Atenção à saúde infantil pela estratégia de saúde da família sob a ótica de usuárias de unidades de Botucatu

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Pós-graduação em Saúde Coletiva - FMB

Com a implantação da Estratégia de Saúde da Família em âmbito nacional, várias ações foram propostas oficialmente, visando a promoção e atenção global à saúde da criança. Apesar de resultados ainda controversos, registrou-se um decréscimo no quadro geral da mortalidade infantil e resultados positivos de outros indicadores de saúde: aumento do aleitamento materno exclusivo e da cobertura vacinal, declínio das taxas de desnutrição infantil em menores de 2 anos, além do aumento da cobertura de consultas de pré-natal. Considerando que a organização das ações de saúde também deve contemplar a perspectiva do usuário, o presente trabalho pretendeu apreender as percepções das mães de crianças menores de cinco anos, usuárias de unidades de saúde da família de Botucatu-SP sobre a atenção à saúde infantil, contemplando aspectos organizacionais, profissionais e relacionais. Para tanto, foram selecionadas duas unidades de saúde da família, com diferentes tempos de implantação. Os dados foram coletados a partir de quatro grupos focais, abordando os temas acima referidos. Em cada uma das unidades foram compostos 2 grupos: um com mães de crianças de até 1 ano de idade e o outro por mães de crianças de 1 ano até 5 anos de idade. O tratamento dos dados, de natureza qualitativa, foi feito por meio de Análise de Conteúdo Temático. A partir da análise dos dados obtidos nos quatro grupos focais percebeu-se que o ideário do modelo tradicional, focado no atendimento às queixas dos usuários e em oferta de ações curativas, tendo o médico e suas especialidades como figura central do atendimento, ainda é muito prevalente para as mães. Desta forma, a maioria das demandas como dificuldade de conseguir consultas eventuais, grande espaçamento das consultas de rotina para crianças menores de 1 ano e longo tempo de espera foram relacionadas a ausência de...

Since the Family Health Strategy was implemented nationwide, several actions have been officially proposed in order to promote global healthcare for children. Although results remain surrounded by controversy, a decrease in overall child mortality and positive results regarding other health indicators such as increase in the rates of exclusive breastfeeding and vaccine coverage, decrease in malnutrition among children under two years, and increase in coverage of prenatal care have been reported. Considering that the organization of health actions should also take into account the user’s viewpoint, this study aimed at assessing the organizational, professional and relational aspects of child healthcare according to the perceptions of mothers of under-five children attending the family health units located in Botucatu-SP. Thus, two family healthcare units implemented at different times were selected. Study data were collected from four focal groups - two groups from each unit, one consisting of mothers of children at 0-1-years, and the other including mothers of children aged 1-5 years. Qualitative data were evaluated by theme-based content analysis. Analysis of the data obtained from all four focal groups revealed that the traditional model in which physicians in their specialties play the central role focusing on dealing with patients’ complaints and offering curative actions still prevails among the participating mothers. Therefore, most demands, such as difficulty in scheduling appointments, long intervals between routine visits for children under one year, and long waiting time, were related to absence of pediatricians in family health units, revealing poor acceptance of the nursing staff and limited understanding of the role of the health community agent. The referral/counter-referral system and medication supply were negatively rated, whereas the location of the units, ... (Complete abstract click electronic access below)