Small bowel obstruction caused by mesh migration. Case report

Introduction. Endoscopic hernia repair methods have become increasingly popular over the past 15 years. Nonetheless, there is no consensus regarding an optimal fixation method. Transabdominal sutures and titanium tacks or staples are the most traditional ones. Case report. We present a case of mechanic small bowel obstruction due to mesh migration occurring one year and a half after incisional hernia repair with polytetrafluoroethylene mesh fixed by spiral tacks. Discussion. Titanium spiral tacks are dangerous because of their sharp components, which can damage organs such as the small intestine, by causing microperforations. The type of prosthesis used has also contributed to the intraluminal migration, since polytetrafluoroethylene mesh is very flexible and poorly integrates in the abdominal wall. Conclusion. A prosthesis of a different material combined with a different fixation system such as absorbable tacks, biological glue, or mechanical tacks without sharp components, would have obviated mesh migration. .

Studio geologico-geomorfologico per la soluzione di problematiche tecnico-applicative nelle località Terra Murata (borgo medievale e costone lato Marina Corricella) e Centane-Panoramica (Isola di Procida, Golfo di Napoli)

Nel presente rapporto tecnico viene illustrato uno studio del dissesto geomorfologico in due aree selezionate dell’Isola di Procida, rispettivamente ubicate nella zona storica di Procida (borgo medievale di Terra Murata lungo la Via Salita Castello-altezza Via S. Domenico) e nell’area costiera che raccorda Punta Pizzaco con Punta Solchiaro (comprensorio Centane-Panoramica). In generale le finalità del rapporto tecnico sono quelle di fornire un inquadramento di queste due zone da un punto di vista geologico, che si differenziano negli aspetti particolari. Infatti, nella zona di Terra Murata, sia nella zona alta del borgo medievale (piazzale oltre le mura) che lungo il costone tufaceo antistante la Marina Corricella (salita Castello all’altezza di Via S. Domenico) sono documentate copiose perdite d’acqua attraverso i terreni vulcanici di natura tufacea e pozzolanica che affiorano nell’area. Tali perdite d’acqua attraverso i terreni interessano anche numerose abitazioni, creando disagi che rendono necessario l’ulteriore accertamento tecnico al fine di individuare, anche tentativamente, le cause di tali dissesti e di proporre soluzioni tecnicamente soddisfacenti a tali problematiche attraverso uno studio approfondito.