Differential morphofunctional characteristics and gene expression in fast and slow muscle of rats with monocrotaline-induced heart failure

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Oral drugs for hypertensive urgencies: systematic review and meta-analysis

CONTEXTO E OBJETIVO: Urgências hipertensivas são definidas como elevações graves na pressão arterial sem evidência de danos agudos ou progressivos a órgãos-alvo. A necessidade de tratamento é considerada urgente, mas permite um controle gradual, utilizando-se drogas orais ou sublinguais. Se o aumento na pressão arterial não está associado a risco de vida ou danos a órgãos alvo, o controle pressórico deve ser feito lentamente durante 24 horas. em relação às urgências hipertensivas, não é conhecida qual a classe de drogas anti-hipertensivas que promove os melhores resultados e há controvérsia em relação a quando e quais as drogas devem ser utilizadas nestas situações. O objetivo desta revisão foi avaliar a efetividade e a segurança de drogas orais para urgências hipertensivas. METODOS: Esta revisão sistemática da literatura foi desenvolvida no Centro Cochrane do Brasil, e na Disciplina de Medicina de Urgência e Medicina Baseada em Evidências da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM), de acordo com a metodologia da Colaboração Cochrane. RESULTADOS: Os 16 ensaios clínicos aleatórios selecionados incluíram 769 participantes e demonstraram um efeito superior dos inibidores da enzima conversora de angiotensina no tratamento da urgência hipertensiva, avaliada em 223 participantes. Os efeitos adversos mais frequentes para os bloqueadores de canal de cálcio foram cefaleia (35/206), rubor (17/172) e alterações do ritmo cardíaco (14/189); para os inibidores da enzima conversora de angiotensina, o efeito colateral mais frequente foi disgeusia (25/38). CONCLUSÕES: Há evidências importantes a favor do uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina para o tratamento de urgências hipertensivas, quando comparados aos bloqueadores dos canais de cálcio, devido a maior efetividade e à menor frequência de efeitos adversos, como cefaléia e rubor facial.

Prevention of hypertension in patients with pre-hypertension: Protocol for the PREVER-prevention trial

Background: Blood pressure (BP) within pre-hypertensive levels confers higher cardiovascular risk and is an intermediate stage for full hypertension, which develops in an annual rate of 7 out of 100 individuals with 40 to 50 years of age. Non-drug interventions to prevent hypertension have had low effectiveness. In individuals with previous cardiovascular disease or diabetes, the use of BP-lowering agents reduces the incidence of major cardiovascular events. In the absence of higher baseline risk, the use of BP agents reduces the incidence of hypertension. The PREVER-prevention trial aims to investigate the efficacy, safety and feasibility of a population-based intervention to prevent the incidence of hypertension and the development of target-organ damage.Methods: This is a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial, with participants aged 30 to 70 years, with pre-hypertension. The trial arms will be chlorthalidone 12.5 mg plus amiloride 2.5 mg or identical placebo. The primary outcomes will be the incidence of hypertension, adverse events and development or worsening of microalbuminuria and of left ventricular hypertrophy in the EKG. The secondary outcomes will be fatal or non-fatal cardiovascular events: myocardial infarction, stroke, heart failure, evidence of new sub-clinical atherosclerosis, and sudden death. The study will last 18 months. The sample size was calculated on the basis of an incidence of hypertension of 14% in the control group, a size effect of 40%, power of 85% and P alpha of 5%, resulting in 625 participants per group. The project was approved by the Ethics committee of each participating institution.Discussion: The early use of blood pressure-lowering drugs, particularly diuretics, which act on the main mechanism of blood pressure rising with age, may prevent cardiovascular events and the incidence of hypertension in individuals with hypertension. If this intervention shows to be effective and safe in a population-based perspective, it could be the basis for an innovative public health program to prevent hypertension in Brazil.Trial Registration: Clinical Trials NCT00970931. © 2011 Fuchs et al; licensee BioMed Central Ltd.

Avaliação bioquímica, morfológica e funcional do músculo estriado esquelético de ratos na insuficiência cardíaca

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Protective effects of carvedilol on systemic vascular damage induced by angiotensin II: Organ-specific effects independent of antihypertensive effects

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

AT1-receptor mediated vascular damage in myocardium, kidneys and liver in rats

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

DNA damage and aberrant crypt foci as putative biomarkers to evaluate the chemopreventive effect of annatto (Bixa orellana L.) in rat colon carcinogenesis

Chemoprevention opens new perspectives in the prevention of cancer and other degenerative diseases. Use of target-organ biological models at the histological and genetic levels can markedly facilitate the identification of such potential chemopreventive agents. Colon cancer is one of the highest incidence rates throughout the world and some evidences have indicated carotenoids as possible agents that decrease the risk of colorectal cancer. In the present study, we evaluate the activity of annatto (Bixa orellaria L.), a natural food colorant rich in carotenoid, on the formation of aberrant crypt foci (ACF) induced by dimethy1hydrazine (DMH) in rat colon. Further, we investigate, the effect of annatto on DMH-induced DNA damage, by the comet assay. Male Wistar rats were given s.c. injections of DMH (40 mg/kg body wt.) twice a week for 2 weeks to induce ACE They also received experimental diets containing annatto at 20, 200 or 1000 ppm for five 5 weeks before (pre-treatment), or 10 weeks after (post-treatment) DMH treatment. In both protocols the rats were sacrificed on week 15th. For the comet assay, the animals were fed with the same experimental diets for 2 weeks. Four hours before the sacrifice, the animals received an s.c. injection of DMH (40 mg/kg body wt.). Under such conditions, dietary administration of 1000 ppm annatto neither induce DNA damage in blood and colon cells nor aberrant crypt foci in rat distal colon. Conversely, annatto was successful in inhibiting the number of crypts/colon (animal), but not in the incidence of DMH-induced ACF, mainly when administered after DMH. However, no antigenotoxic effect was observed in colon cells. These findings suggest possible chemopreventive effects of annatto through their modulation of the cryptal cell proliferation but not at the initiation stage of colon carcinogenesis. (c) 2005 Elsevier B.V. All rights reserved.

Diuron exposure induces systemic and organ-specific toxicity following acute and sub-chronic exposure in male Wistar rats

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Influência da suplementação sobre estresse oxidativo e processo inflamatório renal de animais com sobrecarga nutricional

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Lycopene supplementation reduces TNF-alpha via RAGE in the kidney of obese rats

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Histological and Histochemical Analysis of the Fat Body of Rhinocricus padbergi (Diplopoda) Exposed to Contaminated Industrial Soil

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

O transplante de células-tronco hematopoéticas como opção no tratamento de doenças não hematológicas

Nesta revisão são abordadas as doenças em que existem dados e perspectivas do uso de transplante de células-tronco hematopoéticas em suas diversas modalidades. São apresentados também os aspectos referentes aos regimes de condicionamento empregados, e sua relação com toxicidade e taxa de mortalidade ligadas ao transplante. São apresentadas as doenças autoimunes e particularizados dados específicos do lúpus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica e esclerose múltipla e diabetes mellitus tipo 1. A base do procedimento nas doenças autoimunes é a reprogramação imunológica. Aparentemente o procedimento tem sua indicação nas doenças em que os tratamentos convencionais de imunossupressão tenham falhado, e o dano orgânico não tenha sido definitivo, mas tenha chance de ocorrer caso não seja realizado o transplante. A modalidade aparentemente indicada no momento deve ser o transplante de células-tronco autogênico com regimes de condicionamento não mieloablativo para se obter sobrevivência estimada em mais de 50% em todas as doenças, com baixa toxicidade e com mortalidade nula ligada ao transplante. São apresentados também os resultados nos tumores sólidos, que são discutíveis, e particularidades no câncer de mama. A aparente indicação para os tumores sólidos é transplante de células-tronco alogênico e se baseia no tratamento intensivo com doses mieloablativas com a finalidade de se induzir o efeito enxerto contra o tumor. Os regimes não mieloablativos são preconizados com a finalidade de redução da toxicidade e indução de imunossupressão, sendo os dados insuficientes e discutíveis, o que obriga a introdução de novas estratégias terapêuticas baseadas na terapia imune e celular.

Pulmonary Disease in Hamsters Infected with Leptospira interrogans: Histopathologic Findings and Cytokine mRNA Expressions

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Is 44-hour better than 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in hemodialysis?

The aim of this study is to evaluate if hemodialysis (HD) patients with similar blood pressure (BP) in the whole inter-HD period could have different target organ lesions and survival if the behavior of BP differs from the first to the second day of the inter-HD period. The present study compares 44-hour ambulatory BP monitoring (ABPM) patterns in 45 HD patients. Three BP patterns emerged: group A (n = 15) had similar BPs throughout (138 ± 11/88 ± 12 in the first 22 h vs. 140 ± 11/87 ± 12 mm Hg in the second 22-hour period); group B (n = 15) had a significant systolic BP rise from the first to the second period (132 ± 15/80 ± 12 vs. 147 ± 12/86 ± 13 mm Hg, p < 0.05); group C (n = 15) had significantly higher BPs (p < 0.05) than the other 2 groups throughout the whole inter-HD period, with no significant change between the 2 halves (172 ± 14/108 ± 12 vs. 173 ± 18/109 ± 14 mm Hg). Ventricular mass and survival during the 30-month follow-up period were statistically significantly better in group A, intermediate in group B and worse in group C. The data suggest that a 44-hour ABPM is more accurate than a 24-hour one in evaluating organ lesion and prognosis in HD patients. Copyright © 2006 S. Karger AG.