Principais indicadores de morbi-mortalidade em saúde do idoso no Brasil e em Santa Catarina

Este objeto inicia apresentando o DATASUS, o Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, que tem a responsabilidade de coletar, processar e disseminar informações sobre saúde. Segue comentando os indicativos disponíveis no órgão e como conseguir as informações necessárias para o conhecimento da situação de saúde do idoso, incluindo a morbidade e mortalidade e que a ênfase está nas doenças crônico-degenerativas,além da comorbidade, geralmente a média é de 4 a 5 patologias por indivíduo acima de 60 anos. Termina detalhando ainda os indicadores do IDB: demográficos, socioeconômicos, de mortalidade e de morbidade e fatores de risco. Unidade 1 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes da ESF Santa Catarina, Natal/RN

Pajaro Munoz, Jorge Elias. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes da ESF Santa Catarina, Natal / RN. 66f. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. As doenças crônicas não transmissíveis são um problema de saúde global e uma ameaça à saúde e ao desenvolvimento humano. No Brasil, 72% das mortes são atribuídas ao grupo de doenças, dentre elas, destacamos a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes mellitus. No município de Natal, na Unidade de Saúde Santa Catarina, foi realizada uma intervenção com objetivo de melhorar a atenção e assistência direcionadas aos usuários com Hipertensão e/ou Diabetes. A intervenção ofertou ações nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço; qualificação da prática clínica; monitoramento e avaliação e por fim, engajamento público. Na área de abrangência, são estimados 974 usuários com Hipertensão e 240 com Diabetes. A intervenção durou 12 semanas e os instrumentos usados para avaliar os indicadores de qualidade e de coberturas foram a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Para ofertar maior cuidado aos usuários, consultamos os Protocolos oficiais disponibilizados pelo Ministério da Saúde. Antes da intervenção, não havia acompanhamento adequado dos usuários, não havia registro sistematizado e atualizado e não havia atividades de prevenção e promoção de saúde. Conseguimos cadastrar 370 usuários com Hipertensão (cobertura de 38%) e 121 usuários com Diabetes (cobertura de 50,4%). Realizamos exame clínico apropriado em todos os usuários, melhoramos o registro, realizamos atividades coletivas de prevenção e orientamos todos os usuários sobre atividade física regular, alimentação saudável, riscos que o tabagismo traz e higiene bucal. Para ofertar atenção e assistência qualificadas, contamos com profissionais médico, enfermeira, técnicas de enfermagem, agentes comunitários de saúde, os quais todos foram dedicados e a comunidade está mais satisfeita com o serviço oferecido pela Unidade de Saúde. Os resultados mostraram que é necessário continuar ativamente na busca de hipertensos e/ou diabéticos; além disso, propiciar a manutenção da qualificação do serviço, objetivando ofertar um cuidado mais qualitativo, efetivo e resolutivo para todos, sem distinção.

Da construção à aplicação - indicadores para a avaliação da gestão da assistência farmacêutica: a experiência em Santa Catarina

Esta publicação apresenta o processo de construção e aplicação de um protocolo de indicadores para a avaliação da capacidade de gestão do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF),

Vulnerabilidades ligadas à saúde do idoso para médico

Tópico 1 – Biologia do envelhecimento O tópico apresenta a definição, as consequências e desafios do envelhecimento e a necessidade e a AB trabalhar de forma integral, multidisciplinar e intersetorial para melhoria da qualidade de vida do idoso. Trata dos erros a evitar, da importância de discernir entre processos naturais e patológicos, conhecer o quadro de alterações frequentes e as particularidades dessa etapa da vida. Tópico 2 – Aspectos sociais do envelhecimento O tópico atenta para o cuidado em evitar a esteriotipação do idoso, em entender os transtornos associados a fatores sociais, culturais e econômicos e as diferentes situações e sentimentos de idosos dos diferentes sexos. Trata do papel do profissional de saúde da AB no atendimento qualificado a essa população. Tópico 3 – A entrevista O tópico aborda a necessidade de conhecimentos amplos e visões complementares de equipes multidisciplinares durante o atendimento ao idoso, assim como de abordagem preventiva, intervenção precoce, identificação de riscos, relação dialógica, planejamento terapêutico longitudinal. Propõe uma reflexão ao final. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde do idoso: Vulnerabilidades ligadas à saúde do idoso para médico. Unidade 2 do módulo 14 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Aspectos conceituais do planejamento em saúde

Em aspectos conceituais é destacado que os conceitos que orientam a estratégia de saúde da família são os de território, família e co-participação. A partir desses conceitos, caberá a equipe identificar os problemas de saúde no território, realizar o planejamento em conjunto com a comunidade e acompanhar as ações implantadas. Seguindo, o objeto conceitua Planejamento como sendo um instrumento que busca diagnosticar a realidade, propor alternativas para transformá-la, meios para viabilizar essa transformação e ação oportuna para executar as ações pensadas pelas organizações que, por sua vez, fazem com que a realidade seja novamente diagnosticada. Na sequência utiliza o Sistema Único de Saúde, que articula muitas instâncias, como um exemplo de projeto social complexo que seus objetivos só podem ser atingidos se articular um conjunto amplo e, em geral, heterogêneo de organizações. Unidade 3 do módulo 4 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Aspectos históricos do planejamento na esfera pública

O objeto inicia sua abordagem salientando que o planejamento, como parte de um ciclo administrativo, não é um conceito novo. Ele vem sendo utilizado e incrementado em sua essência desde o início do século passado. Logo após, demonstra uma sequência histórica de eventos e da utilização e modernização das ações de planejamento: Planejamento centralizado, depois como ferramenta de prevenção de crises, depois o de recuperação pós-guerra, a teoria da dependência e plano e metas e, por último, o planejamento normativo e o estratégico. Unidade 3 do módulo 4 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Aspectos operacionais do planejamento em saúde

Este objeto inicia com o convite ao aluno para acompanhar as etapas do planejamento local e participativo de um caso, a organização dos processos de trabalho na unidade de saúde, operacionalização de planejamento estratégico, identificação dos problemas enfrentados pela ESF e a construção de um plano de auxílio. Propõe também formular um conjunto de ações que visa eliminar esses problemas e melhorar a vida e saúde dos moradores, pautando-se nos sete passos propostos por Carlos Matus. Detalha as diferenças das necessidades de planejamento de gerência e gestão, fala das diversidades das situações e os diferentes interesses que demandam soluções e planejamentos diferentes, e mostra que mudar a realidade é mais difícil do que aparenta, pois depende da equipe reconhecer seus problemas nessa realidade antes de propor um planejamento situacional baseado nos quatro momentos básicos onde estão os sete passos. Fornece também detalhado conteúdo sobre cada um dos momentos: explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional, visto que neles recai toda a estruturação do planejamento. Unidade 4 do módulo 4 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Aspectos sociais do envelhecimento

Este objeto inicia propondo a reflexão sobre o papel do idoso em nossa família e em nossa sociedade. Aponta os relacionamentos familiares como importantes para a terceira idade e indica que a vasta maioria dos idosos que visitam seus amigos e família provavelmente vive mais tempo do que aqueles que raramente têm contato. Segue mencionando que o envelhecimento é percebido em nossa sociedade na aposentadoria, na condição de avós, com a ocorrência de doenças e na viuvez, sendo que as mulheres vivem em média 8 anos a mais que os homens. No caso dos homens, o sentimento de perda pode ser maior, pois ao ficarem viúvos, os contatos sociais e familiares muitas vezes se rompem, pois normalmente é a mulher que une o marido à família e à comunidade. Termina apontando alguns problemas: o medo da perda do funcionamento físico e mental, de uma doença crônica dolorosa e de uma condição progressivamente degenerativa, e também para a relação de dependência excessiva. Unidade 4 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Aspectos preventivos em saúde bucal

O objeto inicia por mostrar o estigma das pessoas para com os idosos quanto a perda dentária, vista como parte natural do envelhecimento, embora em todo o mundo, tal estigma venha deixando de existir, uma vez que se constata a melhora gradativa da condição bucal de adultos e idosos. Tal melhora é decorrente de avanços nas práticas de prevenção e tratamento odontológicos e melhoria dos hábitos de autocuidado. Segue afirmando que é possível manter íntegros os dentes durante o envelhecimento e enfatiza a prevenção ao longo da vida como fundamental para isso, além do uso racional de fluoretos. Termina alertando que o uso de fluoretos também é de extrema importância na prevenção e controle das lesões de cárie de raiz, muito comuns nos idosos e abordando a prevenção do câncer de boca, onde o consumo de álcool e tabaco associados potencializa drasticamente o risco. Unidade 4 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Atenção à saúde dos adolescentes e aspectos relacionados ao álcool e às drogas

Este objeto começa abordando as substâncias psicoativas na história da humanidade, seu uso por diversas civilizações e chega à atualidade observando que os consumidores se encontram em um nível de 10% da população dos centros urbanos de todo o mundo, sendo que o álcool evidencia-se como um fator agravante e causador de doenças e comportamento de violência. Relaciona ainda o uso de drogas ilícitas com uma série de agravos à saúde dos adolescentes, jovens e adultos, culminando na condição de dependência química. Segue mostrando um quadro detalhando os quatro fatores que influenciam o consumo de entorpecentes: predisponentes, genéticos, de riscos e de proteção. Termina mencionando a relevância do uso de drogas e a importância do suporte familiar para os adolescentes,oferecendo links com detalhes sobre esses dois assuntos. Unidade 3 do módulo 10 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Coordenação grupal: aspectos técnicos a serem considerados

Este objeto inicia mostrando que existem aspectos técnicos significativos na condução das etapas da proposta de intervenção e características pessoais importantes para a coordenação de grupos. Discorre sobre a figura do coordenador de um grupo, da necessidade deste ser um grande organizador de diálogos de sentido e com habilidades pessoais de comunicação interpessoal. Passa então a sustentar teórica e tecnicamente essa afirmação a partir da Teoria da Pragmática da Comunicação Humana, proposta por Watzlawick et al. (1993).Termina detalhando a teoria e destacando os cinco axiomas que delineiam o processo de comunicação. Unidade 2 do módulo 13 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Aspectos necessários para melhor coordenação de um grupo

O objeto apresenta de início uma lista evidenciando vários aspectos a serem levados em conta quando da condução de um grupo, todos independentes de sua classificação ou objetivos. Segue mencionando regras de encontro grupal e identifica a extensão de 1 hora e meia [90 minutos] como ideal para a duração de um encontro. Destaca ainda que o reconhecimento técnico das etapas de um encontro grupal auxilia diretamente no fluxo dos diálogos, e o respeito a essas etapas gera um campo grupal que tem valor de aprendizado interpessoal para todos os envolvidos. Termina detalhando nove atributos pessoais de um coordenador de grupo: empatia, comunicação, coerência, senso de ética, respeito, paciência, funções de ego auxiliar e pensar, além de sínteses e integração. Unidade 2 do módulo 13 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Aspectos limitantes a educação em saúde no cotidiano da unidade de saúde

O objeto inicia comentando que os espaços possíveis para o encontro entre os profissionais de saúde e a população são inúmeros, tanto dentro como fora das unidades de saúde, espaços individuais e os coletivos, e lembra que cada encontro desses é uma oportunidade para o exercício de ação ou relação educativa, além de ressaltar que o atendimento individual deve ser entendido como um rico espaço de diálogo. Segue mostrando os modos de fazer educação que ser evitados por estes serem contrários à educação emancipadora. Detalha cada uma das sete posturas que devem ser evitadas por uma equipe que busca realizar a educação em saúde. Termina considerando os aspectos limitantes do atendimento individual nas práticas de atendimento à saúde, e propõe outra forma de se desenvolver atividades educativas na unidade básica de saúde através do trabalho com grupos ou com organizações sociais do bairro. Unidade 2 do módulo 17 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Ferramentas do processo de trabalho na atenção básica à saúde

Tópico 1 – Processos de Trabalho em Atenção Básica O tópico mostra que o trabalho das EFSs está especificado pelo MS por meio da Portaria 2488/2001, definindo a política de AB em doze itens, sendo os quatro primeiros referentes à atualização mensal de informações na perspectiva da vigilância em saúde por diversos atores, apresentando com o exemplo o trabalho em Santa Catarina. Mostra, também, as dificuldades da realização desse trabalho devido ao não fornecimento adequado dos dados. Tópico 2 – Apropriação do Território O tópico trata da importância do acompanhamento sistemático do espaço social, incluindo aspectos econômicos, políticos, culturais e epidemiológicos, para a elaboração do mapa inteligente com os marcadores de saúde eleitos, no planejamento, pela gestão local, para atenção às famílias, priorizando áreas e situações de risco. Tópico 3 – Reconhecimento e enfretamento dos problemas O tópico aborda o reconhecimento e enfrentamento de problemas no trabalho de ESF, conforme os princípios de integralidade, universalidade e equidade, a importância da qualificação do planejamento local, ações e estratégias, assim como da atenção integrada conforme os itens V a IX da Portaria 2488/2001 do MS, sobre a necessidade de realização de reuniões de discussão para acompanhamento e avaliação do trabalho. Unidade 4 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Direitos humanos

Apresenta a questão do uso de drogas como debate com grande número de opiniões discordantes de diversos atores sociais, envolvendo aspectos ligados aos direitos humanos, à licitude e ilicitude das substâncias psicoativas, do envolvimento de todas as camadas sociais e da frequente desumanização dos usuários das classes mais pobres e vulneráveis, excluídos dos recentes avanços das políticas públicas, destacando a tendência a sua internação como forma não de resolver, mas de esconder o problema que necessita ser entendido na dimensão humana, reconhecendo cidadania dos sujeitos, independentemente de seus transtornos mentais. Traça o histórico da conquista dos Direitos Humanos, de sua origem enquanto direitos naturais a sua consolidação no Estado Social, mostrando o avanço no reconhecimento de seu caráter universal e do conceito implícito de responsabilidade coletiva e solidária. Unidade 2 do módulo 2 que compõe o Curso de Atualiza ção em Álcool e Outras Drogas, da Coerção à Coesão.