Facteurs liés à l’adoption du dossier médical électronique (DME): une étude de cas sur le processus d'implantation d’un DME dans un groupe de médecine de famille.

Dans l’espoir d'améliorer l'efficacité, l’efficience, la qualité et la sécurité des soins de santé, la plupart des pays investissent dans l’informatisation de leur système de santé. Malgré l’octroi de ressources substantielles, les projets d'implantation d’un Dossier médical électronique (DME) font parfois l’objet d’une résistance importante de la part des utilisateurs au moment de leur implantation sur le terrain. Pour expliquer l’adoption d’un DME par les professionnels de la santé, plusieurs modèles théoriques ont été développés et appliqués. Une diversité de facteurs agissant à différents niveaux (individuel, organisationnel et liés à la technologie elle-même) a ainsi été identifiée. L’objectif de cette recherche est d’approfondir les connaissances empiriques quant aux facteurs influençant l’utilisation du DME chez les professionnels de la santé. Le devis de recherche repose sur une étude de cas unique avec douze entrevues et une observation non participante réalisées un an suite au lancement du processus d’implantation d’un DME auprès d’un groupe de médecine famille (GMF) au sein du Centre de santé et de services sociaux du Sud-Ouest-Verdun (Montréal, Canada). Dans le cadre de cette étude, l’analyse a permis l’identification de facilitateurs et de barrières influençant l’adoption du DME. Les facilitateurs étaient l’utilité perçue, la décision du GMF d’implanter le DME, le support de la direction ainsi que la présence de champions et de superutilisateurs. Les barrières les plus importantes étaient l’impact négatif sur le travail clinique, la fragmentation de l’information dans le DME ainsi que les problèmes liés à l’infrastructure technique. Cette connaissance permettra d’alimenter des stratégies visant à mieux répondre aux défis suscités par l’implantation du dossier médical électronique.

Le Jour du Jugement : mystère français sur le grand schisme /

"Extrait des Mémoires de la Société d'émulation du Doubs (7. série, t. IV, 1899; V, 1900; VI, 1901)"

Voyage dans le district des Diamans et sur le littoral du Brésil : suivi de notes sur quelques plantes caracteristiques et d'un precis de l'histoire des revolutions de l'empire bresilien, depuis le commencement du regne de Jean vi jusqu'a l'abdication de D. Pedro

As Voyages... são estudos completos, abrangendo todos os aspectos das regiões percorridas; servem de subsídio ao estudo das condições de vida no Brasil no século passado. "Fonte primordial de informações sobre os prédios coloniais do Rio de Janeiro, Minas Gerais, São Paulo, Santa Catarina e Goiás. Poucas obras no gênero atingem o valor de Saint-Hilarire. São clássicas e indispensáveis para o estudo do sul do Brasil, antes da Independência" segundo Borba de Moraes

Recherches sur le développement des organes genitaux de quelques Gasteropodes hermaphrodites. 1. Thèse ; Propositions données par la Faculté. 2e. Thèse

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Observations de la temperature et des courants sur le plateau continental ivoirien

The Centre de Recherches Océanographiques d'Abidjan has carried out the HYDROBIOCLIMAT program in order to study the seasonal and interannual fluctuations of the physical and biological parameters over the continental shelf of Ivory Coast ; two subsurface moorings with from one to three AANDERAA current meters fixed on the lines, were deployed in front of Abidjan and San Pedro. Temperature and current measurement records are presented at these two locations.

Les effets de la réouverture de l'embouchure du fleuve Comoé sur le végétation littorale lagunaire (Lagune Ebrié - Côte d'Ivoire)

The results of floristic data collected during two surveys in the eastern region of Ebrié lagoon in 1987 (before the reopening of the inlet) and in 1988 (after the reopening of the inlet) are discussed in this article. Salinity increase (from 4‰ to 30‰) as a result of the reopening in September 1987 of the channel of Comoé river, profoundly modified qualitatively and quantitatively, the plant population. Floating or fixed macrophytes have been completely destroyed. Mangrove forest being the hydrophytic belt of the lagunar rives.

Étude quantitative de l'upwelling sur le plateau continental ivorien

A wind-driven upwelling occurs on the continental shelf of Ivory Coast during the northern summer months; by studying the average conditions in the wind field, it has been found that in steady state the vertical speed upwards does not exceed 70 cm per day. The vertical flow per km super(2) is estimated in 46 m super(3)/s for a channel 50 m depth and in 92m super(3)/s for a channel 300 m depth. This study does not include the inclination of isopycnes in geostrophic adjustment with the variations of the Guinea current.

Note sur le régime alimentaire de quelques poissons démérsaux de Côte d'Ivoire

Stomach contents from 21 species of demersal fish caught on Grand Bassam (Côte d'Ivoire) fishing grounds at 20 and 35 m depth are analyzed. The results are compared with those of Longhurst (1957, 1960). The great importance of Crustacea in the food of those species appears clearly. A representative scheme of the diet is suggested.

Aspects principaux des variations du phytoplancton sur le plateau continental ivorien

21 surveys over the whole Ivorian continental shelf lead to a description of the phytoplankton repartition according to the different seasons: great and small cold seasons, discharge seasons, and warm seasons. Yearly means of surface cells concentrations range from 1000 to 30000 cells per liter, corresponding to a daily production of 386 to 1166 mg C/m2, according to regression analysis. These values make Côte d'Ivoire a rather rich region, which is subjected to wide standing crop variations.

Estimation de la production zooplanctonique sur le plateau continental ivoirien

An attempt was made to calculate zooplankton production from weights and settled volumes and from the life cycle of some copepods. Biomass data were recorded during several years from 24 monthly cruises and from a coastal station sampled biweekly. Dry weight data were directly measured or were calculated from the settled volumes using a linear regression. They range, on an average, from 0.965 to 5.56 g m-2 day-1 from the shore line to the edge of the continental shelf. The mean life-span of the cohorts of 12 species of copepods is about 20 days. It is assumed that only 1 spawn occurs per generation-time and that the standing stock is turned-over during the life span of a cohort. The production ranges from 48.2 to 278 mg dry weight m-2 day-1 or 17.9 to 103 mg C m-2 day-1, according to the depth of the studied areas. One third of carnivorous production occurs among the copepods. So, it is assumed that the herbivorous and omnivorous production is about 2/3 of the total zooplanktonic production. This would be a more accurate estimate of secondary production. The standing stock of zooplankton and fishes are in the same order of magnitude; the ratio zooplanktonic production/total fishery is 0.8%.

Guide ICSF : pour mieux comprendre la convention sur le travail dans la pêche, 2007

Ce guide a pour but de faire une présentation rapide de la Convention sur le travail dans la pêche qui a été adoptée en juin 2007 à Genève lors de la 96ème Conférence internationale du Travail (CIT) de l’Organisation internationale du Travail (OIT). Il ne prétend pas donner une interprétation de ses dispositions, ni remplacer la lecture du texte officiel. Il s’agit essentiellement d’aider ceux qui ne connaissent rien de ce nouveau document, et connaissent mal le fonctionnement de l’OIT et de la CIT, à se faire une idée des sujets traités. On espère que ce guide permettra notamment aux pêcheurs et à leurs organisations de comprendre les avantages potentiels et les répercussions de la nouvelle Convention sur la pêche artisanale et à petite échelle des pays en développement. Disponible aussi en ligne sur www.icsf.net