3 resultados para Sociofisiologia da Doença. Ciências Sociais e Saúde. Câncer de Mama. Assistência Hospitalar. Mulheres com Câncer de Mama. Centro de Referência em Oncologia PB. Sistema Único de Saúde

em Instituto Politécnico do Porto, Portugal


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O presente relatrio reflete a (co)construo e desenvolvimento do projeto de educao e interveno social Participao, um Caminho para a Mudana, que teve como palco a Caledial, uma clnica de hemodilise em Canelas Vila Nova de Gaia. Posicionado na metodologia da Investigao-Ao Participativa, este projeto permitiu a criao de espaos coletivos de partilha de experincias e vivncias de pessoas com doença crnica, reconhecendo dificuldades e limitaes, mas tambm as potencialidades e recursos existentes. Assim, pelo caminho da participao e da ao, procurou-se dar resposta a algumas das necessidades sentidas, promovendo um cada vez maior envolvimento das pessoas na procura do conhecimento sobre esta doença, no sentido da sua capacitao e empowerment. Teve como ponto de partida o primeiro convvio de Natal das pessoas em hemodilise, familiares e profissionais da Caledial, e vrios grupos de discusso sobre as vivncias, percees e sentimentos face doença renal crnica. No mbito deste projeto, resultado do trabalho coletivo de vrios participantes, pretendeu-se compreender a realidade enquanto se agia sobre a mesma, num processo contnuo de reflexo-ao-reflexo, que foi capaz de mobilizar esforos individuais e coletivos no sentido da mudana. Surgiu como um desafio e afirmou-se como um dispositivo transformador das relaes entre os profissionais de saúde, as pessoas em hemodilise e as famlias, transformando a clnica num espao mais aberto e inclusivo, promotor da participao e frtil para o desenvolver de atividades repletas de significado para as pessoas envolvidas.

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A par das patologias oncolgicas, as doenças do foro cardaco, em particular a doença arterial coronria, so uma das principais causas de morte nos pases industrializados, devido sobretudo, grande incidncia de enfartes do miocrdio. Uma das formas de diagnstico e avaliao desta condio passa pela obteno de imagens de perfuso miocrdica com radionucldeos, realizada por Tomografia por Emisso de Positres (PET). As solues injectveis de [15O]-H2O, [82Rb] e [13N]-NH3 so as mais utilizadas neste tipo de exame clnico. No Instituto de Ciências Nucleares Aplicadas Saúde (ICNAS), a existncia de um ciclotro tem permitido a produo de uma variedade de radiofrmacos, com aplicaes em neurologia, oncologia e cardiologia. Recentemente, surgiu a oportunidade de iniciar exames clnicos com [13N]-NH3 para avaliao da perfuso miocrdica. neste mbito que surge a oportunidade do presente trabalho, pois antes da sua utilizao clnica necessrio realizar a optimizao da produo e a validao de todo o processo segundo as normas de Boas Prticas Radiofarmacuticas. Aps uma fase de optimizao do processo, procedeu-se avaliao dos parmetros fsico-qumicos e biolgicos da preparao de [13N]-NH3, de acordo com as indicaes da Farmacopeia Europeia (Ph. Eur.) 8.2. De acordo com as normas farmacuticas, foram realizados 3 lotes de produo consecutivos para validao da produo de [13N]-NH3. Os resultados mostraram um produto final lmpido e ausente de cor, com valores de pH dentro do limite especificado, isto , entre 4,5 e 8,5. A pureza qumica das amostras foi verificada, uma vez que relativamente ao teste colorimtrico, a tonalidade da cor da soluo de [13N]-NH3 no era mais intensa que a soluo de referência. As preparaes foram identificadas como sendo [13N]-NH3, atravs dos resultados obtidos por cromatografia inica, espectrometria de radiao gama e tempo de semi-vida. Por examinao do cromatograma obtido com a soluo a ser testada, observou-se que o pico principal possuia um tempo de reteno aproximadamente igual ao pico do cromatograma obtido para a soluo de referência. Alm disso, o espectro de radiao gama mostrou um pico de energia 0,511 MeV e um outro adicional de 1,022 MeV para os fotes gama, caracterstico de radionucldeos emissores de positres. O tempo de semi-vida manteve-se dentro do intervalo indicado, entre 9 e 11 minutos. Verificou-se, igualmente, a pureza radioqumica das amostras, correspondendo um mnimo de 99% da radioactividade total ao [13N], bem como a pureza radionucldica, observando-se uma percentagem de impurezas inferiores a 1%, 2h aps o fim da sntese. Os testes realizados para verificao da esterilidade e determinao da presena de endotoxinas bacterianas nas preparaes de [13N]-NH3 apresentaram-se negativos.Os resultados obtidos contribuem, assim, para a validao do mtodo para a produo de [13N]-NH3, uma vez que cumprem os requisitos especificados nas normas europeias, indicando a obteno de um produto seguro e com a qualidade necessria para ser administrado em pacientes para avaliao da perfuso cardaca por PET.

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Envolvido na necessidade emergente de associar a Saúde Educao e da importncia e proeminncia que a literatura tem manifestado sobre a respirao e as suas implicaes na aprendizagem, este estudo pretende explorar e identificar as principais caractersticas antomo-fisiolgicas de alunos com RN e RO, apresentar as alteraes do comportamento em alunos com RN e alunos com RO, expr as modificaes das funes executivas em alunos com RN e alunos com RO e a relao entre as funes executivas e o comportamento em alunos com RN e alunos com RO. Foram avaliados 169 alunos do 2 ciclo de escolaridade da Escola Eb2/3 de So Joo da Madeira na respirao, no comportamento e funes executivas com recurso adaptao da Avaliao Miofuncional Orofacial MBGR, do Questionrio de Autoavaliao para Jovens (Youth Self Report) e do Inventrio de Classificao Comportamental de Funes Executivas ICCFE-C/A (verso para crianas/adolescentes). Usou-se a avaliao miofuncional orofacial para se obter a caraterizao do modo respiratrio e das alteraes miofuncionais na amostra; e o questionrio de autoavaliao comportamental e o inventrio de classificao comportamental de funes executivas para verificar a existncia de relao entre o desempenho comportamental e funes executivas com o modo respiratrio. Os alunos com modo respiratrio predominantemente oral apresentam maior incidncia de alteraes miofuncionais e de modificaes comportamentais e nas funes executivas em comparao de alunos com respirao predominantemente nasal.