Confiabilidade do questionário Lista de Atividades Físicas em crianças

OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade do questionário Lista de Atividades Físicas em crianças. MÉTODOS: O estudo é parte da adaptação transcultural do questionário, realizado com 83 escolares de sete a dez anos, matriculados do segundo ao quinto ano do ensino fundamental da cidade de São Paulo, SP, em 2008. O questionário foi respondido pela criança por meio de entrevista individual, apresenta lista com 21 atividades físicas moderadas a vigorosas realizadas no dia anterior, é dividido em períodos (antes, durante e após a escola) e possui seção de avaliação da entrevista. O questionário permite quantificar: tempo em atividades físicas e sedentárias; e custos metabólicos total e ponderado. A confiabilidade foi avaliada comparando-se duas entrevistas realizadas com intervalo médio de três horas. Para a seção C (avaliação da entrevista), compararam-se dados da primeira entrevista e de um avaliador externo. Utilizaram-se a proposta de Bland & Altman e os coeficientes de correlação intraclasse e de correlação de concordância de Lin na avaliação da confiabilidade. RESULTADOS: Os limites inferiores dos coeficientes de correlação intraclasse para os desfechos analisados variaram de 0,84 a 0,96. A precisão e concordância variaram, respectivamente, de 0,83 a 0,97 e de 0,99 a 1. A reta estimada a partir de pares de valores obtidos nas duas aplicações para atividade física indica elevada precisão dos dados. O item da entrevista com pior resultado foi a habilidade em estimar tempo (regular em 27,7% das entrevistas). Os itens da seção C apresentaram coeficientes de correlação intraclasse entre 0,60 e 0,70, exceto o nível de cooperação (0,46). CONCLUSÕES: A Lista de Atividades Físicas apresenta alta confiabilidade para aferir atividade física e sedentária do dia anterior em crianças.

Efetividade de programa de suplementação alimentar no ganho ponderal de crianças

OBJETIVO: Avaliar a efetividade de programa governamental de suplementação alimentar no ganho ponderal de crianças. MÉTODOS: Estudo de coorte com dados secundários de 25.433 crianças de baixa renda com idade entre seis e 24 meses que ingressaram em programa de distribuição de leite fortificado Projeto Vivaleite, realizado no Estado de São Paulo de 2003 a 2008. O ganho ponderal foi medido por meio dos valores de escores z de peso para idade, calculados pelo padrão da Organização Mundial da Saúde (2007), obtidos, na rotina do programa, ao ingressar e a cada quatro meses durante a permanência. As crianças foram divididas em três grupos de escore z ao entrar: sem comprometimento de peso (z > -1); risco de baixo peso (-2 < z < -1) e baixo peso (z < -2). Utilizou-se regressão linear multinível (modelo misto), permitindo a comparação, em cada idade, das médias ajustadas do escore z dos ingressantes e participantes há pelo menos quatro meses, ajustadas para correlação entre medidas repetidas. RESULTADOS: Verificou-se efeito positivo do programa no ganho de peso das crianças, variando em função do estado nutricional ao ingressar; para as que entraram sem comprometimento de peso, o ganho médio ajustado foi 0,183 escore z;entre as que entraram com risco de baixo peso, foi 0,566; e entre as ingressantes com baixo peso, foi 1,005 escore z. CONCLUSÕES: O programa é efetivo para o ganho ponderal de crianças menores de dois anos, com efeito mais pronunciado entre as crianças que entram no programa em condições menos favoráveis de peso.

Programa de Controle da Doença de Chagas no Estado de São Paulo: aspectos soroepidemiológicos em microrregiões geográficas homogêneas

A infecção chagásica foi averiguada entre moradores de duas microrregiões geográficas homogêneas do Estado de São Paulo, entre os anos de 1976 a 1980. Campos de Itapetininga, na região de Sorocaba e Encosta Ocidental da Mantiqueira Paulista, na região de Campinas, foram áreas de colonização de Triatoma infestans, no passado, tendo permanecido, na primeira, até o início da década de 70, como reduto da espécie no estado. Atualmente as duas áreas são colonizadas por triatomíneos da espécie Panstrongylus megistus. Perfis de títulos sorológicos caracterizaram ambas as microrregiões como áreas de baixa endemicidade; a interrupção da transmissão foi mais precoce na Encosta, com diferença de 17 anos, em média. Em Campos de Itapetininga, a intensa exposição ao vetor é traduzida pela sororreatividade observada nas idades superiores a 20 anos, correspondentes aos nascidos antes de 1956. Dentre os nascidos entre 1972 e 1977, nessa área, permanece uma baixa positividade, podendo, também, associar-se à transmissão congênita. Na Encosta, a média de idade dos sororreagentes corresponde a nascimentos na década de 1930; os níveis de positividade variaram nos municípios que a compõe segundo o desenvolvimento de capital. Após 1984, com a adoção de novos critérios para o uso da sorologia no Programa de Controle, o encontro de sororreagente não tem sido associado estatisticamente a moradores notificantes de domicílios com presença de triatomíneos.

Participação comunitária em um programa de intervenção em área de proteção ambiental

Este artigo discute os conceitos de participação e empowerment em Promoção da Saúde e Desenvolvimento Sustentável, considerando as agendas de implementação local, Municípios/Cidades Saudáveis e Agenda 21, e a importância dos processos de avaliação nesse contexto, por meio da análise de uma intervenção em área de mananciais - o Programa Bairro Ecológico (PBE), desenvolvido em 51 bairros do município de São Bernardo do Campo, Estado de São Paulo, Brasil. O estudo teve por objetivo avaliar os processos de participação e empowerment da comunidade, a partir das ações desencadeadas pelo PBE. Foram aplicados questionários e realizados grupos focais com moradores de bairros que sofreram a intervenção. Também foram realizadas entrevistas individuais com gestores do programa e do poder judiciário. Os resultados indicaram que a participação na implementação do PBE favoreceu o empowerment individual e grupal, presente nas duas comunidades estudadas. As comunidades tornaram-se mais organizadas. Há indícios de que os processos de tomada de decisões são centralizados. Apesar disso, as comunidades entendem que sua participação no programa lhes traz muitas coisas boas. Houve um processo participativo no desenvolvimento do programa, ainda que alguns relatos apontem para o caráter obrigatório da participação. Deve-se destacar o impacto do envolvimento e fortalecimento das lideranças na implementação e sustentabilidade do programa. No que diz respeito a esta última, verificou-se que a sensibilização ambiental tem sido fator determinante para a execução e manutenção das ações ao longo do tempo.

A qualidade das refeições de empresas cadastradas no Programa de Alimentação do Trabalhador na cidade de São Paulo

OBJETIVO: Avaliar a qualidade global das refeições oferecidas por Unidades de Alimentação e Nutrição de empresas beneficiárias do Programa de Alimentação do Trabalhador, na cidade de São Paulo. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 72 empresas cadastradas no programa. Foram coletadas informações de três dias consecutivos das refeições oferecidas no almoço, no jantar e na ceia. A qualidade das refeições oferecidas foi avalia pelo Índice de Qualidade da Refeição, e sua análise foi feita de forma estratificada segundo o perfil da empresa obtido pela análise de cluster. RESULTADOS: A média do Índice de Qualidade da Refeição para as grandes refeições foi de 66,25. Foram obtidos dois grupos de empresas na análise de cluster. As empresas do primeiro, composto em sua maioria por empresas do setor de comércio de micro e pequeno porte, cadastradas na modalidade de autogestão e sem supervisão de nutricionista, obtiveram pior qualidade da refeição (Índice=56,23). As empresas do segundo cluster, constituído principalmente por empresas de médio e grande porte do setor industrial, com gestão terceirizada e supervisão de nutricionista, obtiveram pontuação média do Índice de 82,95. CONCLUSÃO: As refeições oferecidas pelas empresas participantes do Programa de Alimentação do Trabalhador não estavam adequadas, segundo o Índice de Qualidade da Refeição. As empresas de menor porte e estrutura tiveram refeições de pior qualidade quando comparadas com as demais, demonstrando que empresas deste perfil são prioritárias para intervenções dentro do Programa de Alimentação do Trabalhador.

Hyperbaric Oxygen Prevents Early Death Caused by Experimental Cerebral Malaria

Background: Cerebral malaria (CM) is a syndrome characterized by neurological signs, seizures and coma. Despite the fact that CM presents similarities with cerebral stroke, few studies have focused on new supportive therapies for the disease. Hyperbaric oxygen (HBO) therapy has been successfully used in patients with numerous brain disorders such as stroke, migraine and atherosclerosis. Methodology/Principal Findings: C57BL/6 mice infected with Plasmodium berghei ANKA (PbA) were exposed to daily doses of HBO (100% O(2), 3.0 ATA, 1-2 h per day) in conditions well-tolerated by humans and animals, before or after parasite establishment. Cumulative survival analyses demonstrated that HBO therapy protected 50% of PbA-infected mice and delayed CM-specific neurological signs when administrated after patent parasitemia. Pressurized oxygen therapy reduced peripheral parasitemia, expression of TNF-alpha, IFN-gamma and IL-10 mRNA levels and percentage of gamma delta and alpha beta CD4(+) and CD8(+) T lymphocytes sequestered in mice brains, thus resulting in a reduction of blood-brain barrier (BBB)dysfunction and hypothermia. Conclusions/Significance: The data presented here is the first indication that HBO treatment could be used as supportive therapy, perhaps in association with neuroprotective drugs, to prevent CM clinical outcomes, including death.

Junctionless Multiple-Gate Transistors for Analog Applications

This paper presents the evaluation of the analog properties of nMOS junctionless (JL) multigate transistors, comparing their performance with those exhibited by inversion-mode (IM) trigate devices of similar dimensions. The study has been performed for devices operating in saturation as single-transistor amplifiers, and we have considered the dependence of the analog properties on fin width W(fin) and temperature T. Furthermore, this paper aims at providing a physical insight into the analog parameters of JL transistors. For that, in addition to device characterization, 3-D device simulations were performed. It is shown that, depending on gate voltage, JL devices can present both larger Early voltage V(EA) and larger intrinsic voltage gain A(V) than IM devices of similar dimensions. In addition, V(EA) and A(V) are always improved in JL devices when the temperature is increased, whereas they present a maximum value around room temperature for IM transistors.

Adult rats are more sensitive to the vascular effects induced by hyperhomocysteinemia than young rats

We aimed to investigate the vascular effects of hyperhomocysteinemia (HHcy) on carotid arteries from young and adult rats. With this purpose young and adult rats received a solution of DL-homocysteine-thiolactone (1 g/kg body weight/day) in the drinking water for 7, 14 and 28 days. Increase on plasma homocysteine occurred in young and adult rats treated with DL-homocysteine-thiolactone in all periods. Vascular reactivity experiments using standard muscle bath procedures showed that HHcy enhanced the contractile response of endothelium-intact, carotid rings to phenylephrine in both young and adult rats. However, in young rats, the increased phenylephrine-induced contraction was observed after hyperhomocysteinemia for 14 and 28 days, whereas in adult rats this response was already apparent after 7 day treatment. HHcy impaired acetylcholine-induced relaxation in arteries from adult but not young rats. The contraction induced by phenylephrine in carotid arteries in the presence of Y-27632 was reversed to control values in arteries from young but not adult rats with hyperhomocysteinemia. HHcy did not alter the contraction induced by CaCl(2) in carotid arteries from young rats, but enhanced CaCl(2)-induced contraction in the arteries from adult rats. HHcy increased the basal levels of superoxide anion in arteries from both groups. Finally, HHcy decreased the basal levels of nitrite in arteries from adult but not young rats. The major new finding of the present work is that arteries from young rats are more resistant to vascular changes evoked by HHcy than arteries from adult rats. Also, we verified that the enhanced vascular response to phenylephrine observed in carotid arteries of DL-homocysteine thiolactone-treated rats is mediated by different mechanisms in young and adult rats. (C) 2010 Published by Elsevier Inc.

Total Exposure and Exposure Rate Effects for Alcohol and Smoking and Risk of Head and Neck Cancer: A Pooled Analysis of Case-Control Studies

Although cigarette smoking and alcohol consumption increase risk for head and neck cancers, there have been few attempts to model risks quantitatively and to formally evaluate cancer site-specific risks. The authors pooled data from 15 case-control studies and modeled the excess odds ratio (EOR) to assess risk by total exposure (pack-years and drink-years) and its modification by exposure rate (cigarettes/day and drinks/day). The smoking analysis included 1,761 laryngeal, 2,453 pharyngeal, and 1,990 oral cavity cancers, and the alcohol analysis included 2,551 laryngeal, 3,693 pharyngeal, and 3,116 oval cavity cancers, with over 8,000 controls. Above 15 cigarettes/day, the EOR/pack-year decreased with increasing cigarettes/day, suggesting that greater cigarettes/day for a shorter duration was less deleterious than fewer cigarettes/day for a longer duration. Estimates of EOR/pack-year were homogeneous across sites, while the effects of cigarettes/day varied, indicating that the greater laryngeal cancer risk derived from differential cigarettes/day effects and not pack-years. EOR/drink-year estimates increased through 10 drinks/day, suggesting that greater drinks/day for a shorter duration was more deleterious than fewer drinks/day for a longer duration. Above 10 drinks/day, data were limited. EOR/drink-year estimates varied by site, while drinks/day effects were homogeneous, indicating that the greater pharyngeal/oral cavity cancer risk with alcohol consumption derived from the differential effects of drink-years and not drinks/day.

Effects of amiodarone on lung tissue mechanics and parenchyma remodeling

We studied the results of chronic oral administration of amiodarone on in vitro lung tissue mechanics, light and electron microscopy. Fifteen Wistar male rats were divided into three groups. In control (CTRL) group animals received saline (0.5 mL/day). In amiodarone (AMIO) groups, amiodarone was administered by gavage at a dose of 175 mg/kg 5 days per week for 6 (6AMIO) or 12 weeks (12AMIO). Lung tissue strips were analyzed 24 h after the last drug administration. Tissue resistance and elastance were higher in 6AMIO and 12AMIO than in CTRL, while hysteresivity was similar in all groups. Total amount of collagen fibers in lung parenchyma increased progressively with the time course of the lesion. However, at 6 weeks there was an increase in the amount of type III collagen fibers, while in 12AMIO mainly type I collagen fibers were found. In our study amiodarone increased lung tissue impedance that was accompanied by matrix remodeling and lesion of type II pneumocytes. (C) 2008 Elsevier B.V. All rights reserved.

Microscopic Evidences That Bone Marrow Mononuclear Cell Treatment Improves Sciatic Nerve Regeneration After Neurorrhaphy

Cell therapy constitutes a possibility for improving nerve regeneration, increasing the success of nerve repair. We evaluate the use of mononuclear cells in the regeneration of the sciatic nerve after axotomy followed by end-to-end neurorrhaphy. Forty adult male Wistar rats (250300 g) were divided into four groups: (1) sham, (2) neurorrhaphy: the sciatic nerve was sectioned and repaired using epineural sutures, (3) culture medium: after the suture, received an injection of 10 mu L of culture medium into the nerve, and (4) mononuclear cell: after the suture, a concentration of 3 X 10(6) of mononuclear cell was injected in epineurium region. Mononuclear cells were obtained from the bone marrow aspirates and separated by Ficoll-Hypaque method. The histological analyses were performed at the 4th postoperative day. The sciatic functional index, histological, and morphometric analyzes were used to evaluate nerve regeneration at the 6th postoperative week. Six rats were used for immunohistochemical analysis on the 4th postoperative day. In the group 4, on the fourth day, the histological analysis demonstrated a more accelerated degenerative process and an increase of the neurotrophic factors was observed. In the 6th week, all the morphometric results of the group 4 were statistically better compared with groups 2 and 3. There was a statistically significant improvement in the sciatic functional index for group 4 compared with groups 2 and 3. Mononuclear cells stimulated nerve regeneration, most probably by speeding up the Wallerian degeneration process as well as stimulating the synthesis of neurotrophic factors. Microsc. Res. Tech. 74:355-363, 2011. (C) 2010 Wiley-Liss, Inc.

Ascorbate-induced osteoblast differentiation recruits distinct MMP-inhibitors: RECK and TIMP-2

The bone formation executed by osteoblasts represents an interesting research field both for basic and applied investigations. The goal of this work was to evaluate the molecular mechanisms involved during osteoblast differentiation in vitro. Accordingly, we demonstrated that, during the osteoblastic differentiation, TIMP-2 and RECK presented differential expressions, where RECK expression was downregulated from the 14th day in contrast with an increase in TIMP-2. Concomitantly, our results showed a temporal regulation of two major signaling cascades during osteoblast differentiation: proliferation cascades in which RECK, PI3 K, and GSK-3 beta play a pivotal role and latter, differentiation cascades with participation of Ras, Rho, Rac-1, PKC alpha/beta, and TIMP-2. Furthermore, we observed that phosphorylation level of paxillin was downregulated while FAK(125) remained unchangeable, but active during extracellular matrix (ECM) remodeling. Concluding, our results provide evidences that RECK and TIMP-2 are involved in the control of ECM remodeling in distinct phases of osteoblast differentiation by modulating MMP activities and a multitude of signaling proteins governs these events.

Effect of chronic supplementation with shark liver oil on immune responses of exercise-trained rats

Previous studies have reported that chronic supplementation with shark liver oil (SLO) improves immune response of lymphocyte, macrophage and neutrophil in animal models and humans. In a similar manner, exercise training also stimulates the immune system. However, we are not aware of any study about the association of exercise and SLO supplementation on immune response. Thus, our main goal was to investigate the effect of chronic supplementation with SLO on immune responses of exercise-trained rats. Male Wistar rats were divided into four groups: sedentary with no supplementation (SED, n = 20), sedentary with SLO supplementation (SEDslo, n = 20), exercised (EX, n = 17) and exercised supplemented with SLO (EXslo, n = 19). Rats swam for 6 weeks, 1.5 h/day, in water at 32 +/- A 1A degrees C, with a load of 6.0% body weight attached to the thorax of rat. Animals were killed 48 h after the last exercise session. SLO supplementation did not change phagocytosis, lysosomal volume, superoxide anion and hydrogen peroxide production by peritoneal macrophages and blood neutrophils. Thymus and spleen lymphocyte proliferation were significantly higher in SEDslo, EX, and EXslo groups compared with SED group (P < 0.05). Gut-associated lymphocyte proliferation, on the other hand, was similar between the four experimental groups. Our findings show that SLO and EX indeed are able to increase lymphocyte proliferation, but their association did not induce further stimulation in the adaptive immune response and also did not modify innate immunity.