Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, UBS José Fadul, Xapuri/Acre

As doenças crônicas não transmissíveis, seus danos em órgãos-alvo e complicações mais frequentes são os motivos de consultas mais frequentes nas Unidades Básicas de Saúde. O Diabetes Mellitus (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) encontram-se entre as de maior prevalência na nossa população, e são responsáveis pelas primeiras causas de morbimortalidades e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde, e também são fatores de risco para outras doenças. Este trabalho relata sobre a intervenção que foi executada pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde José Fadul, em Xapuri, Acre, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM. Para isso, desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi desenvolvido em 12 semanas. Durante a execução ocorreram encontros semanais de grupos de hipertensos e diabéticos, formados por micro áreas, melhora do acolhimento aos usuários, visitas domiciliares, seguidos de consultas periódicas, controle das doenças e dispensação da medicação. Conseguimos que 338 hipertensos participassem da ação programática alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 66,7%, também participaram 85 diabéticos com uma cobertura de 68%. Todos os usuários receberam trabalhos em grupos para ação educativa garantindo orientação nutricional sobre alimentação saudável, higiene bucal, prática regular de atividade física e os riscos do tabagismo, seguimento regular com registro em ficha de acompanhamento, garantindo exame clínico apropriado, realização da estratificação do risco cardiovascular segundo o escore de Framingham, atendimento a intercorrências e prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. A proporção de diabéticos e hipertensos que realizaram a avaliação da necessidade de atendimento odontológico atingiu apenas 55,3%. Da mesma forma, a proporção de hipertensos e diabéticos que conseguiram realizar os exames complementares em dia de acordo com o protocolo foi de 41,1% e 43,5%, respectivamente. As ações da intervenção já estão inseridas na rotina do serviço e unificou o trabalho de toda a equipe, acrescentando a participação significativa dos profissionais, ampliando a vinculação com a comunidade, com um impacto positivo sobre esta. Superou as expectativas na assistência e participação ativa do público alvo, demonstrando satisfação pela atenção a eles dispensada, e oportunizou enfrentar novos desafios começando novos projetos de intervenção na Atenção Primária à Saúde. Palavras-Chave. Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial.

Melhoria da Atenção à Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama da Uesf João Daniel Damasceno, Acrelândia/AC

YSALGUÉ, Nolaisy Cremé. Melhoria da Atenção à Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama da UESF João Daniel Damasceno, Acrelândia / AC. 87f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os cânceres de colo de útero e mama apresentam alta incidência e mortalidade no mundo e no Brasil. O trabalho de conclusão de curso apresenta uma intervenção em Atenção Primária à Saúde realizada nos meses de fevereiro a junho do ano 2015, na UESF João Daniel Damasceno, Acrelândia, Acre, Brasil, visando ampliar a cobertura e a qualidade do rastreamento destes canceres no serviço. As ações englobaram monitoramento e avaliação; qualificação da prática clínica; engajamento público e organização e gestão do Serviço. Na intervenção, sintonizamos com as orientações do Ministério da Saúde, sendo utilizadas a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Informações Pre-intervenção foram coletadas, mostrando-se coberturas por estimativa em 87 (76%) para Câncer de Mama e 264 (55%) para Câncer de Colo, apresentando registros irregulares, sem monitoramento das usuárias. 176 citopatológicos em dia (67%) e 39 exames de mamografia em dia (45%). A Unidade de Saúde localizada na zona rural do município, tem uma população de 20301 usuários, 448 mulheres na faixa etária de 25-69 anos e 114 mulheres de 50-69 anos. No primeiro mês da intervenção acompanhamos 34 (7,6%) mulheres com exame citopatológico em dia, no mês 2, obteve-se 68 (15,2%), no tecer mês, 70 usuárias (15,6%) e no quarto mês, 111 (24,8%). Quanto ao rastreamento de câncer de mama, no primeiro mês cinco usuárias (4,4%) tiveram exame em dia. Alcançamos 11 usuárias (9,6%) no segundo mês. No terceiro mês se manteve 11 usuárias (9,6%). O quarto mês, 15 exames de mamografia em dia, representando 13,2%. Usuárias com amostra satisfatória do exame citopatológico foram de 13 (38,2%) no primeiro mês, 46 (67,6%) no segundo mês, 46 usuárias (65,7%) no terceiro mês e no quarto 85 mulheres, o que representou 76,6%. No transcurso da intervenção, não identificamos usuárias com mamografia alterada, nem exame de citopatológico que não retornaram na UBS. Não precisando a busca ativa destas usuárias faltosas, mantendo em zero os indicadores nos quatro meses da intervenção. Conseguimos manter registros adequados de exame citopatológico de 16 usuárias no mês 1 (42,1%), 44 (60,3%) no mês 2, 45 usuárias no mês 3 (60%) e, no quarto mês, 84 das usuárias tinham registros adequados, representando (70%). No caso das mamografias tiveram registros adequados, 4 usuárias no mês 1 (50%), 9 no mês 2 e 3 representando (45% e 42%) respectivamente, terminando no mês 4 com 12 usuárias (34,3%). A intervenção desenvolveu e fortaleceu o trabalho em equipe, permitindo maior qualificação deste. Conseguiu mudanças no processo de trabalho e oferecer um atendimento mais qualificado. A comunidade percebe a importância desta ação programática, sendo já um atendimento mais integral, regular e contínuo. Palavras-chave: saúde da família; saúde da mulher; programas de rastreamento; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Frutilandia Ii, Assú/RN

COBAS, Yaneisy Leon. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na ESF Frutilandia II, Assú / RN. 2015. 102f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho de conclusão de curso caracteriza-se como a apresentação de uma intervenção em Atenção Primária à Saúde na Estratégia em Saúde da Família no contexto particular da ESF Frutilândia II, no município de Assú, RN, Brasil. A intervenção se desenvolveu em dezesseis semanas, entre meses fevereiro e maio de 2015, teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus, dentro das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos Protocolos sobre HAS e DM e por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas dentro dos eixos temáticos de qualificação da prática clinica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Decidimos fazer esta intervenção devido a deficiências na organização, monitoramento e avaliação, registros e cobertura estarem deficientes, necessitando melhorar a qualidade da assistência. Antes de começar a intervenção tínhamos acompanhados na unidade 185 hipertensos (32,5%) e 138 diabéticos (77,09%). Com a intervenção, o indicador de cobertura de hipertensos atingiu 54,4% (309), e a cobertura de usuários diabéticos alcançou os 100% (188). No caso da realização dos examines complementares em dia alcançamos 78,6% (243) hipertensos e 83% (156) no caso dos diabéticos, a proporção de hipertensos com registro adequado na ficha de acompanhamento ficou em 95,5% e 97,9%(184) em diabéticos. A proporção de usurários com prescrição de medicamentos da farmácia popular ficou em um 92% para diabéticos e 94,2% para os hipertensos, a proporção de usuários com o exame clínico de acordo com o protocolo ficou em 90% para os hipertensos e 84,6% os diabéticos, a estratificação do risco cardiovascular foi realizada a 258 hipertensos (83,5%) e 143(76,1 %.) diabéticos. Nos demais indicadores alcançamos os 100%. A intervenção para a comunidade foi ótima, pois muitos usuários puderam ter os conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, características, complicações e prevenção das duas doenças, conheceram os direitos em relação a manutenção de seus registros de saúde e acesso a segunda via. O vínculo entre profissionais – usuários – família foi maior. A ESF teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento dos usuários, assim como maior qualidade do acolhimento e otimização da agenda para a atenção. A intervenção exigiu uma maior preparação para todos os trabalhadores da unidade e promoveu o trabalho em equipe. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão arterial.

Qualificação da Atenção dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS de Água Fria, Campo Maior/PI

MENDEZ, Yoannys Mendez. Qualificação da Atenção dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBS de Água Fria, Campo Maior/PI. . – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho de conclusão de curso caracteriza-se como a apresentação de uma intervenção em Atenção Primária à Saúde na UBS de Água Fria, Campo Maior/PI, Brasil. A intervenção se desenvolveu em dezesseis semanas e teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, sob orientações das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos Protocolos oficiais e por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas dentro dos eixos temáticos de qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Tendo em conta que o posto de saúde tinha muito tempo sem ter atendimento médico de forma regular, não há registros de atendimentos no Programa de Hiperdia, por isto não temos um reflexo nem qualitativo nem quantitativo da cobertura de atendimento antes da intervenção. A cobertura do programa de atenção ao hipertenso na unidade de saúde ao final da intervenção foi de 55,6% (115) e a cobertura do programa de atenção ao diabético atingiu 100% (63). Entre as atividades que foram desenvolvidas temos: estabelecimento do papel de cada profissional na ação programática; cadastramento de todos os usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência; monitoramento da intervenção; entre outras. Estas atividades foram desenvolvidas satisfatoriamente ainda quando tivemos alguns problemas com os atendimentos odontológicos. Isto nos permitiu a melhora da qualidade dos atendimentos aos usuários da população alvo, assim como aumentou a acessibilidade da população aos serviços médicos, aumentaram os conhecimentos da importância de ter um estilo de vida saudável, de uma alimentação adequada, da pratica de atividades físicas regularmente, da higiene bucal, de evitar os hábitos tóxicos. Além, foi o ponto de partida para desenvolver e melhorar nosso trabalho em programas da atenção primaria como: saúde da mulher, saúde do idoso, saúde do homem, saúde da criança e saúde na escola. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Campo Santo, Macaíba/RN

Bonilla, Yaquelennis Suárez. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Campo Santo, Macaíba/RN. 2015. 91f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O trabalho de conclusão de curso caracteriza-se pela apresentação de uma intervenção em Atenção Primária à Saúde na Estratégia em Saúde da Família no contexto particular da ESF Campo Santo, no município de Macaíba, RN, Brasil. A intervenção se desenvolveu em treze semanas, o objetivo foi melhorar a atenção aos adultos com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM), na área de abrangência de nossa unidade básica de saúde. O DM e a HAS constituem a primeira causa de mortalidade e hospitalização no Sistema Único de Saúde (SUS), são doenças que tem uma alta incidência, alta morbimortalidade em todo o mundo e, aqui no Brasil, tem-se alta incidência e prevalência destas doenças, aumentando a demanda de usuário para consultas com profissionais da saúde. Com a intervenção, a cobertura e os indicadores dos usuários com DM e HAS, tiveram uma melhora considerável, atingiu-se 31,9% dos hipertensos (259 usuários) e a cobertura de usuários diabéticos alcançou 41,8% (84). Os hipertensos com exame clínico em dia apropriado de acordo com o protocolo atingiu-se 95% para um total de 246 usuários e nos diabéticos atingimos 95,2% com exames clínicos em dia (80 usuários). A realização da intervenção para a comunidade foi ótima, com ela muitos de nossos usuários, não só hipertensos e diabéticos, tiveram a oportunidade de adquirir os conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, entendendo as manifestações clínicas, prevenção das duas doenças e complicações. Melhorou muito o vínculo entre profissionais e a comunidade assim como a organização do atendimento dos usuários e a qualidade do acolhimento. Foram semanas de muito sacrifício, para a realização da intervenção tivemos que estar melhor preparados não só eu como médica, mas o resto da equipe também precisou de uma melhor preparação. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica; hipertensão; Diabetes Mellitus

O controle da hipertensão arterial sistêmica na Estratégia de Saúde da Família Nossa Senhora de Fátima

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença que acomete grande parte da população brasileira e possui uma taxa muito baixa de controle. É um fator condicionante para as doenças cardiovasculares, a qual se classifica como a principal causa de morte no Brasil, também é responsável por grande parte das internações, causando grandes gastos para o país. A Equipe Saúde da Família constatou que a Hipertensão Arterial é um problema prioritário da área de abrangência, por vários quesitos como: a falta de acompanhamento adequado dos pacientes e pela importância desse problema para a saúde da população, que ocasiona vários outros problemas se não houver uma compensação adequada da doença, portanto, este trabalho tem como objetivo propor uma plano de intervenção para se obter o controle da Pressão Arterial da população. A hipertensão arterial dos hipertensos da área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família Nossa Senhora de Fátima, da cidade de Natalândia, Minas Gerais. Primeiramente, fez-se pesquisa bibliográfica na base de dados do SciELO e no acervo da biblioteca virtual do NESCON, manuais, diretrizes, livros texto a partir dos descritores: hipertensão arterial, atenção primária à saúde e intervenção. Acreditando no potencial da Atenção Primária à Saúde, o plano de ação utilizou a metodologia do Planejamento Estratégico Situacional com a finalidade de ajudar a equipe a melhorar o seu desempenho junto aos usuários. Isto será possível através da implantação de ações como diagnosticar precocemente e cadastrar os hipertensos, manter a população bem informada sobre o assunto, estratificar o risco cardiovascular de todos os usuários diagnosticados como hipertensos e organizar o serviço para melhor atender aos hipertensos

Acompanhamento de pacientes hipertensos na atenção básica: Desafio para a equipe de saúde

Este trabalho buscou, por meio de um projeto de intervenção realizado durante o Curso de Especialização Estratégia Saúde da Família, aperfeiçoar a assistência prestada aos usuários hipertensos da equipe 5 da Unidade Básica de Saúde Jaqueline 1-Anexo Zilah.Por ser uma doença tão incidente/prevalente tanto no mundo como no Brasil,considera-se de fundamental importância que a equipe de saúde da família saiba conduzir o atendimento das pessoas com este agravo.Esse processo inclui: acolhê-los,prestar atendimento de qualidade, reduzir mortalidade, prevenir.Ao se realizar a análise situacional desta equipe, percebeu-se que a mesma não conseguia realizar suas atribuições em relação aos hipertensos,seja por falta de tempo, planejamento,grande demanda aguda,falta de número adequado de profissionais,dentre outros.Assim,realizou-se o projeto de intervenção,resultando em estratégias que objetivamdisponibilizar uma melhor assistência para estes pacientes,prevenindoagravos e melhorando a qualidade de vida dos mesmos. Para seu embasamento,agregou-se a revisão de literatura sobre o tema,sendo pesquisado nas bases de dados LILAC´S.BIREME e Google Acadêmico as seguintes palavras-chave:Hipertensão Arterial Sistêmica,Atenção Básica, Projeto de intervenção. Foi selecionado para o estudo os artigos atuais que mais se relacionavam com o tema atenção básica. Além disso, utilizou-se de protocolos e diretrizes sobre o tema Hipertensão Arterial

Atenção primária à saúde e puericultura: uma proposta de intervenção

Este trabalho tem como objetivo descrever uma proposta de intervenção incluída nas ações de puericultura de crianças de zero a um ano e três meses completos de uma comunidade situada na periferia do município de Patos de Minas/MG. Será descrita a utilização de Grupos Operativos como ferramenta principal para o controle e avaliação do desenvolvimento dos diagnósticos pediátricos gerais. A proposta foi aventada pelo autor por deparar-se com um declínio persistente dos indicadores de saúde da população infantil de sua comunidade adscrita. Correlacionou-se essa evidência com o controle inadequado dos diagnósticos pediátricos gerais dessa população, como por exemplo, cobertura vacinal incompleta, ganho de peso e altura inadequados, associados à alimentação incorreta para a idade e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Após a revisão bibliográfica e tendo como base a teoria de Grupos Operativos criada pelo psiquiatra suíço Pichon-Rivière, foi elaborada a proposta de utilização dessa ferramenta para melhora da assistência à saúde da criança. O grupo Operativo é multidisciplinar e contempla tanto ações em saúde como educação em saúde para a população. O cenário da atividade será composto por quatro estações: estação (1) ACS; estação (2) equipe de enfermagem; estação (3) médico de família; estação (4) nutricionista. Cada profissional ficará responsável pela organização da sua estação para que iniciem as atividades. A ESF foco está convicta da importância da implantação desse Grupo Operativo e credita que a Atenção Integral à Saúde da Criança somente se plenifica ética e tecnicamente quando inclui, nos papéis de todos os membros da equipe, a doutrina e a prática da Puericultura.

Aderência ao tratamento de hipertensão arterial sistêmica na atenção primária: proposta de intervenção

Este trabalho descreve uma proposta de intervenção sobre a má aderência ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica na comunidade rural de São Joaquim, município de Coração de Jesus-MG. Para essa proposta foram definidas três ações relacionadas a problemas intermediários que, resolvidos, ajudariam a encerrar ou minimizar o problema prioritário: (1) Necessidade de atualização científica permanente da equipe de Saúde da Família (Projeto Educação Permanente em Saúde); (2) Nível de informação inadequado e insuficiente por parte da população (Projeto Grupo operativo); e (3) Hábitos e estilos de vida inadequados (Projeto Viver com qualidade). A proposta envolve ações de educação permanente em saúde para a equipe profissional, ações educativas com a comunidade, por meio de grupos operativos e processos de melhoria da qualidade de vida, com a criação de grupos de caminhada orientada por profissional de educação física.

Baixa adesão ao tratamento anti-hipertensivo na Estratégia Saúde da Família. Unidade de Atenção Primária à Saúde Santa Cruz, Juiz de Fora, Minas Gerais: proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença de difícil adesão ao tratamento, em função da necessária mudança nos hábitos de vida e participação ativa do indivíduo na terapia medicamentosa. Consideramos que o conhecimento a respeito dessa adesão e dos fatores a ela relacionados podem direcionar ações facilitadoras de maior aderência dos pacientes ao seu tratamento, e em consequência reduzir as complicações da doença e os indicadores de morbi-mortalidade por esta doença. Nesse sentido, o presente estudo tem por finalidade descrever os principais problemas em saúde da região coberta pela Estratégia Saúde da Família (ESF) Santa Cruz, área de abrangência 37 Vila Paraíso, em Juiz de Fora, e entre eles destacar o problema de maior significância, identificar seus nós críticos, causas e consequências. A metodologia escolhida para fazer o plano de ação foi a do Planejamento Estratégico Situacional, seguida da revisão teórica e cientifica dos aspectos que levam a maior adesão do paciente ao seu tratamento. Com a aplicação do plano elaborado pode-se ajudar a equipe a melhorar o seu desempenho junto aos usuários. Isto foi possível através da implantação de ações como: diagnosticar precocemente e cadastrar os hipertensos, manter a população bem informada sobre o assunto e organizar o serviço para um melhor atendimento aos pacientes hipertensos.

Saúde mental na Atenção Primária em Saúde: Proposta de um plano de intervenção para o município de Espinosa - MG

A mudança do modelo assistencial no campo da saúde mental segundo as diretrizes da reforma psiquiátrica brasileira está ancorada em uma legislação que concebe a atenção primária como um elo importante da rede para garantir um cuidado mais acolhedor, integral e humanizado. No entanto, verifica-se que o atendimento aos usuários portadores de sofrimento mental na atenção básica configura-se como um problema pela falta de habilidade/capacitação do profissional, a ausência de vinculo entre o usuário, familiares e a equipe do programa saúde da família, o não reconhecimento por parte da equipe, de que o usuário portador de sofrimento mental está sob sua responsabilidade. Diante desta situação, este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de intervenção em saúde mental com ações e recomendações para os profissionais da Atenção Primária em Saúde no município de Espinosa - MG. Para sua realização foi feito um levantamento sobre o tema da saúde mental e a atenção primária em saúde nas bases de dados SCIELO, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). A implementação da assistência humanizada de saúde mental na ESF do município de Espinosa e a aplicação do plano de intervenção proposto neste trabalho contempla tanto os aspectos técnicos como os relativos à promoção da saúde, assistência, reabilitação social,abordagem da família, cuidado psicossocial, quanto aqueles relativos à humanização das práticas para acompanhar as mudanças propostas pela reforma psiquiátrica brasileira. Essas ações servirão de roteiro para auxiliar os profissionais a planejar e implementar o processo de trabalho na atenção primária em saúde, no âmbito da saúde mental.

Projeto de intervenção para garantir o acesso de qualidade aos usuários da Atenção Primária à Saúde da cidade de Itanhomi

Este projeto de intervenção é o resultado de uma revisão bibliográfica, que objetivou propor ações, através de capacitação, para que os usuários da Atenção Primária à Saúde do município de Itanhomi tenham garantia de acesso com qualidade. O presente estudo, baseado em pesquisa bibliográfica, pautou-se em monografias, apostilas do Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde, revistas e artigos científicos sobre qualidade de acesso, acolhimento, referência e contra referencia e diretrizes clínicas. A primeira busca bibliográfica foi realizada na base de dados- Scientic Eletronic Library Online (SciELO) - base brasileira, a partir das palavras chave: qualidade de acesso, acolhimento, referência e contra-referência e, diretrizes clínicas. Foram incluídos apenas estudos nacionais publicados no período de 2003 a 2013. Os resultados foram apresentados através da síntese dos achados, enfatizando a importância do acesso, incluindo aspectos da organização e da dinâmica do processo de trabalho, considerando a contribuição e a importância de análises de vários aspectos, sejam eles, geográficos, sócio-econômicos entre outros. No contexto atual de construção do Sistema Único de Saúde (SUS), é fundamental que sejam potencializados caminhos trilhados e experimentados, a exemplo da proposta de acolhimento, como diretriz operacional dos serviços de saúde. É de suma importância que os profissionais de saúde e gestor do município de Itanhomi sejam capacitados para garantir a melhoria do acesso aos usuários no âmbito da atenção primária, através do conhecimento do real significado e execução dos seguintes instrumentos: acesso, acolhimento, referências e contra referências e, diretrizes clínicas. Porém, estabelecer tais mecanismos pressupõe uma lógica de organização e funcionamento de serviços de saúde, partindo do princípio de que a Unidade de Saúde tem as funções de realizar o acolhimento, o atendimento e o encaminhamento, caso seja nível de atenção secundário e terciário, de todos os usuários, de modo universal.

Educação em saúde : uma proposta de intervenção para informar os escolares sobre os atributos e funções da Atenção Primária à Saúde

A escola é ambiente propício para a formação cognitiva e social dos indivíduos. Também é um local adequado para a promoção em saúde por meio da educação. Para tanto, é essencial desenvolver ações dentro da escola que ajudem na aprendizagem de conceitos relacionados à saúde, bem como, forneçam aos escolares alguns meios para que sejam protagonistas do processo saúde e doença, através de acesso amplo e integral aos serviços de saúde oferecidos na Estratégia Saúde da Família e Programa Saúde na Escola. Assim, foi realizado um levantamento das prioridades nas instituições de ensino de referência da Unidade Básica de Saúde da Família-Morumbi II, em seguida foi proposto um plano de intervenção com base no Planejamento Estratégico Situacional. O público alvo engloba indivíduos matriculados em unidades de ensino, estas devidamente cadastradas ao Programa Saúde na Escola, conforme referenciado na Unidade Básica de Saúde da Família-Morumbi II. No diagnóstico situacional evidenciou-se um desconhecimento dos escolares acerca das funções e atribuições, tanto da Estratégia Saúde da Família, quanto do Programa Saúde na Escola. Esse fato corrobora para diversos problemas apresentados pelos escolares, entre esses, verminoses, doenças sexualmente transmissíveis, uso de substâncias lícitas e ilícitas. Diante do problema priorizado foi elaborado um plano de ação a fim de promover a orientação dos escolares sobre a atenção primária à saúde. Conclui-se que é necessário intervir na formação dos escolares, para que estejam conscientes dos próprios direitos e deveres no quesito saúde e doença. Para tanto é essencial que os escolares conheçam as funções e atribuições da Atenção Primária à Saúde, para que formem uma sociedade preventiva no que tange ao processo saúde e doença

Proposta de intervenção para reduzir a alta prevalência do uso de medicamentos psicotrópicos na Atenção Primária em Saúde

No Brasil, é alta a prevalência de uso de psicotrópicos e em sua maioria sem o devido acompanhamento clínico onde se observa na atenção básica a frequente renovação de receitas sem uma nova avaliação clínica. No município de Uberlândia, Minas Gerais, esta realidade se repete. O presente trabalho trata-se da elaboração de um projeto de intervenção com o objetivo de diminuir a alta prevalência do uso de psicotrópicos pela população da área de uma Unidade Básica de Saúde da Família no município de Uberlândia/MG. O método utilizado foi o Planejamento Estratégico Situacional (PES) iniciando-se pelo Diagnóstico Situacional, que possibilitou a identificação dos problemas seguido da Revisão de Literatura, que permitiu descrever e explicar a gênese do problema, seguido da Elaboração do Plano de Intervenção. O plano de intervenção proposto contemplou ações de promoção à saúde e prevenção de agravos em seus diversos níveis de atuação, com destaque para a prevenção quaternária. Foram propostas as operações: "Mais Saúde", "Mais Diversão e Arte", "Mais Família", "Saber Mais", "Menos Remédio", "Mais Rede" e "Mais Cuidado". Com a implantação deste plano de ação a equipe da UBSF Dom Almir espera melhorar a abordagem dos pacientes com transtornos mentais,usuários ou não de psicotrópicos, conscientizando a população quanto ao uso destas medicações e de outras drogas. Com uma estratégia procurou-se não apenas focar no controle e diminuição do uso de psicotrópicos, mas sim desenvolver uma linha de cuidado mais abrangente, corresponsabilizando usuários e profissionais da saúde na gestão do cuidado e apresentando terapêuticas não medicamentosas que contribuem não apenas para o transtorno mental como também para a melhoria da qualidade de vida de uma forma geral. Merece destaque a iniciativa da proposição de introduzir a meditação (Atenção Plena) como potente ferramenta para o controle do estresse, desmistificando as barreiras para seu exercício e capacitando o indivíduo para a autonomia da sua prática

A representação de enfermeiros da Atenção Primária face aos pacientes em cuidados paliativos: proposta de um plano de intervenção

O Cuidado Paliativo objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares diante de uma doença que ameace a vida, por meio da assistência integralizada, direcionada a todos no processo de cuidar. O PSF, criado pelo Ministério da Saúde em 1994, tem como função, desenvolver ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo. Baseia-se nos preceitos constitucionais a construção do SUS, norteando-se pelos princípios doutrinários da universalidade, equidade e integralidade. Integralidade significa cuidado essencial, sendo o paciente assistido até a sua morte. Portanto, com a afirmação deste principio, faz-se necessária a inclusão dos cuidados paliativos na atenção primária. Esse desafio assistencial nos ESF, em ajudar as famílias que possuem entes com doenças sem possibilidade de cura, é uma questão não, somente de ordem pratica e técnica, mas também social. Os aportes epistemológicos que fundamentam o conceito de Representação Social visam a entender a maneira como o individuo capta o mundo a sua volta e explica-lo, buscando resolver, compreender seus problemas e encontrar respostas. Especificamente, no caso do cuidado paliativo, para os Enfermeiros, a morte o sofrimento e a dor, ganham outros sentidos quando explicadas pelas Representações Socais. Uma vez que o indivíduo se integra como sujeito ativo das suas imagens, pensamentos ideias, ele se transforma e propicia mudanças em seu entorno social, pois rompe com o senso comum. Esta pesquisa aponta algumas limitações dos Enfermeiros acerca do cuidado com pacientes fora de possibilidade de cura. Por essa razão, faz-se necessário neste estudo proposta para um Plano de Intervenção com os Enfermeiros dos PSFs da cidade de Poços de Caldas, Sul de Minas Gerais, com o objetivo de saber quais são suas Representações Sociais em relação a cuidados paliativos; e se o paciente em Cuidados Paliativos é afetado pelas suas representações. Para que se possa auxiliá-los no cuidar, melhorando sobremaneira a qualidade de vida de todos os atores envolvidos, paciente, família e Enfermeiros