of phenomenological investigation initiated by Husserl's phenomenology. The methods employed were the systematic review and adaptation of Bergson's concepts, and its naturalization in the actual context of epistemological and ontological principles of cognitive sciences, to phenomenological analysis of "work-mental health" links. The current contributions of the Husserl's Phenomenology were used to understand the relations between mental health and work. There are also references to philosophy applied in contemporary cognitive sciences based on Bergson's theoretic-philosophical proposal.

Antonio Banfi e le filosofie della Germania del novecento

Tra le figure più importanti del dibattito filosofico italiano del Novecento, Antonio Banfi ha svolto nell'Italia del secondo dopoguerra anche un ruolo politico di rilievo come senatore del PCI. La sua interpretazione del marxismo ha presentato una forte accentuazione umanistica. Tra i suoi scolari filosofi e storici della filosofia come Giulio Preti, Enzo Paci, Remo Cantoni, Paolo Rossi. Il saggio prende in esame la prima fase della riflessione filosofica di Banfi, nella quale ha una importanza decisiva la conoscenza diretta del dibattito tedesco tra le due guerre mondiali, in primo luogo della fenomenologia di Husserl e della ontologia di N. Hartmann. I Principi di una teoria della ragione - libro apparso alla fine degli anni '20 - e poi una serie di incisivi saggi degli anni '30 documentano una conoscenza approfondita e critica di un dibattito di cui mostrerà di nutrirsi in misura decisiva l'interpretazione di Banfi non solo di Hegel, ma anche di Marx.

CRISI E RINASCITA DELL'EUROPA: ECHI DEL DIBATTITO FENOMENOLOGICO

Il saggio, attraverso un'analisi delle riflessioni di Husserl e Scheler, si propone di esaminare la loro concezione sull'Europa e la tradizione culturale europea, mettendo in rilievo l'evoluzione e lo sviluppo delle loro posizioni avanti e dopo la prima Guerra mondiale.