Estratégia de intervenção educativa para prevenir a gravidez na adolescência.

A saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes é motivo de constante preocupação para pais, educadores e profissionais de saúde. Na área de abrangência da ESF Valdariosa, município de Queimados, Rio de Janeiro, tem-se observado um alto índice de gravidez na adolescência, no período analisado em julho de 2014, do total das grávidas nesse momento 35, 14 eram adolescentes, correspondendo a 40 %, o que constitui um problema de saúde já que é um importante fator de risco de aumentar a morbidade materno-infantil. Realizou-se um projeto de intervenção educativa com o objetivo de contribuir a aumentar o nível de conhecimentos sobre a gestação e seus riscos em adolescentes na ESF Valdariosa. A equipe de saúde organizou uma capacitação de adolescentes sobre temas de educação sexual e uso de métodos anticonceptivos. Trataram-se aspectos como prevenção da gravidez, dificuldades pelas quais as adolescentes passam quando estão grávidas, sexualidade na adolescência, os riscos que as gestações podem provocar à mãe e a seu filho e os fatores que levam a uma gravidez na adolescência. Com a implantação do projeto de intervenção, espera-se melhorar o nível de conhecimento dos adolescentes em relação à sexualidade; reduzir o número de gestantes adolescentes e suas consequências e poder atuar sobre os fatores que levam sua repetição.

Melhoria da Atenção à Saúde de Gestantes e Puérperas na UBS/ESF Rural Rumo Certo, Presidente Figueiredo/AM

O presente trabalho foi realizado na UBS rural Rumo Certo do município de Presidente Figueiredo no estado de Amazonas, que possui uma população adscrita de 2.249 habitantes. Durante 12 semanas, de abril a junho de 2015, realizou-se uma intervenção no programa de atenção ao pré-natal e puerpério com o objetivo de melhorar a qualidade do serviço da UBS nesse programa como normatiza o Ministério da Saúde, envolvendo toda a equipe. Iniciamos com a capacitação da equipe e propusemos ações de cadastramento de todas as gestantes e puérperas da comunidade, registro de forma adequada, conseguindo cadastrar 100% das gestantes e puérperas, melhorando a sua atenção no acolhimento, agendamento da próxima consulta, realizando avaliação do risco gestacional, realizando exame físico geral, ginecológicos e de mama, solicitando exames laboratoriais e imaginológicos, prescrevendo suplementos como ácido fólico e sulfato ferroso, completando esquema de vacinação, encaminhando a serviços de odontologia e orientando sobre a higiene bucal, uso de drogas, tabagismo, métodos anticonceptivos, etc; ações realizadas nas consultas e nas atividades educativas durante o período da intervenção. Nossa cobertura em relação ao pré-natal alcançou 100% das gestantes ao final do terceiro mês de intervenção (28 gestantes). Em relação ao puerpério, alcançamos a meta de 100% de cobertura em todos os meses, sendo que no último mês, 19 puérperas tinham sido atendidas seguindo o protocolo da ação programática. Entre as ações realizadas, cadastramos as puérperas com seu registro adequado, realizando avaliação psicológica e de intercorrências, orientações sobre o planejamento familiar e cuidados do recém-nascido durante as consultas. E a todas gestantes e puérperas faltosas às consultas se realizaram busca ativa primeiramente pelos ACS e depois pelas visitas domiciliares pelo médico e enfermeira. Para o monitoramento da intervenção utilizou-se à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. A intervenção proporcionou mudança de práticas entre os profissionais, melhorias para o público atendido, sistematização das ações nesta ação, e melhores relações interpessoais entre profissionais e entre estes e a comunidade.

Gravidez na adolescência: uma proposta da equipe de saúde da família Maria das Dores Rocha, de Icaraí - Minas Gerais

O presente estudo apresenta um plano de intervenção sobre o problema considerado prioritário - gravidez na adolescência - pela Equipe de Saúde da Família Maria das Dores Rocha, do município de Icaraí de Minas, Minas Gerais, com o objetivo de diminuir em 30% a prevalência da gravidez na adolescência, considerada, nesse trabalho, como o grupo de pessoas entre os 12 e 18 anos. Para a definição dos problemas e daquele considerado prioritário foi aplicado o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). O trabalho apresenta uma revisão bibliográfica sobre conceitos de adolescência e gravidez na adolescência. Definido o problema prioritário e identificados cinco nós críticos, ou seja, problemas intermediários que resolvidos colaboram na resolução ou resolvem o problema principal. São nós críticos: (1) Dúvidas dos adolescentes e questionamento sobre a sexualidade e outras mudanças nesta idade; (2) Desconhecimento do uso dos métodos anticonceptivos; (3) Influencia negativa da cultura familiar sobre a prevenção da gravidez; (4) Mães que iniciaram sua vida sexual muito cedo e engravidaram na adolescência, tendendo a fazer padrão de comportamento familiar. (5) Vulnerabilidades das famílias com más condições econômicas. Para cada um desses cinco nós críticos é proposto um projeto e os resultados esperados, os recursos necessários, os responsáveis e o processo de acompanhamento e avaliação. Ao final, esse trabalho apresenta comentários e considerações e o registro das referências bibliográficas utilizadas.

Projeto de intervenção "viva a sua adolescência,sem a gravidez como consequência",no território da ESF Boa Vista, Araxá-MG

A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública, devido às graves consequências biológicas, familiares, psicológicas, económicas e sociais.As estratégias de combate ao problema passam em grande parte pela equipe de cuidados de saúde primários,e estão assentes na prevenção:distribuição de métodos anticonceptivos (hormonais e barreira), acesso a consultas de planejamento familiar e ações educativas.Objetivo:Propor uma intervenção para diminuir a incidência de gravidezes em adolescentes.Método:O desenvolvimento da proposta pautou-se na construção coletiva do Planejamento Situacional e Estratégico em Saúde,considerando os seguintes momentos:explicativo,normativo,estratégico e tático-operacional.Resultados: a equipe Saúde da Família em estudo, acompanha 3884 pessoas, sendo para as mulheres 138 na faixa etária de 10 a 14 anos, e 168 na faixa etária de 15 a 19 anos. E, a gestação não planejada entre essas adolescentes tem se demonstrado como um grave problema que requer um acompanhamento melhor qualificado.Neste âmbito foi proposto o projeto "viva a sua adolescência, sem a gravidez como consequência".Considerações finais: Espera-se que esse projeto possa sensibilizar os pais de adolescentes para o problema; aumentar o nível de informação e educacional da população-alvo; garantir o fácil acesso a métodos anticonceptivos; estruturar e adequar a oferta de serviços de saúde aos adolescentes e promover espaços para esclarecimento de dúvidas

Projeto de intervenção visando a redução de gestações não planejadas em idades de risco em Canafístula - Alagoas

Segundo Buendgens e Zampieri (2012 apud MENEZES, 2014, p.36) a gravidez na adolescência no Brasil é enxergada como uma situação de crise individual e um risco social, devido a sua magnitude. Gonsalves (2012) em suas pesquisas entende que não em contraposição à gravidez em idades precoces, a gestação em idades tardias da vida reprodutiva da mulher, também é considerada de risco. Os serviços de saúde também padecem em decorrência de ambas as situações, pois recursos públicos são destinados ao atendimento de complicações durante a gestação nessas duas fases da vida, que podem acarretar sérios problemas de saúde tanto para mãe quanto para o seu rebento, ou até mesmo a morte. Em Canafistula, no município de Arapiraca, no primeiro trimestre de 2014, de um total 28 grávidas, 08 delas tinham idade inferior a 18 anos (28,5 %) e 9 tinham mais de 35 anos (32,1 %), e nenhuma dessas gestações foram planejadas, além disso, 24 grávidas (85,7 %) com história obstétrica de abortos, referiram que foram espontâneos (ALAGOAS, 2014). O presente projeto é orientado à redução de gestações não planejadas em idades de risco (adolescência e maior de 35 anos de idade) na Equipe de Saúde da Família 03 de Canafístula. Para fundamentar o plano foram realizadas pesquisas na base de dados da Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Google Acadêmico com os descritores: Gravidez na adolescência, Gravidez tardia, Planejamento familiar. Também se pesquisou na Biblioteca Virtual do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva (NESCON) da Universidade Federal de Minas Gerais e documentos da Secretaria Municipal de Saúde de Arapiraca. Pretende-se com a intervenção fomentar ações educativas que envolvam questões sobre o uso de anticonceptivos, os riscos e as complicações das gestações não planejadas, a importância do planejamento familiar, bem como, buscar aumentar a oferta de outros métodos anticoncepcionais, além dos hormonais e o acesso aos métodos definitivos de contracepção.