101 resultados para Esgotos Tratamento
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Dissertao de Mestrado em Conservao e Restauro - Metais
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Relatrio de Estgio de Mestrado em Ecologia Humana e Problemas Sociais Contemporneos
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Resumo: ltimas dcadas, sendo j considerada uma doena crnica. Ao longo dos anos, ainvestigao desenvolvida nessa rea permitiu definir com maior rigor a sua forma de avaliao. Relativamente avaliao do processo de ingesto alimentar no tratamento da obesidade, e com o objectivo de se obter uma perspectiva completa e contnua, no ser suficiente avaliar apenas variveis nutricionais, mas devem tambm constar variveis relacionadas com o comportamento alimentar. O presente trabalho ir enquadrar as reas fundamentais a avaliar nas componentes da ingesto nutricional e dos comportamentos alimentares associados, e, mais especificamente, apreciar a metodologia de avaliao usada nesse domnio, num programa de tratamento comportamental da obesidade, randomizado e controlado o programa PESO (Promoo do Exerccio e Sade na Obesidade). Embora este Programa no tenha sido especificamente concebido para avaliar as componentes acima referidas como variveisalvo principais, os dados so relevantes para avaliar o impacte do Programa. Os principais resultados sugerem melhorias evidentes nas variveis crticas na gesto do peso, tanto na componente da ingesto nutricional como no comportamento alimentar.-----------ABSTRACT: The prevalence of obesity has increased significantly in the last decades and is now considered a chronic disease. Over the years, the research undertaken in this area allowed to define more rigorous ways to assess it. To evaluate dietary intake process in the treatment of obesity, and to achieve a more complete and continuous measurement, its not enough to assess the nutritional variables, its also necessary to include eating behavior related variables. This work will focus in key areas to evaluate nutritional intake and eating behavior variables, and also in the methodology assessment used in this domain, in a behavioral treatment program of obesity, a randomized controlled trial, named PESO (Promotion of Exercise and Health in Obesity). Although this program was not specifically designed to assess the above components as variables main target, the data are relevant to assess the Program impact. The main results suggest an obvious improvement in weight management critical variables, both in nutritional intake component and eating behavior.
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Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obteno do grau de Mestre em Engenharia Qumica e Bioqumica
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Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obteno do grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, Perfil de Engenharia Sanitria
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Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obteno do Grau de Mestre em Tecnologia e Segurana Alimentar
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, perfil Engenharia Sanitria
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Tecnologia e Segurana Alimentar Qualidade Alimentar
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia do Ambiente Perfil Engenharia Sanitria
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Resumo: A hiperplasia benigna da prstata (HBP) tem elevada prevalncia nos homens entre os 50 e 79 anos de idade, sendo ubiquitria com o envelhecimento. Devido significativa morbi-mortalidade associada aos tratamentos mdicos e cirrgicos currentemente disponveis, so necessrias novas tecnologias para melhorar os resultados e minimizar o desconforto dos doentes. Recentemente, estudos preliminares de experimentao animal e em 3 doentes tratados, sugeriram a embolizao arterial prosttica selectiva (EAPS) como hiptese teraputica para a HBP. Decidimos investigar se a EAPS poderia ser um procedimento bem sucedido no tratamento da HBP gravemente sintomtica. Para tal realizmos um estudo antomo-radiolgico e clnico em 63 doentes com recurso a uma teraputica inovadora minimamente invasiva guiada pela imagem. Avalimos 126 hemiplvis com recurso a Angio-RM, Angio-TC e Angiografia Digital de Subtraco, com o intuito de definir os padres bsicos de bifurcao das artrias ilacas internas at agora apenas descritos em estudos cadavricos. Estudmos ainda o suprimento vascular arterial prosttico, identificando: 1 as artrias prostticas; 2 origem e direco; 3 os ramos intra-prostticos; 4 anastomoses com outras artrias. Em relao aos resultados anatmicos, identificmos 181 artrias prostticas, j que em 43.7% das hemiplvis existiam dois pedculos arteriais prostticos com origens independentes. A origem mais frequente foi a artria pudenda interna (39.7%), seguida do tronco comum glteo-pudendo (21%) e da artria vesical superior (18.2%). Origens menos frequentes foram a artria obturadora (12.1%), as artrias glteas inferior (3.9%)ou superior (1.7%), ramos rectais provenientes da artria mesentrica inferior (1.7%) e a artria pudenda acessria (1.7%). Identificaram-se anastomoses com as artrias adjacentes em 57.9% dos casos: com a terminao da artria pudenda interna (41.6%),artrias prostticas contra-laterais (18.2%) e homo-laterais (11.7%), com ramos rectais (15.6%) e com artrias vesicais (12.9%). Em relao ao estudo clnico tratmos 63 doentes (idades compreendidas entre 52 - 82 anos, mdia 69.5 anos) com HBP gravemente sintomtica refractria teraputica mdica h mais de 6 meses. Foi possvel avaliao aps o tratamento em 37 doentes: mdia de seguimento de 4.7 meses (variando entre 1 e 12 meses). A EAPS unilateral foi possvel em todos os doentes, com embolizao bilateral em 73% dos casos. A embolizao bilateral no foi possvel em 27% dos casos devido a tortuosidade, alteraes ateroesclerticas e pequeno calibre das artrias ilacas e/ou prostticas. Em mdia houve uma melhoria do International Prostate Symptom Score (IPSS) de 10.8 pontos, da QoL de 1.5 pontos e do Internationl Index of Erectile Function (IIEF) de 2.1 pontos. Houve uma reduo mdia do PSA de 30% (2.4 ng/mL), um aumento do pico de fluxo urinrio (Qmax) de 3.1 - 3.85 mL/s e uma reduo mdia do volume prosttico de 21% (18.5 mL). Registou-se uma complicao major: pequena rea de isqumia da parede vesical tratada cirurgicamente. Em 75% dos doentes tratados obteve-se sucesso clnico com franca melhoria dos sintomas, enquanto 25% dos doentes foram considerados insucesso clnico por se ter registado uma fraca ou ausente melhoria sintomtica aps a embolizao. Os restantes doentes tratados esto sob controlo evolutivo, pararam toda a medicao prosttica, sem qualquer caso de disfuno sexual associada com o tratamento. Este trabalho constitui o primeiro estudo anatmico descritivo in vivo das artrias prostticas, conseguido devido utilizao de tcnicas de imagem nunca usadas para este fim. O uso clnico dos dados anatmicos acima referidos permitiu a implementao de tcnicas de Radiologia de Interveno no tratatamento de uma doena de elevada prevalncia. ------------------------------- ABSTRACT: Benign prostatic hyperplasia (BPH) has high prevalence in men aged 5079 years being ubiquitous with aging. Due to significant morbi-mortality associated with currently available medical and surgical treatments, there is the need for innovative technologies to continue to improve outcomes and minimize patient discomfort and morbidity. Recently, prostatic arterial embolization (PAE) was suggested as a treatmentoption for BPH based on preliminary results from animal studies and 3 treated patients. We decided to investigate if PAE might be a successful treatment option for severely symptomatic BPH patients. We performed a clinical and anatomical-radiological study in 63 patients with the use of an inovative image-guided minimally invasive technique. We evaluated 126 pelvic sides using Angio-MR or Angio-CT and Catheter Angiography before embolisation to treat symptomatic BPH. We aimed to define the main branching patterns of the male internal iliac arteries, so far only studied in the cadaver. We also evaluated the prostatic arterial supply, identifying: 1 the prostatic arteries; 2 origin and direction; 3 intra-prostatic branches; 4 anastomoses with surrounding arteries. Regarding the anatomical study we identified 181 prostatic arteries, because in 43.7% of pelvic sides 2 separate prostatic vascular pedicles were found. The most frequent origin was the internal pudendal artery (39.7%) with the common glutealpudendal trunk (21%) and superior vesical arteries (18.2%) the next commonest. Less frequent origins were the obturator artery (12.1%), the inferior (3.9%) or superior (1.7%) gluteal arteries, rectal branches from the inferior mesenteric artery (1.7%) and the accessory pudendal artery (1.7%). There were anastomoses with the surrounding arteries in 57.9% of cases: termination of the internal pudendal artery (41.6%), contralateral prostatic arteries (18.2%), same-side prostatic arteries (11.7%), rectal branches (15.6%), and vesical arteries (12.9%).Regarding the clinical study, we treated 63 patients aged 5282 years (mean 69.5 years) who presented with symptomatic BPH refractory to medical treatment for at least 6 months. Follow-up evaluation (mean 4.7 months, range 1-12 months) was possible in 37 patients. PAE was achieved in all patients with bilateral embolization in 73%. In 27% PAE was performed unilaterally due to tortuosity, atherosclerotic changes and small size of iliac and prostatic arteries. There was a mean decrease in the IPSS of 10.8 points, a mean improvement in QoL of 1.5 points, and a mean increase in the sexual function score of 2.1 points. There was a mean PSA reduction of 30% (2.4 ng/mL), a Qmax increase of 3.1 to 3.85 mL/sec, and a mean prostate volume decrease of 21% (18.5 mL). There was one major complication: a small area of bladder wall ischemia treated by surgery. Overall, 75% of patients were considered clinical success with major improvement after PAE, while 25% of patients were considered clinical failure with little or no improvement after PAE. All remaining patients are under follow-up, stopped all prostatic medication, and reported no sexual dysfunction. This study is the first one to describe the radiological anatomy of the prostatic arteries, with the use of imaging techniques never used for this purpose before. The clinical use of the anatomical findings allowed the implementation of Interventional Radiology tehniques in the treatment of a disease with a high prevalence.
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Gentica Molecular e Biomedicina
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Resumo - As doenas crnicas no transmissveis so uma ameaa crescente Sade Pblica em Portugal. As principais causas de mortalidade e morbilidade so doenas relacionadas com os estilos de vida, hbitos alimentares e de actividade fsica. Os Cuidados de Sade Primrios esto na linha da frente para dar resposta a estas patologias. Os profissionais de sade, nomeadamente mdicos e enfermeiros, sentem dificuldades para as tratar, como a falta de tempo, de conhecimentos e de confiana para o fazer, bem como uma descrena na efectividade das suas intervenes no mbito da mudana comportamental destes pacientes. A dificuldade em referenciar estes pacientes a outros profissionais, especializados, como os nutricionistas e os fisiologistas do exerccio, implica dotar mdicos e enfermeiros com as competncias bsicas de aconselhamento alimentar e de actividade fsica, bem como serem capazes de assumirem uma atitude centrada no paciente e motivadora da mudana comportamental. O objectivo deste estudo avaliar os conhecimentos, atitudes e prticas no tratamento da obesidade e sua associao com o nvel de actividade fsica reportado por mdicos e enfermeiros. Este um estudo observacional, transversal, que recorre aplicao de um questionrio de resposta directa. --------Abstract - Non communicable chronic diseases are increasingly relevant public health threats. The main causes of mortality and morbidity in Portugal are lifestyle, food and exercise habits, related diseases. Primary health care services are in the front line to adress this pathologies. Health care professionals, namely physicians and nurses, face numerous barriers like reduced consultation time, knowledge and confidence to deal with this problems, as well as a disbelief in the efectiviness of their intervention in patients health behaviour change. The inhability to reference this patients to nutrition and exercise specialists, increases the need to give physicians and nurses the adequate nutrition and exercise basic counselling skills, as well as promoting a patient centred attitude that enables them to increase patients motivation to health behaviour change. The study sought to assess the nutrition knowledge, atittudes and practice and its associations with self - reported personal physical activity habits of primary health care professionals. This is a descriptive, cross- sectional stu
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Relatrio de Estgio apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Cincias da Informao e da Documentao - rea de Especializao em Biblioteconomia
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia Civil perfil construo
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Dissertao apresentada na Faculdade de cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obter o Grau de Mestre em Engenharia Qumica e Bioquimica
