Promoção da implementação do sistema informático CIPE/SClínico na UCIDEM em Portalegre

Os registos são hoje, um instrumento imprescindível no dia-a-dia dos enfermeiros, através deles, é possível assegurar a continuidade dos cuidados, obter dados para avaliação e desenvolvimento da disciplina de Enfermagem e prosseguir o desafio de dar visibilidade à profissão. As instituições de saúde e as equipas de Enfermagem destas, têm vindo a desenvolver esforços na tentativa de implementar sistemas de informação e documentação utilizando a CIPE, que facilitem os registos por parte dos profissionais de Enfermagem e que permitam avaliar adequadamente os ganhos em saúde. A CIPE continua a ser o referencial de linguagem nos sistemas informáticos de enfermagem. Compete ao enfermeiro gestor a responsabilidade da introdução de novas tecnologias nos serviços que visem o avanço dos cuidados e garantam a qualidade dos cuidados prestados. Seguindo a metodologia de projeto, identificou-se o ponto de partida para a ação, ou seja, a não utilização do SI CIPE/SClínico na UCIDEM. Estabeleceram-se objetivos, planearam-se atividades e estratégias para os cumprir, apresentaram-se resultados. O presente relatório retrata o trajeto percorrido durante o estágio realizado, demonstrando que contornando alguns obstáculos é possível implementar o SI na UCIDEM. Conhecendo-se as vantagens e desvantagens do aplicativo, fornecem-se contributos para promover a implementação do SClínico na UCIDEM da ULSNA.

Records are nowadays an indispensable tool to the nurses’ everyday life, and through them, it is possible to assure the continuity of the nursing, and to obtain data to evaluate and develop the Nursing subject and to proceed the challenge to give the career visibility. The health institutions and their Nursing teams have been developing efforts on trying to implement information and documentation systems using CIPE, making the records easier for the Nursing professionals and allowing to evaluate properly the healthcare gains. CIPE is still the language reference in the IT nursing systems. It’s the nurse manager’s responsibility to introduce new technology in the services that aim the progress of healthcare and that guarantee its quality. Following the project’s methodology, it was identified the starting point for action, or in other words, not using the SI CIPE/SClínico at UCIDEM. Objectives were settled, activities were planned and strategies to accomplish those same objectives, and results were presented. This report portrays the path during the internship, showing that by bypassing some obstacles, it is possible to implement SI at UCIDEM. Knowing the advantages and disadvantages of the application, some contributes are given to promote the Sclínico’s implementation at UCIDEM in ULSNA.