Estudo da função vascular em hipertensos com diabetes tipo 2 em uso de losartana ou anlodipino

As doenças cardiovasculares permanecem como a principal causa de morte no mundo, e têm a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) como uns dos seus principais fatores de risco. Sabidamente, a HAS e o DM2 são doenças frequentemente associadas. A escolha dos fármacos anti-hipertensivos a serem utilizados no tratamento de pacientes hipertensos diabéticos tem como objetivo o controle da pressão arterial, a redução da morbimortalidade das complicações macro e microvasculares. Alterações na função endotelial precedem as alterações morfológicas do vaso e contribuem para o desenvolvimento das complicações macrovasculares. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação de alterações vasculares funcionais com o uso de losartana ou anlodipino em pacientes hipertensos e diabéticos tipo 2. Foi realizado um estudo transversal com coleta de dados prospectiva. Os pacientes incluídos foram randomizados e divididos em dois grupos, sendo avaliados na sexta semana da utilização de losartana 100 mg/dia ou anlodipino 5 mg/dia, com aferição da PA, realização de monitorização ambulatorial da pressão arterial e testes para avaliação de parâmetros vasculares como tonometria de aplanação, velocidade de onda de pulso (VOP) e dilatação mediada por fluxo (DMF) da artéria braquial. Foram incluídos 42 pacientes, 21 em cada grupo. A distribuição da amostra demonstrou uma predominância do sexo feminino (71%) nos dois grupos e uma semelhança na idade média dos pacientes (54,06,9 anos, no grupo losartana e 54,94,5 anos, no grupo anlodipino). A média dos valores de pressão arterial na sexta semana foram 15319/909 mmHg no grupo losartana e 14514/848 mmHg no grupo anlodipino, não havendo diferença estatística entre os grupos. O augmentation index (AIx; 309% vs. 368%, p=0,025), assim como a augmentation pressure (166 mmHg vs. 208 mmHg, p=0,045) foram menores no grupo anlodipino do que no grupo losartana. Os valores obtidos para VOP e DMF foram semelhantes nos dois grupos. Em pacientes hipertensos e diabéticos tipo 2, o tratamento com anlodipino em dose média comparado com losartana em dose máxima associou-se a menores níveis de pressão arterial casual. Menores valores de AIx foram observados no grupo anlodipino, com um padrão de reflexão da onda de pulso mais favorável neste grupo. Os valores da VOP e DMF encontrados foram semelhantes nos dois grupos podendo sugerir influências da losartana sobre os parâmetros vasculares independentes do efeito pressórico.

Miméticos do “glucagon-like peptide-1” (GLP-1) e o seu potencial farmacêutico no controlo da diabetes tipo 2 e da obesidade

A diabetes mellitus do tipo 2 é caracterizada pela resistência à insulina e pela disfunção das células β do pâncreas. Os péptidos gastrintestinais, “gastric inhibitory polypeptide” (GIP) e “glucagon-like peptide-1” (GLP-1), são hormonas incretinas que estimulam, maioritariamente, a produção de insulina pós-prandial. Formulações contendo GLP-1 possuem um grande potencial no tratamento desta doença. Porém, o GLP-1 é eficaz apenas quando administrado por via parentérica. Para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2 são usados análogos do GLP‑ 1 ou miméticos da incretina os quais são eficazes por via subcutânea. The pathogenesis of diabetes mellitus type 2 includes insulin resistance and progressive β-cell dysfunction. The gastrointestinal peptides, gastric inhibitory polypeptide (GIP) and glucagon‑like peptide-1 (GLP-1), are incretin hormones which are responsible for the major part of postprandial insulin secretion. Formulations containing GLP-1 have a great potential in the treatment of diabetes mellitus type 2. Nonetheless, GLP-1 is only efficient by continuous parenteral administration. GLP-1 analogues or incretin mimetics, exendine-4, are active after subcutaneous injection and can be used in the treatment of diabetes mellitus of type 2.

Conductas promotoras de salud en adultos con diabetes tipo 2

Tesis (Maestría en Ciencia de Enfermería con Especialidad en salud Comunitaria) UANL

Factores personales, barreras percibidas y asistencia a consulta depersonas con diabetes tipo 2

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería con Énfasis en Salud Comunitaria) UANL

Acciones de autocuidado por desviación de la salud en el adulto con diabetes tipo 2

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería con Énfasis en Salud Comunitaria) UANL

Acciones de autocuidado en adultos con diabetes tipo 2 en el área no matropolitana

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería) UANL

Autocuidado y control glucémico en adultos mayores con diabetes tipo 2

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería) UANL

Aspectos sociales y psicosociales del control de la diabetes tipo 2

Tesis (Maestría en Trabajo Social) UANL

Calidad de vida del paciente con diabetes tipo 2

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería con Énfasis en Salud Comunitaria) UANL

Autocuidado del adulto con diabetes tipo 2 en control ambulatorio

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería) UANL

Beneficios y barreras percibidos por el adulto con diabetes tipo 2 hacia el ejercicio

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería con Enfasis en Salud Comunitaria) UANL

Uso de los servicios de salud en un primer y tercer nivel de atención por pacientes con Diabetes tipo 2 según genero

[Tesis] ( Maestría en Metodología de la Ciencia) U.A.N.L.

Factores de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2 en adolescentes.

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería con Énfasis en Salud Comunitaria) UANL, 2011.

Conocimientos y habilidades de los cuidadores de adultos con diabetes tipo 2.

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería) UANL, 2012.

Síntomas depresivos, autocuidado y control glucémico en personas con diabetes tipo 2.

Tesis (Maestría en Ciencias de Enfermería) UANL, 2012.