Saúde da criança: caso clínico [trabalho com famílias em situação de vulnerabilidade social]

Vídeo produzido com o GoAnimate! que apresenta a vida de Anita, empregada doméstica e mãe de duas crianças Seu marido, José Mario, viajou para outra cidade para tentar conseguir melhores condições financeiras. Como trabalha o dia inteiro, Anita não tem como ficar com as crianças nesse período, então as deixa na casa de uma vizinha. Porém, Mariana começou a apresentar tosse, febre e dificuldades para se alimentar, dessa forma, sua mãe procura a UBS, que percebe que a menina não é submetida a um acompanhamento regular pela equipe de saúde. Diante desse caso, o vídeo propõe a reflexão sobre o melhor comportamento da equipe para ajudar essa família.

A Família no Contexto da Atenção Primária à Saúde

A produção do módulo realiza-se de forma compartilhada entre quatro instituições − a Universidade Federal de Minas Gerais, a Universidade Federal do Triângulo Mineiro, a Universidade Federal do Mato Grosso do Sul e a Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ Cerrado Pantanal. Os autores, ligados diretamente às instituições de educação superior ou ao serviço de saúde, trazem suas experiências profissionais e docentes de modo a fazer desse caderno de estudo uma segura orientação para a prática das equipes de Saúde da Família. Abordar a questão família, como centro da Atenção Primária à Saúde, é uma situação prioritária, especialmente se a colocamos na estratégia de reorganização do sistema de saúde nacional. Assim, neste módulo, vamos utilizar o conceito de família, oficialmente proposto pelo Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB). A partir dessa definição, é necessário também conhecer as configurações dessa família − seus arranjos, seus contextos, seu processo social de trabalho e vivência, sua cultura, que toma características bem peculiares nesse nosso tempo de diversidade e transição demográfica e epidemiológica. Enfim, compreender a família como unidade de produção social. Este módulo começa com as políticas públicas, seguindo-se a abordagem da história, configurações, conceito e funções da família. Atendendo à expectativa mais direta dos leitores − profissionais de saúde ligados a programas de Saúde da Família −, são apresentadas as ferramentas de abordagem familiar − genograma, ecomapa, estágios no ciclo de vida, F.I.R.O, P.R.A.C.T.I.C.E. e A.P.G.A.R. familiar. Aqui, uma novidade: junto com o lançamento deste caderno de estudos é também publicitado o Programa Álbum de Família, que permite, em português e em linguagem digital, a construção de genogramas, em software livre. Este módulo aborda, ainda, três aspectos ligados à atuação com as famílias: as etapas de intervenção no trabalho com famílias, a família e seus contextos de vulnerabilidade e a doença crônica e a família. Para tanto, pretende-se que, ao final deste módulo, você seja capaz de: Compreender a família como um grupo social e as políticas públicas a ela dirigidas; Compreender os diferentes padrões e dinâmicas familiares na sociedade; Analisar as principais ferramentas de abordagem familiar; Discutir a intervenção no trabalho das equipes com as famílias.

Repercussões do alcoolismo no ambiente familiar

Este estudo aborda as repercussões do alcoolismo no ambiente familiar. Tal abordagem fundamenta-se no fato de ser este um tema de saúde pública que afeta milhares de pessoas em todas as faixas etárias, trazendo consequências biopsicossociais, familiares e individuais. Trata-se de um assunto mundialmente discutido, portanto deve ser divulgado, conhecido e refletido. Mediante esse fato traçou-se como objetivo realizar um levantamento bibliográfico acerca do álcool, das repercussões do alcoolismo no ambiente familiar, dando ênfase na melhoria da qualidade de vida para esses familiares. Este trabalho foi elaborado a partir de uma revisão bibliográfica fundamentada em artigos, periódicos e livros relacionados ao tema. Pelo estudo pode-se concluir que o trabalho com famílias deve ser priorizado na prevenção do uso e abuso do álcool. Para melhor realização deste trabalho, torna-se necessária a capacitação de todos os profissionais envolvidos,nas equipes de saúde da família, do Centro Psicossocial ad, e promover subsídios necessários para desenvolver ações de prevenção primária do uso prejudicial do álcool.

Trabalho com os agentes comunitários de saúde

Este objeto começa introduzindo o conceito de que o trabalho integrado entre a equipe de saúde bucal e os agentes comunitários de saúde amplia a possibilidade do acesso das pessoas às ações de saúde bucal, pois tal parceria envolve o núcleo familiar com ações dirigidas aos problemas de saúde. Considera ainda que as ações de saúde bucal da criança feitas pelo ACS podem ocorrer através da visita domiciliar ou da participação nas atividades coletivas e propõe que o trabalho com os ACS seja organizado em três eixos de ações: capacitação técnica; visitas domiciliares; e ações de educação permanente, monitoramento e avaliação. Finaliza lembrando que o trabalho da equipe de saúde bucal com os ACS favorece a longitudinalidade do cuidado, permitindo um melhor acompanhamento das famílias da área de abrangência. Unidade 4 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Ferramentas do processo de trabalho na atenção básica à saúde

Tópico 1 – Processos de Trabalho em Atenção Básica O tópico mostra que o trabalho das EFSs está especificado pelo MS por meio da Portaria 2488/2001, definindo a política de AB em doze itens, sendo os quatro primeiros referentes à atualização mensal de informações na perspectiva da vigilância em saúde por diversos atores, apresentando com o exemplo o trabalho em Santa Catarina. Mostra, também, as dificuldades da realização desse trabalho devido ao não fornecimento adequado dos dados. Tópico 2 – Apropriação do Território O tópico trata da importância do acompanhamento sistemático do espaço social, incluindo aspectos econômicos, políticos, culturais e epidemiológicos, para a elaboração do mapa inteligente com os marcadores de saúde eleitos, no planejamento, pela gestão local, para atenção às famílias, priorizando áreas e situações de risco. Tópico 3 – Reconhecimento e enfretamento dos problemas O tópico aborda o reconhecimento e enfrentamento de problemas no trabalho de ESF, conforme os princípios de integralidade, universalidade e equidade, a importância da qualificação do planejamento local, ações e estratégias, assim como da atenção integrada conforme os itens V a IX da Portaria 2488/2001 do MS, sobre a necessidade de realização de reuniões de discussão para acompanhamento e avaliação do trabalho. Unidade 4 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Experiências exitosas do trabalho interdisciplinar na atenção básica para dentista

Tópico 1 – Grupo domiciliar de aleitamento materno para as famílias da comunidade de Vila Vintém O tópico relata o trabalho de AB, iniciado na Vila Vintém (RJ) em 2005, por 5 Agentes Comunitárias de Saúde, após a observação de crescente quantidade de casos de gravidez na adolescência , visando incentivar o aleitamento materno e difundir informações sobre puericultura, desenvolveram essa experiência. Tópico 2 – Criança feliz, feliz a brincar O tópico relata o trabalho realizado em UBS em Vila Espanhola, para a criação e manutenção de uma brinquedoteca, com vista a desenvolver, nas crianças, hábitos e responsabilidades, valorização de brinquedos e atividades lúdicas criativas e criação de um espaço de convivência comunitária. Tópico 3 - Equipe de Saúde Bucal aposta na parceria com escola para promover a ortodontia preventiva e interceptiva O tópico relata experiência desenvolvida em cidade do interior do RS para construção da saúde bucal infantil, utilizando a escola – escola de Ensino Médio com alta frequência de migrantes - como espaço privilegiado para a ação da ESF no desenvolvimento de ações como criação do escovódromo, projeto Sorrindo para Passear, prevenção e tratamento da má oclusão dentária, ortodontia preventiva. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde da criança: Experiências exitosas do trabalho interdisciplinar na atenção básica para dentista. Unidade 6 do módulo 11 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Experiências exitosas do trabalho interdisciplinar na atenção básica para enfermeiro

Tópico 1 – Grupo domiciliar de aleitamento materno para as famílias da comunidade de Vila Vintém O tópico relata o trabalho de AB, iniciado na Vila Vintém (RJ) em 2005, por 5 Agentes Comunitárias de Saúde, após a observação de crescente quantidade de casos de gravidez na adolescência, visando incentivar o aleitamento materno e difundir informações sobre puericultura, desenvolveram essa experiência. Tópico 2 – Criança feliz, feliz a brincar O tópico relata o trabalho realizado em UBS em Vila Espanhola, para a criação e manutenção de uma brinquedoteca, com vista a desenvolver, nas crianças, hábitos e responsabilidades, valorização de brinquedos e atividades lúdicas criativas e criação de um espaço de convivência comunitária. Tópico 3 - Equipe de Saúde Bucal aposta na parceria com escola para promover a ortodontia preventiva e interceptiva O tópico relata experiência desenvolvida em cidade do interior do RS para construção da saúde bucal infantil, utilizando a escola – escola de Ensino Médio com alta frequência de migrantes - como espaço privilegiado para a ação da ESF no desenvolvimento de ações como criação do escovódromo, projeto Sorrindo para Passear, prevenção e tratamento da má oclusão dentária, ortodontia preventiva. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde da criança: Experiências exitosas do trabalho interdisciplinar na atenção básica para enfermeiro Unidade 6 do módulo 11 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Experiências exitosas do trabalho interdisciplinar na atenção básica para médico

Tópico 1 – Grupo domiciliar de aleitamento materno para as famílias da comunidade de Vila Vintém O tópico relata o trabalho de AB, iniciado na Vila Vintém (RJ) em 2005, por 5 Agentes Comunitárias de Saúde, após a observação de crescente quantidade de casos de gravidez na adolescência, visando incentivar o aleitamento materno e difundir informações sobre puericultura, desenvolveram essa experiência. Tópico 2 – Criança feliz, feliz a brincar O tópico relata o trabalho realizado em UBS em Vila Espanhola, para a criação e manutenção de uma brinquedoteca, com vista a desenvolver, nas crianças, hábitos e responsabilidades, valorização de brinquedos e atividades lúdicas criativas e criação de um espaço de convivência comunitária. Tópico 3 - Equipe de Saúde Bucal aposta na parceria com escola para promover a ortodontia preventiva e interceptiva O tópico relata experiência desenvolvida em cidade do interior do RS para construção da saúde bucal infantil, utilizando a escola – escola de Ensino Médio com alta frequência de migrantes - como espaço privilegiado para a ação da ESF no desenvolvimento de ações como criação do escovódromo, projeto Sorrindo para Passear, prevenção e tratamento da má oclusão dentária, ortodontia preventiva. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde da criança: Experiências exitosas do trabalho interdisciplinar na atenção básica para médico. Unidade 6 do módulo 11 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

Traz o conjunto de subsídio para a prática da intervenção junto a famílias em situação de violência, parâmetros de reflexão, ação e melhor escuta das famílias buscando desenvolver nelas o protagonismo e a corresponsabilidade segundo os princípios da ética profissional. Apesenta, também, os cinco pressupostos para o trabalho; a necessidade de conhecimento, planejamento e organização no processo de intervenção; as demandas e recursos para atendê-las – as redes, suas características e composição; o genograma e o mapa de redes – instrumentos utilizados no contexto da terapia familiar.

Estrutura e dinâmica familiar; famílias funcionais e disfuncionais

O curso de especialização saúde da família, no módulo clínica da atenção primária a saúde I, apresenta na aula 4 subsídios para que o aluno seja capaz de aplicar os conceitos e princípios mais estratégicos da atenção primária da saúde na organização do processo de trabalho na saúde da família.

Intervenção educativa com vistas à redução do número de famílias que consomem água sem tratamento, fator de risco das doenças parasitarias, na população da ESF 33, em Durados-MS

Realizada uma intervenção educativa com o objetivo de reduzir o número de famílias que consomem água sem tratamento e suas consequências na população da ESF "Elis Renys dos Santos”, do município de Dourados, estado de Mato Grosso do Sul. A amostra do estudo foram 120 pessoas, entre os 20 e 65 anos de idade de nossa comunidade. Os dados primários foram obtidos com a aplicação de um questionário, de acordo as principais necessidades de conhecimentos sobre o tema, desenvolvendo um programa educativo. Posteriormente aplicamos novamente o questionário, observando-se um aumento significativo dos conhecimentos sobre a importância de se tratar a água de consumo e a prevenção de parasitoses intestinais. Para a análise estatística da informação foi usado o cálculo porcentual. Foi possível observar que o nível de conhecimento inicial sobre parasitoses intestinais era baixo e com a intervenção educativa isto mudou significativamente de maneira positiva.

INTERVENÇÃO EDUCATIVA COM VISTAS A REDUÇÃO DO NÚMERO DE FAMÍLIAS QUE CONSOMEM ÁGUA SEM TRATAMENTO NA POPULAÇÃO DA ESF 23, EM DOURADOS, MS

Realizou-se uma intervenção educativa com o objetivo de reduzir o número de famílias que consomem água sem tratamento e suas consequências na população da ESF "Jardim Maracanã”, do município de Dourados, estado de Mato Grosso do Sul. A amostra do estudo foram 120 pessoas, entre os 20 e 65 anos de idade da comunidade. Os dados primários foram obtidos com a aplicação de um questionário, de acordo as principais necessidades de conhecimentos sobre o tema, desenvolvendo um programa educativo. Posteriormente aplicou-se novamente o questionário, observando-se um aumento significativo dos conhecimentos sobre a importância de tratar a água de consumo e a prevenção de parasitoses intestinais. Para a análise estatística da informação foi usado o cálculo porcentual. Foi possível observar que o nível de conhecimento inicial sobre parasitoses intestinais era baixo e com a intervenção educativa isto mudou significativamente de maneira positiva, dando cumprimento ao objetivo geral e que terá continuidade em nosso trabalho, fazendo promoção e prevenção de saúde em nossa comunidade.

INTERVENÇÃO EDUCATIVA COM VISTAS A REDUÇÃO DO NÚMERO DE FAMÍLIAS QUE CONSOMEM ÁGUA SEM TRATAMENTO NA POPULAÇÃO DA ESF 23, EM DOURADOS, MS

Realizou-se uma intervenção educativa com o objetivo de reduzir o número de famílias que consomem água sem tratamento e suas consequências na população da ESF "Jardim Maracanã”, do município de Dourados, estado de Mato Grosso do Sul. A amostra do estudo foram 120 pessoas, entre os 20 e 65 anos de idade da comunidade. Os dados primários foram obtidos com a aplicação de um questionário, de acordo as principais necessidades de conhecimentos sobre o tema, desenvolvendo um programa educativo. Posteriormente aplicou-se novamente o questionário, observando-se um aumento significativo dos conhecimentos sobre a importância de tratar a água de consumo e a prevenção de parasitoses intestinais. Para a análise estatística da informação foi usado o cálculo porcentual. Foi possível observar que o nível de conhecimento inicial sobre parasitoses intestinais era baixo e com a intervenção educativa isto mudou significativamente de maneira positiva, dando cumprimento ao objetivo geral e que terá continuidade em nosso trabalho, fazendo promoção e prevenção de saúde em nossa comunidade.

Proposta de intervenção: grupo para gestantes, nutrizes e crianças até cinco anos, de famílias beneficiadas pelo Programa Bolsa Família

O presente trabalho parte da constatação, através de um estudo prévio, que cerca 90 das crianças desnutridas atendidas pelas equipes do Centro de Saúde Santa Mônica, em Belo Horizonte, era pertencentes a famílias beneficiadas pelo Programa Bolsa Família (PBF). A implantação do Programa Bolsa Família, em 2004, um programa de transferência de renda com condicionalidades, tem a proposta de reduzir a desigualdade social, acabar com a desnutrição e favorecer, assim, as famílias com alto índice de vulnerabilidade. Entretanto, observou-se que, apesar das famílias estarem recebendo o benefício, a desnutrição ainda está presente na população infantil. Somente a transferência de renda não é o bastante, havendo a necessidade de implantação efetiva das condicionalidades relativas à educação, assistência social e saúde. Nessa última, a educação em saúde e o acompanhamento sistemático dessas crianças e famílias. Esse trabalho objetivou recuperar e registrar aspectos conceituais básicos, baseado em evidências científicas publicadas, sobre crescimento e desenvolvimento infantil e desnutrição, em seus aspectos de conceito, diagnóstico e repercussões, e sobre políticas compensatórias, com ênfase no Programa Bolsa Família e suas relações com atenção à saúde. São também apresentadas considerações básicas para proposição de um plano de ação, considerando a importância da educação em saúde, a educação permanente dos profissionais e a definição de ações estratégicas. Um plano de ação e algoritmos registram critérios de priorização no atendimento e as ações necessárias a cada etapa: grupos operativos/oficinas de cuidado integral à saúde para crianças de até cinco anos de idade, gestantes e nutrizes de famílias beneficiadas pelo PBF; acompanhamento de crescimento e desenvolvimento e estado nutricional, palestras e oficinas focadas em mudança de estilo de vida e hábitos de vida saudáveis. A proposta de ação de controle e prevenção da desnutrição segue um dos princípios do SUS: a equidade, de certa forma, minimizando as diferenças sociais existentes.

A resiliência e sua forma de promoção em famílias que convivem com a doença crônica

A resiliência refere-se a capacidade do indivíduo/família de enfrentar e responder de forma positiva as adversidades que surgem e oferecem risco para a sua saúde e desenvolvimento. Nos dias atuais, com a transição demográfica e epidemiológica que vem ocorrendo, observa-se um significativo aumento na incidência de doenças crônicas em pessoas cada vez mais jovens. A cada dia mais famílias convivem com a doença crônica, a qual acarreta perdas, disfunções e uma alteração definitiva no cotidiano familiar. Nesse contexto, a Resiliência vem surgindo como um conceito promissor, na forma de prevenção e promoção da saúde nas famílias. O objetivo desse estudo foi fazer uma revisão bibliográfica sobre a Resiliência e suas formas de promoção em familiares de pacientes com doenças crônicas. Foram analisadas publicações nacionais indexadas nas Bases de Dados LILACS, SCIELO, Google Acadêmico, entre outros. A literatura evidencia que a Resiliência pode ser promovida, já que resulta de características comuns que a maioria das pessoas possui. Porém essas características precisam estar bem relacionadas e desenvolvidas. Considerando a doença crônica uma adversidade, a Resiliência surge como um elemento de ajuda às famílias. E para que ela seja promovida é preciso instrumentalizar os profissionais de saúde. A Resiliência deve ser utilizada como uma ferramenta de assistência e promoção à saúde, durante todo contato que se tenha com o portador da doença e sua família.