Promoção da implementação do sistema informático CIPE/SClínico na UCIDEM em Portalegre

Os registos são hoje, um instrumento imprescindível no dia-a-dia dos enfermeiros, através deles, é possível assegurar a continuidade dos cuidados, obter dados para avaliação e desenvolvimento da disciplina de Enfermagem e prosseguir o desafio de dar visibilidade à profissão. As instituições de saúde e as equipas de Enfermagem destas, têm vindo a desenvolver esforços na tentativa de implementar sistemas de informação e documentação utilizando a CIPE, que facilitem os registos por parte dos profissionais de Enfermagem e que permitam avaliar adequadamente os ganhos em saúde. A CIPE continua a ser o referencial de linguagem nos sistemas informáticos de enfermagem. Compete ao enfermeiro gestor a responsabilidade da introdução de novas tecnologias nos serviços que visem o avanço dos cuidados e garantam a qualidade dos cuidados prestados. Seguindo a metodologia de projeto, identificou-se o ponto de partida para a ação, ou seja, a não utilização do SI CIPE/SClínico na UCIDEM. Estabeleceram-se objetivos, planearam-se atividades e estratégias para os cumprir, apresentaram-se resultados. O presente relatório retrata o trajeto percorrido durante o estágio realizado, demonstrando que contornando alguns obstáculos é possível implementar o SI na UCIDEM. Conhecendo-se as vantagens e desvantagens do aplicativo, fornecem-se contributos para promover a implementação do SClínico na UCIDEM da ULSNA.

Diagnóstico e análise funcional da implementação do Sistema Pyxis no Serviço de Urgência do Hospital Espírito Santo- Évora

Atualmente, existe interesse em determinar o benefício ou contributo do estudo de um determinado tópico para a prática em enfermagem e melhoria do serviço ao utente, o que é percetível na necessidade detetada nessa prática de disponibilizar o medicamento no local adequado, na quantidade exigida e no tempo e gasto mínimos. Neste sentido, verifica-se que o Hospital do Espirito Santo Évora (HESE) adquiriu o sistema Pyxis em 2007 e, até à data, não foi implementado sem se perceber as razões para tal, quer sejam de natureza técnica quer de gestão, o que desperta o interesse no tratamento deste assunto e a relevância do tema. Assim, levanta-se a questão sobre as condições de implementação do Pyxis, o que se traduz num problema, para o qual se procura uma solução com uma metodologia adequada. O presente trabalho tem como objetivo preparar as condições para a implementação do Pyxis. Assim, pretende-se analisar a situação presente e identificar as necessidades de alteração e de ajustamento suportadas nas exigências e requisitos do sistema Pyxis, no que se refere à sua implementação. Em termos metodológicos, para prosseguir o objetivo antes referido, recorre-se ao diagnóstico interno, à descrição do Pyxis, para identificação das condições da sua implementação, à análise funcional e à elaboração do instrumento de inquérito através de questionário, para posterior aplicação. Os resultados obtidos permitem uma verificação dos requisitos e alterações, para a implementação do sistema Pyxis, bem como os benefícios associados a este sistema. Existe a evidência de que o sistema Pyxis é uma nova tecnologia que possibilita ao HESE a diminuição do tempo utilizado pela equipa de saúde no processo logístico de distribuição do medicamento e a melhoraria da qualidade através da diminuição de erro de medicação, sendo fundamental na qualidade dos cuidados de saúde a prestar aos utentes, o que é concordante com o enquadramento teórico efetuado

Effect of pre-treatments and post-treatments on drying products

Freeze drying technology can give good quality attributes of vegetables and fruits in terms of color, nutrition, volume, rehydration kinetics, stability during storage, among others, when compared with solely air dried ones. However, published scientific works showed that treatments applied before and after air dehydration are effective in food attributes, improving its quality. Therefore, the hypothesis of the present thesis was focus in a vast research of scientific work that showed the possibility to apply a pre-treatment and a post-treatment to food products combined with conventional air drying aiming being close, or even better, to the quality that a freeze dried product can give. Such attributes are the enzymatic inactivation, stability during storage, drying and rehydration kinetics, color, nutrition, volume and texture/structure. With regard to pre-treatments, the ones studied along the present work were: water blanching, steam blanching, ultrasound, freezing, high pressure and osmotic dehydration. High electric pulsed field was also studied but the food attributes were not explained on detailed. Basically, water and steam blanching showed to be adequate to inactivate enzymes in order to prevent enzymatic browning and preserve the product quality during long storage periods. With regard to ultrasound pre-treatment the published results pointed that ultrasound is an effective pre-treatment to reduce further drying times, improve rehydration kinetics and color retention. On the other hand, studies showed that ultrasound allow sugars losses and, in some cases, can lead to cell disruption. For freezing pre-treatment an overall conclusion was difficult to draw for some food attributes, since, each fruit or vegetable is unique and freezing comprises a lot of variables. However, for the studied cases, freezing showed to be a pre-treatment able to enhance rehydration kinetics and color attributes. High pressure pre-treatment showed to inactivate enzymes improving storage stability of food and showed to have a positive performance in terms of rehydration. For other attributes, when high pressure technology was applied, the literature showed divergent results according with the crops used. Finally, osmotic dehydration has been widely used in food processing to incorporate a desired salt or sugar present in aqueous solution into the cellular structure of food matrix (improvement of nutrition attribute). Moreover, osmotic dehydration lead to shorter drying times and the impregnation of solutes during osmose allow cellular strengthens of food. In case of post-treatments, puffing and a new technology denominated as instant controlled pressure drop (DIC) were reported in the literature as treatments able to improve diverse Abstract Effect of Pre-treatments and Post-treatments on Drying Products x food attributes. Basically, both technologies are similar where the product is submitted to a high pressure step and the process can make use of different heating mediums such as CO2, steam, air and N2. However, there exist a significant difference related with the final stage of both which can comprise the quality of the final product. On the other hand, puffing and DIC are used to expand cellular tissues improving the volume of food samples, helping in rehydration kinetics as posterior procedure, among others. The effectiveness of such pre and/or post-treatments is dependent on the state of the vegetables and fruits used which are also dependent of its cellular structure, variety, origin, state (fresh, ripe, raw), harvesting conditions, etc. In conclusion, as it was seen in the open literature, the application of pre-treatments and post-treatments coupled with a conventional air dehydration aim to give dehydrated food products with similar quality of freeze dried ones. Along the present Master thesis the experimental data was removed due to confidential reasons of the company Unilever R&D Vlaardingen