108 resultados para Avaliação periódica de saúde


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A medio componente fundamental de uma boa prtica da fisioterapia. A utilizao de testes e medidas vlidos e teis so vitais para o reconhecimento da profisso e dos seus profissionais enquanto prestadores de cuidados de saúde credveis. Testamos e medimos para identificar os problemas que so apresentados pelos utentes e usamos a informao obtida como auxiliar da tomada de deciso em matria de diagnstico, prognstico, definio do plano de tratamento, dos resultados esperados e dos resultados obtidos. Mas com que ferramentas o fazemos? Quo fidedigna e vlida a informao recolhida? Poderemos seleccionar cuidados adequados ou reclamar resultados efetivos se as avaliaes que fizermos estiverem suportadas por testes e medidas de duvidosa qualidade? O objetivo deste artigo proporcionar uma reflexo sobre a medio e avaliação em fisioterapia. Partindo da identificao das principais razes inerentes necessidade de medir e avaliar, clarificamse alguns conceitos, contextualizase o processo de medio e avaliação em fisioterapia e caracterizamse os principais requisitos a que devem obedecer os testes e medidas a que recorremos. Esperase que este artigo possa representar mais um contributo para a reflexo sobre a importncia do tema no seio da profisso e sirva para promover uma melhor compreenso sobre qual o significado de medir e avaliar em fisioterapia.

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RESUMO: Introduo A evoluo tecnolgica permitiu uma deteo precoce do cancro e, consequentemente, uma abordagem teraputica mais eficaz e efetiva, resultando no aumento da sobrevida dos doentes. Assim, pretende-se avaliar a influncia da radioterapia na qualidade de vida dos doentes com cancro da mama. Metodologia 47 participantes que efetuaram radioterapia no Centro Hospitalar Barreiro-Montijo preencheram os dois questionrios, o EORTC QLQ-C30 e o QLQ-BR23, antes de iniciar radioterapia e no ltimo dia do tratamento. Os resultados foram analisados atravs do programa informtico SPSS, verso 19.0. Resultados Observou-se um ligeiro decrscimo na qualidade da saúde global no segundo momento de avaliação. Verificou-se uma diminuio nas escalas sintomtica e funcional no segundo momento de avaliação. Em relao ao questionrio QLQ-BR23, na escala sintomtica, observou-se uma diminuio nos efeitos secundrios resultantes da radioterapia no ltimo momento de avaliação. Discusso dos Resultados Os resultados obtidos no questionrio QLQ-C30 revelam que a avaliação global da saúde dos doentes no influenciada pelo tratamento de radioterapia. Em relao ao questionrio QLQ-BR23, os sintomas relacionados com a mama e o brao tiveram um aumento ligeiramente significativo no segundo momento de avaliação, sendo estes associados radioterapia. De acordo com os resultados obtidos, a radioterapia no influencia a qualidade de vida em doentes com cancro da mama.

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Em Portugal, no final da dcada de 90 do sculo XX, comearam a ser desenvolvidas estratgias de discriminao positiva visando garantir o cumprimento da escolaridade obrigatria e a luta contra a excluso escolar e social, designadamente nas periferias das grandes cidades. neste contexto que surgem as escolas e os Territrios Educativos de Interveno Prioritria (TEIP) pelo Despacho n147-B/ME/96, de 1 de Agosto de 1996. Este programa, inicialmente inspirado nas zonas de interveno prioritrias francesas, visava a interveno de vrios parceiros locais (professores, alunos, pessoal no docente, associaes de pais, autarquias locais, associaes culturais e associaes recreativas) na elaborao do Projeto Educativo. Com o XVII Governo Constitucional o programa foi redefinido passando a incluir novas vertentes: necessidade de existncia de um projeto educativo prprio; consultadoria externa; avaliação periódica de resultados em diferentes domnios (taxas de insucesso e abandono escolar, assiduidade, comportamento, participao, inovaes organizacionais, parcerias educativas estabelecidas no mbito do Programa, etc.). Foi tambm alargado a todo o territrio nacional, envolvendo atualmente cento e cinco agrupamentos escolares. Com esta apresentao visamos analisar se as novas polticas e diretrizes, no domnio da educao prioritria, contriburam para a emergncia de novas estratgias pedaggicas, organizacionais e de envolvimento comunitrio. Os elementos em que basearemos a nossa anlise sero os seguintes: (i) relatrio nacional do programa TEIP (2010-2011); (ii) relatrios do programa de avaliação externa das escolas; (iii) entrevistas realizadas aos atores locais, designadamente a coordenadores e consultores dos projetos TEIP. As concluses da nossa comunicao centrar-se-o no papel dos atores locais no desenvolvimento do Programa TEIP e no impacto deste programa na melhoria dos resultados acadmicos, na diminuio da indisciplina e violncia escolar e na construo de percursos de vida que contrariem as tendncias para a excluso escolar e social.

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Mestrado em Segurana e Higiene no Trabalho

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O presente estudo resulta de uma preocupao, desde h muito por mim assumida, relativamente minha actuao enquanto avaliadora no processo de ensino-aprendizagem. Estaria eu a proceder correctamente quando avaliava os meus alunos? Os nicos dados que tinha para obter uma resposta resultavam da minha experincia enquanto fora aluna e, portanto, avaliada. Quando comecei a obter informao sistematizada sobre a avaliação da aprendizagem, compreendi que ela era algo muito maior e mais complexo do que eu tinha podido imaginar. Assim, e porque me encontro integrada na docncia de uma rea cientfica recentemente integrada no Ensino Superior Politcnico, as Tecnologias da Saúde, pensei que seria pertinente comear a introduzir no seio dessas escolas reflexes sobre os seus processos pedaggicos. Com base no regime de avaliação da Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa, tentei compreender que tipo de avaliação os docentes das reas tecnolgicas utilizavam, se essa opo estava de acordo com os seus procedimentos e estratgias avaliativas, e qual a sua noo sobre o conceito de avaliação. Tratou-se de um estudo exploratrio, no qual apliquei a uma amostra de vinte docentes um questionrio de respostas fechadas. Este questionrio incidiu sobre quatro dimenses, que relacionadas com a fundamentao terica, tentei que dessem respostas s questes que orientaram o estudo. Os resultados foram obtidos atravs de um tratamento de dados estatstico descritivo e apresentados sob a forma de grficos de barras, pois pareceu-me ser facilitador da sua leitura. Este estudo, limitado desde logo pela minha inexperincia, teve como primeiro resultado o aumentar do meu interesse sobre o tema. Isto porque, da leitura dos resultados, pude aperceber-me que os jovens docentes das Tecnologias da Saúde esto atentos e preocupados com o rigor do seu desempenho, mas, no entanto, muitos dos conceitos e estratgias que norteiam um processo de avaliação coerente e de acordo com as tendncias actuais apresentam inconsistncias, algumas das quais, inclusivamente, no esto de acordo com o tipo de avaliação que afirmam adoptar. Gostaria de finalizar referindo que esta populao de docentes revelou um profundo interesse pelo tema deste estudo, o que s por si poder justificar a continuidade destas iniciativas e, decorrente delas, a reflexo sobre a implementao de aces de formao nestes temas da Educao.

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A avaliação do ensino a construo de um juzo, to amplo quanto possvel, acerca da qualidade do ensino e da aprendizagem e de como adequar edicientemente todos os aspectos que influenciam esta qualidade. Qualquer docente do ensino superior com vontade de evoluir e de se adaptar s condicionantes do processo ensino/aprendizagem dever estar particularmente atento a estas premissas, sob pena de no atingir o objectivo maior da sua profisso: facultar ou facilitar a aprendizagem de forma duradoura de novos conhecimentos, actos ou comportamentos - "professionals should be rigorous in maintaining and developing their standards of practice" (Reece & Walker, 1994).

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Mestrado em Interveno Scio-Organizacional na Saúde - rea de especializao: Polticas de Administrao e Gesto de Servios de Saúde.

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Objetivos do estudo: definir o conceito de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS); identificar mtodos de pesquisa para ATS no mbito da imagem mdica; entender o valor de revises sistemticas e metaanlise em ATS; compreender a influncia da ATS na imagem mdica.

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Tecnologia em saúde: Aplicao de conhecimento e competncias sob a forma de dispositivos mdicos, medicamentos, vacinas, procedimentos e sistemas desenvolvidos para resolver um problema de saúde e melhorar a qualidade de vida. Classificao das TS - 1. Natureza material: medicamentos, equipamentos, procedimentos mdicos e cirrgicos, sistemas de suporte, sistemas organizacionais e de gesto. 2. Propsito: preveno, diagnstico, tratamento, reabilitao. 3. Estadio de difuso: futura, experimental, investigacional, estabelecida, obsoleta. Como sabemos que uma tecnologia tem melhores resultados clnicos ou se causa mais danos do que benefcios? Efetividade clnica e econmica.

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O presente estudo debrua-se sobre a avaliação do desempenho na carreira de enfermagem (Portugal), tendo como objectivo identificar as percepes de enfermeiros avaliadores e avaliados, sobre um sistema de avaliação do desempenho mais eficiente e eficaz que o corrente. Foi aplicado um questionrio a 97 enfermeiros avaliadores e avaliados de um Hospital do Alto Alentejo. Constatou-se a existncia de nveis de concordncia e satisfao positivos com o sistema de avaliação do desempenho, sucedendo o mesmo para os aspectos legislados. De uma forma geral, verificmos que a percepo dos avaliadores acerca de um sistema de avaliação do desempenho mais eficiente e eficaz que o corrente dever ser enquadrado numa gesto por objectivos e incluir uma validao social da meno final de avaliação. Por outro lado, os avaliados pretendem um sistema de avaliação que inclua um acompanhamento regular (incidentes crticos), objectivo (gesto por objectivos), e com melhores procedimentos de interaco. Os resultados mostram a importncia da distino entre o sistema institudo e a forma como aplicado.

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Introduo: A prtica de exerccio fsico regular tem impacto na melhoria da aptido fsica global dos idosos. Objectivos: O objectivo deste estudo descritivo foi analisar se a prtica de exerccio fsico regular influencia a fora de preenso global da mo, a fora dos membros inferiores e a capacidade funcional em indivduos residentes no concelho de Loures, com idade superior a 60 anos de idade. Metodologia: Atravs de um questionrio de caracterizao da populao foi seleccionada, uma amostra de 60 indivduos habitantes do concelho de Loures (de idades entre 60 e 91 anos), dos quais 30 praticam exerccio fsico regular e 30 no praticam qualquer tipo de exerccio fsico. A fora de preenso da mo foi avaliada atravs de um dinammetro porttil, a fora dos membros inferiores atravs do teste de sentar e levantar da cadeira (TSLC), a capacidade funcional atravs do teste de 6 minutos de marcha (T6MM) e a percepo subjectiva de esforo (RPE), segundo a escala de Borg. Resultados: Para esta amostra concluiu-se que a prtica regular de actividade fsica influencia o Peak Force (PF) da mo direita (p=0,037), o PF da mo esquerda (p=0,022), a Endurance (ED) da mo esquerda (p=0,017), o nmero de execues correctas no TSLC (p=0,00), a distncia total percorrida no T6MM (p=0,00) e a RPE durante o T6MM (p=0,00). O Time to Peak (TTP) da mo direita e esquerda (p=0,574 e 0,630, respectivamente) no apresentam diferenas significativas entre os grupos, bem como a ED da mo direita (p=0,219). Concluso: poder concluir-se que a prtica de exerccio fsico, nesta amostra, contribui para uma melhor aptido fsica que permite uma maior performance a nvel da capacidade funcional e da fora com menores ndices de fadigabilidade.

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Englobado na temtica do desenvolvimento de mtodos in vitro para avaliação da biodisponibilidade de frmacos, este trabalho de investigao teve como objectivo a optimizao de um mtodo para avaliar em simultneo a dissoluo e permeabilidade de frmacos usando uma clula de fluxo bilateral com membranas de Polyvinylidene Fluoride (PVDF). Atravs de uma avaliação inicial, na qual se testou o efeito de diversas variveis na permeabilidade da cafena e do cido acetilsaliclico, obtiveram-se resultados que permitiram concluir que os ensaios realizados so mais reprodutveis, quando a clula de fluxo utilizada em circulao unilateral no lado dador e com agitao do lado aceitador. Observou-se ainda que o mtodo permite detectar a influncia do pH (Papp da cafena a pH 7,4 e 4,5: 4,841,57x105cm.s-1 e 6,000,70x105cm.s app do cido acetilsaliclico a pH 7,4 e 4,5: 3,850,38x10-5cm.s-1 e 5,1 10,65x105cm.s-1) e dos excipientes (Papp da cafena isoladamente e em presena de excipientes: 6,761,22 x 10-5cm.s1 e 5,840,43x10-5cm.s-1 app do cido acetilsaliclico isoladamente e em presena de excipientes: 7,071,56x105 cm.s e 5,190,23x10-5cm.s1) na permeabilidade dos compostos. Na avaliação da dissoluo testou-se um mtodo descrito na United States Pharmacopeia (USP) com meio de dissoluo a pH 4,5 e um mtodo com meio de dissoluo a pH 7,4 pois na perspectiva de no futuro se realizarem ensaios com membranas celulares Caco-2, foi necessrio testar um meio compatvel com estas. As percentagens de dissoluo dos ensaios a pH 7,4 foram de 96,3% para a cafena e de 87,1% para o cido acetilsaliclico, o que permitiu a utilizao deste meio, visto ter sido superior ao limite mnimo de 80% estabelecido pela USP. Aps estabelecimento das metodologias de dissoluo e permeabilidade individuais, passou-se ao acoplamento das duas tcnicas, tendo sido realizados ensaios de dissoluo/permeabilidade com uma forma farmacutica contendo os dois compostos em estudo (Melhoral), nos quais se obtiveram permeabilidades aparentes de 3,970,37x105cm.s1 e 3,690,29 x105cm.s para a cafena e cido acetilsaliclico a pH 4,5 e de 3,770,40x105cm.s e 4,08 0,04x1 05cm.s1 para a cafena e cido acetilsaliclico a pH 7,4, resultados estes que foram reprodutveis e descriminativos e que perspectivam a possibilidade da utilizao do sistema para futuros trabalhos envolvendo membranas de culturas celulares (Caco-2) ou tecidos (pele ou intestino).

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A hidatidose, vulgarmente conhecida por quisto hidtico, causada pelos estados larvares do parasita Echinococcus granulosus. O seu diagnstico baseia-se na clnica, na epidemiologia e nas tcnicas imagiolgicas, sendo suportado por testes serolgicos. O tratamento mais comum o cirrgico, sendo importante o diagnstico definitivo da doena antes da cirurgia, para se prevenir a disseminao dos quistos que pode ocorrer durante a mesma. Neste trabalho comparam-se dois mtodos imunoserolgicos para o diagnstico da hidatidose: Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) para pesquisa de Imunoglobulina G; e Fluoro-enzyme Immunoassay (FEIA) para pesquisa de Imunoglobulina E. Dos 55 indivduos includos no estudo, todos em fase pr-operatria, 31% possuam quisto hidtico calcificado, 54,5% quisto hidtico no calcificado e 14,5% no possuam hidatidose, mas quistos simples. Os testes apresentaram a mesma especificidade (87,5%), sendo a sensibilidade do ELISA IgG mais baixa (63,8%) do que a do FEIA IgE (76,6%). Foi demonstrada uma boa correlao entre os dois mtodos (r = 0,726, p < 0,05).

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Enquadramento A preveno das raquialgias nas crianas e adolescentes uma rea em desenvolvimento onde a evidncia ainda limitada. A viabilidade e o desenvolvimento de programas de promoo da saúde devem ser suportados na evidncia da sua eficcia. Objectivo Avaliar o efeito do programa Se as minhas costas falassem dois anos aps a sua implementao. Materiais e Mtodos Estudo longitudinal com anlise comparativa das avaliaes e registos efectuados. Amostra: toda a populao estudantil do 7 ano de escolaridade do Concelho de Caldas da Rainha (N=584), que corresponderia aos alunos que estavam no 5 ano de escolaridade no ano lectivo 2006/07. Resultados No foram registadas perdas significativas na dimenso dos conhecimentos. Cerca de 40% dos alunos queixam-se de dores nas costas e, desses, 63,9% atriburam como principal causa O peso da mochila. Registou-se uma reduo dos alunos que transportavam mochilas pesadas e verificou-se um aumento da percentagem de alunos que transportavam mochilas mais ajustadas ao tronco. Discusso e Concluses Os resultados obtidos confirmam outros estudos que avaliaram a eficcia do programa Se as minhas costas falassem A manuteno das mudanas comportamentais dois anos aps a realizao do programa confirma a capacidade dos alunos para adoptarem comportamentos protectores de saúde e consolidam a efectividade daquele programa de promoo da saúde. Recomenda-se que os estabelecimentos de ensino ofeream as condies mnimas para os alunos poderem aplicar de forma efectiva as competncias adquiridas nestes programas de promoo da saúde que exigem mudanas comportamentais. A evidncia da sua efectividade, apresentada em estudos sucessivos, deve suportar os decisores polticos para inclurem nas suas medidas e programas de saúde a saúde das costas.

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Objectivo geral: caracterizar a saúde da viso nos idosos institucionalizados. Objectivos especficos: 1. Classificar os nveis de perda de viso nos idosos institucionalizados, com base nas medies da acuidade visual efectuadas com correco ptica habitual(culos que usa); 2. Identificar a periodicidade da avaliação oftalmolgica nos idosos institucionalizados; 3. Identificar factores de risco que contribuem para uma alterao do exame visual nos idosos institucionalizados.