Humanization of health care: a reflexive theoretical essay based on the philosophy of Emmanuel Lévinas

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Treatment seeking by individuals with obsessive-compulsive disorder from the British Psychiatric Morbidity Survey of 2000

Objective: For several reasons, many individuals with obsessive-compulsive disorder (OCD) do not seek treatment. However, data on treatment seeking from community samples are scant. This study analyzed service use by adults with OCD living in private households in Great Britain. Methods: Data from the British Survey of Psychiatric Morbidity of 2000, in which 8,580 individuals were surveyed, were analyzed. Service use was compared for those with OCD, with other neuroses, with different subtypes of OCD (only obsessions, only compulsions, or both), and with OCD and comorbid neuroses. Results: Persons with OCD (N=114) were more likely than persons with other neuroses (N=1,395) to be receiving treatment (40% compared with 23%, p<.001). However, those with OCD alone (N=38) were much less likely than those with OCD and a comorbid disorder to be in treatment (14% compared with 56%, p<.001). In the previous year, 9.4% of persons with OCD had seen a psychiatrist and 4.6% had seen a psychologist. Five percent were receiving cognitive-behavioral therapy, 2% were taking selective serotonin reuptake inhibitors, and 10% were taking tricyclics. Conclusions: Most persons with OCD were not in contact with a mental health professional, and apparently very few were receiving appropriate treatments. Very few persons with noncomorbid OCD were receiving treatment. Individuals with OCD who are in treatment may not be disclosing their obsessions and compulsions and may be discussing other emotional symptoms, leading to inappropriate treatment strategies. Public awareness of OCD symptoms should be raised, and primary care professionals should inquire about them with all patients who have depressive or anxiety disorders.

Evaluación de las metodologías de enseñanza-aprendizaje de la bioética en las facultades de odontología Brasileñas

Introduction. Bioethics is present in Dentistry and other health areas, as scientific research that results on profession progress, as in proper clinical attendance. The study consists on valuation of teaching-learning methods of Bioethical on Brazilian Dental Schools. Materials and methods. Data collect occurred by semi-structured questioners send by e-mail and correspondence. It was realized descriptive analysis of quantitative answers, and for qualitative answers, it was used content analysis, by categorical analysis technique in according to Bardin. Results. Among 182 Dental Schools actives in Brazil, only 57 (31.3%) showed bioethical discipline in its curricular grid. It was observed the discipline is teaching on theoretical form (77.8%). Principal forms of evaluation are: writing prove (100%) and seminaries (75%). Just 6.4% of professors use bibliographic references about bioethical faced to Odontology specifically. The majority of interviewed person (74.2%) considered that bioethics is related on the direct and indirect form with all others disciplines. In relation to importance of Bioethical on dental surgeon formation, 64.7% emphasized it in professional-patient relation. Conclusion. The Bioethics show teaching and practice method of conserver evaluation, and so, it's necessary others methods directed to reflection of actual problems in odontology area that contribute significantly on integral formation of dental surgeon. © Viguera Editores SL 2009.

Xylo-oligosaccharides from lignocellulosic materials: Chemical structure, health benefits and production by chemical and enzymatic hydrolysis

Currently, there is worldwide interest in the technological use of agro-industrial residues as a renewable source of food and biofuels. Lignocellulosic materials (LCMs) are a rich source of cellulose and hemicellulose. Hemicellulose is rich in xylan, a polysaccharide used to develop technology for producing alcohol, xylose, xylitol and xylo-oligosaccharides (XOSs). The XOSs are unusual oligosaccharides whose main constituent is xylose linked by β 1-4 bonds. The XOS applications described in this paper highlight that they are considered soluble dietary fibers that have prebiotic activity, favoring the improvement of bowel functions and immune function and having antimicrobial and other health benefits. These effects open a new perspective on potential applications for animal production and human consumption. The raw materials that are rich in hemicellulose include sugar cane bagasse, corncobs, rice husks, olive pits, barley straw, tobacco stalk, cotton stalk, sunflower stalk and wheat straw. The XOS-yielding treatments that have been studied include acid hydrolysis, alkaline hydrolysis, auto-hydrolysis and enzymatic hydrolysis, but the breaking of bonds present in these compounds is relatively difficult and costly, thus limiting the production of XOS. To obviate this limitation, a thorough evaluation of the most convenient methods and the opportunities for innovation in this area is needed. Another challenge is the screening and taxonomy of microorganisms that produce the xylanolytic complex and enzymes and reaction mechanisms involved. Among the standing out microorganisms involved in lignocellulose degradation are Trichoderma harzianum, Cellulosimicrobium cellulans, Penicillium janczewskii, Penicillium echinulatu, Trichoderma reesei and Aspergillus awamori. The enzyme complex predominantly comprises endoxylanase and enzymes that remove hemicellulose side groups such as the acetyl group. The complex has low β-xylosidase activities because β-xylosidase stimulates the production of xylose instead of XOS; xylose, in turn, inhibits the enzymes that produce XOS. The enzymatic conversion of xylan in XOS is the preferred route for the food industries because of problems associated with chemical technologies (e.g., acid hydrolysis) due to the release of toxic and undesired products, such as furfural. The improvement of the bioprocess for XOS production and its benefits for several applications are discussed in this study. © 2012 Elsevier Ltd.

Atitudes dos profissionais de saúde frente a revelação de más notícias

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Validação de formulário de notificação de eventos adversos a plantas medicinais e fitoterápicos

Pós-graduação em Ciências Farmacêuticas - FCFAR

Concepções de médicos/as e enfermeiros/as sobre questões de gênero na saúde

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Atenção à saúde infantil pela estratégia de saúde da família sob a ótica de usuárias de unidades de Botucatu

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

O trabalho do agente comunitário de saúde no município de Marília - SP

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Avaliação das ações de alimentação e nutrição na atenção primária a saúde no estado de São Paulo

Pós-graduação em Alimentos e Nutrição - FCFAR

Detecção do risco de suicídio nos serviços de emergência psiquiátrica

OBJETIVO: Auxiliar o profissional de saúde na identificação dos fatores de risco e de proteção, e no manejo de pacientes com risco de suicídio, por meio de entrevista clinica, no contexto de emergência médica. MÉTODO: Revisão seletiva da literatura para identificar achados clínicos relevantes e ilustrativos. RESULTADO: A entrevista clinica é o melhor método para avaliar o risco suicida e tem dois objetivos: 1) apoio emocional e de estabelecimento de vínculo; 2) coleta de informações. Existe um número considerável de informações a serem coletadas durante a entrevista: fatores de risco e proteção (predisponentes e precipitantes), dados epidemiológicos, caracterização do ato, aspectos psicodinâmicos, antecedentes pessoais e familiares, modelos de identificação, dados sobre saúde física e rede de apoio social. Dificuldades ao longo da entrevista serão encontradas, mas com conhecimento e treinamento adequado, o profissional poderá abordar e ajudar adequadamente o paciente. Embora várias escalas tenham sido propostas, nenhuma delas demonstrou eficiência para a detecção de risco de suicídio. CONCLUSÃO: Não há como prever quem cometerá suicídio, mas é possível avaliar o risco individual que cada paciente apresenta, tendo em vista a investigação detalhada e empática da entrevista clinica. Impedir que o paciente venha a se matar é regra preliminar e fundamental.

Contribuição à mudança curricular na graduação da Faculdade de Medicina de Botucatu

Descreve-se a inovação pedagógica de dois casos na graduação médica: uma matéria denominada Saúde Coletiva III, com (Administração, Ciências Sociais, Epidemiologia, Ética e Nutrição em Saúde Publica) e a disciplina de Semiologia Pediátrica. Para descrição e avaliação dos casos, utilizaram-se métodos qualitativos. A Saúde Coletiva III foi organizada por núcleos temáticos: Problemas em Saúde Publica; Nutrição em Saúde Publica; Planejamento em Saúde. O modelo de ensino centrou-se na problematização de situações vivenciadas na prática da Saúde Publica, trabalhando-se em centros, serviços e organizações de saúde. A Semiologia Pediátrica privilegiou a atenção integral à saúde da criança. O modelo de ensino centrou-se na aprendizagem baseada em problemas e no aprendizado prático da semiologia pediátrica em diferentes cenários, enfatizando-se o ensino ambulatorial. Privilegiou-se o trabalho em pequenos grupos, com a orientação docente. A principal missão voltou-se à utilização de estratégias que valorizassem o ensino centrado no estudante e sua capacidade de construir conhecimento com autonomia. No caso da Pediatria, avançou-se rumo a Medicina Integral, com enfoque amplo do modelo de atenção à criança. A Saúde Coletiva aproximou-se da Medicina Comunitária problematizando situações concretas no SUS e na atenção primária. O estudo mostra a possibilidade de inovação no ensino, e podendo contribuir para a mudança institucional.

Percepção dos coordenadores de saúde bucal e cirurgiões-dentistas do serviço público sobre o Sistema Único de Saúde (SUS)

O profissional de saúde é um ponto-chave para a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). À medida que exerce sua função, o sistema passa do aspecto teórico-conceitual para a prática da atenção. Objetivou-se neste estudo verificar o nível de conhecimento sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) dos coordenadores de saúde bucal e cirurgiões-dentistas do serviço público dos 40 municípios da região noroeste do Estado de São Paulo. Utilizou-se um questionário estruturado, autoaplicável, composto de questões referentes aos princípios doutrinários e organizativos do SUS, controle social, financiamento, formação de recursos humanos, atenção e assistência em saúde. Dos entrevistados, 77 (89,5%) não sabiam quem era o responsável pelo planejamento e execução da assistência, 53 (61,6%) não tinham conhecimento de equidade, 46 (53,5%) de fundo de saúde e 45 (52,3%) de controle social. Conclui-se que existe deficiência no conhecimento de determinados assuntos, havendo necessidade de promoção de cursos a respeito da filosofia do SUS.

Avaliação do efeito da expansão rápida da maxila no padrão respiratório, por meio da rinomanometria anterior ativa: descrição da técnica e relato de caso

A finalidade deste artigo é avaliar o efeito da expansão rápida da maxila (ERM) no padrão respiratório. Por intermédio de um caso clínico, será relatado como indivíduos com atresia da maxila e problemas respiratórios podem se beneficiar com a expansão rápida da maxila. Outro aspecto que deve-se salientar é como profissionais da área da saúde, principalmente ortodontistas e otorrinolaringologistas, têm à sua disposição exames complementares para o diagnóstico do paciente com Respiração Bucal

O papel da Ortodontia como auxiliar na estética labial

A busca pela excelência na estética facial tem sido uma realidade nos consultórios dos profissionais de saúde. Dentre os aspectos procurados pelos pacientes, destaca-se o aumento do contorno dos lábios, cada vez mais realizado e pesquisado por dermatologistas e cirurgiões-plásticos. Embora bons resultados sejam alcançados com os mais diversos procedimentos para preenchimento labial, a literatura mostra diversas complicações e efeitos colaterais. Este artigo demonstra, por meio de 2 casos clínicos, como a Ortodontia pode representar uma excelente ferramenta para auxiliar no aumento do contorno dos lábios, tornando a abordagem multidisciplinar uma estratégia mais efetiva na conquista de bons resultados clínicos