48 resultados para Economia de escala Teses


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Trabalho apresentado no mbito do Mestrado em Engenharia Informtica, como requisito parcial para obteno do grau de Mestre em Engenharia Informtica.

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Relatrio de Estgio apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Gesto do Territrio Especializao em deteco Remota e Sistemas de Informao Geogrfica

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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Antropologia

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Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obteno do grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, perfil Gesto de Sistemas Ambientais

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RESUMO - Perante o actual contexto de conteno de gastos no sector da sade e consequente preocupao com a eficincia do sistema, temse assistido a mudanas vrias no modelo de gesto e organizacional do sistema de sade. Destacase a alterao da estrutura hospitalar, com vista racionalizao dos seus recursos internos, onde as fuses hospitalares tm assumido um papel determinante. Em Portugal, nos ltimos 10 anos, assistiuse a uma significativa reduo do nmero de hospitais (de sensivelmente 90 para 50 unidades), exclusivamente atravs das fuses e sem quaisquer alteraes no nmero de estruturas fsicas existentes. No obstante os argumentos justificativos desta reforma, a avaliao dos objectivos implcitos insuficiente. Neste mbito, pretendeuse com este estudo contribuir para a anlise do impacte da criao de centros hospitalares na reduo de gastos, isto , verificar se a consolidao e consequente reengenharia dos processos produtivos teve consequencias ao nvel da obteno de economias de escala. Para esta anlise usouse uma base de dados em painel, onde se consideraram 75 hospitais durante 7 anos (20032009), nmero que foi reduzindo ao longo do perodo em anlise devido s inmeras fuses j referidas. Para avaliar os ganhos relativos s fuses hospitalares, ao nvel da eficincia tcnica e das economias de escala, recorreuse fronteira estocstica especificada funo custo translog. Estimada a fronteira, foi possvel analisar trs centros hospitalares especficos, onde se comparou o perodo prfuso (20052006) com o perodo aps a fuso (20082009). Como variveis explicativas, relativas produo hospitalar, considerouse o nmero de casos tratados e os dias de internamento (Vita, 1990; Schuffham et al., 1996), o nmero de consultas e o nmero de urgncias, sendo estas variveis as mais comuns na literatura (Vita, 1990; Fournier e Mitchell, 1992; Carreira, 1999). Quanto varivel dependente usouse o custo varivel total, que compreende o total de custos anuais dos hospitais excepto de imobilizado. Como principais concluses da investigao, em consequncia da criao dos centros hospitalares, so de referir os ganhos de escala na fuso de hospitais de reduzida dimenso e com mais servios complementares. --------ABSTRACT - Driven by the current pressure on resources induced by budgetary cuts, the Portuguese Ministry of Health is imposing changes in the management model and organization of NHS hospitals. The most recent change is based on the creation of Hospital Centres that are a result of administrative mergers of existing hospitals. In less than 10 years the number of hospitals passed from around 90 to around 50, only due to the mergers and without any change in the existing number of physical institutions. According to the political discourse, one of the main goals expected from this measure is the creation of synergies and more efficiency in the use of available resources. However, the merger of the hospitals has been a political decision without support or evaluation of the first experiments. The aim of this study is to measure the results of this policy by looking at economies of scale namely through reductions in the expenditures, as expected and sought by the MoH. Data used covers 7 years (20032009) and 75 hospitals, number that has been reduced my the enoumerous mergers during the last decade. This work uses a stochastic frontier analysis through the translog cost function to examine the gains from mergers, which were decomposed into technical efficiency and economies of scale. It was analised these effects by the creation of three specific hospital centers, using a longitudinal approach to compare the period premerger (20032006) with the postmerger period (200709). To measure changes in inpatient hospital production volume and length of stay are going to be considered as done by Vita (1990) and Schuffham et al. (1996). For outpatient services the number of consultations and emergencies are going to be considered (Vita, 1990; Fournier e Mitchell, 1992; Carreira, 1999). Total variable cost is considered as the dependent variable explained the aforementioned ones. After a review of the literature results expected point to benefits from the mergers, namely a reduction in total expenditures and in the number of duplicated services. Results extracted from our data point in the same direction, and thus for the existence of some economies of scale only for small hospitals.

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pp. 205-227

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A internacionalizao e a globalizao crescentes tm vindo a colocar no centro das atenes dos empresrios, polticos e acadmicos o conceito de competitividade, mau grado a falta de clareza que o seu uso em mltiplos sentidos evidencia. Como no podia deixar de ser, este interesse tem-se estendido medio do fenmeno, designadamente atravs do clculo de indicadores de competitividade, tendo dado origem a inmeras publicaes, com particular nfase nos ltimos anos.

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Tese apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Doutor em Histria, Especialidade de Histria Contempornea

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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Histria Contempornea.

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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Migraes, Interetnicidades e Transnacionalismo.

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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Gesto do Territrio Planeamento e Ordenamento do Territrio

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Dissertao submetida para obteno do grau de Doutor em Sade Pblica Especialidade de Economia da Sade

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Relatrio de Estgio apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Gesto do Territrio

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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia do Ambiente Perfil Engenharia Ecolgica