702 resultados para Enzima conversora da angiotensina Teses
Resumo:
O oxignio importante no s por sua participao no metabolismo energtico, mas tambm por sua converso em derivados parcialmente reduzidos, as espcies reativas de oxignio (ERO). ERO participam de funes importantes em diversas vias do metabolismo, entretanto, em concentraes desequilibradamente elevadas deflagram a peroxidao lipdica, processo deletrio que forma aldedos txicos, como o 4-hidroxi-2-nonenal (4-HNE). A manuteno de concentraes no deletrias das ERO realizada por molculas componentes do sistema antioxidante. Peixes podem ser expostos a grandes variaes das concentraes de oxignio, o que provoca ciclos oxidantes. A maioria dos estudos usa fgado e rim para avaliar estresse oxidante por meio de ensaios das atividades antioxidantes, o que requer o sacrifcio dos animais. Contudo, o sangue sofre efeitos das ERO e avaliaes no sangue podem permitir o estudo de antioxidantes no mesmo animal, sem a necessidade de sacrifcio. Em consequncia, foram nossos objetivos estabelecer uma tcnica de cateterismo branquial em peixes, a padronizao dos ensaios e a avaliao em sangue de componentes do sistema antioxidante de duas espcies de telesteos em diferentes tenses de oxignio. Pacus e tilpias foram avaliados em 6,0 mg de O2.L-1 e em hipoxia a 0,5 mg de O2.L-1 por 42 horas . Para os ensaios de hiperoxia os animais foram avaliados em 6,0 mg de O2.L-1, depois de 6 horas em 9,5 mg de O2.L-1 e depois de 30 horas de recuperao a 6,0 mg de O2.L-1. A utilizao de materiais para o cateterismo de humanos permitiu a implantao de um acesso branquial. Infelizmente, houve formao de trombo aps 24 horas. Mesmo assim, a observao de fluxo sanguneo no interior da cnula e a sobrevida dos animais testados, confirmam a viabilidade da tcnica. Verificamos em sangue uma maior atividade da enzima glutationa S-transferase (GST) sobre o 4-HNE em relao ao 1-cloro-2-dinitrobenzeno (CDNB). Isto reflete a importncia de avaliaes de atividade de enzimas, como a GST, sobre substratos endgenos. As respostas enzimticas de tilpias mostraram-se mais sensveis que as dos pacus quando comparadas em diferentes tenses de oxignio.
Resumo:
α.O objetivo deste estudo foi avaliar se a restrio alimentar materna durante a lactao altera a funo ovariana da prole na puberdade e na vida adulta. No dia do nascimento da ninhada, as ratas foram separadas aleatoriamente nos seguintes grupos: (C) controle = dieta com 23% de protena; (PER) restrio protica calrica = dieta com 8% de protena. Aps o desmame, as proles tiveram livre acesso a dieta com 23% protena e apenas os animais na fase diestro foram sacrificados com uma dose letal de pentobarbital aos 40 e 90 dias de idade. O sangue foi retirado por puno cardaca e o soro armazendo para posterior dosagem dos nveis hormonais por radioimunoensaio. O ovrio direito foi excisado, pesado e armazenado a 80C para subseqente avaliao do receptor de andrognio (AR), das isoformas dos receptores de estrognio (ERα, ERβ1 e ERβ2), do receptor do hormnio folculo estimulante (FSHR), do receptor do hormonio luteinizante (LHR), das isoformas dos receptores de leptina (Ob-R, Ob-Ra and Ob-Rb), e da enzima aromatase pela tcnica de RT-PCR. O ovrio esquerdo foi incluido em parafina, seccionado em cortes de 5 μm de espessura e processado por anlise histolgica de rotina, para classificao dos foliculos ovarianos. Na puberdade, o grupo PER apresentou um aumento significativo (p<0,05) no nmero dos folculos pr-antrais e antrais, enquanto o nmero de folculos primordiais, folculos de Graaf e corpo lteo foram reduzidos significativamente (p<0,05). As concentraes sericas de estradiol (pg/ml) foram significativamente aumentadas (p<0,05). Houve aumento significativo na expresso do RNAm dos FSHR (p<0.05) e LHR (p<0.05), e diminuio significativa na expresso do RNAm dos AR (p<0.05), ERα (p<0.05), ERβ1 (p<0.05) e ERβ2 (p<0.05). Na vida adulta, a restrio alimentar causou uma diminuio no nmero total de folculos ovarianos, entretanto esta reduo s foi significativa no nmero dos folculos primordiais, primrios e de Graaf (p<0.05). Houve reduo significativa da expresso da enzima aromatase (p<0.01), do FSHR (p<0.05), LHR (p<0.05), Ob-R (p<0.05) e Ob-Rb (p<0.05). Podemos concluir que a restrio alimentar materna durante a lactao causa uma programao metablica no ovrio da prole, alterando a foliculognese, expresso das diferentes isoformas dos receptores de estrognio, leptina, andrognio e gonadotropinas e da enzima aromatase. Essa programao, possivelmente decorrente dos baixos nveis de leptina nos primeiros dias de vida, pode contribuir para uma senescncia precoce e reduo da fertilidade j descrita na literatura.
Resumo:
Para pesquisar o papel de ExoU no desencadeamento de resposta inflamatria nas vias areas, clulas epiteliais respiratrias humanas (CERs) da linhagem BEAS-2B foram tratadas com AA radiomarcado e infectadas com a cepa PA103 de P. aeruginosa, que secreta ExoU, e com os mutantes PA103exoU (com deleo do gene exoU), PA103ΔUT/exoU (com deleo de exoU e complementao com o gene funcional) e PA103UT/S142A (com deleo de exoU e complementao com gene com mutagnese stio-especfica no domnio cataltico da enzima). Aps 1 hora, a liberao de AA pelas culturas infectadas com as cepas produtoras de ExoU foi significativamente superior observada em culturas infectadas pelas cepas no-produtoras ou por clulas controle. O tratamento das bactrias com MAFP, um inibidor de PLA2, resultou em significativa reduo na liberao de AA. Clulas infectadas pelas cepas PA103 e PA103ΔUT/exoU secretaram PGE2 e LTB4 em concentraes significativamente maiores que as secretadas por clulas infectadas pelas demais cepas ou no infectadas. O tratamento com o MAFP reduziu significativamente a secreo de PGE2. A anlise, por citometria de fluxo, de clulas infectadas e no infectadas tratadas com anticorpo anti-COX-2 mostrou que o percentual de clulas infectadas por PA103 marcadas foi significativamente superior ao percentual encontrado em culturas controle. Nenhuma diferena foi observada quanto ao percentual de clulas marcadas em culturas infectadas por PA103ΔexoU. O tratamento das culturas com NS-398 (um inibidor seletivo de COX-2) resultou na diminuio significativa da concentrao de PGE2, secretada por clulas infectadas com PA103, mas no por clulas infectadas com PA103ΔexoU ou por clulas controle. Corpsculos lipdicos (CLs) so domnios citoplasmticos ricos em COX-2 e outras enzimas responsveis pelo metabolismo do AA, sede da produo de eicosanides. Como clulas infectadas pelas cepas produtoras de ExoU liberam AA livre, formulamos a hiptese de que a maior produo de eicosanides por estas clulas seria dependente da induo do aumento no nmero dos CLs. No entanto, a anlise por citometria de fluxo de clulas tratadas com uma sonda lipoflica com afinidade com os CLs mostrou que o percentual de clulas marcadas em culturas infectadas pelas cepas produtoras de ExoU foi significativamente inferior ao percentual em culturas controle ou infectadas pelas outras 2 cepas bacterianas. O tratamento das clulas com MAFP inibiu significativamente a reduo do percentual de clulas contendo CLs. A anlise, por citometria de fluxo, de clulas controle ou infectadas tratadas simultaneamente com a sonda lipoflica e com o anticorpo anti-PGE2, mostrou, em clulas infectadas com PA103, a reduo da mediana da intensidade de marcao com a sonda lipoflica e o aumento da mediana da intensidade de marcao com o anticorpo anti-PGE2. Nossa hiptese que a presena de ExoU nas clulas infectadas com a cepa PA103 resulte no metabolismo de glicerofosfolipdios presente nos CLs levando diminuio da afinidade dos CLs pela sonda lipoflica e sntese local de PGE2.
Resumo:
A vitamina D, atualmente, relacionada tambm ao metabolismo da glicose e o desenvolvimento de rgos. Fmeas de camundongos suos (F0) foram alimentadas por uma das dietas experimentais: SC (dieta padro) ou VitD- (dieta sem vitamina D). A prole de machos foi estudada nas idades: nascimento, 10 dias, desmame e seis meses, nas geraes F1 e F2. Avaliou-se a biometria [Massa Corporal (MC), Comprimento nasoanal (CNA) e Presso Arterial (PA)], urina de 24 horas, glicemia e Teste Oral de Tolerncia Glicose (TOTG). Durante a eutansia, o sangue foi coletado para anlise bioqumica e os tecidos foram removidos para anlise estereolgica, morfomtrica e Western blotting (WB). No houve diferena de MC ao nascimento. Ao desmame, o grupo F2-VitD- teve maior MC que F2-SC (P=0,03) e aos seis meses, os grupos F1 e F2-VitD- tiveram MC mais elevada (P<0,05 vs SC). A PA foi crescente na prole VitD-, sendo maior em F1-VitD- (P=0,001). A glicemia e TOTG foram alterados somente na F1-VitD-, seguida de esteatose heptica (+99%), hipertrofia da ilhota pancretica (+40%) e elevao do triglicerdeo sanguneo (P<0,01). O WB de fgado mostrou elevao de FAS (+18%, P<0,01), no grupo com esteatose. Curiosamente, embora a F2-VitD- tenha apresentado elevao de MC, somente o colesterol total fora alterado (P<0,05). Quanto nefrognese, houve 50% mais glomrulos imaturos em F1-VitD- que F1-SC (P<0,0001). Porm, na F2 houve aumento somente de 20% (P<0,001). Aos 10 dias, F1-VitD- teve 150% mais glomrulos imaturos e 25% mais glomrulos maduros que SC-F1 (P<0,0001). O WB de rim mostrou que a prole F1-VitD- apresentou maior expresso de renina, ao desmame e aos seis meses, enquanto que a expresso de podocina foi reduzida (P=0,0004). No houve diferena na anlise de WT1. A restrio materna em vitamina D altera a morfologia do pncreas e fgado, com resistncia insulina, altera a expresso renal de importantes fatores, assim como retarda a maturao glomerular estendendo o perodo da nefrognese, principalmente na gerao F1.
Resumo:
Os peixes so vertebrados que vivem em vrios habitats. Adaptaes de sua fisiologia e de sua bioqumica so estudadas para entender como conseguem sobreviver aos desafios presentes em cada ambiente. A diminuio da concentrao de oxignio dissolvido na gua um fenmeno natural cclico em guas do Pantanal e da Amaznia. A crescente poluio antrpica dos rios da Amaznia e do Pantanal pode, somada hipoxia, oferecer ameaa permanncia de muitas espcies de peixes. Ao estudarmos a carboxilesterase (CarbE), enzima importante para a biotransformao de xenobiticos, observamos que sua atividade diminua em plasma de pacu, um peixe tpico do Pantanal, mantido em hipoxia durante 42 horas. As carboxilesterases participam de inmeras reaes qumicas no organismo, incluindo uma transesterificao capaz de produzir steres etlicos txicos de cido graxo (FAEE, fatty acid ethyl esters) a partir de etanol e steres de cidos graxos. J que a diminuio da atividade de CarbE poderia ser uma vantagem, pois que o etanol (um produto da gliclise em peixes sob hipoxia) seria menos esterificado, resolvemos saber mais sobre a bioqumica da CarbE do plasma e do fgado de pacus. Os pacus foram submetidos hipoxia por diminuio da concentrao at 0,5 mg O2/L por meio de borbulhamento de nitrognio na gua. Os animais ficaram nessas condies por 42 horas, quando ento coletamos sangue e retiramos seus fgados. A atividade de CarbE ensaiada foi 50% menor no soro e 25% menor nos microssomos de fgado se comparada com a de peixes sob 6 mg O2/L. A CarbE isolada do soro dos pacus em normoxia possui massa molecular relativa de 56.000. A eletroforese em gel desnaturante com a frao purificada rendeu trs bandas, mas o gel nativo apresentou s duas bandas com atividades sobre α-naftil acetato. Inferimos que mais do que uma isoforma da enzima est no plasma dos pacus. A CarbE isolada do soro no possui atividade de lipase sobre o Tween 20, mas os microssomos dos fgados dos animais em normoxia e hipoxia possuem. No entanto, a CarbE possui atividade sobre acil-CoA assim como o microssomo de fgado. A enzima pura apresenta Vmx trs vezes maior e uma KM quatro vezes maior do que a atividade presente nos microssomos. Alm disso, os microssomos do fgado dos pacus em normoxia podem hidrolisar acil-CoA com o dobro da velocidade daqueles em hipoxia. A atividade clssica de CarbE do soro foi inibida por 4-HNE a 4 mM. A atividade de acil-CoA dos microssomos de fgado tambm foi sensvel a 4-HNE a 4 mM, enquanto 2 mM de 4-HNE inibiu metade desta atividade do soro.
Resumo:
A presente dissertao situa-se no mbito dos estudos da linguagem e do mundo do trabalho do professor. Visa contribuir para o enriquecimento do debates sobre de polticas pblicas referentes ao ensino de lnguas estrangeiras (LEs) adotadas pela Secretaria Municipal de Educao do Rio de Janeiro (SME_RJ). Teve como objetivo, a partir de um olhar lingstico-discursivo, analisar um conjunto de exerccios destinado reviso da aprendizagem de LEs ingls, francs e espanhol no 6 ano do ensino fundamental intitulado Caderno do Aluno Material de Reviso, quando os alunos iniciam a aprendizagem de uma dessas lnguas.. Esse material foi utilizado em todas as escolas da mencionada rede pblica de ensino nos 45 dias inicias do ano letivo de 2009, momento dedicado reviso dos contedos. A orientao terica seguida considera as noes de dialogismo e gnero do discurso (BAKHTIN, 1992). Entre nossas concluses, observa-se que apesar da nova organizao da sociedade e dos avanos das polticas pblicas direcionadas Educao, verifica-se um retrocesso na concepo institucional do trabalho educativo, tendo em vista a falta de autonomia destinada aos professores para exercerem sua prtica de trabalho em sala de aula
Resumo:
Este estudo analisa, a partir de levantamento bibliogrfico e documental, a Poltica Nacional de Promoo da Sade, mediante a anlise de seus antecedentes, do estudo do movimento da promoo da sade e das reflexes acerca do conceito ampliado de sade, do direito sade e do papel do Estado na garantia da sade, buscando elementos que possam subsidiar a sua compreenso. Busca tambm, atravs do estudo da implementao da PNPS, identificar quais as aes mais priorizadas por essa poltica, assim como analisar o seu texto fundante, relacionando-o com as aes propostas pela sua agenda inicial. Pretende-se identificar os possveis aspectos potencializadores da PNPS frente ao fortalecimento do SUS e, em que medida essa poltica se coloca como uma potncia de fortalecimento desse sistema, ou como uma poltica secundria face s suas limitaes e contexto atual do SUS, considerando a contradio entre um Estado neoliberal e as polticas pblicas no campo social como a PNPS.
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No momento em que h a agresso tecidual e a defesa inata deflagrada, mediadores qumicos so liberados no local afetado. Esses mediadores podem ser de origem celular tais como CGRP, VEGF e TGF. Os objetivos desta pesquisa foram avaliar a expresso e distribuio de CGRP, TGF e VEGF na gengiva do primeiro molar inferior esquerdo de rato no 7 e 14 dias aps a induo por ligadura; a expresso e distribuio de CGRP, TGF e VEGF na gengiva do dente contralateral correspondente sem ligadura, no 7 e 14 dias, e se a induo da periodontite por ligadura no dente experimental provoca uma inflamao na gengiva do dente contralateral correspondente no 7 e 14 dias aps a ligadura. Para o desenvolvimento deste trabalho foram selecionados 15 ratos Rattus Novergicus, Albinus, Wistar. O grupo experimental de 12 ratos foi dividido em 2 subgrupos compostos por 6 ratos cada um deles distribudos da seguinte maneira: os do subgrupo A1 permaneceram com a ligadura no primeiro molar inferior esquerdo por 7 dias e foram sacrificados; os do subgrupo A-2 -permaneceram com a ligadura no primeiro molar inferior esquerdo por 14 dias e foram sacrificados. Outros trs animais constituram o grupo controle. Aps o sacrifcio dos 12 animais dos grupos experimentais e controle suas mandbulas foram colocadas em cido etilenodiaminotetractico (EDTA) neutro para sofrerem descalcificao. Ento foram processadas para incluso em parafina e os cortes histolgicos foram corados pela hematoxilina-eosina e submetidos tcnica imunohistoqumica para imunomarcao de CGRP, VEGF e TGF. Aos 7 dias de ligadura observou-se na lmina prpria gengival, epitlio juncional e epitlio oral, expressiva marcao para CGRP. A expresso de VEGF foi intensa na lamina prpria e com pouca ou nenhuma marcao no epitlio oral e juncional. O TGF apresentou pouca marcao na lmina prpria ou nenhuma marcao no epitlio oral e juncional. Aos 14 dias de ligadura houve expressiva marcao de CGRP na lmina prpria, epitlios oral e juncional. O VEGF e o TGF apresentaram muita marcao na lmina prpria e pouca ou nenhuma marcao no epitlio oral e juncional. Na gengiva dos dentes contralaterais nos 7 e 14 dias houve pouca marcao do CGRP do TGF na lmina prpria e muita marcao do VEGF. Na gengiva dos dentes controle observou-se muita marcao do CGRP no epitlio juncional e oral e na lmina prpria. O TGF e o VEGF se expressaram muito pouco ou no se expressaram. Devido marcao expressiva do VEGF na lmina prpria dos dentes contralaterais, permanece inconclusiva a adequao do uso dos dentes contralaterais nos estudos experimentais das doenas periodontais, embora a expresso de TGF e CGRP tenham sido menores nestes dentes. A maior marcao do CGRP, VEGF e TGF nos animais com 14 dias de ligadura do que aos 7 dias demonstra a progresso do processo inflamatrio crnico, no se observando processo de reparao cicatricial.
Resumo:
O presente trabalho acadmico aborda a situao e a relao da mulher no mercado de trabalho. Propomo-nos perceber como funciona a dinmica do mundo do trabalho e que impacto traz nas relaes sociais do indivduo e na identidade de um pas. A questo fundamental deste estudo, se a desigualdade de oportunidades afecta diferentemente em relao ao gnero e como vivida essa situao em cada um dos pases estudados: Portugal e Brasil. Centramo-nos especificamente, nos seguintes objectivos: identificar os agentes que determinam a existncia da discriminao sexual no mercado de trabalho, reforar a importncia de combater situaes discriminatrias para o desenvolvimento de sociedades benficas, justas e equitativas e finalmente promover o intercmbio de conhecimentos entre Portugal e Brasil. Com este trabalho de pesquisa terico-histrica e emprica, conclumos que a desigualdade de oportunidades existe em ambos os pases participantes. Deriva primordialmente, de factores econmicos, histricos e culturais ainda enraizados nas sociedades actuais. Nitidamente a mulher, ainda hoje, vtima de uma entrada e presena no mercado de trabalho mais difcil e precria comparativamente ao homem.
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A presente investigao teve como principal objetivo explorar a associao entre o ndice de massa corporal, percepo corporal e morbidade psiquitrica menor (MPM) em uma populao de funcionrios tcnico-administrativos de uma Universidade Pblica do Rio de Janeiro. Foi realizado um estudo seccional (tipo censo) entre 3892 funcionrios da Universidade com idade entre 20 e 81 anos. A morbidade psiquitrica menor foi definida a partir de um instrumento utilizado para rastreamento de distrbios psiquitricos menor na populao geral (GHQ-12). Encontrou-se nesta populao uma prevalncia de morbidade psiquitrica menor de 22,3% para homens e 34,5% para mulheres. Elegeu-se para anlise dos dados o mtodo de regresso logstica multivariada, considerando no modelo o IMC e a percepo corporal como variveis explicativas e morbidade psiquitrica menor como varivel desfecho. No foi encontrada associao entre o IMC e morbidade psiquitrica menor, mesmo aps o ajuste por sexo, idade, atividade fsica, renda familiar e morbidade referida. A percepo corporal, entretanto, se mostrou associada a presena de morbidade psiquitrica menor. Sentir-se fora do peso considerado como ideal esteve associado a presena de sofrimento psquico em homens e mulheres.
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Este estudo busca avaliar a associao entre a esterilizao por ligadura tubria e alguns fatores sociodemogrficos. Para tal, um estudo de corte transversal envolvendo 2240 funcionrias tcnico-administrativas de uma Universidade Pblica do Estado do Rio de Janeiro foi realizado em 1999. Apesar de um pouco mais baxa que a taxa brasileira, a prevalncia de esterilizaes encontrada neste grupo foi elevada (27,3%). A mdia de idade da mulher no momento da esterilizao no foi baixa, sendo de aproximadamente 32 anos; 13% das funcionrias foram esterilizadas antes dos 26 anos e 63,1% entre os 26 e 34 anos. Os resultados sugerem associao entre a ligadura tubria e a baixa renda familiar (OR= 1,71; IC 95%: 1,22 2,39).
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Este trabalho tem como objetivo investigar as transformaes do envelhecimento que se do pelas narrativas produzidas pelas lembranas. Busca destacar a especificidade do papel da memria no processo de envelhecimento e a sua fora de transformao e resistncia. A pertinncia do tema est ligada a marcada expresso que o contingente de pessoas idosas adquiriu nos anos recentes ao ganhar visibilidade cada vez maior, impondo-se como um grupo com demandas e caractersticas prprias. No estudo, articulam-se os conceitos de sujeito, de memria e de narratividade. Na primeira parte, desenvolve-se a noo de sujeito, desde um eu central, fundamento de uma unidade de expresso, at a fragmentao desse eu, que se torna mltitiplo e expresso crtica do homem moderno. Na segunda parte, o estudo da memria, acompanhamos a passagem de uma memria definida como permanente e reprodutora para uma descrio de memria como uma habilidade criativa, capaz de retrospectivamente produzir novas narrativas. Na terceira parte, estudamos o conceito de narratividade, explorando diversos aspectos para alm do campo literrio. Finalmente, com a rede conceitual sujeito - memria - narrativa estabelecida, reconhecemos na obra de Pedro Nava o surgimento de mltiplos narradores, que, frente a velhice, em vez de se defender e negar a vida, aceitam o desafio de um confronto e se afirmam, forjados em suas diferenas.
Resumo:
A fim de se encontrar as evidncias sobre a ocorrncia de catarata em pacientes submetidos a PUVA terapia, realizou-se uma reviso sistemtica da literatura publicada, utilizando-se as bases de dados MEDLINE, LILACS, Cochrane Library, Excerpta Medica e o programa MICROMEDEX. Foram elaboradas estratgias de busca para cada base de dados. Aps aplicao dos critrios de seleo definidos, incluram-se 30 artigos que representavam 21 estudos que abordavam o tema. Os dados de cada estudo foram recolhidos a partir de um formulrio de coleta criado para este fim. A avaliao da qualidade dos estudos se deu por classificao das evidncias em categorias e posterior relao destas categorias com a fora de recomendao das evidncias para a prtica clnica, de acordo com critrios previamente publicados. Ainda, elaborou-se um esquema de classificao de qualidade especfico para os estudos includos. Realizou-se anlise estatstica dos dados apresentados atravs de anlise de sobrevida, utilizando-se o modelo de Cox de hazards proporcionais. As evidncias publicadas das bases de dados, capturadas pelas estratgias de busca e selecionadas pelos critrios de incluso e excluso no so suficientes para se afirmar se a catarata pode ou no ser uma reao adversa a PUVA terapia. No foi possvel, tambm, encontrar um modelo matemtico que pudesse indicar relao entre as variveis explicativas e a funo de hazards.
Resumo:
O objetivo da dissertao abordar a teoria causal do mental de Freud e seu uso na explicao do conflito psquico. destacada a dupla dimenso da causalidade psquica freudiana que oscila de uma causalidade mecanicista a uma causalidade intencional. Considera-se que a forma mais coerente de defender a tese da causalidade psquica descrev-la como intencional, usando o vocabulrio psicolgico. Para dar suporte a essa idia, a concepo estrita da causalidade sustentada por Wittgenstein dispensada, e a idia de causa mental em Davidson endossada como aquela que pode ser mais facilmente articulvel s hipteses freudianas. A questo analisada em trs momentos da obra freudiana. Na primeira tpica, Freud usa um vocabulrio hbrido, descrevendo o psiquismo tanto em termos de causa racionais quanto em termos de causas intencionais. Na segunda tpica, o psiquismo assume, cada vez mais, uma descrio intencional, e a causa a-racional da energia pulsional, inicialmente apresentada como um motor do psiquismo, d um lugar a angstia como um afeto intencional que obriga o eu a encontrar uma soluo para os conflitos psquicos.
Resumo:
Este estudo tem como objetivo a anlise dos centros de ateno psicossocial. Considera que a adoo do modelo psicossocial demanda a insero e da responsabilizao territorial. Investiga os efeitos da territorializao para a clnica e a organizao dos servios. Apresenta a reforma psiquitrica brasileira como parte de um processo mais amplo de transformao da poltica pblica de sade. Situa a influncia da crtica ao paradigma psiquitrico e do Sistema nico de Sade no desenvolvimento de experincias locais de reorientao da assistncia psiquitrica. Elege como campo de pesquisa a configurao dos centros de ateno psicossocial da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro, apontando seus avanos e impasses.