Dengue no Brasil: abordagem geográfica na escala nacional

Neste livro, o autor discute as recorrentes epidemias de dengue no Brasil (e no mundo) sob a ótica da geografia da saúde. Segundo ele, a doença - que havia sido erradicada em vários países, incluindo o Brasil, entre as décadas de 1950 e 1970 - teve seu caráter modificado com a expansão e consolidação desigual dos espaços urbanos. No território brasileiro tal expansão foi acompanhada do aumento exponencial do número e do tamanho das cidades, do crescimento do fluxo de pessoas e materiais e, aliada a esses fatores, da degradação da saúde pública. O mosquito Aedes aegypti, vetor da dengue, adaptou-se facilmente ao novo contexto e passou a se reproduzir e contaminar pessoas até com mais facilidade, inclusive disseminando em grande escala a versão mais letal da moléstia, a dengue hemorrágica. Para o pesquisador, só é possível compreender essa mudança qualitativa e quantitativa da doença em todo o mundo e, sobretudo, compreender sua dinâmica particularmente no Brasil, levando-se em conta as mudanças que ocorreram na sociedade e no espaço geográfico nesse período. Isto é, aliás, segundo ele, condição sine qua non para a erradicação definitiva da dengue no país.

A gestão de doenças infecto-contagiosas: o impacto do dengue na saúde pública

Os vírus do dengue possuem quatro sorotipos distintos (DENV 1-4) e a infecção por um sorotipo confere imunidade específica em longo prazo apenas para aquele sorotipo. O declínio e a reemergência de epidemias de dengue estão intimamente relacionadas com a migração populacional, o intercâmbio e a introdução de sorotipos, o aumento da população, a urbanização descontrolada, o aumento da infestação por mosquitos do gênero Aedes, que são vetores dos vírus e por mudanças na conjuntura política dos municípios. A doença configura-se como um grande problema de saúde pública e cerca de três bilhões de pessoas encontram-se em risco de contrair o vírus e, anualmente, milhões de casos de dengue são notificados, com aproximadamente 500 mil internações. O impacto econômico da doença não está direcionado apenas aos gastos diretamente relacionados ao tratamento, mas também, ao controle e à prevenção. Além disto, outros desdobramentos podem ocorrer, como gastos gerados por afastamento do trabalho no período de convalescença e por morte devido à infecção pelo vírus. As constantes trocas de equipes de prevenção e controle podem impactar negativamente a doença, favorecendo a dispersão do vetor e a manutenção do dengue no ambiente. Desta forma, o objetivo do trabalho é sistematizar as informações sobre o impacto do dengue na gestão dos recursos destinados a doenças infecto-contagiosas.

Geoprocessamento aplicado à dengue.descrição espaço-temporal das epidemias ocorridas no município de cruzeiro/sp nos anos de 2006 e 2011

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Dengue: padrões ambientais, conhecimento da população e cenários potenciais à transmissão em duas regiões de Jaboticabal, SP

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Identificação de padrões da dengue em municípios paulistas entre os anos de 2003 a 2011

Pós-graduação em Biociências - FCLAS

Análise da distribuição espaço-temporal de dengue e da infestação larvária no município de Tupã, Estado de São Paulo

INTRODUÇÃO: O vírus da dengue é transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti e, o atual programa de controle não atinge o objetivo de impedir sua transmissão. Este trabalho objetivou analisar a relação entre a distribuição espaço-temporal de casos de dengue e os indicadores larvários no município de Tupã, de janeiro de 2004 a dezembro de 2007. MÉTODOS: Foram construídos indicadores larvários por quarteirão e totalidade do município. Utilizou-se o método cross-lagged correlation para avaliar a correlação entre casos de dengue e indicadores larvários. Foi utilizado estimador kernel para análise espacial. RESULTADOS: A correlação cruzada defasada entre casos de dengue e indicadores larvários foi significativa. Os mapas do estimador Kernel da positividade de recipientes indicam uma distribuição heterogênea, ao longo do período estudado. Nos dois anos de transmissão, a epidemia ocorreu em diferentes regiões. CONCLUSÕES: Não ficou evidenciada relação espacial entre infestação larvária e ocorrência de dengue. A incorporação de técnicas de geoprocessamento e análise espacial no programa, desde que utilizados imediatamente após a realização das atividades, podem contribuir com as ações de controle, indicando os aglomerados espaciais de maior incidência.

Mapas de zonas de risco de epidemias e zoneamento agroclimático para o Cancro Cítrico no Estado de São Paulo

O cancro cítrico, causado pela bactéria Xanthomonas axonopodis pv. citri Valterin et alii 1995, é uma doença conhecida mundialmente e sempre constituiu séria ameaça para a citricultura brasileira. O objetivo do presente trabalho foi analisar as condições climáticas do Estado de São Paulo e desenvolver mapas de zonas de maior risco de epidemias de cancro cítrico. Foram utilizados dados meteorológicos referentes aos anos de 2002 a 2005, os quais foram baseados no modelo de previsão desenvolvido por Campbell & Madden (4) e Hau & Kranz (10). A freqüência dos dados foi horária e quando alguma estação apresentava falha, esses eram extrapolados da estação mais próxima. Foram contabilizados os índices de favorabilidade e posteriormente calculadas as porcentagens de dias favoráveis à ocorrência da doença no período de um ano. A partir destas informações, foram gerados os mapas temáticos do Estado de São Paulo, com a distribuição espacial da porcentagem de dias favoráveis à ocorrência de cancro cítrico. A região Noroeste do Estado foi a que apresentou a maior porcentagem de dias favoráveis à ocorrência de cancro cítrico.

Assessing the effects of vector control on dengue transmission

The dengue virus is an arbovirus transmitted to humans through mosquito Aedes aegypti. To describe the dynamics of dengue disease within these two populations we develop a compartment model taking into account chemical controls and mechanical control applied on the mosquitoes, which are the currently available controlling mechanisms to prevent dengue disease. To mimic seasonal variations, some parameters of the model are allowed to depend on time in order to divide a calendar year in favorable and unfavorable periods regarded to the development of vector population. (c) 2007 Elsevier B.V. All rights reserved.

Modelling the dynamics of dengue real epidemics

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Concurrent dengue and malaria in the Amazon region

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Optimal and sub-optimal control in Dengue epidemics

This work concerns the application of the optimal control theory to Dengue epidemics. The dynamics of this insect-borne disease is modelled as a set of non-linear ordinary differential equations including the effect of educational campaigns organized to motivate the population to break the reproduction cycle of the mosquitoes by avoiding the accumulation of still water in open-air recipients. The cost functional is such that it reflects a compromise between actual financial spending (in insecticides and educational campaigns) and the population health (which can be objectively measured in terms of, for instance, treatment costs and loss of productivity). The optimal control problem is solved numerically using a multiple shooting method. However, the optimal control policy is difficult to implement by the health authorities because it is not practical to adjust the investment rate continuously in time. Therefore, a suboptimal control policy is computed assuming, as the admissible set, only those controls which are piecewise constant. The performance achieved by the optimal control and the sub-optimal control policies are compared with the cases of control using only insecticides when Breteau Index is greater or equal to 5 and the case of no-control. The results show that the sub-optimal policy yields a substantial reduction in the cost, in terms of the proposed functional, and is only slightly inferior to the optimal control policy. Copyright (C) 2001 John Wiley & Sons, Ltd.

Explaining the high number of infected people by dengue in Rio de Janeiro in 2008 using a susceptible-infective-recovered model

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

A label-free immunosensor based on recordable compact disk chip for early diagnostic of the dengue virus infection

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Imigração e epidemias no estado de São Paulo

Esse artigo tem por objetivo apresentar e discutir aspectos de interesse sanitário no processo de imigração estrangeira para o estado de São Paulo, na primeira década após a proclamação da República. Objetiva também apresentar as relações da imigração com a formação dos serviços sanitários estaduais e com a elaboração do modelo tecno-assistencial por eles adotado a partir da década de 1890. Num momento em que a febre amarela era a mais freqüente e letal das epidemias que afetavam o estado, matando principalmente os estrangeiros, a defesa do fluxo migratório foi um dos fios condutores das ações em saúde pública. A combinação entre os interesses da cafeicultura, a expansão ferroviária, imigração e febre amarela definiu os rumos da ação sanitária promovida pelas oligarquias no poder nesse período em São Paulo. A organização autoritária do Estado brasileiro não dava espaço à implantação de ações individuais de assistência à saúde. Sempre reivindicada pela população urbana e rural, somente com o desenvolvimento da medicina previdenciária no país, na década de 1930, difundiram-se as ações de assistência individual à saúde.