66 resultados para Questionnaires
em Repositório Científico do Instituto Politécnico de Lisboa - Portugal
Resumo:
A insuficincia cardaca afecta cerca de 261 mil pessoas em Portugal constituindo um problema de sade pblica. Pretendemos avaliar aspectos associados recuperao do estado de sade nesta sndrome, em particular a esperana, o afecto e a felicidade. Recorremos a um estudo longitudinal com 128 indivduos sintomticos com m fraco de ejeco do ventrculo esquerdo. Utilizmos um questionrio para caracterizar os aspectos sciodemogrficos, clnicos e funcionais, o Kansas City Cardiomiopathy Questionnaire (KCCQ) para avaliar a qualidade de vida, a Subjective Hapiness Scale (SHS) para a felicidade, a HOPE Scale (HOPE) para a esperana e a Positive And Negative Afect Schedule (PANAS) para o afecto. Os questionrios de caracterizao scio-demogrfica, clnica e funcional, KCCQ e o SHS foram aplicados em trs momentos: no internamento, prvio instituio de teraputica mdica na sua totalidade e ao terceiro e sexto ms aps a interveno mdica, na consulta externa. A maioria dos participantes eram homens em classe III da classificao da New York Heart Association com etiologia isqumica. No internamento e antes da teraputica mdica, observmos que a esperana, a felicidade e o afecto se relacionaram com a qualidade de vida, a felicidade e o afecto positivo com a esperana. No perodo avaliado foram submetidos a: terapia de ressincronizao cardaca (n=52), cardioversor-desfibrilhador implantvel (n=44), cirurgia valvular com revascularizao do miocrdio (n=14), optimizao teraputica farmacolgica (n=10), transplante cardaco (n=8). Foram significativos os resultados da qualidade de vida, da classificao da New York Heart Association, do exerccio fsico, da fraco de ejeco do ventrculo esquerdo e das arritmias cardacas (estrasstoles e taquicardias ventriculares). A felicidade foi preditora da qualidade de vida e da funcionalidade. O afecto negativo foi preditor da satisfao com a insuficincia cardaca. Conclumos da importncia das variveis positivas a par dos procedimentos mdicos no tratamento das pessoas com insuficincia cardaca. ABSTRACT - Heart failure affects about 261 000 people in Portugal constituting a public health problem. We intend to evaluate aspects of the health recovery in this syndrome, in particular hope, affection and happiness. We used a longitudinal study with 128 symptomatic patients with poor ejection fraction of left ventricle. We used a questionnaire to characterize the socio-demographic, clinical and functional aspects, the Kansas City Cardiomiopathy Questionnaire (KCCQ) to assess the quality of life, the Subjective Happiness Scale (SHS) for happiness, the HOPE Scale (HOPE) for hope and the Positive And Negative Affect Schedule (PANAS) for affection. The questionnaires of sociodemographic, clinical and functional KCCQ and SHS were applied on three occasions: on admission, prior to the execution of medical therapy in its totality and in the third and sixth months after medical intervention in the outpatient. Most of the participants were men in Class III New York Heart Association classification with ischemic etiology. At admission and before medical therapy, we observed that the hope, happiness and affection were related to the quality of life, happiness and positive affect with hope. Over the studied period were submitted to: cardiac resynchronization therapy (n=52), implantable cardioverter-defibrillator (n=44), valvular surgery with coronary artery bypass graft surgery (n=14), optimizing drug therapy (n=10), heart transplant (n=8). The significant results were the quality of life, the New York Heart Association classification, the exercise, the ejection fraction and left ventricular cardiac arrhythmias (ventricular tachycardia and estrasistoles). Happiness was a predictor of quality of life and functionality. The negative affect was a predictor of satisfaction with heart failure. We concluded that the positive variables and the medical procedures were important in treating people with heart failure.
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Projeto de intervno apresentado Escola Superior de Educao para a obteno do grau de mestre em Didtica da Lngua Portuguesa em 1 e 2 Ciclos do Ensino Bsico
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Mestrado em Segurana e Higiene no Trabalho.
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Introduo A mamografia o principal mtodo de diagnstico por imagem utilizado no rastreio e diagnstico do cancro da mama, sendo a modalidade de imagem recomendada em vrios pases da Europa e Estados Unidos para utilizao em programas de rastreio. A implementao da tecnologia digital causou alteraes na prtica da mamografia, nomeadamente a necessidade de adaptar os programas de controlo de qualidade. Objetivos Caracterizar a tecnologia instalada para mamografia em Portugal e as prticas adotadas na sua utilizao pelos profissionais de sade envolvidos. Concluir sobre o nvel de harmonizao das prticas em mamografia em Portugal e a conformidade com as recomendaes internacionais. Identificar oportunidades para otimizao que permitam assegurar a utilizao eficaz e segura da tecnologia. Metodologia Pesquisa e recolha de dados sobre a tecnologia instalada, fornecidos por fontes governamentais, prestadores de servios de mamografia e indstria. Construo de trs questionrios, orientados ao perfil do mdico radiologista, tcnico de radiologia com atividade em mamografia digital e tcnico de radiologia coordenador. Os questionrios foram aplicados em 65 prestadores de servios de mamografia selecionados com base em critrios de localizao geogrfica, tipo de tecnologia instalada e perfil da instituio. Resultados Foram identificados 441 sistemas para mamografia em Portugal. A tecnologia mais frequente (62%) e vulgarmente conhecida por radiografia computorizada (computed radiography) constituda por um detector (image plate) de material fotoestimulvel inserido numa cassete de suporte e por um sistema de processamento tico. A maioria destes sistemas (78%) est instalada em prestadores privados. Aproximadamente 12% dos equipamentos instalados so sistemas para radiografia digital direta (Direct Digital Radiography DDR). Os critrios para seleo dos parmetros tcnicos de exposio variam, observando-se que em 65% das instituies so adotadas as recomendaes dos fabricantes do equipamento. As ferramentas de ps-processamento mais usadas pelos mdicos radiologistas so o ajuste do contraste e brilho e magnificao total e/ou localizada da imagem. Quinze instituies (em 19) tm implementado um programa de controlo de qualidade. Concluses Portugal apresenta um parque de equipamentos heterogneo que inclui tecnologia obsoleta e tecnologia topo de gama. As recomendaes/guidelines (europeias ou americanas) no so adotadas formalmente na maioria das instituies como guia para fundamentao das prticas em mamografia, dominando as recomendaes dos fabricantes do equipamento. Foram identificadas, pelos tcnicos de radiologia e mdicos radiologistas, carncias de formao especializada, nomeadamente nas temticas da interveno mamria, otimizao da dose e controlo da qualidade. A maioria dos inquiridos concorda com a necessidade de certificao da prtica da mamografia em Portugal e participaria num programa voluntrio. ABSTRACT - Introduction Mammography is the gold standard for screening and imaging diagnosis of breast disease. It is the imaging modality recommended by screening programs in various countries in Europe and the United States. The implementation of the digital technology promoted changes in mammography practice and triggered the need to adjust quality control programs. Aims Characterize the technology for mammography installed in Portugal. Assess practice in use in mammography and its harmonization and compliance to international guidelines. Identify optimization needs to promote an effective and efficient use of digital mammography to full potential. Methodology Literature review was performed. Data was collected from official sources (governmental bodies, mammography healthcare providers and medical imaging industry) regarding the number and specifications of mammography equipment installed in Portugal. Three questionnaires targeted at radiologists, breast radiographers and the chief-radiographer were designed for data collection on the technical and clinical practices in mammography. The questionnaires were delivered in a sample of 65 mammography providers selected according to geographical criteria, type of technology and institution profile. Results Results revealed 441 mammography systems installed in Portugal. The most frequent (62%) technology type are computerized systems (CR) mostly installed in the private sector (78%). 12% are direct radiography systems (DDR). The criteria for selection of the exposure parameters differ between the institutions with the majority (65%) following the recommendations from the manufacturers. The use of available tools for post-processing is limited being the most frequently reported tools used the contrast/ brightness and Zoom or Pan Magnification tools. Fifteen participant institutions (out of 19) have implemented a quality control programme. Conclusions The technology for mammography in Portugal is heterogeneous and includes both obsolete and state of the art equipment. International guidelines (European or American) are not formally implemented and the manufacturer recommendations are the most frequently used guidance. Education and training needs were identified amongst the healthcare professionals (radiologists and radiographers) with focus in the areas of mammography intervention, patient dose optimization and quality control. The majority of the participants agree with the certification of mammography in Portugal.
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Tendo em conta o aumento do nmero de estruturas de apoio primeira infncia, particularmente, a expanso da creche, a investigao tem-se debruado sobre as questes da qualidade. A generalidade dos estudos centra-se na discriminao das dimenses de qualidade e o seu impacto no desenvolvimento das crianas. Contudo, raramente a representao dos pais tem sido alvo de estudo. Partindo do pressuposto que a discusso sobre a qualidade da creche deve ser baseado na evidncia emprica mas , tambm, um conceito social baseado nos valores e representaes dos seus atores, fomos ouvir os pais. Assim, quisemos conhecer: Como escolhiam a creche do seu filho(a)? Qual o seu conceito de qualidade? Que valor atribuem s experincias vividas pelo seus filhos ou filhas na creche? Que representao tm do papel do profissional de educao? Para o efeito, planificmos uma investigao em duas fases correspondendo a dois estudos empricos. O primeiro estudo tinha como objetivo aferir livremente as Representaes dos Pais acerca da Creche numa abordagem qualitativa, com recurso a entrevistas. Das entrevistas procurmos conhecer a opinio de um pequeno grupo de 20 pais com objetivo de aferir indicadores para a construo de um questionrio que daria lugar ao segundo estudo - quantitativo. O primeiro estudo daria-nos a noo da opinio e o segundo estudo a noo da sua representao numa amostra de 180 participantes. Tanto quanto conhecemos (pesquisando as bases nacionais) estudos desta natureza sobre as representao dos pais sobre a creche, ainda, no tinham sido realizados em Portugal. De modo geral, os dois estudos revelaram que os pais valorizam a creche como espao de promoo do desenvolvimento da criana; valorizam a dimenso afetiva do trabalho em creche; as educadoras como profissionais qualificados de educao e o desejo de uma relao estreita, aberta e respeitosa entre a creche e a famlia. Estes resultados abrem caminho para uma reflexo mais aprofundada acerca das representaes, convices e valores da famlia em relao creche. - ABSTRACT Associated with an increased number of support structures for early childhood, we have witnessed a growing interest in studying the quality of these listed structures due to the impact that this will have on the quality development of children. Parents, as primary educators and educational agents privileged child, assume a key role in this regard. Through this study is to evaluate which representations and concept of parents about the quality of daycare. We performed a literature search in order to fit theoretically the main concepts covered in this study. We analyzed investigations already carried out on Nursery and Regulations and Guidelines for National Nursery. In terms of empirical studies we conducted two studies on the Representations about the Parent Nursery: A Qualitative Analysis using interviews with 20 parents and a Quantitative Study applying questionnaires to 180 parents. The main results of both studies revealed that parents value the nursery as a space to promote child development; value the affective dimension of work in nursery; qualified educators and desire for a good and respectful relationship between nursery and the family. These results pave the way for a deeper reflection about the representations, beliefs and values from the family about nursery.
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Dissertao apresentada Escola Superior de Educao de Lisboa para obteno do grau de mestre em Cincias da Educao - Especialidade Interveno Precoce
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Dissertao apresentada Escola Superior de Educao de Lisboa para obteno do grau de mestre em Cincias de Educao Especializao em Administrao Escolar
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RESUMO: Introduo A evoluo tecnolgica permitiu uma deteo precoce do cancro e, consequentemente, uma abordagem teraputica mais eficaz e efetiva, resultando no aumento da sobrevida dos doentes. Assim, pretende-se avaliar a influncia da radioterapia na qualidade de vida dos doentes com cancro da mama. Metodologia 47 participantes que efetuaram radioterapia no Centro Hospitalar Barreiro-Montijo preencheram os dois questionrios, o EORTC QLQ-C30 e o QLQ-BR23, antes de iniciar radioterapia e no ltimo dia do tratamento. Os resultados foram analisados atravs do programa informtico SPSS, verso 19.0. Resultados Observou-se um ligeiro decrscimo na qualidade da sade global no segundo momento de avaliao. Verificou-se uma diminuio nas escalas sintomtica e funcional no segundo momento de avaliao. Em relao ao questionrio QLQ-BR23, na escala sintomtica, observou-se uma diminuio nos efeitos secundrios resultantes da radioterapia no ltimo momento de avaliao. Discusso dos Resultados Os resultados obtidos no questionrio QLQ-C30 revelam que a avaliao global da sade dos doentes no influenciada pelo tratamento de radioterapia. Em relao ao questionrio QLQ-BR23, os sintomas relacionados com a mama e o brao tiveram um aumento ligeiramente significativo no segundo momento de avaliao, sendo estes associados radioterapia. De acordo com os resultados obtidos, a radioterapia no influencia a qualidade de vida em doentes com cancro da mama.
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Introduo - A prevalncia da doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC) apresenta valores muito heterogneos em todo o mundo. A iniciativa Burden of Obstructive Lung Disease (BOLD) foi desenvolvida para que a prevalncia da DPOC possa ser avaliada com metodologia uniformizada. O objetivo deste estudo foi estimar a prevalncia da DPOC em adultos com 40 ou mais anos numa populao alvo de 2 700 000 habitantes na regio de Lisboa, de acordo com o protocolo BOLD. Mtodos - A amostra foi estratificada de forma aleatria multifaseada selecionando-se 12 freguesias. O inqurito compreendia um questionrio com informao sobre fatores de risco para a DPOC e doena respiratria autoreportada; adicionalmente, foi efetuada espirometria com prova de broncodilatao. Resultados - Foram includos 710 participantes com questionrio e espirometria aceitveis. A prevalncia estimada da DPOC na populao no estadio GOLD I+ foi de 14,2% (IC 95%: 11,1; 18,1) e de 7,3% no estadio ii+ (IC 95%: 4,7; 11,3). A prevalncia no ajustada foi de 20,2% (IC 95%: 17,4; 23,3) no estadio i+ e de 9,5% (IC 95%: 7,6; 11,9) no estadio ii+. A prevalncia da DPOC no estadio GOLD II+ aumentou com a idade, sendo mais elevada no sexo masculino. A prevalncia estimada da DPOC no estadio GOLD I+ foi de 9,2% (IC 95%: 5,9; 14,0) nos no fumadores versus 27,4% (IC 95%: 18,5; 38,5) nos fumadores com carga tabgica de 20 Unidades Mao Ano. Detetou-se uma fraca concordncia entre a referncia a diagnstico mdico prvio e o diagnstico espiromtrico, com 86,8% de subdiagnsticos. Concluses - O achado de uma prevalncia estimada da DPOC de 14,2% sugere que esta uma doena comum na regio de Lisboa, contudo com uma elevada proporo de subdiagnsticos. Estes dados apontam para a necessidade de aumentar o grau de conhecimento dos profissionais de sade sobre a DPOC, bem como a necessidade de maior utilizao da espirometria nos cuidados de sade primrios.
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Introduo A adaptao ao ensino superior reveste-se de experincias acadmicas que podem constituir fonte de stress para os estudantes. A implementao de novos modelos pedaggicos, no mbito do processo de Bolonha, introduz novas variveis cujo impacto, designadamente em termos de sade, importa conhecer. Este estudo tem como objetivo analisar as associaes entre modelo pedaggico (Problem Based Learning PBL vs. modelos prximos do tradicional) e variveis psicolgicas (coping, desregulao emocional, sintomas psicossomticos, perceo de stress e afeto). Metodologia O estudo tem um design transversal. Foram usados os seguintes questionrios online: Brief-COPE, Escala de Dificuldades de Regulao Emocional, Questionrio de Manifestaes Fsicas de Mal-Estar, Escala de Stress Percebido e Escala de Afeto Positivo e Negativo. A amostra constituda por 183 estudantes do primeiro ano (84% do gnero feminino) de cursos da Escola Superior de Tecnologia da Sade do Porto Instituto Politcnico do Porto (ESTSP-IPP). Resultados Foram encontradas correlaes significativas entre as variveis demogrficas e psicolgicas. Considerando diferentes modelos pedaggicos, foram encontradas diferenas significativas nas variveis psicolgicas. Os principais preditores de stress na amostra foram: ser mulher, frequentar uma licenciatura no modelo PBL, ter maiores ndices de desregulao emocional, apresentar mais sintomas psicossomticos, menos afeto positivo e mais afeto negativo. Concluso As diferenas encontradas entre modelos pedaggicos so discutidas, possibilitando a reflexo sobre as implicaes prticas e sugestes para futuras investigaes.
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Mestrado em Auditoria
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Mestrado em Interveno Scio-Organizacional na Sade - rea de especializao: Polticas de Administrao e Gesto de Servios de Sade.
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Mestrado em Fisioterapia.
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Background: Poor nutritional status and worse health-related quality of life (QoL) have been reported in haemodialysis (HD) patients. The utilization of generic and disease specific QoL questionnaires in the same population may provide a better understanding of the significance of nutrition in QoL dimensions. Objective: To assess nutritional status by easy to use parameters and to evaluate the potential relationship with QoL measured by generic and disease specific questionnaires. Methods: Nutritional status was assessed by subjective global assessment adapted to renal patients (SGA), body mass index (BMI), nutritional intake and appetite. QoL was assessed by the generic EuroQoL and disease specific Kidney Disease Quality of Life-Short Form (KDQoL-SF) questionnaires. Results: The study comprised 130 patients of both genders, mean age 62.7 14.7 years. The prevalence of undernutrition ranged from 3.1% by BMI 18.5 kg/m2 to 75.4% for patients below energy and protein intake recommendations. With the exception of BMI classification, undernourished patients had worse scores in nearly all QoL dimensions (EuroQoL and KDQoL-SF), a pattern which was dominantly maintained when adjusted for demographics and disease-related variables. Overweight/obese patients (BMI 25) also had worse scores in some QoL dimensions, but after adjustment the pattern was maintained only in the symptoms and problems dimension of KDQoL-SF (p = 0.011). Conclusion: Our study reveals that even in mildly undernourished HD patients, nutritional status has a significant impact in several QoL dimensions. The questionnaires used provided different, almost complementary perspectives, yet for daily practice EuroQoL is simpler. Assuring a good nutritional status, may positively influence QoL.
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Introduo As funes a desempenhar pelos tcnicos de radiologia (TR) envolvem exposio ocupacional s radiaes ionizantes, podendo acarretar potenciais efeitos biolgicos. Metodologia De modo a avaliar a dose efetiva recebida pelo TR nos diferentes mtodos de estudo radiolgico em que este trabalha, procedeu-se realizao de um estudo exploratrio-descritivo. Efetuaram-se medies com dosmetros termoluminescentes em cinco valncias radiolgicas e foram aplicados questionrios aos TR para determinar o tempo total de trabalho, bem como as medidas gerais de proteo radiolgica utilizadas durante o perodo de medies. Resultados Verificou-se que as doses efetivas, calculadas por hora, foram mais elevadas na valncia de radiologia de interveno, com os dados obtidos sobre a proteo plumbnea, sendo que a valncia com menor dose efetiva calculada por hora foi a de mamografia, que apresentou um valor de medio igual a zero. Concluses Com o presente estudo conclui-se que existem diferenas de dose efetiva recebida de acordo com a funo desempenhada pelo TR. Pela extrapolao dos valores calculados para doses efetivas anuais, verificou-se que os valores correspondentes a cada valncia se encontram muito abaixo do limite anual legal de 20mSv.