Cargas de trabalho em hospital psiquiátrico: repercussões para a saúde do trabalhador de enfermagem

Trata-se de um estudo que possui como objeto as cargas de trabalho de enfermagem em hospital psiquiátrico e as repercussões para a saúde. O trabalho da enfermagem em hospital psiquiátrico tem particularidades ao se considerar a dinâmica do serviço e o cuidado de pacientes com diversos perfis de adoecimento psíquico; portanto com necessidades de cuidados e monitoramento extenuantes por parte da enfermagem durante 24 horas. Objetivos: identificar as cargas de trabalho vivenciadas pelos trabalhadores de enfermagem em um hospital psiquiátrico; descrever como as cargas de trabalho no hospital psiquiátrico afetam a saúde dos trabalhadores de enfermagem; analisar os mecanismos de enfretamento adotados pelos trabalhadores de enfermagem diante das cargas de trabalho no hospital psiquiátrico. Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, tendo como campo um hospital psiquiátrico, situado no município do Rio de Janeiro. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e protocolado com o n 619.262. A coleta de dados ocorreu no primeiro semestre de 2014, tendo participado do estudo 30 trabalhadores de enfermagem (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem) a partir dos critérios de inclusão estabelecidos. Na coleta dos dados, realizada no primeiro semestre de 2014, trabalhou-se com a técnica de entrevista do tipo semiestruturada mediante um roteiro e na caracterização dos participantes, utilizou-se um instrumento autoaplicado. Após a transcrição dos depoimentos recorreu-se à análise de conteúdo do tipo temática, que apontou os seguintes resultados: as cargas presentes em hospital psiquiátrico, na visão dos trabalhadores, devem-se aos cuidados prestados aos pacientes de ordem subjetiva e objetiva, como também em relação à imprevisibilidade do quadro clínico, principalmente nas emergências psiquiátricas. Para o grupo, as cargas de trabalho, tanto físicas quanto psíquicas são intensificadas em função da precariedade das condições de trabalho, a ausência de poder do trabalhador frente a organização e ao volume de trabalho. As cargas acarretam o sofrimento psíquico evidenciado através de queixas como cansaço, nervosismo, incômodo, ansiedade, irritação e desgaste, dores musculares, insônia e cefaleia. Diante do sofrimento psíquico decorrente das cargas de trabalho o grupo elabora mecanismos de enfrentamento centrados na solução de problemas; momentos em que buscam a chefia e conversam com os pares. Quanto aos mecanismos de enfrentamento centrados na emoção, os trabalhadores, buscam afastar-se temporariamente do trabalho, procuram não pensar, não falar a respeito ou extravasam a tensão através de gestos e reclamações. Conclui-se que o hospital psiquiátrico possui cargas de trabalho específicas em função do tipo de trabalho realizado e clientela assistida que exigem dos trabalhadores de enfermagem observação e cuidados contínuos. Pelo fato de as cargas acarretarem prejuízos à saúde do trabalhador, há necessidade de uma política voltada para a prevenção e a promoção da saúde do grupo. Sugere-se a criação e manutenção de grupos de suporte aos trabalhadores com vistas a elaboração e discussão dos problemas enfrentados, assim como a continuidade dos estudos.

Juventude brasileira e inserção no trabalho: as políticas do governo Lula

O estudo analisa as políticas de inserção dos jovens no mundo do trabalho no Brasil durante os anos de 2003-2010. A principal questão deste trabalho é o desvendamento dos fundamentos que sustentam estas políticas, sublinhando a historicidade que as envolve. A pesquisa deu, então, especial relevância à apreensão das categorias explicativas de uma forma histórica, e dentro das complexas relações, contraditórias e mediadas entre os processos de produção da vida material pelo trabalho e os processos formativos educacionais. Essa foi à perspectiva que orientou a metodologia e a revisão bibliográfica e documental, a fim de construir um instrumento de análise capaz de dar conta das especificidades dos programas. A exposição do estudo está dividida em três partes. Na primeira, apresentaremos o processo de construção do mercado de trabalho assalariado livre no Brasil, a partir de 1850, assim como o modelo teórico de análise plasmado nas categorias que se trabalham em toda a pesquisa. Isso nos ajuda a compreender o processo de transformação que aconteceu ao longo dos anos. Em uma segunda parte focalizamos os fundamentos das políticas de inserção no mundo do trabalho para os jovens, de que maneira estão organizadas, como foram produzidas, divulgadas e executadas. Na terceira parte refletimos a partir do concreto revelado em peculiaridades nos programas do PNPE e Pro Jovem na modalidade Pro Jovem Trabalhador. Nas considerações finais é reconstruído o caminho inverso que vai desde o particular às relações mais gerais, de modo a sustentar a ideia de que apesar dos esforços de reduzir os impactos do desemprego para os jovens, os argumentos de apoio das políticas dirigidas a tal fim não são sustentáveis desde o planejamento na medida em que estão sustentadas como políticas de assistência, focalistas e emergenciais.

Geomática aplicada às medidas preventivas e corretivas para combater danos ambientais: o caso dos incidentes rodoviários com produtos perigosos.

Este trabalho aborda a aplicação da Geomática no apoio às ações de rápida resposta às emergências ambientais passíveis de ocorrência, nas rodovias do País, por incidentes com produtos perigosos. A cadeia logística nacional de infraestrutura de transporte de carga está apoiada, principalmente, no modal rodoviário, que é responsável por cerca de 60% do volume total transportado. Seguindo essa tendência, a maioria dos produtos perigosos também é transportada através de estradas. Nessas operações, apesar de todas as medidas de segurança empregadas, tanto na embalagem quanto no manuseio, há sempre a possibilidade da ocorrência de incidentes com esse tipo de carga, no deslocamento entre o ponto de partida e o destino final. Diante dessas potenciais ameaças, ficam evidentes os riscos à integridade física e patrimonial das populações lindeiras, bem como ao meio ambiente, no tocante à qualidade das águas superficiais e subterrâneas, do solo e do ar. Este trabalho sugere, com base na integração dos recursos tecnológicos do Sensoriamento Remoto, do Sistema de Posicionamento Global-GPS e do Geoprocessamento, implantar um sistema de informações georreferenciadas que proporcione os elementos necessários às ações de rápida resposta a esses eventos. A estrutura proposta, denominada Bureau de Informações Territoriais, está moldada para proporcionar uma solução para os problemas relacionados com o posicionamento na superfície terrestre, e que engloba os conceitos da Geomática, através da aplicação das suas quatro etapas básicas: coleta de dados, análise de dados, distribuição da informação e uso da informação. Assim, atendendo ao princípio da mobilidade, o projeto visa, ainda, a disponibilizar na tela de um laptop as informações necessárias ao planejamento e à execução das ações, no menor tempo possível. Por outro lado, considerando que o Bureau também proporciona às organizações que participam das ações de combate aos incidentes rodoviários com produtos perigosos as informações necessárias, através de uma conexão à Internet, espera-se a maximização dos benefícios do planejamento das ações preventivas e corretivas de resposta aos sinistros, assim como a minimização dos efeitos desse tipo de evento sobre a população, as propriedades e o meio ambiente.

Adaptações e improvisações: repercussões para o processo de trabalho hospitalar da enfermagem

O estudo do fenômeno das adaptações e improvisações de materiais e equipamentos elaboradas no ambiente hospitalar é relativamente recente nas ciências da saúde. Pode-se inferir que esses artefatos decorrem predominantemente devido à adoção de políticas de recorte neoliberal, que gera carência qualitativa e quantitativa de recursos, material e humano, refletindo no gerenciamento administrativo e assistencial do cuidado. Objeto de estudo: as repercussões da prática de improvisar e de adaptar recursos materiais no processo de trabalho da enfermagem em ambiente hospitalar. Os objetivos foram: I) descrever as adaptações e improvisações de materiais e equipamentos no ambiente hospitalar; II) analisar as consequências das adaptações e improvisações de materiais e equipamentos para o processo de trabalho em enfermagem; III) discutir as concepções da prática das adaptações e improvisações para a qualidade do trabalho da enfermagem e para a saúde do cliente, na visão dos trabalhadores de enfermagem. Pesquisa qualitativa e descritiva, desenvolvida em um hospital geral situado no Rio de Janeiro. Os sujeitos foram vinte trabalhadores de enfermagem. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada e observação sistemática. O método de análise utilizado foi a análise de conteúdo. A partir da apropriação da técnica, emergiram três categorias empíricas: categoria 1: o contexto de criação das adaptações/improvisações no ambiente hospitalar; categoria 2: as adaptações e improvisações de recursos materiais presentes na organização e no processo de trabalho da enfermagem; categoria 3: A dialética da prática das adaptações e improvisações para a qualidade do trabalho da enfermagem e saúde do paciente. Os resultados consolidaram o entendimento de que as adaptações e improvisações surgem predominantemente devido a um contexto de precarização, que impelem os trabalhadores a elaborarem estas criações, a fim de assegurar que o processo de trabalho da enfermagem aconteça. Constatou-se que as adaptações e improvisações interferem no processo de trabalho, no sentido de aumentar o volume de trabalho, o modo operatório da enfermagem, o tempo gasto no processo de criação, os deslocamentos do profissional, a dificuldade do seguimento aos princípios científicos em situações emergenciais. No entanto, depreendeu-se que a enfermagem faz uma multiplicidade de adaptações e improvisações em prol da assistência, porém há concepções dialéticas, as quais simbolizam aspectos positivos e negativos para o trabalho de enfermagem e para a saúde do paciente. Conclui-se que o processo de trabalho na instituição não está em consonância com as necessidades práticas do trabalho da enfermagem, acarretando em sobrecargas, adaptações e improvisações, e em última instância, em transgressões do trabalho prescrito.

Desinvisibilizando os fazeressaberes das criançaspraticantes no cotidiano da oficina Corpo, Cor e Sabor

Esta tese, tecida e (com)partilhada no cotidiano da oficina Corpo, Cor e Sabor, no Núcleo de Arte Leblon Centro de Pesquisa em Formação em Ensino Escolar de Arte e Esporte da Secretaria Municipal de Educação do Rio de Janeiro, com crianças do 3 ano do ensino fundamental, defende a ideia de que as criançaspraticantes, desse espaçotempo escolar, possuem uma pluralidade de conhecimentos em alimentação, nutrição e saúde que precisam ser levados em consideração quando se pensa em produzir conhecimentos e instrumentos no campo da educação alimentar e nutricional. Tem, portanto, como objetivo principal desinvisibilizar os fazeressaberes dessas criançaspraticantes, além de conhecer os modos de aprenderensinar por elas valorizados e suas redes de valores e crenças frente ao tema. No seu percurso políticoteóricoepistemológicometodológico apoia-se nas artes de fazer dos praticantes ordinários apresentadas por Michel de Certeau, nos movimentos da pesquisa nosdoscom os cotidianos organizados por Nilda Alves de Oliveira, no Pensamento Complexo de Edgar Morin, no Paradigma Indiciário delineado por Carlo Ginzburg, na Sociologia das Ausências e das Emergências propostas por Boaventura de Sousa Santos, nos Currículos pensadospraticados tecidos por Inês Barbosa de Oliveira e na inteireza da práticateoria de Paulo Freire. Os fazeressaberes das criançaspraticantes são desinvisibilizados, e tornados credíveis, em sete narrativas das experiênciaspráticas do cotidiano da oficina, confirmando a hipótese da tese de que há uma constelação de conhecimentos em alimentação, nutrição e saúde, tecidos e compartilhados, cotidianamente, pelas criançaspraticantes, que não podem, de maneira alguma, ser negligenciados por pesquisadoresprofessores do campo da educacional alimentar e nutricional comprometidos com um presente não desperdiçado e com um futuro de possibilidades. Um futuro com mais saberes, cores, cheiros e sabores

AUV内部通讯总线设计

设计了基于CAN协议的AUV内部通讯总线系统 .系统通过协议转换器的模块化、可配置性设计满足AUV系统对其内部通讯总线的开放性要求 .协议转换器内部的容错处理能力以及紧急事件处理节点的设计为增强AUV系统的可靠性和容错能力、为避免AUV在深海工作环境下丢失增加有力的保障措施

Emergências em Medicina Dentária

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária

The Least of These: American Evangelical Parachurch Missions to the Poor, 1947-2005

This dissertation narrates the historical development of American evangelical missions to the poor from 1947-2005 and analyzes the discourse of its main parachurch proponents, especially World Vision, Compassion International, Food for the Hungry, Samaritan's urse, Sojourners, Evangelicals for Social Action, and the Christian Community Development Association. Although recent scholarship on evangelicalism has been prolific, much of the historical work has focused on earlier periods. Sociological and political scientific scholarship on the postwar period has been attracted mostly to controversies surrounding the Religious Right, leaving evangelicalism's resurgent concern for the poor relatively understudied. This dissertation addresses these lacunae. The study consists of three chronological parts, each marked by a distinctive model of mission to the poor. First, the 1950s were characterized by compassionate charity for individual emergencies, a model that cohered neatly with evangelicalism's individualism and emotionalism. This model should be regarded as the quintessential, bedrock evangelical theory of mission to the poor. It remained strong throughout the entire postwar period. Second, in the 1970s, a strong countercurrent emerged that advocated for penitent protest against structural injustice and underdevelopment. In contrast to the first model, it was distinguished by going against the grain of many aspects of evangelical culture, especially its reflexive patriotism and individualism. Third, in the 1990s, an important movement towards developing potential through hopeful holism gained prominence. Its advocates were confident that their integration of biblical principles with insights from contemporary economic development praxis would contribute to drastic, widespread reductions in poverty. This model signaled a new optimism in evangelicalism's engagement with the broader world. The increasing prominence of missions to the poor within American evangelicalism led to dramatic changes within the movement's worldview: by 2005, evangelicals were mostly unified in their expressed concern for the physical and social needs of the poor, a position that radically reversed their immediate postwar worldview of near-exclusive focus on the spiritual needs of individuals. Nevertheless, missions to the poor also paralleled, reinforced, and hastened the increasing fragmentation of evangelicalism's identity, as each missional model advocated for highly variant approaches to poverty amelioration that were undergirded by diverse sociological, political, and theological assumptions.

Integration of micro- and macroscopic models for pedestrian evacuation simulation

Simulation of pedestrian evacuations of smart buildings in emergency is a powerful tool for building analysis, dynamic evacuation planning and real-time response to the evolving state of evacuations. Macroscopic pedestrian models are low-complexity models that are and well suited to algorithmic analysis and planning, but are quite abstract. Microscopic simulation models allow for a high level of simulation detail but can be computationally intensive. By combining micro- and macro- models we can use each to overcome the shortcomings of the other and enable new capability and applications for pedestrian evacuation simulation that would not be possible with either alone. We develop the EvacSim multi-agent pedestrian simulator and procedurally generate macroscopic flow graph models of building space, integrating micro- and macroscopic approaches to simulation of the same emergency space. By “coupling” flow graph parameters to microscopic simulation results, the graph model captures some of the higher detail and fidelity of the complex microscopic simulation model. The coupled flow graph is used for analysis and prediction of the movement of pedestrians in the microscopic simulation, and investigate the performance of dynamic evacuation planning in simulated emergencies using a variety of strategies for allocation of macroscopic evacuation routes to microscopic pedestrian agents. The predictive capability of the coupled flow graph is exploited for the decomposition of microscopic simulation space into multiple future states in a scalable manner. By simulating multiple future states of the emergency in short time frames, this enables sensing strategy based on simulation scenario pattern matching which we show to achieve fast scenario matching, enabling rich, real-time feedback in emergencies in buildings with meagre sensing capabilities.

Experimental study and theoretical analysis of signage legibility distances as a function of observation angle

Signage systems are widely used in buildings to provide information for wayfinding, thereby assisting in navigation during normal circulation of pedestrians and, more importantly, exiting information during emergencies. An important consideration in determining the effectiveness of signs is establishing the region from which the sign is visible to occupants, the so-called Visibility Catchment Area (VCA). This paper attempts to factor into the determination of the VCA of signs, the observation angle of the observer using both experimental and theoretical analysis.

Signage legibility distances as a function of observation angle

Signage systems are widely used in buildings to provide information for wayfinding, thereby assisting in navigation during normal circulation of pedestrians and, more importantly, exiting information during emergencies. An important consideration in determining the effectiveness of signs is establishing the region from which the sign is visible to occupants, the so-called visibility catchment area (VCA). This study attempts to factor into the determination of the VCA of signs, the observation angle of the observer. In building regulations, it is implicitly assumed that the VCA is independent of the observation angle. A theoretical model is developed to explain the relationship between the VCA and observation angle and experimental trials are performed in order to assess the validity of this model. The experimental findings demonstrate a consistency with the theoretical model. Given this result, the functionality of a comprehensive evacuation model is extended in accordance with the assumptions on which the theoretical model is based and is then demonstrated using several examples

Simulating the interaction of occupants with signage systems

This paper describes the introduction of chained signage systems into evacuation simulation models. Signage systems are widely used in buildings to provide information for wayfinding, thereby providing exiting information during emergencies and assisting in navigation during normal circulation of pedestrians. Recently a system was developed to introduce simple signs into egress models. The system, known as Visibility Catchment Area or VCA, allowed similated agents to interact with signs which point directly to an exit and signs which are located directly above the exit. However, this approach was not able to represent the more general situation of a sign netwokr within an arbitrarily complex building. In this paper we extend the method to include chained signage systems which provides simulated agents that are unfamiliar with the structure a means by which to navigate to an emergency exit. The model includes the associated navigation behaviours exhibited by occupants that rely on a signage system for navigation including: Searching behaviours, Backtracking behaviours, Lost behaviours and Communication behaviours. The new features are demonstrated through a series of demonstration cases and are shown to produce plausible results.

Emergencias de la mediación intelectual. "La Revista de América" (París, 1912-1914) y la red de escritores latinoamericanos en Europa a comienzos del siglo XX

Este trabajo estudia el proyecto editorial de la Revista de América (1912-1914), fundada en París y dirigida por Francisco García Calderón. Mi propósito es analizar el modo en que muchos de los vínculos entre los escritores latinoamericanos radicados en París entre fines del siglo XIX y la Primera Guerra Mundial se materializaron en la edición de revistas. Propongo examinar las estrategias de difusión de las producciones latinoamericanas en el Viejo Continente, como así también algunos aspectos ideológicos y de intervención intelectual que la revista llegó a articular. En un primer momento, me detengo en los rasgos materiales tanto del proyecto editorial de la revista como de los vínculos entre los latinoamericanos desterrados. Luego indago las distintas formas de mediación crítica, por un lado, y cultural, por otro, que la revista escenificó y, en algunos casos, desarrolló activamente. En efecto, la revista de García Calderón vuelve visible una dimensión mediadora en varios sentidos: mediación crítica entre productores y lectores, pues se propuso como instancia de difusión, al convocar a “a los mejores escritores latinoamericanos”. Al mismo tiempo, propuso otras dos mediaciones: entre pares, al funcionar como consagradora, seleccionando y agrupando simbólicamente a los escritores de cada país latinoamericano. Finalmente, una mediación intercontinental entre culturas en la contemporaneidad, que intentó acercar dos gestos en la acción de la revista: una legitimación del pensamiento y el arte “de ultramar” y una valoración de los desarrollos artísticos europeos del presente.

Does first aid have a place in the medical curriculum? A survey of medical students

Introduction: When a medical emergency occurs in the prehospital environment, there is an expectation from the general public for medical students to offer assistance with a similar level of competence as qualified doctors. However, the question is raised; do medical students have sufficient training in first aid skills to fulfil the role expected of them?

Prior to the publication of the latest version of Tomorrow’s Doctors by the UK General Medical Council, a student selected component (SSC) in first aid was delivered at the medical school in Queen’s University Belfast (QUB), Northern Ireland. The overwhelming popularity of this SSC prompted a desire to investigate and understand students’ experiences of first aid.

Aim: To identify first and second year medical students’ knowledge of, and attitudes towards, first aid and their expectations of the medical curriculum.

Methods: A questionnaire was delivered using TurningPoint Audience Response System® during the second semester of the 2008 - 2009 academic year to all first and second year medical students at QUB.

Results: Less than half of the students felt that they had a good level of first aid knowledge, a third would feel confident helping in an emergency and only 10% would be confident leading an emergency situation. The vast majority of students believed first aid is beneficial, that the general public expect medical students to have the knowledge to handle an emergency situation, and that a full first aid course should be included in the core medical curriculum at an early stage. They did not believe it should be a pre-requisite for medical school.

Conclusion: Only a small proportion believed their first aid knowledge adequate. An overwhelming proportion believed that first aid training is beneficial and that the public expect competency in managing emergencies. This study clearly demonstrates students’ need and desire for first aid training in the core medical curriculum at an early stage and to the highest training level possible.