179 resultados para Tecnologias do Conhecimento e Decisão
Resumo:
pp. 187-210
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RESUMO O comportamento sexual dos jovens actualmente, uma das principais preocupaes da Sade Pblica internacional e nacional pela sua associao com vrias consequncias indesejveis que, directa ou indirectamente, afectam a sade e o bem-estar dos adolescentes, nomeadamente infeco pelo Vrus da Imunodeficincia Adquirida (VIH/SIDA), outras Infeces Sexualmente Transmissveis (ISTs) e gravidez indesejada. Os comportamentos sexuais de risco tm sido identificados como uma das principais causas associadas com a mortalidade, morbilidade e problemas sociais nos jovens. O presente trabalho tem como objectivos gerais aprofundar o conhecimento sobre a sexualidade e os comportamentos sexuais nos adolescentes portugueses escolarizados e identificar necessidades e factores relevantes para a Sade Sexual e preveno do VIH/SIDA nos adolescentes. Para a concretizao destes objectivos foram efectuados dois estudos, um quantitativo e outro qualitativo. O estudo quantitativo pretende descrever os conhecimentos, atitudes e prticas na rea da sexualidade com relevncia para a preveno do VIH/SIDA nos jovens e analisar as relaes entre os comportamentos sexuais adoptados e as variveis scio-demogrficas, as psicossociais e as dos contextos sociais do jovem (famlia, pares, escola e comunidade). A amostra utilizada composta por 3762 adolescentes que frequentavam o 8 e 10 ano de escolaridade e faz parte do estudo realizado em Portugal Continental em 2002 (Matos, Gonalves, Dias, & Aventura Social, 2003) da Rede Europeia Health Behaviours in School-aged Children (HBSC/OMS), da Organizao Mundial de Sade (Currie et al., 2004). O segundo estudo, qualitativo, prope-se identificar e aprofundar os factores e processos ligados proteco e ao risco individuais e do contexto ecolgico, visando compreender as dinmicas subjacentes aos conhecimentos, atitudes e comportamentos sexuais relevantes para a preveno do VIH/SIDA. Neste estudo foram realizados 12 grupos focais, utilizando uma amostra constituda por 72 adolescentes, 36 jovens do sexo feminino e 36 do sexo masculino, de seis escolas pblicas do ensino regular situadas em diferentes regies do pas. Nos resultados do estudo quantitativo, salienta-se a percentagem de adolescentes que refere j ter iniciado a actividade sexual, 23.7%. Relativamente idade da primeira relao sexual, 48.2% dos adolescentes refere ter tido a sua primeira experincia sexual entre os 12 e os 14 anos e 17.3% aos 11 anos ou menos. Quanto utilizao do preservativo, 29.9% dos jovens refere no o ter utilizado na ltima relao sexual. Os dados sugerem a existncia de diferenas de gnero e de idade relativamente aos conhecimentos, atitudes e comportamentos sexuais. Pelos resultados encontrados nas anlises de regresso logstica pode-se verificar que as variveis ter iniciado as relaes sexuais e no ter utilizado o preservativo, na ltima relao sexual, se associam significativamente com variveis individuais de nvel scio-demogrfico e pessoal e variveis relativas ao contexto social que rodeia os jovens (famlia, pares, escola e comunidade). Os resultados do estudo qualitativo sublinham que as questes ligadas sexualidade so complexas e que os conhecimentos, atitudes e comportamentos sexuais adoptados pelos jovens sofrem mltiplas influncias que se situam a vrios nveis, nomeadamente individual, familiar, interpessoal (pares), escolar e comunitrio. Os adolescentes identificaram diversos factores ligados proteco e ao risco nos diferentes nveis de anlise. Os resultados apontam tambm para que os factores e processos de risco e de proteco interagem entre si atravs de possveis relaes que reduzem ou aumentam a probabilidade do envolvimento em comportamentos de risco. Os resultados dos dois estudos sugerem que os adolescentes no podem ser considerados um grupo homogneo em relao aos conhecimentos, atitudes e comportamentos sexuais e relativos ao VIH/SIDA. Apontam tambm para a importncia das intervenes precoces, que envolvam os jovens como principais intervenientes no processo e os agentes de socializao (pares, pais, escola e comunidade), quer ao nvel da reduo dos factores ligados ao risco, quer ao nvel da promoo dos factores ligados proteco. A complementaridade encontrada na utilizao de diferentes metodologias parece funcionar como uma estratgia para aumentar o conhecimento e a compreenso das complexidades em que a sexualidade se desenvolve. Os resultados obtidos neste trabalho podero contribuir para o planeamento e implementao de programas de promoo de Sade Sexual e preveno de VIH/SIDA nos jovens, que reflictam as suas necessidades especficas, e consequentemente, permitam efectivos ganhos na sade juvenil.
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pp. 99-119
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Dissertao apresentada como requisito parcial para obteno do grau de Mestre em Estatstica e Gesto de Informao
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ABSTRACT Background: Primary Health Care (PHC) is usually the first contact with the health system, and health professionals are key mediators for enabling citizens to take care of their health. In Portugal, great improvements have been achieved in the biometric indicators of maternal and child health during the last decades. Nevertheless, scant attention has been paid to the mental health dimension, in spite of the recognition of its importance, being pregnancy and early childhood crucial opportunities in the lifecycle for mental health promotion, especially in the early years of life, with a strong impact in the health of the child. The impact of early attachment between mother and baby on maternal and child health has long been recognized. This attachment can be influenced by some factors, as the mothers emotional adjustment. Attention to these factors may facilitate implementation of both positive conditions and preventative measures. Family support during the transition to parenthood has been highlighted as an effective measure and PHC professionals are in a privileged position as information sources as well as mediators. Aims: The project we present describes an action-research process developed together among academic researchers and health professionals to embrace these issues. We intend to enable health professionals to support families in the transition to parenthood thereby promoting childrens mental health. Approach: The project is driven by a participatory approach intended to lead to reorganization of health care during pregnancy and early childhood. Effective change happens when those involved are interested and motivated, what makes their participation so important. Reflection about current practices and needs, and knowledge about evidence-based interventions have been guiding the selection of changes to introduce in clinical practice for family support and development of parenthood skills and self-confidence. Development: We summarize the main steps in development: the initial assessment and the picture taken from the community under study; the decision making process; the training programme of PHC professionals in action; the review of the protocols of maternal consultation, home visits and antenatal education; the implementation planning; the plan for evaluation the effectiveness of the changes introduced in the delivery of maternal and child health care units. The already developed work has shown that motivation, leadership and organizational issues are decisive for process development.-------------------------- RESUMO - Os Cuidados de Sade Primrios so habitualmente o primeiro contacto com o sistema de sade e os profissionais de sade so mediadores chave na capacitao dos cidados para cuidarem da sua sade. Em Portugal, nas ltimas dcadas, tm-se alcanado grandes melhorias nos indicadores biomtricos de sade materno-infantil. Contudo, tem-se dedicado pouca ateno dimenso de sade mental, apesar do reconhecimento da sua importncia. A gravidez e primeira infncia tm sido apontadas como uma oportunidade crucial no ciclo de vida para a promoo da sade mental. dado especial enfoque aos primeiros tempos de vida, dado o forte impacto na sade da criana. O impacte da vinculao precoce entre a me e o beb na sade da me e da criana h muito que reconhecido. Esta vinculao pode ser influenciada por vrios factores, nomeadamente pelo ajustamento emocional da me. A focalizao nestes aspectos pode facilitar a criao de condies favorveis e a implementao de medidas preventivas. O suporte familiar durante o perodo de transio para a parentalidade tem sido enfatizado como uma medida eficaz e os Cuidados de Sade Primrios esto numa posio privilegiada como fontes de informao e como mediadores. O projecto que apresentamos descreve um processo de investigao- aco desenvolvido em parceria entre investigadores acadmicos e profissionais de sade para abordar os aspectos referidos. Pretende-se capacitar os profissionais de sade para apoiarem as famlias na transio para a parentalidade, promovendo assim a sade mental das crianas. O projecto baseia-se numa abordagem participativa, direccionada para a reorganizao dos cuidados durante a gravidez e primeiros tempos de vida. A mudana efectiva acontece quando os envolvidos esto interessados e motivados, o que torna a sua participao to importante. A reflexo acerca das prticas e necessidades actuais e o conhecimento acerca de intervenes baseadas na evidncia tm guiado a seleco das alteraes a introduzir na prtica clnica, no sentido de promover o suporte familiar e o desenvolvimento de competncias parentais e auto-confiana. Neste artigo, apresentamos as etapas principais do desenvolvimento do projecto: avaliao inicial da comunidade em estudo; processo de tomada de decisão; programa de formao dos profissionais dos Cuidados de Sade Primrios; reviso dos protocolos da consulta de sade materna, visita domiciliria e educao pr-natal; planeamento da implementao; plano de avaliao da efectividade das alteraes introduzidas na prestao de cuidados. O trabalho j desenvolvido tem mostrado que a motivao, liderana e aspectos
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Relatrio de estgio apresentado como requisito parcial para obteno do grau de Mestre em Estatstica e Gesto de Informao.
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Arqueologia
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O processo de tomada de decisão familiar de institucionalizar um parente idoso com demncia e as equipas de cuidados primrios de sade FILIPA JOAQUIM PALAVRAS CHAVE: Doente, Idoso, Demncia, Famlia, Processo de Tomada de Decisão, Equipa de Cuidados Primrios de Sade, Cuidados de Longa Durao Pretende se com a proposta de investigao, estudar a gesto de transferncia de um doente idoso com demncia, para os cuidados de longa durao, atravs da anlise do processo de tomada de decisão, levado a cabo pelas famlias destes pacientes, tendo como referncia o Modelo Multidisciplinar de Avaliao e Tomada de Decisão de Beckingham e Baumann (1990) e Modelo de Utilizao de Servios de Sade de Dutton (1986). Ir-se- explorar como as famlias experienciam este processo de gesto de transferncia de cuidados, e o papel desempenhado pela equipa de cuidados primrios de sade. Optou-se por uma abordagem qualitativa, com desenho de estudo de caso inclusivo, a realizar na Instituio Particular de Solidariedade Social (IPSS), Lar de S. Cristvo, situada no concelho de Leiria, com duas unidades de anlise embutidas: famlias (representadas pelos cuidadores principais do familiar doente) e equipas de cuidados de sade primrios. Os mtodos de recolha de dados utilizados so a entrevista semi-estruturada e focus-grupo. A anlise dos dados efectuada atravs dos mtodos de anlise de contedo e anlise estatstica. A todos os participantes ser pedido o seu consentimento livre e esclarecido, atravs de documento escrito, garantindo a sua privacidade e o sigilo das informaes cedidas. Com a presente investigao, pretende-se dar um contributo para a introduo de novas prticas de colaborao, acesso e melhoria da qualidade dos servios, centrados na perspectiva do paciente, a fim de facilitar a transio entre os diferentes nveis de cuidados de sade.
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Gesto do Territrio na rea de Especializao em Deteco Remota e Sistemas de Informao Geogrfica
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Relatrio de Estgio apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Gesto do Territrio, especializao em Deteco Remota e Sistemas de Informao Geogrfica
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Trabalho de Projecto apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Museologia.
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Trabalho de Projecto apresentado como requisito parcial para obteno do grau de Mestre em Estatstica e Gesto de Informao.
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Cincia Politica e Relaes Internacionais Especializao em Globalizao e Ambiente
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Deteco Remota e Sistemas de Informao Geogrfica
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A dimenso deste texto no permite seno documentar brevemente a sinuosidade do percurso do conhecimento cartogrfico, afravs do comentrio de alguns mapas, paradigmticos de avanos e pausas nessa evoluo. Para isso, recorreremos a espcimes onde so figurados espaos distintos: o conjunto do Planeta, a Pennsula Ibrica e Portugal Continental.
