121 resultados para Pregnancy in Adolescence


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Age at puberty in beef heifers can influence economic efficiency of beef production through effects on both age at first calving (2 vs. 3+ years of age) and the time of conception of heifers in their initial breeding season. An overarching factor that influences age at puberty in heifers is nutritional management during both the preweaning period and between weaning and the breeding season. Age at puberty is heritable and selection for precocious puberty in populations such as the Nelore breed has the potential to substantially influence production efficiency. Highly effective hormonal technologies exist to aid in induction of puberty in well managed heifers. Age at first ovulation and pregnancy in heifers can be substantially influenced through implementation of nutritional and/or hormonal manipulation strategies. In the long term, combinations of genetic selection, nutritional strategies, and hormonal intervention when necessary will optimize efficiency of this aspect of beef production.

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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A gravidez gemelar na qual coexistem um feto normal e uma mola completa é um evento raro. Complicações clínicas e aumento de risco de malignização são de importância nesta patologia. Este trabalho descreve um caso de diagnóstico tardio em decorrência da presença do feto. Este diagnóstico foi feito no momento da resolução da gestação e confirmado por estudo histopatológico e citometria de fluxo. A resolução da gestação foi por via transpélvica em decorrência de hemorragia uterina maciça. O seguimento pós-molar evidenciou a persistência de níveis elevados de bhCG, obtendo-se remissão completa da doença com o uso do metotrexato. À luz deste caso, discutem-se o diagnóstico, a história natural e a conduta desta rara intercorrência na clínica obstétrica.

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Background: The objective was to present a new ovarian response prediction index (ORPI), which was based on anti-Mullerian hormone (AMH) levels, antral follicle count (AFC) and age, and to verify whether it could be a reliable predictor of the ovarian stimulation response.Methods: A total of 101 patients enrolled in the ICSI programme were included. The ORPI values were calculated by multiplying the AMH level (ng/ml) by the number of antral follicles (2-9 mm), and the result was divided by the age (years) of the patient (ORPI=(AMH x AFC)/Patient age).Results: The regression analysis demonstrated significant (P<0.0001) positive correlations between the ORPI and the total number of oocytes and of MII oocytes collected. The logistic regression revealed that the ORPI values were significantly associated with the likelihood of pregnancy (odds ratio (OR): 1.86; P=0.006) and collecting greater than or equal to 4 oocytes (OR: 49.25; P<0.0001), greater than or equal to 4 MII oocytes (OR: 6.26; P<0.0001) and greater than or equal to 15 oocytes (OR: 6.10; P<0.0001). Regarding the probability of collecting greater than or equal to 4 oocytes according to the ORPI value, the ROC curve showed an area under the curve (AUC) of 0.91 and an efficacy of 88% at a cut-off of 0.2. In relation to the probability of collecting greater than or equal to 4 MII oocytes according to the ORPI value, the ROC curve had an AUC of 0.84 and an efficacy of 81% at a cut-off of 0.3. The ROC curve for the probability of collecting greater than or equal to 15 oocytes resulted in an AUC of 0.89 and an efficacy of 82% at a cut-off of 0.9. Finally, regarding the probability of pregnancy occurrence according to the ORPI value, the ROC curve showed an AUC of 0.74 and an efficacy of 62% at a cut-off of 0.3.Conclusions: The ORPI exhibited an excellent ability to predict a low ovarian response and a good ability to predict a collection of greater than or equal to 4 MII oocytes, an excessive ovarian response and the occurrence of pregnancy in infertile women. The ORPI might be used to improve the cost-benefit ratio of ovarian stimulation regimens by guiding the selection of medications and by modulating the doses and regimens according to the actual needs of the patients.

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Objetivo: o estudo longitudinal, entre o 18º e o 21º dias de prenhez, das alterações bioquímicas e histoquímicas das placentas de ratas diabéticas, cujos fetos tiveram macrossomia e retardo de crescimento intra-uterino (CIUR). Material e Método: usando modelo experimental em ratas, foram estudados 3 grupos: controle, diabete moderado e grave. A prenhez foi resolvida por cesárea no 18º ou no 21º dia. Compararam-se as glicemias materna e fetal; a incidência de recém-nascidos (RN) de peso pequeno (PIP), adequado (AIP) e grande (GIP) para tempo de prenhez; peso, índice e conteúdo de DNA, RNA e proteínas placentários e quantidade de glicogênio na superfície de trocas materno-fetais. Resultados: no diabete moderado houve maior proporção de RN-GIP com placentas ricas em DNA e diminuição progressiva de glicogênio em suas membranas no final da prenhez. No diabete grave houve predomínio de RN-GIP e as placentas exibiram menor conteúdo de DNA, síntese aumentada de RNA e tendência a maior produção protéica, com manutenção dos depósitos de glicogênio. Conclusões: concluiu-se que, entre o 18º e o 21º dias, os desvios do crescimento fetal no diabete materno, moderado e grave relacionam-se a alterações placentárias distintas. No moderado há apenas hiperplasia celular, com desaparecimento do glicogênio no final da prenhez. No grave, a superfície de trocas materno-fetais é mais espessada e, além de hiperplasia, há hipertrofia das células, com manutenção dos estoques placentários de glicogênio.

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O objetivo deste trabalho foi avaliar a performance reprodutiva, estudo morfológico do fígado e característicapost mortem de ratas Wistar prenhes tratadas com indometacina, um inibidor geral de COX. Indometacina foi administrada oralmente, nas doses de 0 (controle), 0,32, 1,68 e 8,40 mg/kg/dia (n=10/grupo), nos dias 3 e 4 de prenhez (dia 0 = primeiro dia de prenhez = esperma positivo). Os animais foram eutanasiados sob anestesia no 11º dia de prenhez, e foram realizadas necropsia e cultura de microorganismos. Os resultados mostraram que as doses de 0,32 e 1,68 mg/kg de peso corpóreo (dose terapêutica para humanos) de indometacina não causaram efeitos embriotóxicos ou letais. A maior dose (8,40 mg/kg) de indometacina prejudicou o processo de implantação e, portanto, interferiu no desenvolvimento fetal. A peritonite foi detectada na necropsia e nos estudos bacteriológicos dos animais tratados com 8,4 mg/kg e considerada a causa-morte destes animais. Portanto, este estudo analisou um agente farmacológico na prenhez de roedores e evidenciou que a indometacina apresentou efeitos embriotóxicos e letais na maior dose empregada, mas foi segura na dose terapêutica usada pelo homem.

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OBJETIVO: Investigar os níveis séricos de retinol de 218 adolescentes de ambos os sexos com idade entre 10 e 19 anos, matriculados em colégio da rede privada de ensino da cidade de São Paulo, foi o objetivo deste trabalho. MÉTODOS: Para a avaliação da condição nutricional dos adolescentes, utilizaram-se as medidas antropométricas de peso e altura e também a história dietética. A dosagem de retinol foi realizada pela técnica de espectrofotometria, considerando como níveis séricos inadequados valores <1,05µmol/L (30µg/dL). RESULTADOS: A média de ingestão, de acordo com a faixa etária, foi maior que a recomendação, porém com altos valores de desvios padrão, em ambos os sexos. A prevalência de adolescentes com níveis séricos de vitamina A abaixo do adequado foi de 30% em ambos os sexos e a análise da correlação de Índice de Massa Corporal com os níveis séricos de retinol não mostrou significância, como também a análise da correlação entre a densidade de ingestão de vitamina A e níveis séricos de retinol. CONCLUSÃO: Os achados deste estudo sugerem a necessidade da realização de mais investigações sobre vitamina A no período da adolescência, para verificar se o nível sérico baixo desse nutriente é um fator de risco para a saúde do adolescente ou é reflexo da captação acelerada que ocorre para atender necessidades metabólicas.

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It is well established that sibutramine produces weight loss and is used frequently in women of childbearing age. However, the potential adverse consequences attributed to sibutramine use by women who may become pregnant is not known. It was thus of interest to determine the effects of sibutramine on the reproductive performance of pregnant rats. Overweight as well as non-overweight female Wistar rats were treated with sibutramine (6 mg/kg) orally, daily for 15 d and then mated with normal male rats. Pregnancy was confirmed and treatment continued with sibutramine until d 14 of pregnancy. on d 20 of pregnancy all rats were anesthetized for determination of various maternal and fetal parameters. There was a significant maternal weight reduction at the end of pregnancy in the non-overweight drug-treated group compared to the control (non-overweight, no drug). Sibutramine alone and overweight condition alone produced a significant increase in postimplantation loss and placental index. In the overweight with or without sibutramine groups a significant decrease in fetal weight was noted. Data suggest that sibutramine alone or the condition of excess weight in the absence of drugs produced impaired reproductive performance. However, treatment of overweight rats with sibutramine did not further exacerbate fetal loss compared to sibutramine alone or the effects noted with excess weight alone.

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Após cerca de 50 anos de experiência com a heparina e antagonistas da vitamina K (AVK), pesquisas e estudos com novos anticoagulantes vêm evoluindo de forma crescente nos últimos anos. Embora consagrados pelo uso, os anticoagulantes tradicionais têm limitações importantes em termos de controle laboratorial, complicações, efeitos colaterais, interações com medicamentos e dieta. A heparina não fracionada (HNF) tem interação com proteínas plasmáticas e parede vascular, pode desencadear trombocitopenia induzida pela heparina (TIH), só pode ser administrada por via parenteral, exige controle laboratorial pelo teste da tromboplastina parcial ativada (TTPa), pode provocar osteoporose e alopecia quando usada por períodos prolongados e sua produção tem origem biológica. A AVK tem a vantagem de poder ser ministrada por via oral, mas o controle (feito pela razão normatizada internacional) pode ser difícil em alguns casos, já que tem início de ação demorado, janela terapêutica estreita, interação com dieta e grande número de medicamentos, pode provocar necrose de pele em portadores de deficiência de antitrombina e de proteínas C e S, e pode induzir alterações fetais quando usada na gravidez. Na década de 1980, surgiram as heparinas de baixo peso molecular, que foram uma evolução da heparina não fracionada, pois apresentaram maior biodisponibilidade, dosagem por peso corporal, sem necessidade de controle laboratorial, administração por via subcutânea, menor risco de trombocitopenia induzida pela heparina, e eficácia e segurança similares à heparina não fracionada. Na última década surgiram, então, uma série de novos anticoagulantes no mercado, os quais têm apresentado resultados promissores em várias situações de profilaxia e tratamento do tromboembolismo venoso. Nesta revisão, são apresentados as novas heparinas de baixo peso molecular, as heparinas de ultrabaixo peso molecular, os pentassacarídeos, os novos inibidores diretos do fator Xa e inibidores do fator IIa.

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Em 27 pacas (Cuniculus paca Linnaeus, 1766) objetivou-se descrever aos 30, 60 e 90 dias (D) de prenhez diagnosticada por ultrassonografia (US), os tipos celulares do epitélio vaginal em esfregaços vaginais, relatar as condições de abertura da vulva e as características do muco vaginal, determinar a concentração plasmática de progesterona (P4) por radioimunoensaio, e ainda, mensurar por ultrassonografia (US) o diâmetro biparietal (DBP) fetal aos 60 e 90 dias de prenhez. No D30, 40% das amostras exibiram células (com características estrogênicas) superficiais e presença de núcleos nus. Nos D60 e D90, células parabasais, intermediárias, superficiais e naviculares estavam presentes nas mesmas proporções, mas células endocervicais foram descritas em apenas 73,9% e 69% das amostras daqueles dias, respectivamente. No D30 a maior proporção de células naviculares e superficiais diferiu (p < 0,05) em relação aos outros tipos celulares presentes. O muco vaginal apresentou-se cristalino e fluido em 100% e em 70% das fêmeas nos D30 e D60, respectivamente. Observou-se o vestíbulo vaginal aberto em torno de 50% das fêmeas em todos os dias de exames. Valores mínimos detectáveis de P4 foram obtidos em 72% e em 83% das fêmeas, enquanto que as médias das medidas dos DBP foram 1,25 cm (± 0,16) e 2,34 cm (± 0,25) nos D60 e D90, respectivamente. O quadro citológico vaginal nos D30, D60 e D90 e o DBP fornecem elementos que contribuem para diagnóstico de gestação em pacas. A concentração de P4 demonstra a necessidade de maiores estudos da endocrinologia da gestação em pacas.

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Forty-two mares were randomly assigned in a 3 x 2 factorial experiment which included three intervals between rectal palpation (6/6h, 12/12h and once a day palpation) and two frequencies of inseminations (daily or every other day). The mares were inseminated with semen from only one stallion, diluted in minimal contamination extender. There were no differences in the conception rate at first cycle, conception/cycle, conception total, efficiency of pregnancy in either system of rectal palpation, independently of the frequency of insemination utilized. Also there were no differences among intervals of rectal palpation concerning the following reproductive characteristics: number of cycles/mare, cycles/pregnant mare, cycles/ pregnancy, pregnancy/cycle, number of inseminations/mare, inseminations/ pregnant mare and insemination/open mare. There were no differences in pregnancy rate at first cycle, pregnancy rate/cycle, pregnancy rate total and efficiency of pregnancy between the two frequency of insemination. However, the frequency of insemination influenced the number of inseminations/mare, number of inseminations/ pregnant mare and inseminations/open mare. The highest values were observed with the mares inseminated daily. Therefore, insemination every other day can be recommended. If necessary the mare may be palpated rectally at intervals of six hours without reducing the pregnancy rate.

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Objectives: the evidence linking low levels of folic acid and orofacial clefting (OFC) is presently equivocal, There is stronger evidence for the role of folic acid supplementation in protection against the occurrence and recurrence of neural tube defects. The present investigation tested the hypotheses that cleft lip, cleft palate, or both are inversely associated with maternal intake of dietary and supplemental vitamins during the periconceptional period and first 4 months of pregnancy in a Brazilian population.Design: A population-based, case-control study of cleft lip with or without cleft palate (CL(P)) and isolated cleft palate (CP) in a Brazilian population. in structured interviews, case histories were taken from the mothers of a consecutive sample of 450 infants born with nonsyndromic OFC,Results: Mothers who had children with CL(P) were less likely to have been supplemented during the periconceptional period. The statistical significance of the difference in prevalence of the use of supplements between mothers of patients and of controls was greater for the CL(P) group: p < .05 for CP and p < .001 for CL(P). Multivariate analysis confirmed this finding of a protective effect for both types of orofacial cleft,Conclusions: the use of vitamin supplements in the first 4 months of pregnancy was suggestive of a protective effect against the occurrence of CP and CL(P) in this population, the significance of an association between multivitamin supplementation and OFC and the possible role of gene/environment interaction are discussed.

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This qualitative study intends to understand the meaning of pregnancy for diabetic women. Semi-structured interviews were carried out and data were analyzed by means of the Collective Subject Discourse, identifying the following central ideas: happiness about a desired pregnancy, preoccupation with pregnancy and renouncement, my pregnancy was planned, I had other plans, I feel what pregnant women feel, I had many problems during pregnancy, a child was everything that he wanted, he didn't feel the same emotions as a woman, I am controlling, doing everything the doctor says, I am trying to follow a diet, but it is hard. These central ideas demonstrate that, among the diabetic pregnant women, planning and wanting the pregnancy and counting on the support of the family and/or companion were also essential for the treatment to be faced naturally and for the pregnancy to be experienced in a pleasant way.

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Eisenmenger's syndrome consists of pulmonary hypertension with a reversed or bidirectional shunt at the atrioventricular, or aortopulmonary level. Eisenmerger's syndrome in pregnancy is usually associated with high mortality rates (nearly 30-50%). Unfortunately, pulmonary hypertension is aggravated during pregnancy and often leads to an unfavorable outcome. Here, we report a successful pregnancy in a woman with Eisenmenger syndrome.

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During the critical period of the maternal recognition, which occurs between days 15 and 19 of pregnancy, the conceptus must competently synthesize molecules capable of blocking the synthesis of prostaglandin F2α (PGF2α) and luteolysis. In cattle, the major macromolecule involved in suck blockage is the protein interferontau (IFN-τ). During the critical period, failures in the recognition of pregnancy determine embryonic mortality on up to 40% of inseminated cows. Data about IFN-τ in Bos taurus indicus are still scarce. Objective of this study was to quantitatively evaluate the presence of IFN-τ during the critical period for maternal recognition of pregnancy in uterine flushings obtained in vivo by Foley catheter (Days 14, 16 and 18 post estrus) or post-mortem (Day 18 post estrus). Multiparous, cyclic or pregnant zebu cows (Bos taurus indicus) on days 14, 16 and 18 post estrus were used for in vivo or post mortem uterine flushing collection. In both cases, a Ringer solution was used to wash the uterus of cows. Uterine flushings were concentrated by ultrafiltration and lyophilized. Proteins were separated by one-dimensional electrophoresis (SDS-PAGE) in a 15% polyacrilamide gel. Interferontau quantification in uterine flushings was performed by western blotting and densitometry. Non-specific protein bands were observed in both in vivo and post mortem uterine flushings. Interferon-tau was detected only in uterine flushings obtained from pregnant cows post-mortem (P<0.05). Optical density of protein bands was not affected by the day of the critical period, state (cyclic or pregnant) or interaction day x state. There was no effect of the conceptus weight or progesterone concentration on the day of uterine flushing collection in the optical density of the IFN-τ protein band. It was concluded that the detection and quantification of IFN-τ in the uterine environment of zebu cows, in these experimental?conditions, is only possible in uterine flushings obtained post-mortem.