70 resultados para Áreamédica Recursos humanos
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Histria e Arqueologia da Expanso e dos Descobrimentos Portugueses.
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RESUMO - O planeamento dos recursos humanos em sade um assunto relevante na formulao de polticas, face s importantes alteraes nos cuidados e necessidades, caractersticas demogrficas e socioeconmicas. Este planeamento consiste na estimativa do nmero de profissionais necessrios para se atingir determinados objetivos, existindo diferentes mtodos para a sua realizao. Segundo a Direo Geral de Sade considera-se adequado um Terapeuta da Fala para 60.000 habitantes valores calculados atravs de estudos de prevalncia de doena. Porm, o nmero de recursos humanos encontra-se intimamente ligado produtividade, determinada atravs de unidades de medida como os procedimentos. Nesta rea, fatores como a complexidade dos doentes e trabalho indireto, podem influenciar o produto final. Neste estudo pretende-se averiguar a necessidade de recursos humanos em Terapia da Fala, analisando a atividade destes servios nos hospitais da regio de Lisboa e Vale do Tejo e aplicando a frmula de preconizao proposta pelo Ministrio da Sade, baseada num modelo de oferta. Participaram no estudo 23 Terapeutas da Fala de 9 instituies hospitalares. Foi construda uma folha de registo do trabalho dirio, preenchida durante cinco dias no consecutivos, averiguando-se assim o tempo gasto nas diferentes atividades. Verificou-se que 63,21% do horrio laboral utilizado na concretizao de atos diretos e 36,76% gasto em atos indiretos, relacionados com os utentes, no contabilizados na frmula proposta. Incluindo as diferentes componentes (atos diretos e indiretos), constata-se que o nmero de profissionais existentes na regio de Lisboa e Vale do Tejo adequado, embora numa anlise por instituio o resultado seja contraditrio.
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CONTEXTO: O Farmacutico Comunitrio portugus tem conseguido lidar com a mudana e com os novos desafios do sistema de sade. Em 2007, nova legislao deu ao Farmacutico Comunitrio a possibilidade de prestar novos servios, para alm da dispensa de medicamentos. Juntamente com a actual tendncia dos cuidados de sade centrados no doente, com a inovao tecnolgica e com a reforma dos cuidados de sade primrios, surge agora uma oportunidade para aperfeioar o papel que o Farmacutico Comunitrio pode ter no sistema de sade portugus, sendo objectivo deste trabalho analisar as possibilidades de participao do futuro Farmacutico Comunitrio no Sistema de Sade em Portugal. MTODOS: Para a realizao deste estudo, usmos o mtodo de anlise de cenrios, visando definir cenrios para o futuro dos Farmacuticos Comunitrios em Portugal. Convidmos profissionais conhecedores do contexto para a realizao de 2 workshops de cenarizao. Aps identificarmos as principais incertezas que determinaro o futuro do Farmacutico Comunitrio, construmos 3 cenrios plausveis representando, cada um deles, 3 futuros alternativos. RESULTADOS: A informao recolhida no primeiro workshop permitiu-nos identificar as incertezas crticas que iro influenciar o futuro do Farmacutico Comunitrio. Os eixos que parecem ser os que mais determinaro o futuro so: a Capacidade de Desenvolvimento de Servios, reflectindo as diferenas em inovao e desenvolvimento de servios entre farmcias; e o Ambiente Legislativo, reflectindo a maior ou menor tendncia para a liberalizao do mercado das farmcias e do prprio sistema de sade. Esta anlise permitiu-nos enquadrar o futuro do Farmacutico Comunitrio em trs cenrios que denominmos Pharmacy-Mall, e-Pharmacist, e Reorganize or die. CONCLUSO: No cenrio Pharmacy-Mall, o papel do Farmacutico Comunitrio ser o de supervisionar a dispensa de medicamentos na farmcia, podendo ter severas implicaes no emprego dos Farmacuticos Comunitrios. No cenrio e-Pharmacist, o Farmacutico Comunitrio estar mais dedicado prestao de servios para o sistema de sade, podendo exercer fora do contexto da farmcia. No cenrio Reorganize or die, o Farmacutico Comunitrio ser levado a desenvolver e vender novos servios para assim aumentar os lucros da farmcia. Independentemente de qualquer dos cenrios pode-se concluir que o Farmacutico Comunitrio ter de obter novas competncias em reas que tradicionalmente no so do mbito do farmacutico tais como, tcnicas de gesto, domnio das tecnologias de informao e tcnicas de marketing.
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Segundo a OMS, 36 dos 57 pases que enfrentam uma crise de RHS so Africanos. Em S. Tom e Prncipe uma consultoria efetuada identifica trs problemas: Gesto de Recursos Humanos, Gesto de processos de capacitao, e Desenvolvimento Institucional da Escola Superior de Quadros de Sade Vtor de S Machado, atual ICSVSM (Dussault et al., 2010). O presente estudo surge da necessidade de avaliar a sustentabilidade do investimento na capacitao de RHS, atravs do estudo de caso do ICSVSM. Foi utilizado como metodologia o estudo de caso. Para melhor compreenso da problemtica foram desenhados um quadro conceptual e um modelo terico-lgico. Foram feitas 24 entrevistas a informantes-chave, das quais foram gravadas e transcritas 9 e anotadas 15. A anlise das entrevistas e dos documentos analisados foi feita recorrendo criao de pro formas que permitiram estruturar a anlise efetuada de acordo com a operacionalizao de variveis. H uma manifesta necessidade de aumentar os nmeros de RHS de acordo com os novos perfis do pas, e como definidos no PRHS e PNDRHS. Por outro lado, em termos internos o ICSVSM, apresenta capacidade de responder a essas necessidades, mas verificou-se uma necessidade de criar Conselhos Pedaggico e Cientfico capazes de delinear e orientar estrategicamente o ICSVSM. Apesar do baixo investimento do OGE, os programas nacionais constituem uma fonte de financiamento atravs das formaes oramentadas, e que so parte da formao contnua de RHS. A falta de condies, a consequente fuga de quadros, a ausncia de um sistema de informao, a m distribuio dos RHS pelos distritos e a forte dependncia financeira externa, so os entraves encontrados sustentabilidade do ICSVSM. O facto de o ICSVSM ser a nica instituio de formao de quadros de sade em S. Tom e Prncipe, dota-o de um potencial que importa maximizar. De facto, as melhorias operadas nos ltimos anos e as perspetivas que o PNDRHS abre para a formao de RHS mostram a importncia do ICSVSM no panorama Santomense. Importa assim, contornar as dificuldades existentes de modo a garantir a sustentabilidade do investimento em RHS.
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As Empresas Municipais (EM), integradas no Sector Empresarial Local (SEL), foram criadas no sentido de alcanar eficcia e eficincia no desempenho das organizaes pblicas e assentam numa filosofia que lhes permite a adopo de Prticas de Gesto de Recursos Humanos (PGRH) semelhantes s usadas pelo sector privado, que melhor contribuam para o desempenho organizacional. O presente estudo procura analisar em que medida as PGRH se encontram associadas com a satisfao no trabalho e de que forma a motivao no trabalho e o comprometimento organizacional intervm nessa relao. O estudo incidiu numa EM, e face ausncia de estudos neste sector, pretende-se tambm caracterizar a percepo das PGRH, na perspectiva dos trabalhadores. Participaram neste estudo 194 trabalhadores, que colaboraram com a resposta a um questionrio. Procedeu-se anlise estatstica dos dados com recurso a tcnicas de correlao e regresso hierrquica. Os resultados obtidos sugerem que as PGRH revelam baixa predio de satisfao no trabalho.
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Esta tese sobre os Recursos Humanos da Sade (RHS) em Moambique, sem os quais no possvel haver prestao de cuidados de sade. Moambique gasta a maioria do seu Produto Interno Bruto (PIB) na sade pblica (4 por cento), mas apesar de ter registado melhorias significativas dos seus indicadores de sade nos ltimos anos (OMS, 2010), continua a enfrentar o desafio de um Sistema de Sade (SS) debilitado (MSF, 2007), com fraca capacidade de resposta s necessidades de sade da populao. Actualmente a ateno do Governo moambicano centra-se na expanso, fortalecimento e melhoria do Servio Nacional de Sade (SNS), mas os problemas existentes com os RHS continuam a ser a maior barreira para alcanar estes objectivos (OMS, 2010). O SS enfrenta problemas de densidade, distribuio e desempenho destes recursos (Ferrinho & Omar, 2006). Finalidade e objectivos Esta tese tem como finalidade obter contributos para o planeamento de uma poltica de Recursos Humanos da Sade para Moambique. Com o objectivo geral de conhecer as percepes que os responsveis pela gesto de nvel provincial tm dos processos de gesto utilizados e o que consideram ser os temas mais importantes a contemplar no planeamento de uma poltica de RHS, a tese foi desenhada para responder aos seguintes objectivos especficos: 1.Descrever as estruturas organizacionais de nvel provincial e explorar a percepo dos responsveis pela gesto sobre a adequao destas; 2.Descrever as funes das Direces Provinciais de Sade, Departamentos de Recursos Humanos e Departamentos de Formao e explorar consideraes importantes decorrentes da experincia dos gestores responsveis por aquelas; 3.Descrever os instrumentos de gesto utilizados na organizao e no planeamento pelos responsveis pela gesto e o eventual envolvimento destes na sua elaborao; 4.Descrever o processo de monitoria e avaliao existente e explorar consideraes importantes decorrentes da percepo dos responsveis pela gesto; 5.Explorar a percepo dos responsveis pela gesto sobre questes relacionadas com os Recursos Humanos da Sade da Provncia, nomeadamente aspectos como temas prioritrios a considerar, a sua dotao, formao e sistemas de gesto de informao existentes; 6. Obter recomendaes e propostas dos responsveis pela gesto para os aspectos que devero ser considerados numa poltica de RHS para Moambique. Mtodos Para alcanar a finalidade e os objectivos enunciados foi efectuado um estudo descritivo por inqurito, no mbito do qual foram aplicadas entrevistas semi-estruturadas a um conjunto de sujeitos seleccionados por amostragem intencional. Os sujeitos que integram a amostra so responsveis pela gesto de nvel provincial em quatro provncias de Moambique (Maputo Cidade, Maputo Provncia, Nampula e Niassa). Resultados Foi constatada uma variabilidade de funes, autonomia e envolvimento dos entrevistados na prossecuo das suas actividades, tendo sido identificadas diferentes sinergias ao nvel do planeamento nas quatro provncias. A insuficincia de recursos financeiros, a libertao tardia de fundos e a sobreposio de actividades, foram identificados como problemas sobre os quais os entrevistados no tm poder de controlo e que afectam negativamente as actividades da provncia. Factores como a formao, a necessidade de criao de mecanismos de motivao e envolvimento dos RHS, bem como, a necessidade de desbloqueio dos processos administrativos com impacto directo na carreira dos RHS, foram identificados como problemas que afectam a provncia. Em relao aos RHS das provncias foram ainda identificados problemas de densidade, distribuio, fracas capacidades tcnicas, desmotivao e fuga de capital humano para outros sectores. Concluses O trabalho aqui apresentado permitiu revelar os principais problemas relacionados com os RHS enfrentados pelo Ministrio da Sade (MISAU), conforme estes so percepcionados por um grupo de responsveis pela gesto de nvel provincial. Os principais problemas referidos pelos entrevistados referem-se densidade, distribuio e desempenho, mas tambm, alguns problemas transversais. No mbito deste estudo, e como pontos de partida principais, reala-se a importncia de potenciar o planeamento com base em evidncia e minimizar o por vezes fraco envolvimento de todos os stakeholders chave do MISAU no planeamento estratgico, directamente relacionado com os RHS. Dada a realidade de parcos recursos financeiros, humanos e de infra-estruturas de que Moambique dispe, afigura-se de primordial importncia um planeamento coerente, que permita ao nvel central a tomada de deciso e delineao de planos de aco baseados em evidncias. Por outro lado, o envolvimento de todos os stakeholders chave propicia o alinhamento entre os planos estratgicos e os planos operacionais elaborados ao nvel da provncia e dos distritos.
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Esta dissertao tem por principal objetivo propor modelos BPMN que possam representar as boas prticas em gesto recursos humanos, a fim de facilitar a identificao dos principais requisitos dos pacotes de software para a Gesto de Recursos Humanos. Assim, foram estudadas as sub-reas recrutamento e seleo, avaliao de desempenho, formao e desenvolvimento, clculo e pagamento de salrios e recompensas, e a gesto de carreira. Para o desenho dos modelos BPMN foi adotada a metodologia design science, adequada aos projetos de investigao em tecnologias e sistemas de informao que tm por objetivo o design de artefactos a partir de bases tericas. Os modelos desenvolvidos foram disponibilizados para avaliao por gestores e executivos da rea de gesto de recursos humanos o que permitiu refinar e melhorar os mesmos.
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RESUMO - Numa poca de constrangimento oramental, os hospitais do SNS vm-se na obrigao de melhorar a eficincia de utilizao dos recursos disponveis, por forma a contribuir para o seu equilbrio financeiro. Cabe a cada prestador analisar a sua posio, avaliar as suas oportunidades e adoptar estratgias que a curto, mdio ou longo prazo se traduzam numa efetiva melhoria na eficincia. A anlise e o controlo do desperdcio associado prestao de cuidados de sade apresentam-se, globalmente, como uma dessas oportunidades. Neste trabalho so exploradas oportunidades de reduo de desperdcio em medicamentos, numa perspectiva meramente operacional, a nvel das funes desempenhadas pelos Servios Farmacuticos (SF). No hospital em estudo acompanhou-se as diferentes linhas de produo dos SF, nomeadamente as tarefas envolvidas no processo de Distribuio Individual Diria em Dose Unitria, na distribuio de medicamentos para o Servio de Urgncias (SU) e na preparao de citotxicos e imunomoduladores para o Hospital de Dia de Oncologia. Durante o ano de 2013, os SF devolveram aos fornecedores 0,07% e abateram 0,05% da despesa em medicamentos. A anlise dos erros de medicao registados reflete o tipo de distribuio adotado para a maioria dos servios de internamento do hospital. As melhorias encontradas a este nvel passam pelo reforo de recursos humanos a desempenhar as tarefas de dispensa de medicamentos mas tambm pela implementao de uma cultura de registo de erros e acidentes, baseada no sistema de informao, para que se consiga quantificar o desperdcio associado e agir com vista optimizao do circuito. A relao entre o mtodo de distribuio adotado para o SU e a utilizao do medicamento neste servio foi apenas investigada para os medicamentos de registo individual de administrao. Foi determinado um ndice de eficincia de utilizao de 67,7%, entre o dispensado e o administrado. s discrepncias encontradas est associado um custo de 32 229,6 para o ano de 2013. Constatou-se tambm que, a nvel do consumo de citotxicos e imunomoduladores houve, durante o ms de abril de 2013, um ndice de desperdcio mdio de 14,7%, entre o prescrito e o consumido, que se traduziu num custo do desperdcio mensal de 13 070,9 . Com base no desperdcio mensal estimou-se que o desperdcio anual associado manipulao de citotxicos e imunomoduladores dever corresponder a 5,5% da despesa anual do servio com estes medicamentos. No obstante as limitaes encontradas durantes o trabalho, e parte do desperdcio apurado ser inevitvel, demonstrou-se que o desperdcio em medicamentos pode traduzir-se numa fatia no negligencivel mas controlvel da despesa do hospital em estudo. No seguimento do seu conhecimento, a sua conteno pode ter um impacto na reduo de despesa a curto-mdio prazo, sem a necessidade de racionamento da utilizao de medicamentos e sem alterar os padres de qualidade assistencial exigidos pela tutela e pelos doentes. Por ltimo, so apresentadas recomendaes para a reduo do desperdcio em medicamentos, adequadas a cada uma das dimenses analisadas.
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Dissertao de mestrado em Cincias da Educao: rea de Educao e Desenvolvimento
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Dissertao de mestrado em Cincias da Educao: rea de Educao e Desenvolvimento
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Dissertao de mestrado em Cincias da Educao: rea de Educao e Desenvolvimento
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Dissertao de mestrado em Cincias da Educao: rea de Educao e Desenvolvimento
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A educao e a formao constituem um dos maiores desafios do nosso tempo, interpelando no s professores, mas tambm gestores e polticos. Partindo desse desejo, desenvolvemos um trabalho que teve como ponto de partida a seguinte questo de investigao: como percepcionam os professores adjuntos do ensino superior politcnico de enfermagem as exigncias e necessidades de formao emergentes dos actuais desafios do sistema educativo? O mbito desta investigao circunscreve-se formao e tem por objectivos: compreender a problemtica da formao de professores do ensino superior politcnico de enfermagem luz das actuais polticas educativas, numa perspectiva de mudana e desenvolvimento pessoal e profissional; compreender se a formao constitui uma prioridade e que importncia lhe atribuem os professores; compreender o papel das escolas superiores de enfermagem face formao dos seus docentes; conhecer os constrangimentos vivenciados pelos professores na vertente formao e como interferem na mudana das prticas de ensino; analisar a relao entre concepes da formao dos professores de enfermagem e a histria pessoal e familiar, institucional e a realizao de projectos pessoais; compreender a importncia atribuda aos valores na formao de estudantes do curso de licenciatura em enfermagem e na formao de professores; contribuir com sugestes para a mudana das prticas de formao dos professores de enfermagem. Para se atingir estes objectivos construiu-se um quadro terico onde se cruzam diferentes concepes, modelos e paradigmas, competncias, dimenso tica, deontologia e valores, apoiados numa abordagem diacrnica de formao de professores com especial incidncia na rea de enfermagem. O processo metodolgico recai sobre o paradigma qualitativo, compreensivo e interpretativo, que inclui uma fase de trabalho mais extensivo, com recurso ao inqurito por questionrio. E, na segunda fase de trabalho, mais em profundidade, optmos pela realizao de inqurito por entrevista, narrativa e anlise documental recorrendo-se anlise temtica de contedo. A 1 fase do estudo desenvolveu-se em sete escolas superiores de enfermagem oficiais pblicas do pas incluindo as Regies Autnomas dos Aores e Madeira. Decorreu num contexto de grande interesse manifestado pelos sessenta e quatro professores adjuntos que nele participaram. A 2 fase desenvolveu-se em trs escolas superiores de enfermagem oficiais pblicas e com a participao de trs professores adjuntos. Os resultados obtidos na investigao permitem concluir que a formao merece todo o interesse pelos professores no sentido de mudana de paradigma dessa formao como contributo para a melhoria da qualidade do ensino e resposta aos actuais desafios da sociedade. Salienta-se, ainda, a necessidade de uma maior autonomia e participao dos professores no processo de formao e a criao de parcerias nacionais e internacionais entre escolas superiores de enfermagem, universidades e outros pases da Europa. So, tambm, relevantes os constrangimentos vivenciados pelos professores no que concerne a formao, salientando-se, nomeadamente a falta de tempo, demasiadas actividades a desenvolver, horrios rgidos, turmas demasiado numerosas, a escassez de recursos humanos e financeiros, falta de incentivos por parte das direces de escolas e a inexistncia de planos de formao. Sugere-se que: as escolas dem mais ateno formao de professores; se definam critrios de formao coerentes e de acordo com o interesse e necessidade de formao dos docentes e a criao de planos de formao conducentes ao estabelecimento de uma poltica educativa de formao.
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Na ltima dcada, a gesto de resduos slidos urbanos (RSU) sofreu uma marcante evoluo de carcter poltico e legislativo, com destaque para a reorganizao institucional e para as medidas estratgicas adoptadas. A produo de lixiviados uma consequncia inevitvel da deposio de resduos slidos urbanos em aterros sanitrios. A conteno, recolha e tratamento adequado do lixiviado dever ser uma prtica comum e obrigatria de preveno e controlo da poluio/contaminao das massas de gua (superficiais e subterrneas) e solo subjacentes ao aterro sanitrio. O sistema de tratamento de lixiviados a implantar fortemente dependente da qualidade do lixiviado, que por sua vez influenciado por diversos factores, incluindo a composio da massa de resduos depositada, a precipitao, e o tipo de gesto e operao em aterro, entre outros. O Instituto Regulador de guas e Resduos, no mbito da sua misso como entidade reguladora de resduos, encomendou Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa o estudo: Gesto de Lixiviados Produzidos em Aterros Sanitrios de Resduos Slidos Urbanos, em 2007. A presente dissertao tem como objectivo apresentar o diagnstico actual da situao nacional em matria de gesto e tratamento de lixiviados produzidos em aterros sanitrios de resduos slidos urbanos, tendo como caso de estudo o universo dos sistemas intermunicipais. Este trabalho um contributo importante o estudo supracitado, que se encontra actualmente em curso, nomeadamente com a proposta de indicadores de desempenho que se desenvolveram no mbito desta dissertao e que se aplicaro posteriormente a todos os Sistemas. Para atingir estes objectivos recorreu-se a dois instrumentos de anlise, um indirecto atravs de da realizao de questionrios aos sistemas intermunicipais, e outro, por observao directa atravs da realizao de visitas a todos estes sistemas. Os resultados e as concluses obtidas permitiram identificar o nmero e o tipo tratamento de lixiviados existentes nos sistemas intermunicipais, as caractersticas do lixiviado produzido, as eficincias de tratamento, os destinos do efluente tratado, de lamas e concentrados resultantes, bem como identificar as principais dificuldades dos Sistemas. Ainda com base na informao recolhida foi possvel desenvolver um conjunto de indicadores (ambientais, de contexto, de recursos humanos, operacionais, econmico-financeiros, de qualidade do servio e de opinio) que sero aplicados aos restantes Sistemas de gesto de resduos nacionais.
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Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obteno do grau de Mestre em Bioenergia
