Reduced schedule of human anti-rabies immunization with Fuenzalida & Palacios vaccine: additional data

It was reevaluated a reduced schedule for anti-rabies post-exposure immunization with newborn mice nervous tissue vaccine (Fuenzalida 8c Palacios) in a group of 30 non exposed volunteers. The vaccine was administered by intramuscular injections on days zero, 2, 4, 16 and 27, in the deltoid area. Antibody levels were determinated by a simplified serum neutralization microtest on days zero, 16 and 37. On days 16 and 37 the antibody levels of the whole group was >0.5 IU/ml and >1.0 IU/ml, respectively. The cell mediated immunity was precociously detected (on day 4) by the delayed type hipersensitivity skin test. Our results show that this reduced schedule elicited an early and effective humoral and cellular immune response. However it is necessary other studies with larger groups of vaccinees in order to obtain definitive conclusion.

Hipersensibilidade à Varfarina. Que Abordagem?

Os autores descrevem um caso clínico de hipersensibilidade à varfarina traduzido por uma elevação acentuada do INR, aquando da introdução do fármaco em doente com antecedentes tromboembólicos. Da pesquisa de polimorfismos para os genes VKORC1 e CYP2C9, utilizando técnicas de amplificação por PCR e hibridização reversa, apurou-se heterozigotia para -1639G>A (gene VKORC1) e homozigotia para 1075A>C (genótipo CYP2C9*3/*3). Os autores fazem uma revisão da farmacodinâmica da varfarina e da sua acção sobre a vitamina K, sugerindo-se indicações para a investigação de algumas variações genéticas, no sentido de obviar potenciais complicações associadas ao fármaco.

Human schistosomiasis mansoni: studies on in vitro granuloma modulation

Infection with Schistosoma mansoni induces humoral and T cell mediated responses and leads to delayed hipersensitivity that results in granulomatous inflamatory disease around the parasite eggs. Regulation of these responses resulting in a reduction in this anti-egg inflamatory disease is appsrently determined by idiotypic repertoires of the patient, associated with genetic background and multiple external factors. We have previously reported on idiotype/anti-idiotype-receptor transactions in clinical human schistosomiasis. These findings support a hypothesis that anti-SEA cross-reactive idiotypes develop in some patients during the course of a chronic infection and participate in regulation of anti-SEA cellular immune responses. We repport here on experiments wich extend those observations to the regulation of granulomatous hypersensitivity measured by an in vitro granuloma model. T cells from chronic intestinal schistosomiasis patients were stimulated in vitro with anti-SEA idiotypes and assayed in an autologous in vitro granuloma assay for modulation of granuloma formation. These anti-SEA idiotype reactive T cells were capable of regulating autologous in vitro granuloma formation. This regulatory activity, initiated with stimulatory anti-SEA idiotypic antibodies, was antigenically specific and was dependent on the present of intact (F(ab')2 immunoglobulin molecules. The ability to elicit this regulatory activity appears to be dose dependent and is more easily demonstrated in chronically infected intestinal patients or SEA sensitized individuals. These data support the hypothesis that anti-SEA cross reactive idiotypes are important in regulating granulomatous hypersensitivy in chronic intestinal schistosomiasis patients and these cross-reactive idiotypes appear to play a major role in cell-cell interactions which result in the regulation of anti-SEA cellular immune responses.

Behavior of Leishmania major metacyclic promastigotes during the course of infection and immune response development in resistant versus susceptible hosts

Pouco se conhece sobre os epítopos derivados de promastigotas metacíclicos de Leishmania que são importantes para a regulação ou destruição do parasita, como alvos de ação imunológica no hospedeiro vertebrado. Neste estudo, nós investigamos um método alternativo para obter promastigotas metacíclicos de Leishmania major, pela avaliação do curso da infecção e reação de hipersensibilidade do tipo retardado (HTR) em hospedeiros resistentes e susceptíveis. Promastigotas não-infectantes (procíclicos) de L. major, recentemente isolados de amastigotas, foram selecionados pela adesão a colunas de lã de vidro negativamente carregadas, enquanto que promastigotas metacíclicos não se aderem à coluna e podem ser recuperados com facilidade. Condições ótimas de cromatografia foram validadas por análise estatística. O rendimento médio de parasitas obtidos após separação em colunas de lã de vidro e a viabilidade dos promastigotas foram estimados por microscopia óptica. Os promastigotas metacíclicos tiveram um rendimento médio de 43,5% a 57,5%. Camundongos BALB/c (susceptíveis) e camundongos C57BL/6 (resistentes) apresentaram padrões distintos de lesões cutâneas, os primeiros com lesões mais agressivas, induzidas por promastigotas metacíclicos. As respostas à reação de HTR foram maiores nos grupos de camundongos C57BL/6, submetidos à infecção com promastigotas metacíclicos. Estes resultados indicam que o novo método poderia ser integrado aos protocolos existentes para estudar a metaciclogênese de parasitas do gênero Leishmania in vivo.

Alterações orofaciais em doenças alérgicas de vias aéreas

OBJETIVO: Apontar as possíveis alterações orofaciais decorrentes do sintoma obstrução nasal em pacientes portadores de doenças alérgicas de vias aéreas superiores, por meio de revisão de literatura. FONTES DE DADOS: Levantamento bibliográfico utilizando bancos de dados eletrônicos, como Medline, Ovid, SciELO e Lilacs, com as palavras-chave asthma, rhinitis e mouth breathing, abrangendo os 30 últimos anos. Foram incluídos artigos de revisão, estudos observacionais e ensaios clínicos. SÍNTESE DOS DADOS: A obstrução nasal é encontrada freqüentemente em doenças alérgicas de vias aéreas, como rinite e asma. A respiração bucal decorrente da obstrução nasal pode interferir de maneira direta no desenvolvimento infantil, com alterações no crescimento do crânio e orofacial, na fala, na alimentação, na postura corporal, na qualidade do sono e no desempenho escolar. CONCLUSÕES: Devido à variedade de alterações orofaciais encontradas na criança respiradora bucal decorrente de obstrução nasal por doenças alérgicas de vias aéreas, é necessário realizar diagnóstico e tratamento precoces por uma equipe multidisciplinar, composta por médico, ortodontista e fonoaudiólogo, contemplando a visão de uma via respiratória única, que traz conseqüências ao crescimento e desenvolvimento do sistema motor oral.

Clinical Efficiency of Low-Level Diode Laser in Reducing Dentin Hypersensitivity

Dentin hipersensitivity (DH) is a relatively common clinical condition, especially in periodontal patients after treatment. In this study it was evaluated 28 teeth who presented dentin hypersensitivity. The teeth were subjected to clinical and radiographic exams and were divided into groups following the treatment and the time of examination after application proposed: GI: PO 3% (Potassium Oxalate-group control)/Baseline; GII: PO 3%/3 days after first session; GIII: PO 3%/6 days; GIV: PO 3%/30 days; GV: PO 3%/60 days; GVI: PO 3%/90 days; GVII: Laser (Low-level diode laser with 110 mW/cm(2))/Baseline; GVIII: Laser/7 days after first session; GIX: Laser/14 days; GX: Laser/30 days; GXI: Laser/60 days; and GXII: Laser/90 days. The groups I-VI, the teeth were subjected to 3 applications (GI-GIII) of desensitizing agent at regular intervals of seven days. The Groups VII-XI, each tooth was subjected to three applications (GVII GIX) in three different points (mesial, meddle and distal surfaces) with an interval of 72 h. The time of application in each point was of 33 s and the patients from both groups were followed up to 90 days. The nonparametric test Friedman (alpha = 0.05) was applied and the test of Mann Whitney (alpha = 0.05) was used to compare the time of examination between groups. The application of Laser was effective 6 days after first session and to PO was 30 days. It was observed that both treatments were effective for the reduction of dentin hypersensitivity, however the laser presented better effectiveness.