Toimintojohtaminen päiväkirurgisessa yksikössä

Työn tavoitteena oli selvittää toimintojohtamisen soveltamisen mahdollisuudet Etelä-Karjalan keskussairaalan päiväkirurgisessa yksikössä. Tavoitteena oli kehittää päiväkirurgisen yksikön toimintolaskentamallia ja selvittää sen avulla toimenpiteiden hinnat. Lisäksi työn tavoitteena oli tutkia toimintolaskentamallin avulla päiväkirurgisen yksikön laajennuksen vaikutuksia toimenpiteiden hintoihin. Tietoa aiheeseen haettiin kirjallisuudesta, lehtiartikkeleista, internetistä ja haastattelujen avulla. Aineiston tulkinnassa ja analyysissa käytettiin taulukkolaskentaohjelmistoa. Toimintolaskentamallia parannettiin kustannusten tarkemman kohdistamisen ja toimenpiteiden luokittelun avulla ja mallista tehtiin helppokäyttöinen, jotta sen hyödyntäminen päätöksenteon apuna olisi mielekästä. Keskeisinä tuloksina saatiin päiväkirurgisessa yksikössä tehtävien toimenpiteiden toimintolaskentahinnat ennen ja jälkeen laajennuksen käyttöönottoa. Toimenpiteiden toimintolaskentahinnat vastaavat todellisia toimenpiteistä aiheutuneita kustannuksia. Laajennuksen toteuduttua toimenpiteiden keskiarvohinnan arvioidaan laskevan 260 ¤. Toimenpiteinä ehdotetaan päiväkirurgisten toimenpiteiden hintojen tarkastelua työpareittain ja lisätutkimuksia implanttien kustannusvaikutuksista sekä toimintolaskentamallin käytännön soveltamista päiväkirurgisessa yksikössä.

The aim of this work was to clarify the possibilities of activity-based management in the day-surgery unit of the South Carelia central hospital. The objective was to develop the activity-based costing model for the day-surgery unit and to find out the prices of the operations with the model. In addition, one objective of the work was to examine with the activity-based costing model the impacts of the enlargement of the day-surgery unit to the prices of operations. The information was collected from literature, articles of magazines,internet and interviews. Spreadsheet program was used to analyze the collected information. The activity-based costing model was improved by more accurate costdrivers and classification of the operations. The model was made easy to use, so using it as a help in the decision making would be reasonable. The results of the work were the activity-based costing prices of the operations done by the unit before and after the enlargement. The activity-based costing prices of theoperations correspond to the actual costs, which are caused by the operations. After the enlargement of the day-surgery unit the average price of operations isestimated to decline 260 ¤. For further examination it is suggested that the prices of the operations are examined by working pairs. Examination of cost impacts of the implants and the use of the activity-based costing model in the day-surgery unit is been proposed