Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS

A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são as doenças crônicas mais frequentes da população adulta, que quando não apresentam manejo e acompanhamento adequado pode levar a graves sequelas e complicações. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes da área de abrangência. Foram realizadas ações nos quatro eixos: qualificação clínica, engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Realizamos acompanhamento semanalmente dos usuários com sua avaliação multidisciplinar, estratificação dos riscos e as possíveis afetações dos órgãos alvos assim como solicitação de exames complementares. Realizamos capacitações da equipe, palestra a comunidade, cadastramento diário, busca ativa dos faltosos nas visitas domiciliares, consultas médicas e consultas odontológicas. Os principais resultados obtidos foram aumentar a cobertura dos hipertensos 69,2 % e diabéticos a 73%, realização de exame clínico apropriado em 77,3% dos hipertensos e 74,6% dos diabéticos, realização de exames complementares em 77,3% dos hipertensos e 75,4% dos diabéticos, quanto ao acesso aos medicamentos na Farmácia Popular logramos 83,3% para os hipertensos e 85,4% para os diabéticos. Na avaliação da necessidade de atendimento odontológico, realizamos 64,5% dos hipertensos e 65,4% dos diabéticos, respeito à estratificação do risco cardiovascular conseguimos realizar 77% dos hipertensos e um 75,4% dos diabéticos, e garantimos a realização de busca ativa a todos os faltosos a consulta, melhoria dos registros, assim como orientação nutricional, pratica regular de exercícios físicos, riscos do tabagismo e higiene bucal a 100% dos usuários. A intervenção foi muito importante já que a equipe ganha em conhecimentos e pratica na organização do trabalho diário. Impactou positivamente na vida dos usuários atendidos, pois receberam uma atenção especializada e de maior qualidade, conseguindo melhorar o estilo de vida da população. A comunidade foi beneficiada mediante as atividades desenvolvidas para o conhecimento sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus da unidade de saúde, e outras tarefas relacionadas com esta temática.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS José Salomão Profilurb, Rio Grande/RS

Este volume objetiva elucidar o resultado do trabalho desenvolvido junto ao Curso de Especialização em Saúde da Família – Modalidade a Distância – UFPEL/UNASUS, como requisito parcial para a obtenção do título de Especialista em Saúde da Família. O mesmo foi elaborado no período de 2014 e 2015 e a intervenção à qualificação da Atenção à Saúde da Criança ocorreu na UBS José Salomão Profilurb, em Rio Grande/RS, tendo como objetivo qualificar a atenção à saúde das crianças de zero a setenta e dois meses de idade. Teve ainda como objetivos ampliar a cobertura, melhorar a qualidade do atendimento às crianças, melhorar a adesão ao programa e a qualidade dos registros das informações, avaliar crianças de risco e promover à saúde para estes usuários e seus familiares. A intervenção teve a duração de doze semanas. Para o desenvolvimento deste trabalho foi necessária uma reestruturação do processo de trabalho. A equipe foi capacitada para realizar o cuidado conforme o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde que foi adotado: Caderno de Atenção Básica número 33. O processo de trabalho foi organizado de forma a facilitar o acesso das crianças, em especial às crianças de risco. Adotou-se fichas-espelho para a qualificação dos registros, de forma a garantir informações adequadas e monitorar o programa. Enfrentou-se, como principal dificuldade, o pouco engajamento da equipe na intervenção. A troca de UBS no decorrer do curso resultando na minha chegada a esse novo serviço pode ter contribuído para esse fato. Ações de promoção à saúde foram realizadas, como a orientação sobre alimentação saudável e adequada para a idade, realização do teste do pezinho antes dos 7 dias de vida e todas as rotinas de puericultura. O engajamento público foi reforçado por conversas durante as consultas e divulgação do trabalho pelas Agentes Comunitárias de Saúde, para sensibilizá-los sobre a importância das ações que seriam desenvolvidas, bem como os motivos da priorização do cuidado à criança. O grupo de promoção à saúde também contribuiu na divulgação do trabalho. Foi possível, com a intervenção, cadastrar 55 crianças no programa, sendo que na área há 131 crianças estimadas na faixa etária, onde alcançou-se 42% de cobertura. Realizou-se consultas com avaliação do desenvolvimento físico e psicomotor, consultas odontológicas, bem como imunizações, teste do pezinho, orelhinha e olhinho, administração de suplementos vitamínicos, orientações nutricionais, prevenção de acidentes na infância, orientações em geral e seguimento do cuidado em puericultura. Assim, conclui-se que a intervenção beneficiou as crianças e seus familiares, pois ofereceu-se um cuidado de qualidade baseado nos protocolos oficiais. Propiciou ainda uma reorganização da atenção à saúde das crianças inscritas no programa, com registros adequados e monitoramento. Porém, ainda há muito para avançar na qualificação do serviço, mas a partir dos resultados obtidos neste trabalho, a equipe poderá continuar em busca de melhorias no cuidado em puericultura.

Vídeo Institucional do Telessaúde/RS

Material institucional produzido pelo TelessaúdeRS/UFRGS voltado a todos os profissionais de Saúde que atuam na Atenção Primária à Saúde (APS). Mostra as ações de teleconsultoria e telediagnóstico desenvolvidas pelo núcleo do TelessaúdeRS com o objetivo de qualificar e reduzir a fila de pacientes encaminhados aos serviços especializados. Apresenta detalhes da Plataforma de Telessaúde do Ministério da Saúde, ferramenta online criada pelo TelessaúdeRS que tem como principal objetivo apoiar a tomada de decisão clínica e gerencial, e do RespiraNet, serviço de telediagnóstico para Doenças Respiratórios Crônicas (DRC) por meio do exame de espirometria que visa facilitar o acesso de usuários a esse tipo de exame e melhorar o manejo e acompanhamento das DRC.

Estado lança campanha para aprimorar tratamento de saúde da população negra [Rio Grande do Sul]

Campanha lançada pelo governo do estado do Rio Grande do Sul Declare seu amor à sua mãe, avó, pai, ancestralidade, Declare sua raça/cor! O objetivo é qualificar o atendimento dos problemas de saúde da população negra gaúcha no Sistema Único de Saúde (SUS).

Qualificação da Atenção à Saúde das Crianças de 0 A 72 meses na ESF Parque Antártica, em Capão da Canoa, RS

A melhoria das taxas de mortalidade infantil é uma busca incessante em todo o mundo. Nesse sentido é necessário realizar um resgate e valorizar a consulta de puericultura na Atenção Primária à Saúde com o objetivo de garantir gerações seguintes de pessoas mais saudáveis. Este trabalho teve como objetivo melhorar uma ação programática típica da Atenção Primária à Saúde no ESF Parque Antártica, Rio Grande do Sul, na área da saúde da criança. A intervenção teve duração de 90 dias e foi desenvolvida em quatro eixos de trabalho: qualificação da prática clínica, engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Ao final da intervenção alcançou-se 80% de cobertura no acompanhamento das crianças pertencentes à área adstrita da unidade. Somado a isso, foram implantadas novas práticas na rotina: a realização da capacitação sobre puericultura, realização de atendimento em equipe, avaliação de risco, e implantação de fichas-espelho junto aos prontuários existentes, que facilitou a verificação dos itens em atraso (consultas, vacinas) e o monitoramento das ações de rotina. A realização da intervenção para a equipe possibilitou uma visão critica sobre o atendimento oferecido da unidade e a melhoria da prática clínica nas demais ações programáticas. Para os gestores, a intervenção reduziu os atendimentos na instituição de atenção secundária (Centro Materno Infantil) e apontou a necessidade de contratação de odontólogos. Para a comunidade, o projeto proporcionou o resgate do vínculo dos usuários com a unidade de referência.

Melhorias no Atendimento a Pacientes Hipertensos e Diabéticos da Unidade Básica de Saúde de Estação – RS

O presente trabalho de conclusão de curso é o resultado da necessidade contínua de melhorias no atendimento aos pacientes no âmbito do Sistema Único de Saúde. Através de ferramentas diagnósticas, foi possível perceber a extrema necessidade de instrumentos para qualificar a qualidade dos atendimentos, registros e capacitação dos profissionais que atuam na Atenção Básica do município de Estação, Rio Grande do Sul. Juntamente com orientadores da Universidade Federal de Pelotas, foi realizada intervenção situacional na Unidade Básica de Saúde, com objetivo de estruturar um novo modelo assistencial aos pacientes portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Através de palestras, material informativo, consultas médicas e odontológicas, além de capacitação profissional, o projeto de intervenção obteve os seguintes resultados: 35,2% (155 de aproximadamente 440 usuários) de cobertura de hipertensos e 80% (72 de aproximadamente 90 usuários) de diabéticos, mantendo as metas de qualidade em 100%. Ao atingir suas metas de cobertura, o projeto trouxe melhorias para o atendimento na UBS, pois foi capaz de reestruturar a maneira como os pacientes portadores de enfermidades crônico-degenerativas são tratados no município em questão, ajudando a prevenir mortes evitáveis e morbidade permanente.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Campinas do Sul, Campinas do Sul/Rio Grande do Sul

O objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna. Um dos principais indicadores do prognóstico ao nascimento é o acesso à assistência pré-natal. Considera-se um bom pré-natal, de acordo com orientações do Ministério da Saúde, em seu Caderno de Atenção Básica: Pré-Natal de Baixo Risco, aquele que tem início no primeiro trimestre e uma rotina de consultas sistemáticas, com avaliações clínicas e exames. Quando iniciei minha atuação na UBS de Campinas do Sul/RS, a população da cidade não dispunha de assistência ao pré-natal e ao puerpério. O presente trabalho versa sobre a implantação das rotinas de pré-natal e de puerpério para o acompanhamento desta população alvo e sua posterior avaliação. Esta ação programática foi desenvolvida na UBS do município no decorrer de doze semanas entre agosto e outubro de 2014, com apoio da gestão municipal e equipe de saúde da UBS. Ao todo foram acompanhadas vinte e três gestantes e três puérperas, no período. Quanto aos resultados, a meta de cobertura de 80% não foi atingida. Ao final das 12 semanas de intervenção, 41,8% (n=23) das gestantes estimadas para o município estavam realizando o pré-natal na UBS, com metas de qualidade atingindo números próximos a 100%, o que reflete o nível adequado de assistência. Ao final do curto período analisado, já pode-se perceber um incremento significativo na cobertura e qualidade da assistência ao pré-natal e puerpério, observada tanto por profissionais quanto por gestores e comunidade.

Melhoria da Atenção às Gestantes e Puérperas na Estratégia de Saúde da Família 4 – Bairro Barcelos no município de Cachoeira do Sul/RS

O presente estudo é o resultado da avaliação da necessidade de melhorar a cobertura e a qualidade do programa de pré-natal e puerpério realizado na Estratégia de Saúde da Família 4 – Bairro Barcelos, em Cachoeira do Sul, Rio Grande do Sul. Após uma criteriosa análise situacional da ESF4, constatou-se a necessidade de implementar medidas que trouxessem uma adequada atenção às usuárias, melhorando, dessa maneira, a qualidade de vida da população da área adscrita. O objetivo principal é promover um serviço de qualidade, com fácil acesso, criando um vínculo entre os usuários e a rede básica. Assim, foi realizada uma intervenção na unidade em questão, alcançando-se uma cobertura de pré-natal de 20,4% no primeiro mês, 14,8% no segundo e 16,7% no terceiro mês e de puerpério de 25% no primeiro mês, 50% no segundo mês 66,7% no terceiro. Foram estabelecidas novas rotinas no atendimento, ampliando-se os horários de atendimentos às usuárias, antes restrito a apenas um turno, busca ativa dos agentes comunitários de saúde, preenchimento e arquivamento das consultas não só no prontuário, mas também em uma ficha espelho específica. Este documento descreve também outros resultados obtidos com a ação. Esses resultados evidenciaram, ainda, que há espaço para ampliar e aperfeiçoar o trabalho na área de cuidados às gestantes e puérperas.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos, na ESF Simon Bolívar, Santana do Livramento/RS

A hipertensão arterial e o diabetes mellitus são os principais determinantes da morbimortalidade cardiovascular no Brasil. O presente trabalho foi resultado da necessidade de uma melhor atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos com mais de 20 anos da Estratégia de Saúde da Família Simon Bolivar, em Santana do Livramento, Rio Grande do Sul. Ao longo de três meses, os hipertensos e diabéticos residentes na área de abrangência da UBS foram acompanhados pela equipe de saúde, tendo sido realizado o exame clínico apropriado de acordo com o preconizado no protocolo do MS, a estratificação do risco cardiovascular destes usuários, assim como atividades de promoção à saúde, como o incentivo à cessação do tabagismo, prática regular de atividade física e controle da dieta, visando à melhora na qualidade de vida. Os dados obtidos a partir de aferições antropométricas, assim como as medicações em uso e exames realizados pelos usuários foram registrados em fichas-espelho individuais a fim de melhorar o registro das informações. Ao final da intervenção observamos uma cobertura do programa de 38,1% de hipertensos e 48,4% de diabéticos, assim como melhora considerável em indicadores de qualidade da atenção à saúde. A melhoria na organização do atendimento na Unidade de Saúde aos hipertensos e diabéticos foi fundamental para que estes resultados fossem alcançados, pois as ações se constituem de medidas simples, mas de grande relevância para a qualificação da assistência.

Saúde Bucal dos Escolares no Município de Vicente Dutra/RS

Este trabalho teve como objetivo ampliar a saúde bucal dos escolares de 06 a 12 anos de três escolas do município de Vicente Dutra/RS, a Escola Municipal de Ensino Fundamental Érico Veríssimo e a Escola Estadual de Ensino Médio 14 de Maio da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Central e a Escola Estadual de Ensino Fundamental Rio dos Índios fora área de abrangência da mesma, contemplando assim 409 alunos. Além de melhorar a qualidade da atenção em saúde bucal, dos registros das informações e promoção da saúde bucal junto à comunidade escolar. Também oferecemos aos mesmos, orientações bucais, nutricionais, entre outras. Para que fosse possível atingir os objetivos, foram desenvolvidas ações nos quatro eixos propostos pelo curso, sendo eles, o monitoramento e avaliação, a organização e gestão do serviço,engajamento público e qualificação de prática clínica. A intervenção teve início em agosto e término em novembro de 2014. Foi possível com a intervenção cadastrar e acompanhar 94,1% dos escolares, sensibilizando os alunos, pais e professores e comunidade em geral para com a importância da saúde bucal. Em 100% dos escolares foi realizada a primeira consulta odontológica e receberam orientações individuais sobre a doença cárie, hábitos alimentares, higiene entre outros. O resultado final somente foi possível por meio do trabalho em equipe desenvolvido por profissionais da equipe que me colaboraram com as ações propostas na intervenção. Foi possível melhorar a qualidade dos registros e, portanto, qualificar o planejamento, monitoramento e avaliação das ações ofertadas. Conclui-se que este trabalho propiciou uma sensibilização da equipe, escolares e comunidade escolar quanto à importância de adquirirem hábitos saudáveis.

Melhoria da Atenção a Prevenção do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na UBS Oneyde de Carvalho, Santa Maria, Rio Grande Do Sul

As neoplasias de colo de útero e de mama são as mais prevalentes nas mulheres brasileiras e no mundo causando grande morbimortalidade dependendo do momento do diagnóstico. O diagnóstico precoce destas patologias está associado a melhores desfechos demonstrados em inúmeros trabalhos. Os métodos de diagnóstico são conhecidos e difundidos mundialmente como os exames de citopatológicos de colo de útero e mamografias e exame de mamas para as populações-alvo. No Brasil ainda há desconhecimento dos métodos de prevenção por uma considerável parcela da população e profissionais da saúde, bem como dos fatores de risco das patologias e métodos de evitá-los. Outro problema é a dificuldade em garantir o adequado seguimento às usuárias, havendo diversos casos de evasão por motivos diversos. O objetivo deste trabalho foi proporcionar a melhoria do programa de câncer de colo de útero e mama entre as mulheres de 25 a 64 anos para câncer de colo de útero e 50 a 69 para câncer de mama adscritas a Unidade Básica de Saúde Oneyde de Carvalho, Santa Maria-RS. Foi realizada uma intervenção no período de três meses onde foram elaboradas diversas metas em quatro eixos de atuação: monitoramento e avaliação, organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Através da intervenção para melhora do atendimento ao câncer de colo de útero e câncer de mama na UBS Oneyde de Carvalho com a mudança nos processos de trabalho foi possível atingir a maioria das metas melhorando a qualidade do atendimento clínico, cobertura, registros, adesão e promoção à saúde. Foram cadastradas 117 mulheres da área de abrangência, 106 mulheres para as medidas de prevenção ao câncer de colo de útero de 546 estimadas na área, além de 61 mulheres das 174 estimadas com idade para as medidas de prevenção ao câncer de mama. Houve aumento de 19% na cobertura nas medidas de prevenção sobre câncer de colo de útero, aumento de 35% na cobertura nas medidas de prevenção sobre câncer de mama e 100% das medidas de qualidade, registros, adesão, pesquisa de fatores de risco e promoção à saúde atingidas. Além do benefício de aumento de cobertura e medidas de qualidade das ações de prevenção para os canceres de colo de útero e de mama, a intervenção mostrou-se eficaz na mudança do processo de atendimento baseado na doença para uma visão integral e de prevenção das patologias por toda equipe de saúde. Intervenções nos processos de trabalhos de todos participantes da equipe de saúde como as realizadas na UBS Oneyde de Carvalho servem de exemplo a outras unidades de saúde para melhoria do atendimento no âmbito da saúde da mulher. Os aspectos observados são coerentes com a maioria das unidades de saúde do Brasil. É necessário capacitação frequente das equipes de saúde e estabelecimento de metas e ações específicas para a melhoria do sistema de saúde. A correta educação da população é necessária para o seguimento adequado dos métodos de prevenção, especialmente quanto a periodicidade dos exames, sinais de alerta, fatores de risco e como preveni-los.

Melhoria da Atenção à Prevenção e à Detecção Precoce dos Cânceres de Colo do Útero e de Mama, na UBSF Navegantes, Pelotas/RS

Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), em dados estimados no ano de 2014, o câncer de mama é a neoplasia mais incidente e a maior causa de morte por neoplasia nas mulheres. Já o câncer de colo de útero ocupa o terceiro lugar em incidência nas mulheres. Dessa forma, a vigilância e a busca pelo diagnóstico precoce dessas neoplasias torna-se prioridade nas unidades básicas de saúde. A Unidade Básica de Saúde Navegantes (UBSN) assiste uma parcela da população extremamente carente da cidade de Pelotas, sendo que a equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF) em foco nessa intervenção é responsável por cerca de 3000 usuários. A população alvo para assistência na área adstrita é estimada em 780 mulheres de 24 a 64 anos e 249 mulheres entre 50 e 69 anos. A cobertura do programa de detecção precoce do câncer de mama era imensurável, devido à falta de registro adequado e específico. Já a de detecção precoce do câncer de colo do útero era alarmantemente menor que a esperada para o número de usuários. Nesse projeto foi realizada uma intervenção desempenhada através de ações, intervenções, atividades educativas com usuários e comunidade, reuniões e capacitações da equipe de saúde. As atividades foram baseadas no protocolo do Ministério da Saúde de 2013 para o controle dos cânceres de colo uterino e de mama. A intervenção foi realizada durante 12 semanas, de agosto de 2014 à novembro de 2014, na UBSN, Pelotas, Rio Grande do Sul (RS). Como objetivo geral dessa intervenção, colocou-se a melhoria, organização e sistematização do atendimento à detecção precoce dos cânceres de colo de útero e de mama. Ao final dessa intervenção, a ação programática para câncer de colo uterino elevou sua cobertura de menos de 5% para 19,6% (153). A ação programática para câncer de mama elevou sua cobertura até 28,1% (70). Todas as metas de qualidade, calculadas a partir do número de mulheres acompanhadas pelo serviço, atingiram 100%, incluindo qualidade, adesão, registro específico adequado, controle de fatores de risco e aconselhamentos com promoção à saúde. As modificações no atendimento propostas nesse projeto foram incorporadas como rotina na unidade.

Melhoria da Atenção aos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Sede, em Alecrim-RS

A cidade de Alecrim, localizada no interior do Rio Grande do Sul (RS), é composta predominantemente por uma população idosa que contém um número importante de hipertensos e diabéticos com controle irregular de seus agravos. Em face disso, o objetivo deste trabalho foi a melhoria no atenção em saúde dos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) da Unidade Básica de Saúde (UBS) Sede, baseando-se nos protocolos do Ministério da Saúde expressos nos Cadernos de Atenção Básica desses agravos, publicados em 2013. A intervenção, chamada de Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes, utilizou como metodologia o detalhamento das ações a serem realizadas, em quatro aspectos (Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica) em relação à cobertura da população, à qualidade da atenção, ao registro, à adesão dos usuários, à avaliação de risco e à promoção de saúde, iniciando no mês de setembro de 2014, com duração de três meses. A cobertura atingida dos hipertensos foi de 235 usuários (20,3% da população) ao passo que os diabéticos tiveram cobertura de 35 usuários (16,3%). No grupo de portadores de HAS registrados no programa, 226 usuários (96,2%) realizaram exame clínico apropriado, 219 (93,2%) tiveram exames complementares em dia, 230 (97,3%) tiveram prescritos medicamentos da farmácia popular, 235 (100%) tiveram avaliação da necessidade de consulta odontológica, 100% tiveram registro adequado, 100% tiveram busca ativa aos faltosos, 99,1% tiveram estratificação de risco cardiovascular e 100% tiveram orientação sobre nutrição, prática de atividades físicas, riscos do tabagismo e saúde bucal. Em relação aos diabéticos, 33 usários (94,3%) realizaram exame clínico apropriado, 32 (91,4%) tiveram exames complementares em dia, 34 (97,1%) tiveram prescritos medicamentos da farmácia popular, 35 (100%) tiveram avaliação da necessidade de consulta odontológica, 100% tiveram registro adequado, 100% tiveram busca ativa aos faltosos, 97,1% tiveram estratificação de risco cardiovascular e 100% tiveram orientação sobre nutrição, prática de atividades físicas, riscos do tabagismo e saúde bucal. Acredita-se que a meta de cobertura de portadores de DM poderia ter sido menor e a abordagem no acolhimento deveria ter maior atenção, em função dos resultados não alcançados, ainda que por pouca margem percentual. Apesar disso, a intervenção teve significado importante na atenção aos diabéticos e hipertensos, com novos diagnósticos, controle de usuários em acompanhamento irregular e melhorias na UBS. Espera-se manter o programa atual, corrigindo-se os detalhes que faltam e aprimorando o cuidado em saúde da população de Alecrim.

Melhorias na Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses na Estratégia Saúde da Família Hélio Rossano, São José do Norte, RS

No Brasil, conforme TINOCO & MODENA (1996), e também citado por Monteiro e Ferriani (2000) “ainda morrem 60 em cada 1000 crianças nascidas vivas, por doenças totalmente evitáveis através das ações de saúde promocional”. Ainda, segundo o Instituto de Geografia e Estatística (1992), “a maioria das crianças menores de 5 anos vem morrendo por doenças do tipo infecciosas, intestinais, respiratórias, por desnutrição e prematuridade”. Com isso, a Estratégia Saúde da Família configura-se como fator decisivo no desenvolvimento de ações para o controle da saúde da criança, uma vez que a equipe multidisciplinar que atua no programa é capaz de realizar ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação de agravos mais comumente encontrados e que trarão benefícios para a população. Este trabalho, portanto, guiou-se no propósito de realizar uma intervenção para melhoria na saúde das crianças de 0 a 72 meses na Estratégia Saúde da Família Hélio Rossano, em São José do Norte, Rio Grande do Sul, com o objetivo de ampliar a cobertura da atenção à criança, melhorar a qualidade do atendimento, realizar busca ativa obtendo a adesão dos usuários, manter registro adequado das crianças que usam o serviço, realizar avaliação de risco e a promoção da saúde. Os usuários foram submetidos à avaliação clínica com medida pondero-estatural, de desenvolvimento neuropsicológico, ações preventivas e especialmente educativas que incluíam seus familiares. Participaram dessa intervenção 139 crianças pertencentes à área de abrangência da unidade. As ações realizadas incluíram cadastramento dos usuários na faixa etária de 0 a 72 meses, o acompanhamento dos indicadores, a realização de consultas, atividades educativas e capacitação da equipe. Ao final da intervenção foram cadastrados 60,4% dos pacientes, 80% das crianças de 6 a 24 meses receberam suplementação de ferro e 96,4% das crianças atualizaram seu cartão vacinal, conforme calendário proposto pelo Ministério da Saúde. Com isso, é necessário que a gestão municipal mantenha, fortaleça e incorpore o projeto para as demais unidades de saúde municipais e que a proposta se estenda aos demais grupos prioritários para contínuo aperfeiçoamento.

Melhoria da Prevenção e do Controle do Câncer de Mama e Câncer do Colo do Útero na UBS São Francisco de Paulo, Frederico Westphalen, RS

O câncer de mama é a principal neoplasia maligna que acomete o sexo feminino no Brasil, apresentando uma incidência estimada, de 46,35 casos por 100 mil mulheres no ano de 2003. O Rio Grande do Sul é um dos que apresenta maiores taxas de incidência para o câncer de mama em mulheres. No Brasil, estima-se que o câncer de colo uterino seja a terceira neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, sendo apenas superado pelo câncer de pele, não melanoma, e pelo câncer de mama. A evolução do câncer do colo do útero, na maioria dos casos, se dá de forma lenta, passando por fases pré-clínicas detectáveis e curáveis. Na UBS São Francisco de Paula, da cidade de Frederico Westphalen, no ano de 2014, foi desenvolvido um projeto de intervenção com duração de 12 semanas, tendo como objetivo geral melhorar a atenção na prevenção do câncer de colo do útero e mama, sendo a meta ampliar a cobertura da prevenção do colo do útero para 30% e da mama para 50%, além das metas de qualidade fixadas em 100%, para isso foi utilizado o Caderno de Atenção Básica: Controle dos cânceres do colo do útero e da mama, do Ministério da Saúde, 2013 e os dados foram inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. As ações de cobertura realizadas atingiram 31,7% para prevenção do colo do útero e 29,3% para a prevenção da mama, alcançando assim nossa meta pré-estabelecida quanto à prevenção do câncer do colo do útero, e não alcançando a meta pré-estabelecida para a prevenção do câncer de mama, enquanto as ações de qualidade, como qualidade das amostras, registro, adesão das usuárias cadastradas, avaliação do risco para ambas as patologias e a promoção da saúde foram todas de 100%, conforme preconiza o Ministério da Saúde. A intervenção foi incorporada a rotina da unidade trazendo melhorias importantes para o serviço, equipe e comunidade no que tange o atendimento integral.