Tratamento da síndrome do roubo devido a fístula arteriovenosa para hemodiálise em membro inferior por meio da técnica de ligadura arterial e revascularização distal (técnica de DRIL)

RESUMO A fístula arteriovenosa com bom fluxo sangüíneo é de fundamental importância para os pacientes portadores de insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico. Uma das complicações da fístula arteriovenosa é a síndrome do roubo, mas esta é de ocorrência incomum, e o seu tratamento está diretamente indicado quando há sintomas manifestos. Vários métodos foram propostos para sua correção nos membros superiores, sendo considerada a revascularização distal com ligadura arterial o procedimento de escolha. Neste relato de caso inédito, descreve-se o tratamento da síndrome do roubo de uma fístula arteriovenosa realizada em membro inferior, tratada com sucesso por meio da mesma técnica indicada para os membros superiores.

Preservação da veia safena magna na cirurgia de varizes dos membros inferiores

A veia safena magna autóloga é o melhor substituto arterial nas revascularizações dos membros inferiores, importante na revascularização do miocárdio e pode ser utilizada nas cirurgias do sistema venoso e nos traumas das extremidades. A fleboextração aumenta os riscos de lesões linfáticas e neurológicas. Assim, no tratamento das varizes primárias dos membros inferiores por meio da cirurgia ou de outras técnicas, a preservação da safena é recomendável se ela for normal ou apresentar alterações que ainda permitam sua preservação pela correção da causa desencadeante. Tal correção pode ser feita por técnicas cirúrgicas. Entre elas, a cura hemodinâmica da insuficiência venosa em ambulatório (CHIVA) tem mostrado bons resultados. Recentemente, um ensaio clínico randomizado e controlado foi publicado comprovando sua eficácia. Outra técnica bastante utilizada é a da ligadura rasante da junção safenofemoral + crossectomia + ligadura das tributárias de crossa, com a qual se tem obtido resultados contraditórios. Finalmente, as técnicas que corrigem a insuficiência da safena reparando as valvas ostial e pré-ostial (valvoplastia externa) são mais fisiológicas. Um ensaio clínico internacional multicêntrico, randomizado e controlado, testando um novo dispositivo, está sendo realizado, com resultados iniciais favoráveis. Este estudo pretende fazer uma revisão sobre as técnicas utilizadas na preservação da safena magna.

Effects of low fat and babassu fat diets on nutritional status in obstructive cholestasis in young rats

OBJETIVO: Testar os efeitos de uma dieta com baixo teor de gordura comparada a uma dieta com gordura de babaçu sobre o estado nutricional em ratos jovens com colestase obstrutiva. MÉTODOS: Submetemos 40 ratos divididos em quatro grupos de 10 animais a partir do P21 (21º dia pós-natal) até o P49 a dois dos seguintes tratamentos: ligadura e ressecção do ducto biliar comum ou operação simulada e dieta com baixo teor de gordura (óleo de milho fornecendo 4,5% da quantidade total de calorias) ou dieta com gordura de babaçu (essa gordura fornecendo 32,7% e óleo de milho fornecendo 1,7% da quantidade total de calorias). Foi mensurado o ganho de peso a cada 4 dias do P25 ao P49. A função de crescimento de Verhulst foi ajustada aos valores de ganho de peso. A velocidade e a aceleração de crescimento nos mesmos momentos foram estimadas usando a mesma equação. Foram mensurados: quantidade de ração ingerida e ingestão energética total do P21 ao P49, utilização de energia do P25 ao P49, gordura absorvida e balanço de nitrogênio (BN) do P42 ao P49. A ANOVA com dois fatores e o método de S.N.K para comparações pareadas foram utilizados para estudar os efeitos, sobre as variáveis, da colestase e das dietas e sua interação (p<0,05). RESULTADOS: em ratos com colestase e dieta com baixo teor de gordura, houve maior velocidade de crescimento no P45, maior aceleração de crescimento no P41 e P45, maior utilização de energia, maior percentual de gordura absorvida e maior BN do que em ratos com colestase e dieta com gordura de babaçu. CONCLUSÃO: A dieta com baixo teor de gordura atenua a restrição de crescimento provocada pela colestase e proporciona melhor aproveitamento da dieta e maior incorporação da proteína ingerida do que a dieta com gordura de babaçu.

Síndrome pós-laqueadura: repercussões clínicas e psíquicas da pós-laqueadura

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Reversion to virulence evaluation of a 9R vaccine strain of Salmonella enterica serovar gallinarum in commercial brown layers

The live vaccine Cevac S. Gallinarum, made from a rough strain of Salmonella enterica subspecies enterica serotype Gallinarum is used for preventing fowl typhoid, a disease that still causes considerable economic losses in countries with a developing poultry industry. The objective of this paper was to evaluate a possible reversion to virulence of the strain used in a vaccine in commercial brown layers. Only Salmonella-free chicks were utilized. One hundred twenty (120) 12-day-old Dekalb brown layers divided in two trials were used. The first trial had six groups of 15 birds each. Birds of group 1 were vaccinated with 10 doses of Cevac S. Gallinarum subcutaneously and 10 doses orally, in a total of 20 doses of vaccine. Then the birds of groups 2, 3, 4, and 5 received inocula that contained feces and a pool of organs with fragments of liver, heart, spleen, and cecal tonsils obtained from the immediately previous group. The second trial had three groups with 10 birds each. Birds in group 7 received inocula containing a pool of organs from birds of group 5 from trial 1, whilst the birds in group 8 were vaccinated subcutaneously with one dose of vaccine. Both trials included negative control groups (6 and 9). Throughout the experimental period, birds were monitored for reactions to the vaccination on the site of administration, clinical signs, and post-mortem lesions. In each passage, in addition to the birds euthanized to provide the inocula material, two birds from each group were euthanized for assessment of possible lesions, and their organs (liver, heart, spleen and cecal tonsils) were cultured in an attempt to isolate the vaccine strain. Except for one bird from group 1, that had a local reaction on the site of vaccination - a small vesicle with less that 0.5 mm that persisted until the third day post vaccination -, no other bird had any local reaction to the vaccine or any visible clinical alteration. Birds in group 8 did not present any reaction or clinical alteration because of the vaccine. We only managed to re-isolate the vaccine strain in the inocula made from organs of birds in group 1. We confirmed the isolation by means of biochemical tests, serology, and acriflavine agglutination test. All other cultures made from organs or feces, from all the other experimental groups did not show any growth of the vaccine strain or any other Salmonella serovar, suggesting that the vaccinated birds did not shed the SG9R vaccine strain. No bird presented any clinical symptoms or died during the trials, and no gross lesions were observed in the post-mortem examinations. Under the controlled conditions and time-frame of the present experiment, it was possible to conclude that the rough 9R strain of Salmonella Gallinarum present in the vaccine Cevac S. Gallinarum (Ceva Campinas Ltda. - Campinas, SP - Brazil) did not revert to virulence.

Influência do butorfanol sobre os períodos de latência e de ação da ropivacaína pela via peridural na ovariossalpingo-histerectomia em cadelas

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Differences in gastroprotective and mutagenic actions between polar and apolar extracts of Ananas ananassoides

Several plants are used in folk medicine to treat gastrointestinal disorders. Ananas ananassoides (Baker) L. B. Smith (Family Bromeliaceae) is a medicinal plant commonly used in the central region of Brazil against gastric pain. We evaluated two extracts (methanol [MeOH] and dichloromethane [DCM]) obtained from the leaves of A. ananassoides for their ability to protect the gastric mucosa against injuries caused by necrotizing agents (0.3 M HCl/60% ethanol, absolute ethanol, non-steroidal anti-inflammatory drugs, and pylorus ligation) in mice and rats. The best results were obtained after pretreatment with the DCM extract, whereas the MeOH extract did not show any significant anti-ulcerogenic activity but presented mutagenic action. The mechanism of action of the DCM extract suggested the effective participation of endogenous sulfhydryl group in the gastroprotective action. The data, taken together with the absence of acute toxicity and mutagenicity, indicate the apolar extract, instead of the polar, extract of A. ananassoides as a safe and potential new anti-ulcerogenic drug.

New insights regarding HCV-NS5A structure/function and indication of genotypic differences

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Influence of different durations of estrogen deficiency on alveolar bone loss in rats

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Epidemiological aspects of astrovirus and coronavirus in poults in the South Eastern Region of Brazil

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Comparison of behavioral and clinical effects of intravenous amitraz or romifidine administration in horses

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

The use of mitomycin C in caustic esophagitis in rats

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Extrato de orégano como aditivo em rações para frangos de corte

Os objetivos neste experimento foram avaliar os efeitos da inclusão de extrato de orégano (EO) como aditivo promotor de crescimento nas rações sobre o desempenho, o sistema imune (peso e tamanho da bursa de Fabricius, peso do baço e do timo), as características anatomo-fisiológicas do trato gastrointestinal (altura de vilosidade, profundidade de cripta e suas relações), a microbiologia do ceco e o pH do duodeno e do ceco de frangos de corte. Foram utilizados 1.440 pintos de corte machos Cobb 500, em duas fases de criação (1 a 21 e 1 a 42 dias de idade), distribuídos em delineamento inteiramente casualizado, com seis tratamentos e oito repetições de 30 aves. Utilizou-se ração basal (RB) para as três fases de criação (1 a 21, 22 a 35 e 36 a 42 dias de idade), constituindo os seguintes tratamentos: T1 - RB; T2 - RB com antibiótico (25 ppm de bacitracina de zinco); T3 - RB com 0,025% EO; T4 - RB com 0,050% EO; T5 - RB com 0,075% EO; e T6 -RB com 0,100% EO. Observou-se que os tratamentos não influenciaram o desempenho e os pHs dos conteúdos duodenal e cecal das aves nas duas fases de criação. As variáveis de imunidade e avaliação anatomo-fisiológica do trato gastrointestinal aos 21 dias não apresentaram diferenças. Apenas o peso do baço e a altura de vilosidade aos 42 dias de idade foram influenciados pelos tratamentos. Houve redução no número de bactérias no ceco das aves à medida que se elevou o conteúdo do extrato de orégano nas rações, indicando que houve ação antimicrobiana dos componentes deste extrato. Na condição em que foi realizado o experimento, o uso do extrato de orégano como aditivo promotor de crescimento não ocasionou efeito diferente dos demais tratamentos (antibiótico e testemunha).

Characterization and catalytic activity of iron(III) mono(4-N-methyl pyridyl)-tris(halophenyl) porphyrins in homogeneous and heterogeneous systems

The synthesis, characterization and catalytic activity of the cationic iron porphyrins Fe[M(4-N-MePy)TDCPP]Cl-2 and Fe[M(4-N-MePy)TFPP]Cl-2 in the epoxidation of (Z)-cyclooctene by PhIO in homogeneous solution and supported on silica gel (SG), imidazole propyl gel (IPG) or SG modified with 2-(4-sulfonatophenyl)ethyl groups (SiSO3) have been accomplished. When supported on IPG, both cationic FeP bind to the support via Fe-imidazole coordination. Fe[M(4-N-MePy)TDCPP]IPG contains a mixture of low-spin bis-coordinated (FeP)-P-III and high-spin mono-coordinated (FeP)-P-III species, whereas Fe[M(4-N-MePy)TFPP]IPG only contains high-spin mono-coordinated (FeP)-P-III. These FePIPG catalysts also contain (FeP)-P-II species, whose presence was confirmed by EPR spectroscopy using NO as a paramagnetic probe. Both cationic FePs coordinate to SG through Fe-O ligation and they are present as high-spin (FeP)-P-III species. The cationic FePs supported on SiSO3- are also high-spin (FeP)-P-III species and they bind to the support via electrostatic interaction between the 4-N-methylpyridyl groups and the SO3- groups present on the matrix. In homogeneous solution, both Fe[M(4-N-MePy)TDCPP]Cl-2 and Fe[M(4-N-MePy)TFPP]Cl-2 have similar catalytic activity to Fe(TDCPP)Cl and Fe(TFPP)Cl, leading to cis-epoxycyclooctane yields of 92%. When supported on inorganic matrices,both FePs lead to epoxide yields comparable to their homogeneous analogues and their anchoring enables catalyst recovery and re-use. Recycling of Fe[M(4-N-MePy)TDCPP]SiSO3- shows that this FeP maintains its activity in a second reaction. (C) 1999 Elsevier B.V. B.V. All rights reserved.

Preliminary studies of Mammea americana L. (Guttiferae) bark/latex extract point to an effective antiulcer effect on gastric ulcer models in mice

Plant extracts are some of the most attractive sources of new drugs and have shown promising results for the treatment of gastric ulcers. Several folk medicinal plants and herbs have been used to treat gastrointestinal disorders, including gastric ulcers. Mammea americana L. (Guttiferae) fruit is very common in the diet of the population of northern South America. Our research interest in this plant arose because of its potential medicinal value as a tonic and against stomachache, as used in folk medicine. In this paper we evaluated three different extracts (ethanolic/EtOH, methanolic/MeOH and dichloromethane/DCM) obtained from M. americana L., for their ability to protect the gastric mucosa against injuries caused by necrotizing agents (0.3 M HCI/60% EtOH), hypothermic restraint stress, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID, indomethacin) and pylorus ligation. In the HCI/EtOH-induced gastriculcer model, EtOH and DCM extracts demonstrated significant inhibition of the ulcerative lesion index by 54% (12.0 +/- 2.6 mm) and 86% (3.7 +/- 1.8 mm), respectively, in relation to the control value (26.0 +/- 1.4 mm) (p < 0.000 1). In the NSAID/cholinomimetic-induced lesion model, both EtOH and DCM extracts showed antiulcerogenic effects with significant reduction in the damage to these gastric lesions of 36% (8.3 +/- 2.0 mm) and 42% (7.5 +/- 1.4 mm), respectively, as compared to the control group (13.0 +/- 0.9 mm) (p < 0.0001). In the gastric ulcer induced by hypothermic-restraint stress, both extracts also showed significant activity, and inhibited the gastric lesion index by 58% and 75%, respectively. The EtOH and DCM extracts also changed gastric juice parameters as well as those of cimetidine, decreased gastric acid secretion significantly (p < 0.0001), increased pH values and promoted reduced acid output (p < 0.0001). In all gastric-ulcer-induced models, MeOH extract did not show any significant antiulcerogenic activity, nor did it change gastric-juice parameters (p > 0.05). The results suggest that EtOH and DCM extracts obtained from M. americana possess excellent antisecretory and/or gastrotective effect in all gastric ulcer models. These results suggest that the antiulcerogenic compound(s) present in M. americana may be clustered in the apolar fraction, which will be investigated by our group for the probable mechanisms of action. (c) 2004 Elsevier GmbH. All rights reserved.