70 resultados para Reforço à flexão
Resumo:
A Era moderna trouxe ao Homem meios que facilitam muitas das suas tarefas dirias, diminuindo a actividade fsica e condicionando a postura corporal. Actualmente a populao jovem, e sobretudo os estudantes, encontra-se exposta a uma grande quantidade de riscos de alteraes posturais. Todavia, a postura assumida por parte desta classe no tem sido muito investigada. Sendo assim, este estudo tem como objectivo geral a avaliao bi-dimensional da postura corporal, na posio de p e de sentado, de estudantes do 1 ano do Curso de Terapia Ocupacional, do Instituto Politcnico de Leiria. Os objectivos especficos centram-se na verificao das relaes entre as alteraes posturais desse grupo de estudantes e os sintomas de leses msculo-esquelticas nos ltimos 12 meses, os factores scio-demogrficos e os factores considerados de risco de alteraes posturais em estudantes. Para tal, utilizaram-se o Software para Avaliao Postural e a Verso adaptada do Questionrio Nrdico Msculoesqueltico. Constataram-se elevadas percentagens de posturas inadequadas. Na posio de p todos os indivduos apresentam alteraes posturais num ou mais segmentos analisados, sendo que a flexão do tronco a mais frequente. J na posio sentada a alterao postural mais frequente a inclinao da cabea para o lado direito. Verificou-se ainda que algumas das alteraes posturais apresentam uma relao positiva e significativa com os sintomas de leses msculo-esquelticas, com alguns factores de risco e scio-demogrficos. A partir dos resultados obtidos, torna-se evidente a necessidade de estabelecer programas de consciencializao para esta problemtica, assim como programas de preveno de desvios posturais.
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Dissertao apresentada ao Instituto Superior de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do Grau de Mestre em Auditoria Orientada por Mestre Alcina Portugal Dias
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Mestrado em Engenharia Geotcnica e Geoambiente
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A reabilitao do joelho utilizando exerccios teraputicos em meio aqutico tem sido utilizada com o intuito de iniciar, de forma imediata os movimentos articulares, pois reduz a dor e permite a carga de peso mais precoce. Apesar destas vantagens serem reconhecidas, poucos estudos tm sido realizados no sentido de determinar a efectividade dos exerccios teraputicos em meio aqutico na reabilitao ps-cirrgica do ligamento cruzado anterior (LCA) Objectivo: Descrever os efeitos de um programa de exerccios teraputicos em meio aqutico num caso clnico de ligamentoplastia do cruzado anterior. Metodologia: Um jogador de futebol de 27 anos de idade, sujeito a uma ligamentoplastia do LCA, completou um programa de exerccios teraputicos em meio aqutico que constou de um total de 24 sesses (4 por semana, e 60 minutos por sesso). O atleta foi avaliado em trs momentos distintos (T0, no incio da interveno, T1, trs semanas aps o incio da interveno e T2, seis semanas aps o incio da interveno. Como parmetros de avaliao foram utilizadas as amplitudes articulares (goniometria), o teste muscular manual, o volume muscular (perimetria), o equilbrio estvel (Y Balance Test (YBT)) e a funcionalidade (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)). Resultados: Aps as 24 sesses verificou-se uma melhoria nos diversos parmetros avaliados (flexão do joelho: 75 vs 134; extenso do joelho: -7 vs 0; fora dos flexores e extensores do joelho: 3 vs 4+; perimetria da coxa: 46,2 cm vs 51,5 cm; YBT: equilbrio anterior (resultados correspondentes aos momentos T1 e T2): 53 cm vs 72 cm; posterolateral: 46 cm vs 61 cm; posteromedial: 39 cm vs 57 cm; KOOS: dor/sintomas: 17 vs 92, outros sintomas: 25 vs 75, actividades da vida diria: 12 vs 90, actividades desportivas e de lazer: 0 vs 55, qualidade de vida relacionada com o joelho: 0 vs 50. Concluso: O programa de exerccios teraputicos em meio aqutico utilizado neste estudo parece ter efeitos benficos num caso clnico de ligamentoplastia do cruzado anterior.
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Introduo: A manipulao vertebral um procedimento de terapia manual realizada em alta velocidade, pequena amplitude e normalmente no final de movimento. Estudos recentes sugerem a manipulao da coluna lombar com efeitos directos nos mecanismos neurofisiolgicos da dor assim como na funcionalidade. Objectivo: Avaliar os efeitos, na dor e na funcionalidade, da manipulao lombar, em pacientes com dor lombar aguda de origem mecnica, no dia seguinte manipulao. Materiais e Mtodos: Participaram neste estudo trs pacientes de ambos os sexos, com idades compreendidas entre os 31 e 35 anos, com queixas de dor lombar h menos de oito dias e que apresentavam restrio e dor nos movimentos de flexão lombar. Foi utilizado o teste de Mitchell para identificar as vrtebras lombares disfuncionais. Os instrumentos utilizados foram a escala numrica da dor (END) para avaliar a dor e o questionrio de incapacidade lombar Roland Morris (QIRM) para avaliar a funcionalidade. Os utentes foram avaliados antes da manipulao e no dia seguinte sua aplicao. Em cada paciente foi realizada apenas uma manipulao lombar. Resultados: No dia seguinte interveno os pacientes apresentaram diminuio da dor (6/10 vs 0/10; 5/10 vs 3/10; 4/10vs 1/10) e melhoria da funcionalidade (7/24 vs 1/24; 16/24 vs 9/24; 8/24 vs3/24). Concluso: Com base nos resultados obtidos pode concluir-se que, nestes trs casos, a manipulao lombar utilizada, teve efeitos positivos na reduo da dor e no aumento da funcionalidade.
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Introduo: A artroplastia total do ombro largamente aceite como tratamento para uma variedade de patologias do ombro com dor persistente e perda acentuada da funcionalidade. Em termos globais, os resultados obtidos aps a interveno cirrgica so bastante bons, parecendo estar, no entanto, condicionados com a patologia subjacente e a qualidade da coifa dos rotadores. Objectivo: Pretende-se com este trabalho descrever e avaliar a eficcia de um plano de interveno numa prtese total do ombro com integridade da coifa dos rotadores. Metodologia: Paciente sexo feminino, 61 anos, reformada, com dor acentuada no ombro esquerdo desde h trs anos, submetida a uma cirurgia de colocao de prtese total do ombro. Apresentava limitao da amplitude articular, diminuio da fora, alterao do ritmo escapulo-umeral e ligeira incapacidade funcional. Cinco semanas aps a cirurgia, iniciou sesses dirias de fisioterapia durante 12 semanas. A interveno incluiu a aplicao de modalidades anti-lgicas, mobilizao articular, fortalecimento muscular e reeducao neuromuscular. Foi avaliada em quatro momentos: antes da interveno (M1), 4 (M2), 7 (M3) e 12 (M4) semanas aps. Resultados: A dor diminuiu de 4 para 0 (END) no final de 7 semanas e as amplitudes articulares passivas aproximaram-se dos valores definidos pelo protocolo com a flexão/elevao anterior a evoluir de 90 para 130; a abduo/elevao lateral de 80 para 110 e a rotao medial de 35 para 70. A fora muscular inicial era de 3 nos grupos musculares flexores, extensores e rotadores do ombro atingindo no final grau 4. O ritmo escapulo-umeral demonstrou assincronia durante a elevao do ombro na primeira avaliao, ficando quase normalizado no final das sesses. Quanto funcionalidade, antes da interveno o score obtido foi de 30.8 atingindo um valor de 11.6 no final das sesses de tratamento. Concluso: Aps 12 semanas de tratamento, os objectivos delineados foram praticamente atingidos, uma vez que a utente j no refere dor no ombro e apresenta uma boa capacidade funcional, apesar de apresentar ligeiras diferenas nas amplitudes articulares e fora muscular esperadas, apontando para o sucesso do protocolo de tratamento aplicado.
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Introduo: Existem diversas causas e/ou estruturas responsveis pela dor lombar, com ou sem irradiao para o membro inferior, pelo que o sucesso no tratamento deste problema depende do diagnstico diferencial e, consequentemente, da escolha do tratamento mais adequado a cada situao. Objectivo: avaliar os efeitos da terapia manual ortopdica num caso de lombociatalgia, cujo mecanismo dominante a sensibilizao nervosa perifrica, no final do tratamento e 8 semanas aps a concluso do mesmo, e descrever a avaliao e interveno realizadas. Mtodos: foi realizado um estudo de caso acerca dum utente do sexo masculino, com 35 anos de idade, e com um quadro clnico compatvel com uma situao de sensibilizao nervosa perifrica. A interveno consistiu em 5 sesses distribudas ao longo de 3 semanas. Como instrumentos de avaliao foram utilizados o 'ndice de incapacidade de Oswestry para a lombalgia e a Escala Numrica da Dor (END), que foram aplicados na primeira e na ltima sesses de tratamento e 8 semanas aps esta. Resultados: Aps o tratamento, verificou-se uma diminuio da incapacidade (de 74 para 2/100) e da intensidade da dor (dor matinal: de 4 para 1/10; dor associada a actividades/posturas em flexão: de 7-8 para 2/10; dor ao fim do dia: de 3-4 para 1-2/10). Oito semanas aps a concluso do tratamento estes valores mantinham-se praticamente inalterados. Concluso: O processo de raciocnio clnico utilizado na avaliao e interveno deste caso foi demonstrado. Os resultados obtidos sugerem que a terapia manual ortopdica poder ser eficaz na diminuio da dor e da incapacidade em casos de lombociatalgia por sensibilizao nervosa perifrica, e que os ganhos se podero manter 8 semanas aps a concluso do tratamento. Este estudo pode constituir uma evidncia preliminar a favor da terapia manual ortopdica no tratamento deste subgrupo de utentes.
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Introduo: neste estudo foi avaliado um caso de lombociatalgia com hrnia discal lombar atravs de exame clnico confirmado por ressonncia magntica. Foi efectuado um tratamento com terapia manual durante 4 semanas at abolio dos sintomas e recuperao total da funo. Objectivos: realizar um tratamento de terapia manual num paciente com lombociatalgia com hrnia discal lombar num perodo de 1 ms. Mtodos: foi realizado um estudo num paciente de 40 anos do sexo masculino que apresentava um quadro de lombociatalgia com hrnia discal lombar. Para a avaliao foram utilizados testes palpatrios com movimento (teste de Mitchell lombar, teste de Gillet sacroilaco); observao de assimetrias posturais; teste de mobilidade activa em p; EVA para avaliao da dor; testes de compresso lombar na posio de sentado; testes de conduo neurolgica; testes neurodinmicos. Os testes foram aplicados no incio e final das 4 primeiras sesses de tratamento com terapia manual, com intervalo de uma semana e um follow-up realizado uma semana aps a 4 sesso. Resultados: aps o tratamento de 4 sesses, verificou-se a ausncia de postura antlgica. A dor diminuiu de 5/10 para 0/10 (EVA) nos movimentos de flexão, extenso, rotao esquerda e inclinao esquerda do segmento lombar, em p, com amplitudes normais de mobilidade. A dor diminuiu 3/10 para 0/10 (EVA) no teste de compresso lombar sentado e de 6/10 para 0/10 (EVA) para o teste de compresso lombar sentado com inclinao esquerda. O teste de Mitchell lombar inicial (FRS L5; NSR lombar) ficou negativo assim como o teste de Gillet sacroilaco; teste de SLR ; SLR + neck flection ; testes de conduo de L5 que se encontrava positivo com hipostesia no dermtomo de L5 e grau 3+ de fora nos dorsiflexores esquerda ficou negativo para a hipostesia e grau 5 de fora nos dorsiflexores. Concluso: neste caso o conjunto de tcnicas de terapia manual aplicadas juntamente com exerccios teraputicos, concelhos posturais e de estilos de vida ajudaram o paciente a recuperar totalmente a funo e ver abolida a dor.
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Objectivo: Verificar se existem alteraes no padro de recrutamento do transverso do abdmen/oblquo interno, recto abdominal e oblquo externo em indivduos com histria de dor lomboplvica aguda. Mtodos: Foi realizado um estudo do tipo observacional, analtico e transversal, cuja amostra consistia num grupo de 15 indivduos que nunca tiveram dor lomboplvica e por outro de 14 indivduos do sexo feminino que tiveram pelo menos episdio de dor lomboplvica aguda nos ltimos 6 meses. Foi recolhida e avaliada por electromiografia de superfcie a actividade dos msculos acima referenciados e do deltide, durante os movimentos rpidos de flexão, abduo e extenso do ombro. Analisou-se e foi comparado entre os dois grupos o padro de recrutamento dos msculos abdominais. O teste de Mann-Whitney foi utilizado para comparar a mdia do tempo de activao muscular entre os dois grupos. O teste de Friedman foi efectuado para comparar o tempo de activao entre os msculos avaliados em cada direco de movimento (com nvel de significncia de 5%). Resultados: Registou-se um atraso na activao do transverso do abdmen no movimento de flexão e abduo do ombro e ainda perda da activao independente entre os msculos superficiais e profundos estudados. Concluso: O padro de recrutamento dos msculos abdominais associado ao movimento do ombro encontra-se alterado em indivduos com histria de dor lomboplvica aguda.
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Dissertao de Mestrado apresentado ao Instituto de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do grau de Mestre em Auditoria, sob orientao da Doutora Alcina Augusta de Sena Portugal Dias
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As diferenas entre os gneros parecem surgir desde a origem da humanidade, quando a funo do homem era caar e da mulher fornecer cuidados s crianas e realizar trabalhos de cariz manual. O membro superior apresenta um papel primordial na execuo da maioria das atividades relevantes para o ser humano, sendo pertinente a realizao de avaliaes mais objetivas do mesmo. Com a realizao deste estudo pretendemos verificar se existem diferenas entre os gneros nos parmetros eletromiogrficos e cinemticos do movimento durante uma atividade diria; perceber se os valores da eletromiografia e da cinemtica do membro superior so dependentes do gnero medida que a distncia do objeto alterada e ainda, levar a cabo a anlise da atividade de beber. Para tal foram avaliados parmetros de qualidade de movimento e parmetros de recrutamento muscular em 15 indivduos do gnero feminino e 15 indivduos do gnero masculino com idades compreendidas entre os 18 e os 30 anos numa atividade de beber em trs momentos diferentes. Para a anlise cinemtica foi utilizado o software Qualysis Motion Capture e para a anlise eletromiogrfica o software AcqKnowledge Analysis. Com os resultados obtidos constatamos que a percentagem de ativao muscular e os ngulos de flexão do ombro e flexão do cotovelo apresentam diferenas estatisticamente significativas (p<0.05) entre os gneros, sendo o grupo feminino a apresentar valores superiores. Aferiu-se tambm que a percentagem de ativao do msculo Deltoide Anterior parece ser influenciado pelo gnero (p<0.05) ao longo das trs distncias em estudo, sendo novamente o grupo feminino a apresentar valores superiores. Para alm disto, aquando do movimento de alcanar, verificaram-se evidncias estatsticas (p<0.05) do envolvimento do tronco em todas as distncias de alcance do objeto, inclusive numa distncia inferior ao comprimento do brao. Este estudo permitiu a descrio detalhada da eletromiografia e cinemtica do movimento do membro superior de alcanar e transportar numa atividade diria, bem como uma comparao da mesma entre o grupo masculino e grupo feminino.
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Mestrado em Engenharia Geotcnica e Geoambiente
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Introduo: No fu tebol os atletas so submetidos a um grande nmero de treinos e jogos, no havendo muitas vezes tempo necessrio para o repouso ou alongamentos, estes factores predispem o aparecimento de leses incapacitantes como a pubalgia. O fisioterapeuta dever realizar uma correcta avaliao e interpretao dos sintomas e das alteraes posturais e biomecnicas do paciente com pubalgia. Objectivo: Atravs deste estudo de caso pretende-se descrever a avaliao e interveno num caso de um jogador de fu tebol com pubalgia, salientando o processo de raciocnio cln ico desenvolvido ao longo do tratamento. Interveno: Aps a avaliao inicial, foi estabelecido, em conjunto com o atleta, um plano de tratamento por um perodlo de cinco semanas com trs sesses semanais e exerccios durante os restantes dias. A interveno visou a diminuio da dor, normalizao das alteraes articu lares, reforço da musculatu ra enfraquecida, promoo da estabilidade lomboplvica, restabelecimento da mobilidade das cadeias musculares encurtadas e retorno actividade desportiva. Resultados: Verificou-se uma diminuio da dor, associada a um aumento de flexibilidade e de fora. Concluso: Atravs da abordagem pelo conceito de cadeias lesionais associado ao tratamento global de fisioterapia (exerccios teraputicos, electroterapia, massagem), obteve-se melhorias clinicamente importantes num perodo de cinco semanas, verificando-se no fim do tratamento a ausncia de sintomatologia, o que permitiu o retorno do atleta actividade desportiva.
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Electricity markets are complex environments with very particular characteristics. A critical issue regarding these specific characteristics concerns the constant changes they are subject to. This is a result of the electricity markets restructuring, which was performed so that the competitiveness could be increased, but it also had exponential implications in the increase of the complexity and unpredictability in those markets scope. The constant growth in markets unpredictability resulted in an amplified need for market intervenient entities in foreseeing market behaviour. The need for understanding the market mechanisms and how the involved players interaction affects the outcomes of the markets, contributed to the growth of usage of simulation tools. Multi-agent based software is particularly well fitted to analyze dynamic and adaptive systems with complex interactions among its constituents, such as electricity markets. This dissertation presents ALBidS Adaptive Learning strategic Bidding System, a multiagent system created to provide decision support to market negotiating players. This system is integrated with the MASCEM electricity market simulator, so that its advantage in supporting a market player can be tested using cases based on real markets data. ALBidS considers several different methodologies based on very distinct approaches, to provide alternative suggestions of which are the best actions for the supported player to perform. The approach chosen as the players actual action is selected by the employment of reinforcement learning algorithms, which for each different situation, simulation circumstances and context, decides which proposed action is the one with higher possibility of achieving the most success. Some of the considered approaches are supported by a mechanism that creates profiles of competitor players. These profiles are built accordingly to their observed past actions and reactions when faced with specific situations, such as success and failure. The systems context awareness and simulation circumstances analysis, both in terms of results performance and execution time adaptation, are complementary mechanisms, which endow ALBidS with further adaptation and learning capabilities.
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O presente trabalho, realizado no mbito da Tese de Mestrado, tem como principal objectivo estudar as caractersticas pozolnicas dos materiais da zona de Arganil para substituio parcial do cimento Portland com o objectivo de intensificar certas qualidades devido diminuio da porosidade do beto. Estas qualidades so interessantes quando se procura maior durabilidade. Para tal, foram realizados diversos ensaios para a caracterizao fsica, qumica e mineralgica dos produtos. Os metacaulinos utilizados foram obtidos de amostras de argila submetidas a calcinao (750oC, durante uma hora), processo que permitiu a desidroxilao quase total da matria-prima, transformando esta numa fase amorfa e irreversvel, com propriedades pozolnicas. So apresentados os resultados dos ensaios de caracterizao da matria-prima, das condies de calcinao e do produto resultante da desidroxilao, nomeadamente a determinao da pozolanicidade e superfcie especfica e das caractersticas fundamentais para a aplicabilidade do produto. Descreve ainda o emprego do metacaulino em betes de resistncia convencional. Estudou-se a influncia do emprego do metacaulino (15% de substituio de cimento, em massa) na resistncia flexão e compresso (aos 28 dias) em argamassas e o emprego de metacaulino (10%, 15% e 20% de substituio de cimento, em massa) na resistncia compresso (3, 7 e 28 dias) no beto.
