Um novo olhar para Atenção Primária à Saúde: relato de experiência do médico recém-formado em UBS mista

Este trabalho foi desenvolvido durante experiência no PROVAB, na cidade de Capão do Leão, Rio Grande do Sul, em uma unidade básica de saúde (UBS) em fase de transição para a estratégia da saúde. Foi realizada uma busca bibliográfica em plataformas como LILACS, SCIELO e BVS, e ainda o material disponibilizado durante o curso de especialização para realizar as discussões dos temas propostos em atividades no portfólio da plataforma UNASUS, que versaram sobre discussão de caso clínico, promoção, educação em saúde e níveis de prevenção e ainda visita domiciliar. O caso clinico aborda a patologia Diabetes Melitos tipo 2 insulinodependente e seu acompanhamento na UBS, logo se discute sobre a estratégia de assistência em grupos de ajuda mútua em saúde mental e ainda sobre a importância da visita domiciliar e sua organização.

A importância da promoção e prevenção em saúde na assistência pré-natal

Este projeto de intervenção é uma proposta de trabalhar com usuárias gestantes, cadastradas em uma unidade do Estratégia de Saúde da Família rural, de difícil acesso. Estas mulheres possuem grande dificuldade em realizar pré- natal com o mínimo de qualidade, justamente devido à localização territorial em que residem, o que influencia diretamente para que muitas delas não realizem exames complementares básicos, preconizados pelo Ministério da Saúde. Este estudo tem o objetivo de apresentar uma alternativa para tentar solucionar minimamente este problema, através da identificação e convocação de todas as gestantes usuárias desta unidade de saúde, para que uma equipe do Centro de Testagem e Aconselhamento do município, convidada previamente a participar do projeto, com o aval da secretaria de saúde, possam sem deslocar até a unidade.

Promoção e prevenção da saúde: uma visão ampla da atuação na Estratégia Saúde da Família

A queda é um evento muito comum e pode se tornar devastador, principalmente entre os idosos. O envelhecimento da população vem sendo observado no Brasil e internacionalmente, sendo que esta realidade tem determinado uma modificação no perfil demográfico e de morbimortalidade. O projeto de intervenção será realizado na Estratégia de Saúde da Família (ESF) UNA, situada no município de Belém, com objetivo de identificar a prevalência de quedas em idosos, fatores de risco e as possíveis medidas que possam ser tomadas a fim de amenizar essa situação. A coleta de dados dar-se-á por meio de entrevista com pessoas de idade igual ou superior a 60 anos, às quais será aplicado um protocolo com questões sobre quedas, sua ocorrência e fatores de risco associados, caracterizando o estudo como transversal, prospectivo e de análise descritiva inferencial. Espera-se com os resultados encontrados posteriormente, que sejam implantadas ações preventivas e reabilitadoras com o fito de reduzir os fatores de riscos para as quedas, com a realização de palestras, rodas de conversas e capacitação dos agentes comunitários de saúde para identificação precoce desta ameaça à saúde e longevidade da população em estudo.

Conceitos de Promoção à Saúde, Educação em Saúde e Níveis de Prevenção aplicados em comunidade rural do sul do Brasil

O município de Canguçu, local de desenvolvimento deste portfólio, conta com população aproximada de 55 mil habitantes, dos quais 63% residem em zona rural. Diante deste desafio, durante 12 meses – iniciados no mês de maio de 2016 – foram instaladas ações visando maior coordenação sob os cuidados de saúde da população residente no 3º Distrito desta cidade. Neste período, a equipe que desenvolveu as atividades nestas unidades básicas tradicionais contava com apenas três profissionais (médica, odontóloga e técnico em enfermagem) e fundamentou a atuação através do Pacto pela Saúde. Criou-se, então, agenda mensal de atendimentos, se recadastrou os usuários através de atualização de prontuários e realizou-se busca ativa de novos indivíduos de todas as faixas etárias. Esta busca ativa dos indivíduos residentes na área foi fundamental para identificação das necessidades da população e possibilitou a instalação efetiva de cuidados de saúde em caráter integral e longitudinal. Destaca-se também, em anexo projeto de intervenção teórico desenvolvido para aplicação nesta área, motivado pela taxa de sobrepeso e obesidade encontrada nos usuários das unidades (38%) intitulado “Enfrentando a obesidade em população rural do sul do Brasil”.

Promoção à saúde do idoso e seu familiar cuidador

Apresenta-se um projeto de intervenção que gere a capacitação dos familiares cuidadores de idosos para promoção do envelhecer saudável e cuidado das principais doenças de acometimento nessa faixa etária por meio de grupos. Os grupos são métodos eficientes de educação da população, obtendo-se uma maior abrangência de pessoas em determinado período de tempo trazendo ainda a oportunidade de troca de experiências entre os participantes do grupo e a equipe de saúde. A médio prazo espera-se uma redução do número de pacientes idosos com agravos à saúde decorrentes de negligência a sinais de alerta de descompensações de doenças crônicas ou do surgimento de patologias agudas bem como uma menor taxa de distúrbios do humor e agravos físicos nos cuidadores é esperada a longo prazo.

Terapia cognitiva comportamental em grupo na rotina do atendimento psiquiátrico em uma Estratégia de Saúde da Família do Município de Porto Alegre - RS

Os transtornos mentais são doenças de cunho psicológico e algum comprometimento funcional resultante de disfunção biológica, social e genética. Há uma prevalência alarmante de transtornos mentais na população brasileira, segundo revisão sistemática realizada em 2010. A atenção primária à saúde (APS) é vista como a porta de entrada do cidadão no Sistema Único de Saúde (SUS) e, sendo assim, utiliza algumas estratégias para sua organização, colocando a Saúde da Família como uma das principais e mais importantes, considerada como contato preferencial dos cidadãos com esse Sistema. Dentro dos aspectos de abordagem e terapia na Psiquiatria, as terapias cognitivocomportamentais em grupo (TCCG) vem se estabelecendo como proposta promissora para o tratamento de vários transtornos psiquiátricos e derivam diretamente das terapias cognitivas-comportamentais (TCCs) individuais. O trabalho teve como objetivo propor a implantação de uma terapia cognitiva comportamental em grupo baseada no guia de gestão Autônoma da Medicação (GAM) para pacientes e familiares convivendo com doenças psiquiátricas e atendidos por uma Unidade de Saúde da Família no município de Porto Alegre - RS. Ao final dessa intervenção espera-se aumentar o vínculo entre os pacientes e os profissionais de saúde da unidade, tornando o grupo um ambiente de confiança para troca de experiências, além de entender a doença e seus efeitos em cada paciente.

Depressão em adultos de 50 a 60 anos, usuários da Unidade Básica de Saúde Monsenhor Horta - Ibirité, MG

Através de um diagnostico situacional verificamos na Unidade Básica de Saúde Monsenhor Horta em Ibirité MG, problemas prioritários que faziam com que houvesse um grande número de usuários na demanda espontânea. Foi identificado como problema prioritário a Depressão em adultos de 50 a 60 anos usuários. Dessa forma, foi idealizado um plano de ação com propostas de intervenções que possam ser realizadas e gerar promoção da saúde, prevenção de agravos, tratamento, reduzindo o índice de pacientes depressivos e manutenção da saúde, apresentando como principal desafio promover a qualidade de vida destes indivíduos e consequentemente de seus familiares.

Intervenções educativas sobre parasitoses intestinais na população assistida pela equipe de saúde do povoado Canoa de Cima no município de Porto Real do Colégio/AL

A Unidade Básica de Saúde Povoado Canoa de Cima está localizada na zona rural do município Porto Real do Colégio, PSF número II, e serve como porta de entrada no sistema de saúde. Atende cerca de 906 famílias distribuídas em 14 povoados circunvizinhos. Em relação às doenças mais prevalentes observa-se: nutrição inadequada, com excesso de calorias na dieta; não adesão às práticas regulares de atividade física; problemas relacionados à saúde mental, como uso abusivo de benzodiazepínicos ou ansiolíticos e necessidade incontrolável do uso dessas medicações; dores osteoarticulares, principalmente em idosos; alta incidência de parasitoses; uso indevido de antibióticos; gravidez não planejada na adolescência; analfabetismo; além da demora para marcação de consultas pelo complexo Regulador da Assistência (CORA), problema este comum em nosso Estado.Por serem consideradas as parasitoses intestinais problema de saúde pública e devido a importância de se tentar evitar as complicações crônicas dessa doença, foi realizado o projeto de intervenção, baseado na constatação da alta incidência dessa morbidade comprovada através de exames parasitológicos de fezes ou sintomatologia característica. Cabe aos profissionais de saúde encontrar soluções, de preferência pouco onerosas ao sistema, para diminuir o adoecimento da população por parte dessa morbidade.Intervenções educativas nas escolas e na Unidade básica de saúde, assim como capacitação dos agentes comunitários de saúde sobre parasitoses intestinais têm se mostrado eficazes com relação a esse propósito, motivo pelo qual foram escolhidas como base do projeto de intervenção

O estresse no ambiente escolar e sua repercussão na saúde do corpo docente

Nos dias atuais, a palavra estresse tem feito parte do cotidiano das pessoas. É considerado um problema de saúde muito comum e a mudança no estilo de vida tem levado as pessoas a ficarem mais susceptíveis ao estresse. Objetivou-se com este estudo elaborar um projeto de intervenção para redução do nível de estresse entre os educadores da Escola Municipal Professor Geraldo Basílio Ramos em Contagem - MG. Para isso, o projeto de intervenção se baseou no Método Simplificado do Planejamento Estratégico Situacional (PES) e fez-se revisão de literatura, na Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: estresse, escola e qualidade de vida. Foi elaborado um plano de ação para redução do nível de estresse entre os professores fundamentado em métodos educativos. Preocupou-se em ofertar medidas atrativas e prazerosas de aprendizagem mutuas. Espera-se que essas ações multidisciplinares de promoção á saúde e prevenção de agravos sejam efetivas, favorecendo a melhoria da qualidade de vida dos profissionais e tornando o ambiente escolar mais agradável.

Proposta de promoção de hábitos de vida saudáveis para os hipertensos cadastrados na Unidade Básica de Saúde farmacêutico Nicanor do Amaral no município de Palma Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica representa um grave problema para a saúde pública considerando as altas de taxas de morbimortalidade e os gastos com internações. O presente estudo objetivou caracterizar os hipertensos cadastrados na Unidade Básica de Saúde Farmacêutico Nicanor Barbosa do Amaral e propor o desenvolvimento de atividades educativas sobre hábitos saudáveis de vida com abordagem multiprofissional incentivando mudanças no estilo de vida. Para tanto, foi realizada uma revisão bibliográfica para levantar as evidências sobre o tema objeto deste estudo. A busca foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde e ainda utilizaram-se os dados do diagnóstico situacional e do banco de dados do HIPERDIA. A partir da análise destes dados elaborou-se um Projeto de Intervenção e após a realização das atividades previstas percebeu-se que houve mudanças no estilo de vida desses pacientes, como hábitos de fumar, atividade física, dieta, consumo de bebidas alcoólicas e controle pressórico e ainda um aumento da frequência dos mesmos ao serviço de saúde para atendimento médico e atividades de grupo.

Implantação de grupos operativos na Estratégia Saúde da Família de Presidente Bernardes

A Atenção Básica à Saúde apresenta como uma de suas diretrizes estimular a participação popular, visando sua autonomia e capacidade de autocuidado. Para tal, as ações de prevenção e promoção da saúde são essenciais, especialmente as atividades de grupos operativos. Por ocasião do diagnóstico situacional, observou-se que a Unidade Básica de Saúde prestava atendimento somente de demanda espontânea e de visitas domiciliares e inexistiam grupos operativos, apesar da necessidade educativa de usuários portadores de doenças crônico-degenerativas, mães participantes da puericultura e gestantes. Portanto, este trabalho objetiva elaborar um plano de intervenção para a implantação de grupos operativos voltados para usuários do hiperdia, pré-natal e puericultura, na Estratégia de Saúde da Família Anjos da Saúde do Município de Presidente Bernardes. Foram realizadas uma série de atividades de educação dentro dos grupos operativos criados. A partir dos resultados, pode ser observada mudança satisfatória com a presença de grande parte dos pacientes cadastrados nos grupos operativos, inclusive com relatos de satisfação por parte dos presentes. No Pré-Natal, os grupos operativos fomentaram uma melhor participação das gestantes nas consultas, proporcionando uma assistência clínica mais periódica e humanizada, a aprendizagem da técnica correta de amamentação e a obtenção de orientações gerais. Com o grupo operativo de mães, devido à maior sensibilização sobre os benefícios da puericultura, as crianças passaram a ter acompanhamento do seu crescimento e desenvolvimento de forma seriada e programada, e não mais compareciam à unidade somente se houvesse alguma queixa clínica. No Hiperdia, com a realização do grupo operativo, observou-se maior articulação das atividades de promoção e prevenção de doenças, melhor controle dos níveis pressóricos e da glicemia, bem como melhoria da qualidade de vida. Assim, conclui-se que a implantação dos grupos operativos foi de suma importância para a efetivação dos programas de prevenção e promoção da saúde, devendo estar atrelada à participação efetiva de todos os profissionais da rede para realizar ações integrais e não fragmentadas.

Proposta de promoção de estilo de vida saudável para portadores de hipertensão acompanhados por uma equipe de saúde da família, Minas Gerais

A Hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica caracterizada por níveis de pressão arterial persistente elevado. Objetiva-se incentivar os conhecimentos sobre estilos de vida saudáveis em pacientes com Hipertensão Arterial da Unidade Básica de Saúde Novo Igarapé, Igarapé/MG. Desenvolvimento da proposta de intervenção pautou-se na metodologia do Planejamento Estratégico Situacional em Saúde. Trata-se de uma patologia de início silencioso com repercussões clinicas importantes, quais se associam ao estilo de vida inapropriado, apresenta custos socioeconômicos elevados, decorrentes principalmente das suas complicações. Foi constatado que, dos 261 usuários cadastrados com Hipertensão Arterial Sistêmica: mais do 50% desta população está descompensada, o que constitui uma das causas mais frequentes de assistência a consulta médica. Pretende-se empreender intervenções que considerem a promoção da saúde através de oficinas de trabalho, ações educativas em grupo e práticas de atividade. Para os profissionais de saúde será um grande desafio o enfrentamento em busca da diminuição do número de pessoas com Hipertensão Arterial através da modificação do estilo de vida das pessoas, com melhor organização dos processos de trabalho da equipe.